Съдържание

29.10.2020

Нова хипотеза на учени от Калифорнийския университет на Сан Франциско: Маските действат като ваксина  4

Теория: маските създават имунитет. 4

ЕС обяви 8 мерки срещу заразата. 6

България в челните 10 по смъртност в ЕС, мрачният сценарий – 600 на ден. 7

И малките да учат онлайн, обмислят здравните власти. 8

Шефът на БНБ и още една депутатка от БСП заразени. 8

С коронавирус е и кметът на Гоце Делчев Владимир Москов, зам. на Нинова. 9

25% от ръста у нас се дължал на тръгването на децата на училище. 9

Радев да не е извънземен, че карантината му беше само ден, пита премиерът. 9

Д-р Милен Чолаков, преболедувал COVID: Като че ли всичко се пренарежда – животът, здравето. 10

Областният на Търговище кара вируса у дома, кметът на Видин контактен на инфектирания си колега в Дунавци  11

Проф., Dr.h.c, д-р Владимир Данов, д.м.: Бедствието в българските болници, в мирно време, е резултат от липсата на лекарствена профилактика на медиците. 11

Махат шефа на болницата във Велинград – дал под наем за 5 г. 12 кабинета с оборудване на център, където бил травматолог 14

Световен ден за борба с псориазиса. 15

Вирусът стана тиранозавър. 15

Хайде, Европа, вдигай здравния щит! 17

В аптеката е най-достъпният здравен специалист, светът вече използва това в пандемията. 18

Учиш в България, вземаш степен от чужд вуз. Как?. 21

Варна сред топдестинациите за медицински туризъм. 22

Болницата в Добрич с ново ръководство. 23

СПИСЪКЪТ „ХИКС“ СРЕЩУ CОVID-19. 23

Списъкът „Хикс“ срещу C0VID-19. 23

Няма стаден имунитет, може да се заразиш и 4 пъти, бях на 5 антибиотика. 24

Имах положителен PCR без никакви симптоми, минах леко, извадих късмет. 25

Пиех по 3 литра вода на ден, спортист съм, а развих пневмония. 25

Трябва бързо решение за тестовете. 25

ОТДЕЛЕНИЕТО ЗА МЕДИЦИНСКИ НАУКИ ПРИ БАН ПРИЗОВА: Спазвайте мерките срещу заразата и спортувайте на открито. 26

Гърция блокира границите си за пътуване през нощта. 26

Три до четири ваксини ще са достъпни за европейците. 27

Доц. Владимир Ходжев, председател на дружеството по белодробни болести, пред „Труд“: Вирусът е непредсказуем. 27

Женска стачка блокира Полша. 29

И малките ученици онлайн с молба до инспектората. 29

Пореден черен рекорд за денонощие у нас. 31

Държавата в готовност да върне полевите болници. 31

HOTEL ZОО СОФИЯ С ЕКСПРЕСЕН PCR ТЕСТ ЗА C0VID-19 ЗА СВОИТЕ ГОСТИ. 32

КПКОНПИ ПОГНА ШЕФА НА БОЛНИЦАТА ВЪВ ВЕЛИНГРАД. 33

СПИПАХА СОЦДЕПУТАТ С COVID НА ПАЗАР БЕЗ МАСКА. 33

Премиерът: Бюджетът е следизборен, за да работят и живеят хора в България. 33

ПРЕЗИДЕНТСТВОТО: Само ексшефът на РЗИ може да каже причините за оставката си. 34

Германците с Коледа на смени. 35

ЕС предлага единна система на експресно тестване за COVID-19. 36

ЕК: Няма да има достатъчно ваксини за европейците преди 2022 г. 36

ООН отмени личните срещи заради ново огнище на COVID-19. 36

Кокосовото масло може да унищожи коронавируса. 37

Над 80% от преболедувалите COVID-19 страдат от липса на витамин D.. 37

Първите ваксини срещу К-19 може да не са ефективни при всички. 38

Петгодишна преживяемост при 90 на сто от пациентите с рак на белия дроб. 38

ПРЕМИЕРЪТ БОЙКО БОРИСОВ ВЪВ ФЕЙСБУК: БЮДЖЕТЪТ Е СЛЕДИЗБОРЕН, ЗА ДА ИМА ХОРА, КОИТО ДА РАБОТЯТ И ЖИВЕЯТ В БЪЛГАРИЯ.. 39

ГЛОБИТЕ ЗА МАСКИ ПАДАТ В СЪДА. 40

Гърция затвори ГКПП-Кулата през нощта. 41

Хакери удариха института „Роберт Кох“ 43

КОМИСИЯ АНТИМАФИЯ погна шефа на болницата във Велинград. 43

Испански министър се покая, че бил без маска. 44

БЕЛИЯТ ДОМ ОБЯВИ КРАЙ НА ПАНДЕМИЯТА. 44

Учени установиха: COVID удря по-тежко втория път. 45

Даряваме плазма, ако сме под 55 г. 45

Берлин налага по-строги мерки от 2 ноември. 46

Експремиерът на Белгия Уилмес изведена от спешното. 46

Препоръчват на германците да празнуват Коледа на смени. 46

И по-малките ученици може да учат онлайн. 47

Градовете въвеждат вечерен час за ресторантите. 48

Доставките на Ремдесивир с изисквания за качество. 49

Искат единен център за лечение на COVID-19. 49

ЗАРАДИ КОВИД ОТДЕЛЕНИЯТА: Бебета и онкоболни са застрашени. 49

Две свободни легла в „Александровска“ 50

БЪЛГАРСКО ИЗСЛЕДВАНЕ: 20 % от заразените са с обрив. 50

Даряваме плазма, ако сме под 55 г. 50

Лекар от ВМА е донор №1. 51

Империал Колидж: Стадният имунитет Е НЕПОСТИЖИМ.. 52

МАСКАТА създава устойчивост срещу патогена. 52

80 % от болните с липса на витамин D.. 52

Учени установиха: COVID удря по-тежко втория път. 53

Лекар от Ямбол пак се бори с болестта. 54

Европа ще разполага с над 1 МЛРД. ВАКСИНИ. 54

Откриха нов симптом НА ИНФАРКТА. 55

Ваксинират по списък 180 000 ВЪЗРАСТНИ за грип. 55

МЛАДИ ЛЕКАРИ взеха дипломите си във Враца. 55

НЗОК отпуска 89 МЛН. ЛВ. ПОВЕЧЕ за лекарства. 55

ИНОВАТИВЕН ТЕСТ хваща автоимунна болест. 55

4 250 БЪЛГАРИ се разболяват от рак на белия дроб. 56

ГЕРОИТЕ. 56

Черна точка се белее… 58

Гимназистите и студентите онлайн, спортът – без публика. 59

1440 лева максимална пенсия от 1 януари догодина. 60

Увеличение на ковид смъртността в Европа. 60

Мерките срещу COVID-19 – хаос, страх, суматоха. 61

Пак имаме рекорд на заразени с коронавирус у нас. 61

Не изключваме създаването на полеви болници. 63

НАКРАТКО.. 63

Меркел иска да затвори баровете, фитнес залите, кината и театрите. 63

Откъде извират Мангъровците?. 64

Изкуствен ли е COVID-19. 65

Повторно заразен и у нас. Боледува по-тежко. 69

Антитела и на наш учен в надпреварата кой пръв ще убие вируса. 70

Лекари и военни спасиха бебе, което не диша, докато спи. 72

29.10.2020

Национални вестници

Нова хипотеза на учени от Калифорнийския университет на Сан Франциско: Маските действат като ваксина

До пускането на пазара на одобрен препарат това е най-доброто, което може да правите за себе си

24 часа  Стр. 1


Носенето на маски действа като ваксина върху хората за вируса SARS-CoV-2, който причинява болестта COVID-19, смятат учени от Калифорнийския университет на Сан Франциско.

Именно несъвършенствата на маските – това, че не спират 100% вирусите, които имат наноразмери, е в основата на новата хипотеза – маските значително намаляват количеството вируси, които поглъща човек, който ги носи. Но не ги елиминират напълно. Малкото вируси, които попадат в организма, предизвикват имунен отговор, но не разболяват тежко човек.

В това може би се крие отговорът на най-голямата мистерия с коронавируса – защо едни хора го изкарват леко, а други умират? Изводът от изследването е: носете си маските, особено при дифузно разпространение. Те не предпазват напълно и изобщо, но ще ви помогнат, ако се разболеете, да карате леко.

По подобен начин, преди Едуард Дженър да изобрети ваксината за едра шарка, като използва кравешки вирус, хората са практикували т.нар. вариолация. Натривали са по тялото си гной от пъпките на болен с надеждата да я изкарат леко.

Теория: маските създават имунитет

Дори да не предпазват напълно, носенето им води до повече безсимптомни случаи

24 часа  Стр. 2-3


Предпазните маски могат неволно да създават имунитет срещу коронавируса, така че заразените да преболедуват по-леко, твърдят учени в публикация в едно от най-престижните научни списания в света.

Статия, поместена в „Ню Ингланд джърнъл ъф медсин“, лансира недоказаната, но многообещаваща теория, че всеобщото носене на предпазни маски може да помогне да се намали агресивността на коронавируса, което пък ще доведе до това по-голям процент случаи да са безсимптомни, пише в. „Дейли телеграф“.

Доказано е вече, че маските задържат голяма част от пълните с коронавирус капки, които заразените отделят, когато говорят, кашлят или кихат. Маските обаче не предпазват напълно. Капчици, съдържащи вируса, може да „избягат“ навън през процепите въпреки предпазването на устата и носа. Това обаче не е чак толкова лоша новина, твърдят авторите. Те смятат, че организмът би могъл да се справи с по-малкото количество патогени, поети при носенето на маска, и така да се стигне до лека или безсимптомна инфекция. Иначе казано, маските могат да създадат един вид жива ваксина, смятат Моника Ганди и Джордж Ръдърфорд от Калифорнийския университет в Сан Франциско.

Теорията, че малко количество коронавирус води до по-леко протичане на болестта, не е нова. Голямо изследване в сп. „Лансет“ през лятото показа, че количеството вирус, или т.нар. инфектираща доза в началото на заразяването, предопределя до голяма степен колко тежко ще се развие болестта. Носенето на маски има точно такава цел да намали инфектиращата доза

Колкото повече хора в едно общество носят маски, толкова по-голям е шансът повечето заразени да не стигнат до болница и да имат леки или никакви симптоми. Причината е, че дори малък вирусен товар може да предизвика имунен отговор, което на практика прави всяка една ваксина.

Преди появата на ваксината за едра шарка например се е използвала т.нар. вариолация – първата ваксина в историята на медицината.

Лекарите прилагали малко количество секреция от пъпките на хора с едра шарка върху кожата на здрави. Това водело до сравнително леко прекарване на болестта и изграждане на имунитет при здравия човек. Но тъй като това лечение нямало особено предвидими ефекти и понякога водело до тежко и дори фатално развитие на болестта, то било премахнато с въвеждането на ваксината.

Как количеството вирус се отразява на протичането на COV1D-19 при хората, не се знае. Според Бринкман това ясно единствено при изследвания с животни. Китайски учени доказаха, че хамстери, поставени зад бариера, направена от хирургически маски, по-рядко се заразявали с коронавирус. А онези, които все пак се заразявали, прекарвали по-леко болестта от хамстерите, които изобщо не били защитени.

Подобни изследвания засега не са правени с хора, но някои наблюдения подкрепят теорията

На изолиран аржентински круизен кораб, където избухнало огнище от COVID-19, когато пътниците били снабдени с хирургични маски, а екипажът – с маски с висока защита N95, броят на асимптоматичните случаи достигнал 81%. При по-ранни взривове на други кораби, където пътниците не били снабдени с маски, леките и асимптоматичните случаи били едва 20%.

Според д-р Моника Ганди, която е сред авторите на статията, хипотезата за вариолацията тепърва ще трябва да бъде доказана с различни по характер изследвания.

Ако тя бъде потвърдена, универсалното маскиране може да се превърне в нещо като форма на ваксиниране, която да генерира имунитет и по този начин да забави разпространението на вируса в САЩ и други високорискови райони на света, докато очакваме създаването на безопасна ваксина, пише медицинското списание.

Вече има достатъчно данни, че смъртността в страните със задължително носене на маски е ниска дори при скок на случаите след премахване на блокадите.

Междувременно Италия е започнала клинични тестове на медикамент, които дава надежди за лечение на COVID-19 генеричното лекарство ралоксифен, регистрирано да лекува остеопороза. Проучванията се правят от финансирания от ЕС консорциум Exscalate4CoV и при тях се използва суперкомпютърът на съюза. По първоначални данни препаратът помага при болни със средно тежки симптоми. Клиничните изпитания ще продължат 12 седмици.

До момента са проучени 7000 лечебни препарата. Освен ралоксифена на тестване ще бъдат подложени още два медикамента, които са обещаващи, съобщават от Еврокомисията.

Заразените в света вече са над 44 млн. и растат със стотици хиляди буквално за часове, а починалите наближават 1,2 млн. Според СЗО само за миналата седмица броят на заразените с коронавируса се е увеличил с над 2,8 милиона души, което е най-високият брой от началото на пандемията.

ЕС обяви 8 мерки срещу заразата

Гърция затвори Промахон за чужденци нощем

24 часа  Стр. 2-3


Гърция затвори ГКПП Промахон за влизане на чужденци през нощта с изключение на товарните автомобили, съобщи МВнР. Мярката е заради усложнената обстановка с COVID-19. Между 0,30 ч и 5 ч през граничния пункт се пропускат само гръцки граждани с леки автомобили и автобуси, сочи гръцката гранична полиция. По данни на посолството ни в Атина от 6 ч на 29 октомври 2020 г. окръг Серес, където попада и Промахон. и окръг Йоанина ще влязат в т.нар. червена рискова зона със степен 4 . Вследствие на това може да бъде наложена забрана за движение както извън, така и в рамките на съответните области. За последните 24 ч Гърция отбеляза рекорд с 1259 заразени.

8 нови мерки за ограничаване на разпространението на COVID-19 представи в сряда Европейската комисия. Те са в няколко посоки: подобряване на информационния поток., въвеждане на по-ефективни и бързи тестове, пълноценно използване на трансгранични приложения за проследяване на контактите, ефективно ваксиниране. гарантиране на доставките на основни лекарства и оборудване, улесняване на безопасното пътуване в рамките на ЕС и Шенген, разширено прилагане на зелените коридори за преминаване на товарните превози, ефективна и ясна комуникация с гражданите.

„Положението с COVID-19 е много сериозно и това налага да предприемем по-категорични действия“, обяви шефката на ЕК Урсула фон дер Лайен. Според нея страните членки трябва да се готвят за още по-голям скок на случаите в следващите 2-3 седмици.

Много от най-засегнатите европейски държави отново прибягват до пълната изолация, макар да търсят по-гъвкави и щадящи населението механизми, отколкото през пролетта.

След като във Франция COVID-19 уби 523-ма души за денонощие, тя се готви да обяви въвеждането на национална карантина за 1 месец. В сряда вечерта се очакваше президентът Еманюел Макрон да направи обръщение към нацията.

От 2 ноември национална карантина се очаква и в Германия. Канцлерката Ангела Меркел няколко пъти призова сънародниците си да спазват мерките и критикуваше липсата им на дисциплина. Според немски издания на среща с регионалните премиери в сряда Меркел е поискала затваряне на баровете, ресторантите, театрите, кината и фитнес залите. Училищата и детските градини засега няма да минават дистанционно.

Русия също регистрира пик на заразата и рекордни 320 починали, а външният министър Сергей Лавров се самоизолира заради контакт с човек с положителен тест.

Европейският център за превенция на заразите състави класация на най-тежко ударените от коронакризата в момента 10 страни. Тя взема предвид по колко случая на 100 000 са били регистрирани средно през последните 14 дни, случаите на починалите, както и процентното съотношение на заразените. Имайки предвид тези различни показатели, страните се подреждат по следния начин: Франция, Испания, Великобритания, Италия, Германия. Белгия, Нидерландия, Чехия, Полша и Румъния.

България в челните 10 по смъртност в ЕС, мрачният сценарий – 600 на ден

По 30-40 хил. теста можело да се правят у нас, 185 са лабораториите

24 часа  Стр. 3


Мрачен сценарии с достигане на 600-700 жертви на COVID-19 на ден е възможен, ако числата, които математиците предсказват за броя на заразените у нас, се окажат верни. Това притеснение изрази здравният министър проф. Костадин Ангелов в сряда. Той остава под карантина у дома, въпреки че има отрицателен PCR тест и няма симптоми. Ангелов припомни, че страната ни е на едно от челните места по смъртност в ЕС, като по последни данни се нареждаме на 9-о.

Оптимистичната прогноза на математика на щаба проф. Николай Витанов пък е за 70 000 заразени в края на ноември. За края на октомври обаче той очакваше 30 000, а броят им още вчера надхвърли 42 000.

В момента усилията ни са съсредоточени към болниците и се работи по тяхното преструктуриране, каза още министърът.

„Към момента разполагаме с достатъчно легла. Не изключваме възможността за създаване на полеви болници или нещо подобно. Проблемът е, че за тези места трябва да намерим хора -лекари, сестри и санитари, а те в момента са изключително недостатъчно. Някои от тях са болни, а 9други са под карантина“, обясни той пред Нова телевизия.

Нов рекорд от 2569 новозаразени беше отчетен у нас в сряда – 22,8% от изследваните 11 226 с PCR тест. Близо 90 са влезли в болница за ден (общо над 2200 хоспитализирани), 145 се лекуват в интензивните отделения, а нови 72-ма медици са заразени.

Нещата все още са под контрол, описа обаче ситуацията Ангелов. ,До края на седмицата ще заработи и Националният координационен център. Ако всички започнем да спазваме мерките, шансът да се справим е голям“, смята той. Допълни, че според развоя на заразата министерството е готово както да отмени наложените по-строги мерки, така и да ги затегне още. Те пък се налагат, за да се намали натискът върху здравната система

„В много РЗИ-та в страната колегите имат нужда от помощ, търсим доброволци, както и други начини за връчване на предписанията. В София служители бяха изведени от системата по здравословни причини. Трима човека трябваше да изготвят и дадат над 2000 предписания“, каза още министърът.

Лични са мотивите за оставката на шефа на столичното РЗИ д-р Данчо Пенчев, коментира проф. Ангелов последните рокади в инспекцията. Според главния държавен здравен инспектор обаче причина е нарушението на предписанията за карантина при президента и премиера Бойко Борисов, като мотивът на д-р Пенчев бил да не се пречи на процеса на управление на държавата. Това потвърди и самият Бойко Борисов вчера.

„Съжалявам за оставката на шефа на РЗИ д-р Данчо Пенчев. Работеше по 16-17 часа на ден, но формално имаше нарушение на правилата със свалянето на карантината на президента и премиера“, каза доц Кунчев пред bTV. Той също остава под карантина у дома.

Временно столичната здравна инспекция поема досегашната заместничка на Пенчев – д-р Илонка Маева, съобщиха от МЗ.

Няма проблем с данните, обясни още доц Кунчев. Големият брой тестове е възможен, защото освен определените от здравното министерство 65 лаборатории, резултатите от които се признавате чужбина, тестове се правят в още два пъти по толкова.

Данни към единната информационна система изпращат 185 лаборатории

При максимален капацитет от около 130 теста на ден, общо в страната има капацитет да се правят 30 00О40 000 теста дневно, обясни главният държавен здравен инспектор. Коментарът му дойде след въпрос на бившия здравен министър проф. Радослав Гайдарски как при 60 лаборатории могат да се направят над 11 000 теста.

И малките да учат онлайн, обмислят здравните власти

Детските градини в София ще продължат да работят

При запазване на темпа на заболелите ще има още затягане, но без локдаун

24 часа  Стр. 4


Малките ученици от 1-и до 7-и клас също да преминат на онлайн обучение. Това вероятно ще е следващата затягаща мярка, която здравните власти ще предприемат, ако заразените у нас продължат да нарастват в същия темп.

„Много е вероятно да се наложат мерки и за по-малките ученици. Ако данните покажат, че е необходимо, ще преминат на дистанционна форма“, обяви в сряда главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев.

Според него е възможно още затягане на мерките, но без да се стига до „локдаун“. Вечерният час не е много ефективен, но по общини, ако се налага, щабове могат да го въведат, допълни той пред bTV.

„Ако нещата вървят така, със сигурност ще има удължаване на извънредната обстановка. Не обичам да правя прогнози, но гледам какво става в Европа. Там има доста по-тежка ситуация, например в Чехия“, коментира Кунчев. Ако не вземаме навреме мерки, може да се случи да имаме и по 5-6 хил. положителни случая на ден“, каза още той.

Към момента не се налага затваряне на детските градини и ясли в София. Ако обаче новозаболелите продължават да се увеличават, е възможно на онлайн обучение да преминат и по-малките ученици, потвърди възможната следваща стъпка по-късно през деня вчера и кметът на столицата Йорданка Фандъкова. Това обаче трябвало да стане внимателно и на етапи.

Нови мерки в София за момента не се предвиждат, каза още Фандъкова. Трябва да се изчакат няколко дни, за да се види дали вече въведените ще окажат ефект върху броя на заболелите.

„За последното денонощие имаме 1085 новозаразени в София. Отбелязваме все пак и нещо положително – хоспитализираните са с 35 души по-малко спрямо предишния ден, но пък трима повече са настанените в интензивни отделения. Всички тези данни няма как да не ни тревожат. Надявам се, че всички граждани ще се включат активно в спазването на мерките“, апелира тя. Вече 20 полицейски екипа правят проверки за спазване на мерките в градския транспорт и метрото. Във вторник са съставени 6 акта и 35 полицейски разпореждания.

Проверени са и над 750 търговски обекта Фандъкова обяви, че не само в метрото има болни служители. Заразени и карантинирани имало и в общинската полиция „- към момента петима.

В трите общински болници, в които се лекуват болни от коронавирус, капацитетът вече е запълнен. Фандъкова даде пример с Втора градска, в която са разкрити допълнително легла, но няма медицински персонал, който да обслужва болните.

Шефът на БНБ и още една депутатка от БСП заразени

Гуверньорът си работел от вкъщи

24 часа  Стр. 4


Управителят на БНБ Димитър Радев е под карантина у дома заради положителен резултат след PCR тест, направен във вторник.

Общото му състояние е добро и той продължава да изпълнява дистанционно основните си задължения, обясниха от БНБ. И допълниха, че-по определени оперативни въпроси Радев ще делегира отговорности на съответните подуправители за времето на карантината.

Междувременно стана ясно, че има и трети депутат от БСП, който е с коронавирус. Това е Анна Славова, която нашумя покрай заплахата, че ще иска оставката на Валери Симеонов като зам.-председател на парламента заради отношението му към жените в пленарната зала.

Славова обяви във фейсбук, че е с положителен резултат за COVID-19 като предупреждение към всички, с които е имала контакти скоро. „Пазете се, носете маски и спазвайте трите Д-та! Бъдете отговорни към себе си и към околните! Дължим го на лекари и учители, които се подлагат на риск всеки ден за нас!“, призова тя.

За по-малко от седмица положителни тестове дадоха още червените Депутати Драгомир Стойнев и Иван Иванов. Заразен е и членът на Националния съвет на БСП Кирил Добрев.

С коронавирус е и кметът на Гоце Делчев Владимир Москов, зам. на Нинова

24 часа  Стр. 4


Кметът на Гоце Делчев Владимир Москов, който е и заместник на лидера на БСП Корневия Нинова, е заразен с коронавирус.

Преди два дни той е настанен в болницата Гоце Делчев.

От 21 октомври кметът е под карантина в дома си, след като съпругата му Мария е дала положителен тест. Мария Москова е преподавател по химия в Неврокопската професионална гимназия „Димитър Талев“ в града и не е ясно откъде се е заразила.

Заедно с родителите си под карантина остана и малката им дъщеря. Всички бяха добре, у дома си и без симптоми.

Тогава тестовете на кмета и дъщеря му бяха отрицателни. Преди дни обаче той си е направил повторен тест, който се оказал положителен. След него се наложило да постъпи в болница.

Под карантина са и голямата дъщеря, зетят и малкото им бебе, тъй като наскоро семейство Москови им е гостувало.

25% от ръста у нас се дължал на тръгването на децата на училище

24 часа  Стр. 4


Започването на учебния процес в присъствена форма има огромно значение за увеличеното разпространение на коронавируса у нас. То е причина за минимум 25% от ръста на случаите, обяви в сряда пулмологът проф. Коста Костов.

„Училищата са много важен фактор и ние това го очаквахме. В Израел например го обявиха за втория по важност фактор за разпространение на инфекцията“, посочи той.

По думите му числата на заразените ученици и учители са двойно или тройно по-големи от официалната статистика, според която с коронавирус са 500 учители и 500 ученици.

След училищата второстепенен фактор за ръста на заболелите било пренебрежението на българското общество, допълни проф. Костов в ефира на Bulgaria ON AIR.

Специалистът обясни, че в началото на пандемията затварянето е било полезна мярка, но огромен проблем продължава’да бъде скептицизмът на българите.

Радев да не е извънземен, че карантината му беше само ден, пита премиерът

Пазете се, защото е гадно, посъветва той министрите

24 часа  Стр. 5


„Пазете се много, защото това си е гадно.“

С тези думи към министрите откри видеозаседанието на правителството боледуващият от COVID-19 премиер Бойко Борисов.

Повече от 5 минути в началото на седмичната среща на правителството той посвети на коронавируса, като атакува президента Румен Радев, който не изкара пълна карантина, след контакта си със заразения командир на ВВС ген. Димитър Петров. Президентът дори пътува до Естония, където домакините прекратиха предсрочно посещението му, след като стана ясно, че е контактен. При завръщането си Радев стоя в карантина само ден.

„Спазвайте карантината, защото ви следят.

Ние не сме богопомазани като президента Румен Радев. Само на него му дават ден карантина, сякаш е извънземен. Заради това се разделихме и с шефа на РЗИ“, заяви Борисов пред министрите си. Според него можело да се очаква взрив на коронавирус в сухопътните войски, след като президентът е бил на тяхно учение. Преди дни пехотата проведе най-голямото си учение от години, на което отиде и Радев като главнокомандващ.

„Законът е само за тези, които не харесваш, а иначе можеш да си го погазваш, когато искаш. Заради това от Брюксел говорят за борба с корупцията по високите етажи, тези, които се имат за недосегаеми. На всеки нарушил карантината му се прави досъдебно производство Над 3100 са вече. А президентът се разхожда с разрешение на военния министър в гарнизоните“, заяви още Борисов.

Д-р Милен Чолаков, преболедувал COVID: Като че ли всичко се пренарежда – животът, здравето

Зоя ПЕЕВА

24 часа  Стр. 5


Шуменският лекар д-р Милен Чолаков, който се зарази с COVID и го пребори, трогна отново с думите си. Този път ги отправи към лекарите, медицинските сестри и санитарите.

„Със състрадание, емпатия, висок професионализъм, голям кураж и търпение лекарите оказват качествена медицинска грижа на всички болни. Благодаря на ръководството на болницата, което в условия на тежка вълна от COVID запази самообладание и организира материален и кадрови ресурс за борба с тази болест“, написа в профила си във фейсбук общопрактикуващият лекар. Д-р Чолаков вече е изписан от болница и си е у дома със семейството, което беше в карантина, докато той лежеше в инфекциозното отделение на МБАЛ.

„Сега е много важно преболедувалите или тези, които са си вкъщи, да са в психически покой. Трудно време е, повярвайте! Като че ли всичко се пренарежда – и животът, и здравето“, каза за „24 часа“ д-р Чолаков. Като в риалити шоу докторът разказва за усещането да те хване непознатият и страшен вирус, да ти вземе силите, но и да запазиш надеждата, че си по-силен от него. Жали за лекарите, които са на предела на силите си, оставени без помощ от колеги в тежката битка. Сравни ситуацията с Армагедон.

Д-р Чолаков се заразил в кабинета си, където от сутрин до вечер гъмжи от пациенти.

„Заразяването вероятно е станало, докато преглеждам, макар че бях със сериозни предпазни средства – шлем, маска, ръкавици. Някак се проби защитата“, описва докторът. Още през пролетта д-р Милен Чолаков заговори за нуждата от лични предпазни средства на джипитата – тогава те бяха дефицит. Искаше чрез Областния кризисен щаб да бъдат намерени, дори да се наложи лекарите сами да си ги платят.

Докато бе в болницата и виждаше света само през прозореца, дойде и тъжната вест – почина майка му, която бе на легло. Не можа да я изпрати.

Заради искреността си за болестта, за състоянието на лекарите, оставени без помощ от колеги срещу вируса, за състоянието на болницата, той получи кураж и подкрепа. Дарена му бе и реконвалесцентна хиперимунна плазма и експерименталното лечение повлия добре на състоянието му.

„Наистина действа, приятели, истински антидот за COVID е. Веднъж влята – мощно обезврежда и ликвидира вируса“, написа д-р Милен Чолаков от Шумен. Той бе категоричен, че преболедувалите COVID могат да спасят животи чрез даряване на кръв за реконвалесцентна плазма.

 

Областният на Търговище кара вируса у дома, кметът на Видин контактен на инфектирания си колега в Дунавци

В Сливен пламна нов дом

24 часа  Стр. 5


Областният управител на Търговище Митко Стайков е с положителен тест, който си направил след усещане за обща отпадналост във вторник. В момента се чувства добре, по предписанието на РЗИ ще остане за две седмици под домашна карантина.

Предстои на контактните му да бъдат връчени предписания за самоизолация. Сред служителите на областната администрация в Търговище под карантинирани вече са 3-ма, те са в добро здравословно състояние. Сградата се дезинфекцира.

„Вече се чувствам по-добре, нямам температура и главоболие, но все още ме мъчи кашлицата – каза в сряда пък кметът на видинската община Дунавци Димо Скорчев.

– Наложена ми е домашна карантина, която ще спазвам стриктно, и засега не се налага да постъпвам на лечение в здравно заведение, лекувам се у дома.“ Скорчев се почувствал зле в събота и веднага потърсил помощ в болницата. Два теста потвърдили инфекцията, но сега няма характерната за заболяването симптоматика.

Шефът на общинския съвет във Видин Генади Велков вече си е направил тест като контактен, Скорчев е помолил и останалите, общували с него, да го сторят. Кметството организира велопоход през почивните дни, в който участваха десетки. „Във връзка с положителния тест на кмета на Дунавци аз се самоизолирам до края на седмицата“, написа във фейсбук общинският съветник Юли Петров. Логично е и кметът на община Видин д-р Цветан Ценков да направи същото. На кмета Скорчев му желая бързо оздравяване“, добавя той.

В Сливен пък, където се чакат нови заразени след празника на града преди 3 дни, вирусът влезе и в дома им за стари хора. 49-мата обитатели били изследвани с пулове, сега се чакат резултатите от 23 последващи PCR теста. В сряда са взети пулове и на целия персонал в центровете за настаняване от семеен тип в града. Тестването започна след пламването на дома за умствено изостанали в Качулка. Карантината там изтича на 31 октомври, двама от домуващите починаха.

Проф., Dr.h.c, д-р Владимир Данов, д.м.: Бедствието в българските болници, в мирно време, е резултат от липсата на лекарствена профилактика на медиците

Ниската заболеваемост и рекордно ниската смъртност от COVID-19 в Германия и Австрия се постигат главно е хидроксихлорохин или производни продукти, казва директорът на Българския кардиологичен институт

24 часа  Стр. 7


– За пръв път Българският кардиологичен институт съобщава междинни резултати от националната кампания „Живот след COVID“? Какви са изводите, професор Данов?

– Тази кампания за скрининг и продължаващо лечение на пациентите, оздравели от инфекцията, но с т.нар. в световната научна литература „дълга COVID опашка“, е уникална в България – напълно безплатна и безсрочна. След задълбочен научен анализ на резултатите от проведените прегледи нашите специалисти стигнаха до много тревожни, но и силно мотивиращи резултати. Само ще кажа, че нашата професионална тревога произтича от все по-честото установяване на засягане на съдовете в различна степен – особено на малките съдове в мозъка, белия дроб, бъбреците и сърцето. Тези последици могат да бъдат необратими! Като лекари ние сме решени, ползвайки високите възможности на Българския кардиологичен институт и нашите умения, своевременно да диагностицираме тези състояния и заболявания и да приложим всички съвременни методи и високотехнологично лечение. Привлякохме водещи лекари и професори, включително от Европа, и създадохме много квалифицирани собствени кадри, така че Българският кардиологичен институт е идеално позициониран за тази тежка многогодишна борба.

– Установихте ли, че тежките последици и усложнения при излекуваните от COVID-19 пациенти могат да бъдат депресиращи за много хора и семейства?

– Това често се случва при пациентите, при които заболяването е протекло особено тежко, но ние работим усилено за удължаване на живота и подобряване на неговото качество. Най-добре е хората, включително младите и здравите, да се предпазват с всички възможни средства и да не срещат коварния вирус. Много от лекарите, осъществяващи прегледите, споделиха, че хората са уплашени, особено след като се открие находка на усложнения, настъпили след заболяването.

В доклад на Британския национален институт за здравни изследвания се посочва, че дългосрочните последици от COVID-19 могат да доведат до сериозни психически и социални проблеми.

– Българските медици са масово инфектирани – над 1900 вече. Доброволците са единици и не преливат от ентусиазъм. Всички работят в страх, изтощени са и обезверени. Защо така се случи и защо продължава негативната тенденция -кой ще ни лекува утре?

– Бедствието в българските болници и медицински центрове в мирно време е резултат от липсата на медикаментозна профилактика на персонала. Личните предпазни средства помагат, но не осигуряват оптимална защита. Скоро надеждна, ефикасна и безопасна ваксина няма да има и така демотивацията расте.

Ще ви кажа цялата истина, нашата колективна истина: над половината от моя професионален живот като кардиохирург премина във водещи клиники в Германия и днес поддържам тесни връзки с мои колеги, професори светила и ръководители на клиники. Всички споделят, че сравнително ниската заболеваемост и особено рекордно ниската смъртност в Германия и Австрия се постигат с лекарствена профилактика и своевременно ранно лечение – главно с хидроксихлорохин (HCQ) или производни продукти, което се решава от лекарите на ниво болница, поликлиника, практика или лекарско семейство. Резултатите, без коментар, говорят сами по себе си.

Ние, будните български лекари, като европейци трябва веднага да изберем дали ще останем в групата на Германия със 121 починали на милион население и Австрия -със 110, или България (със 164) ще се приближи към Белгия с 939, Испания със 749, Великобритания с 662 и Франция с 536. Тези данни от последните дни са най-безспорният индикатор за успеха или провала срещу COVID-19.

– В седемте модерни болници и осемте медицински центъра на Българския кардиологичен институт профилактирате ли се медикаментозно?

– Приемам даже, че може да съм пристрастен към немския опит, но с моите колеги в Българския кардиологичен институт, които имат задълбочени научни интереси и истински афинитет към намирането на мултидисциплинарни решения, още през юни прегърнахме без предразсъдъци, като единствена надежда, лекарствената профилактика с българския регистриран и напълно безопасен MoriVid (хидроксихлорохин, HCQ) -засега без алтернатива. На 19 октомври публикувахме в БТА резултатите от вътрешното ни проучване (в карето) – всеки може да се запознае. Положителният опит на Българския кардиологичен институт е сериозно доказателство за успешна лекарствена профилактика и ранно лечение срещу COVID-19.

От всички медици в Българския кардиологичен институт, които се профилактираха с „МориВид“, нито един досега не се е инфектирал. Всички други, малкото инфектирани и ранно лекувани с медикамента, се възстановиха бързо – работят всекидневно и ги наблюдаваме за последици и усложнения. Университетът в Оксфорд покани Българския кардиологичен институт да участва в световното изследване COPCOV

– Казвате „без предразсъдъци“ – пред дискредитацията на медикамента като вреден ли?

– Това беше най-подлата, мащабна и мощна кампания за очерняне без никакво основание на един добре познат и напълно безвреден медикамент, която съм виждал. Всъщност, прилаган в правилни дози, при различни индикации HCQ е напълно безвреден и много полезен. Кампанията се сгромоляса безславно, но разколеба и остави без медикаментозна защита милиони хора

Засрамените дискредитатори на медикамента оттеглиха публикациите в The Lancet поради масовото разобличение за използване на фабрикувани данни и Световната здравна организация възстанови проучванията. Звездата проф. Дидие Раут от Марсилия спаси над 15 000 инфектирани с ранно приложение на HCQ още по време на първата вълна на пандемията. У нас проф. Рашо Рашков, началник на Клиниката по ревматология към УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, ръководител на най-новата катедра по ревматология в Медицинския университет в София и водещ експерт в лечението на автоимунните заболявания, многократно потвърди, че използването на хидроксихлорохин е напълно безвредно, защото с него успешно (в доста по-големи дози, системно) лекува болни с ревматоиден артрит и лупус редица години.

– Вие сте ерудиран визионер с широк поглед. Президентът Макрон даже призна, че вирусът ще върлува поне „до средата на следващото лято“ Вие какво мислите?

– Политиците най-често следват, а не водят, така е в историята и в наши дни. За мен това е твърде оптимистична прогноза на неговите експерти по политически импресии. Хората принципно трябва да бъдат информирани честно и лекувани своевременно, всеки ден, пълноценно и адекватно, включително лекарствено профилактирани, а не изоставени и заливани с дървени философии на всякакви самозвани експерти – всекидневно у нас – от екраните и в социалните мрежи. Сгриктното спазване на мярката Д-Д-Д с носенето на маска е решаващо.

– Как ще се отрази втората за тази година забрана на плановите операции? Болниците получават 85% подарък, без да работят?

– Пари „за неизвършена дейност“ от бюджета на здравната каса, макар оформено в законосъобразно временно „решение“, това е в противоречие с основополагащия принцип на здравното осигуряване – висше благо на демокрацията и свободната пазарна инициатива и икономиката на експертизата. Медиците трябва да се предпазват с всички ефикасни и достъпни средства (говорихме вече) и да са денонощно в служба на здравето и живота на пациентите и хората в животозастрашаващо състояние. Прекъсването на диагностичната и лечебна дейност при сегашната обща тежка ситуация произвежда неизбежно дългосрочно задълбочаване на заболеваемостта и увеличаване на общата смъртност у нас. Освен това много други тежки последици като психични нарушения и депресивни състояния също са неизбежни. Неизбежни стават по този път и новите огромни разходи за здравеопазване. Съчетаването на икономическата рецесия и всеобщата здравна криза поражда социални бунтове при всеки обществен скандал и понякога при всяка безобидна даже искра на противоречие.

Махат шефа на болницата във Велинград – дал под наем за 5 г. 12 кабинета с оборудване на център, където бил травматолог

Комисията на Сотир Цацаров уличи д-р Жеко Чешмеджиев в конфликт на интереси

Трябва да плати и глоба от 26 833 лв.

Това е трети скандал, в който е замесен, след фалшивите сертификати и фалшивата диплома по здравен мениджмънт

24 часа  Стр. 8


Шефът на болницата във Велинград д-р Жеко Чешмеджиев, който само за месец беше уличен в източване на здравната каса чрез фалшиви сертификати и във фалшива диплома по здравен мениджмънт, и въпреки това не подава оставка, е на път да се раздели с поста.

Това ще стане, след като влезе в сила решението за конфликт на интереси, открит от антикорупционната комисия, оглавявана от бившия главен прокурор Сотир Цацаров.

По силата на закона тогава д-р Жеко Чешмеджиев трябва да бъде освободен от поста, на който е от 2015 г. и въпреки многобройните скандали, упорито не напуска

Той трябва да плати и глоба в размер на 26 833 лева.

Институцията на Цацаров, чието цяло име е Комисия за противодействие на корупцията и отнемане на незаконно придобитото имущество (КПКОНПИ), е установила конфликт на интереси на свое заседание в сряда.

Оказва се, че като управител на общинската болница във Велинград д-р Чешмеджиев дал под наем на медицински център, в които работел допълнително като травматолог, 12 кабинета заедно с оборудването.

Това станало без разрешението на общинския съвет, който е стопроцентов собственик на болницата.

Ето какво открили хората на Цацаров.

Болничният шеф Чешмеджиев сключил през 2018-а, 2019-а и началото на 2020 г. граждански договори с „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД, за да работи там по специалността си – травматология. Центърът също е общинска собственост.

По силата на договора той получавал възнаграждение и от него, установила комисията.

На 1 април 2019 г. обаче д-р Чешмеджиев като управител подписал договор, с който за 5 г. МБАЛ – Велинград, отдавала под наем 12 помещения заедно с техниката. Те се намирали в сграда на болницата.

„Тъй като тя е стопроцента общинска, трябва да има решение на общинския съвет, с което да оправомощава управителя да отдава под наем болнична собственост“, категорични са от КПКОНПИ.

Според комисията има конфликт на интереси, защото има икономическа свързаност

Ето как я обясняват: управителят на болницата е отдал под наем кабинети и оборудване на друго здравно заведение, в което той самият има лекарска практика по договор, със съответните доходи от тази практика.

Според закона конфликт на интереси има тогава, когато човек на висша публична длъжност има личен интерес, който може да повлияе върху задълженията му по служба.

Решението на КПКОНПИ може да бъде обжалвано пред съда. То влиза в сила, след като магистратите го потвърдят. Тогава автоматично следва и освобождаването на болничния шеф от поста.

Това е пореден скандал около името на д-р Чешмеджиев. През лятото той се появи в медиите заради отказан прием на хора с коронавирус, както и на спешни пациенти с инсулт.

От септември болничният управител е обект на проверка от прокуратурата и Икономическа полиция за източване на здравната каса чрез фалшиви професионални сертификати на лекари от болницата.

Тези документи се издават, когато медиците минат специализирани курсове. Благодарение на тях били сключвани договори за клинични пътеки.

В НЗОК засекли фалшиви сертификати за ортопедия и за педиатър за тясно специализиран курс по неонатология, както и по други специалности.

При проверката от медицинските университети в Пловдив и в София, които са посочени от д-р Чешмеджиев като местата, където са били провеждани специализациите и курсовете, категорично отрекли да са издавали подобни документи. От двата университета били категорични, че лекари от Велинград не са преминавали посочените курсове.

В началото на октомври се появиха съмнения, че не само лекари от болницата били с фалшиви документи, а и самият шеф не се е обучавал по здравен мениджмънт

Според закона без подобна диплома той не може да управлява лечебно заведение.

Документа, че д-р Чешмеджиев е минал продължаваща квалификация по здравен мениджмънт, го има и в Търговския регистър. Към него има придружаваща декларация, подписана от директора за истинността на документа.

От Българския лекарски съюз обаче са категорични, че не са издавали подобно удостоверение на д-р Чешмеджиев. В писмо на БЛС от преди седмици се уточнява, че съсловната организация не провежда, а само регистрира форми на продължаващо медицинско обучение на лекарите.

Пред съюза обаче нямало предоставено удостоверение за завършено обучение от д-р Чешмеджиев.

Всъщност името му е забъркано в скандал още през 2016 г. Тогава пък бил замесен в схема за източване на общински средства от болницата във Велинград.

Той поискал да бъде изтеглен 1 млн. лв. кредит, за да спаси. изпадналата в тежко финансово състояние болница. Оказало се обаче, че основна част от парите трябвало да отидат за погасяване на задължения към фирма „Вели Медикус“. В нея управителят на общинското здравно заведение бил учредител.

***

Шефът на болницата във Велинград дал и фалшива диплома по здравен мениджмънт в Търговския регистър

Факсимиле от публикация на „24 часа“ от 9 октомври, в която се разкрива, че шефът на велинградската болница, няма документ за здравен мениджмънт.

 

Световен ден за борба с псориазиса

24 часа  Стр. 12


Отбелязва се от 2004 г. по идея на Международната федерация на дружествата за борба с псориазиса. 125 млн. души по света страдат от това кожно заболяване. Целта е да се привлече вниманието към причините за него и към новите методи на лечение.

Вирусът стана тиранозавър

Как да се предпазим, как да се лекуваме – въпросите стават все повече

Диляна ЦЕНОВА

24 часа  Стр. 13-14


Потресаваща информация сподели мой приятел във фейсбук – американски учени се мъчели да направят тиранозавър от ембрион на кокошка. И снимки има.

Проверих, оказа се, че както в повечето фалшиви новини и в тази има зрънце истина.

През 2006 г. списание „Сайънс“ публикува изследване на американски учени, които доказали чрез анализ на тъкани, че кокошката (колкото и клета да е, горката) е наследник на праисторическото чудовище, живяло преди 68 милиона години. Казват, че с малко генетичен материал на теория „Джурасик парк“ бил възможен, но нормален учен нямало да тръгне да се занимава с подобна грамадна тъпотия. Естествено, интернет веднага се напълва с невероятни сюжети как всеки момент чакаме да се излюпи t-rex. В един български сайт през 2016-а е разработена бравурната версия, че Бойко Борисов се е съгласил тиранозавърът да се роди и израсне в България, понеже ще бъде атракция, макар и с кокоши мозък.

В светлината на коронапандемията анонсът на моя приятел към тая новина е: „Що’т всичката Мара втасала…“ Освен че е смешно обаче, пак може да се извади зрънце рационалност. Ако ей сега отворите западните медии, които неуморно информират за напредъка в изследването на тоя загадъчен вирус, ще откриете нова тенденция – до съвсем скоро се коментираха „мутации“, но днес вече се говори за „еволюиране“. Шиповете му се изменяли, протеините правели не знам си какво и финално всичко можело да излезе. SARS-CoV-2 се описва вече като организъм, който живее собствен живот, расте, хубавее, като нищо накрая може и в тиранозавър да се превърне.

Следвайки здравия разум обаче, най-добре да систематизираме информацията, така поне ще знаем, че сме на верен логически път. Досега знаем следното от официалните източници:

Какво казва СЗО

От началото на пандемията основната роля на Световната здравна организация е да плаши населението, да поддържа брояча и да вдига напрежението. Твърденията и заключенията й не отговарят на нито един от съществените въпроси, не допринасят с нищо в борбата със заразата, но пък ръководителите й излъчват загриженост. Само през последните дни четем следните бодри заглавия: „СЗО с нови кошмарни данни за К-19“, „2,8 млн. ръст на COVID случаите в света за седмица“, „Има рязък скок на смъртните случаи в Европа“…

Доц. Михаил Околийски, българският представител на тази полезна и човеколюбива организация, съобщи по БНТ в сряда нечуваната вест, че подценяваме психичното здраве. Вместо да се радват, българите все по-често посягат към алкохол и наркотици, а на психично болните им се обострят състоянията. Доцентът цитира епидемиологично изследване на СЗО, което показва, че поне на лекарите все още вярваме, но сме на едно от първите места в Европа по доверие в конспиративните теории за коронавируса.

Няма обяснение защо на 19 октомври по германска инициатива ЕС изготви проект с предложения за реформиране на СЗО, с който се иска повече прозрачност. Накъде повече? Изготвят „план за отстраняване на недостатъците на организацията във финансирането, управлението и законовите пълномощия.“

Друга загадка е от какъв зор здравните власти в Щатите и в Европа отказват да се съобразят с мнението на СЗО, че едно от най-хвалените от нея лекарства вече не е ефективно срещу COVID-19. Не вярват и продължават да го прилагат в болниците, а на всичкото отгоре в Щатите официално го признаха за най-доброто досега. Ей така, за да правят на пук и да късат нервите на Тедрос Адханом Гебрейсус. Много злоба и завист!

Вирусът

Ако не броим мненията на Доналд Тръмп, една избягала от Ухан в Америка жена учен и още неколцина песимисти, световната академична общност е категорична, че новият коронавирус не е създаден в лаборатория, а се е пръкнал в китайска пещера. Той е напълно естествен и устойчив, не прилича на нищо, което познаваме до момента, не се държи като типичен респираторен вирус, продължава да се изменя, не отслабва, напротив, по-заразен става и няма изгледи да изчезне някога. Хлебарката как оцелява след ядрена гъба, защо не! СЗО отдавна съобщи, че очакванията са да живеем вечно с него. Не уточни дали ще прекараме оставащите ни години в пандемично състояние, но то се подразбира, въпросите са излишни.

Да, учените са разработили надеждни тестове, изследват го с най-съвременни технологии, раздробяват го на молекули и атоми, но нямат представа как да лекуват. Вярно, че тази година излекуваха за първи път болен от СПИН, но той пък умря от рак, то не е една беля. Засега казват, че аспиринът много помага, но трябват още изследвания, търпение само да имаме.

Защото, за разлика от испанския грип, едрата шарка и всички зарази, които човечеството е срещало, тоя COVID-19 ни се води, ни се кара и тва е!

Ваксините

По тази тема е малко трудно да се ориентираме, защото всеки ден излизат взаимно изключващи се данни, но може да опитаме. Значи, най-малко три компании са във финалните фази на тестовете, а най-напредналата очаква до края на ноември да получи одобрение за производство. Създателите й твърдят, че е безопасна и безвредна, осигурява имунитет дори при възрастни пациенти.

От радост в Щатите започнаха кампания „Да ваксинираме Дядо Коледа“. Преди президентските избори не се очаква да започне ваксинацията (за да не се бие Тръмп в гърдите, че е излекувал населението на планетата), но за края на годината можело да прободат поне хората, които работят на първа линия – лекари, полицаи, Дядо Коледа, елфи и джуджета в моловете.

В същото време науката е силно скептична. Първото поколение ваксини, казват експерти, няма да е ефективно, щяло да осигурява защита едва за няколко месеца. Най-престижни издания излизат със заглавия: „Дори с ваксина няма да си върнем нормалния живот“, за да не се отпусне някой и да седне да си планира златната сватба. Доц. Андрей Чорбанов от БАН обясни, че повечето преболедували изобщо нямат антитела, той лично няма вяра във вносната ваксина. В академията обаче скоро щели да имат прототип на българска инжекция и ако държавата финансира създаването й, нещата може и да потръгнат. Но за тая работа трябва време, много пари и стискане на палци.

Лекарствата

Нищо не работи срещу тоя вирус. В началото на пандемията френският здравен министър предупреди да не се пие ибупрофен, защото ставало още по-лошо. Британски учени се опитаха да го опровергаят, че напротив, ибупрофенът действа много добре на заразените, но повече не се обадиха. Лекарството на хининова основа, с което се излекуваха Домусчиеви, а Доналд Тръмп размахваше като панацея, беше отречено и потъпкано от СЗО. Всички плахи надежди, че ветеринарен медикамент за краста, хапче за киселини или аспирин могат да се преборят с болестта, са попарени. Коктейлът от антитела, с който излекуваха американския президент, също е отречен, водещи фармацевтични компании дори прекратиха тестовете в тази насока, за да не се охарчват излишно.

Няма нищо, няма и да има. Това е посланието. Само не се напрягайте!

Направо е невероятно, необяснимо, та чак цинично, че хората са изпълнени с недоверие. Съпротивляват се срещу носенето на маски, социалната дистанция и ограниченията в пътуванията, на протести се вдигат и все повече вярват в конспиративни теории. На какво отгоре, бе? СЗО и учените се скъсват да се тревожат, по цял ден следят брояча и предупреждават, че всеки момент ще измрем до крак. А правителствата послушно следват предписанията на „кораба майка“, без да задават излишни въпроси. Неблагодарно племе сме, само това е 100 процента сигурно!

Хайде, Европа, вдигай здравния щит!

24 часа  Стр. 14


Повечето европейски страни са силно притеснени от резкия скок в броя на заразените. Всяка държава бърза да прилага нови и нови строги мерки в опит да се ограничи максимално лавинорастящата опасност.

Брюксел също реагира и предлага 8 мерки за ограничаване на разпространението на COVID-19. (Виж 2-а и 3-а стр.) Всъщност голяма част от тях бяха предложени на Европейската комисия още през април от влиятелни личности, сред които и Соломон Паси заедно с други 17 българи.

Идеята беше да се изгради здравен щит около Европа, който да позволи да се опазва здравето и благосъстоянието на над 500 милиона граждани, а също и да се гарантира такава индустриална политика, която да осигури производство на жизненоважни лекарства и оборудване.

Оттогава досега мина повече от половин година и Европа няма къде да отстъпва повече, нито да се бави с реализацията на здравния щит.

Точно такъв щит сега може да обедини усилията на всички държави в обността и да гарантира, че животът и здравето на гражданите на Европейския съюз са на първо място. Светът няма как да се затвори задълго, но здравният щит може да бъде решаващ фактор в битката с коронавируса.

Проф. Асена Сербезова, председател на Българския фармацевтичен съюз:

В аптеката е най-достъпният здравен специалист, светът вече използва това в пандемията

Фармацевтите там правят тестове за COVID, слагат ваксини, консултират терапии, а у нас имат много по-ограничени правомощия спрямо колегите си в ЕС. Това ощетява пациентите

Йоана РУСЕВА

24 часа  Стр. 14-15


– Проф. Сербезова, рекордните 133 млрд. лв. предвижда НЗОК за лекарства за 2021 г., отпадна обаче идеята да има отделно перо за лекарствата за редките болести. А вашето мнение?

– Заплащането на лекарствата сираци (за лечение на редките болести) е предизвикателство за всяка страна в ЕС. Отделянето им в отделно перо е логично, но да се направи по най-подходящия начин, след проучване на подобни практики в други държави и обсъждане с всички заинтересовани страни.

Между Западна и Източна Европа има голяма разлика в осигурения достъп до такива лекарства. Проучване върху 83 медикамента в Европа сочи, че в Австрия и Франция хората имат достъп до 90% от тях, а в България – до 30%.

– Има ли други промени в лекарствената политика с потенциал да променят пазара?

– Предвижда се въвеждане на нова глобална система на контрол (СЕСПА) за проследяване и анализ на лекарствата. Заложените глоби по тази система обаче, които ще се налагат от Изпълнителната агенция по лекарствата, са за невярна информация от страна на аптеките, без да е определена дефиницията за това. А са много сериозни, което създава условия дейността на някои от участниците в процеса да бъде прекратена. Това ще ощети пациентите в определени региони на страната.

Времето ще покаже дали агенцията по лекарствата има капацитета не само да „вижда“ къде какво количество има, но и да вземе мерки тези продукти да са достъпни. Сега получаваме сигнали за откази на складовете да доставят противогрипни ваксини до аптеки. През електронните портали на търговците на едро аптеките виждат наличието на ваксини, но не могат да ги поръчват, защото са запазени или „блокирани за някого“. Какво би се променило, ако държавата просто вижда, че наличности от определени продукти в България има, т.е. те няма да са забранени за реекспорт, но аптеките и пациентите нямат достъп до тях? Институция ще разпореди ли проверка на пътя на ваксините в момента? До кого достигнаха, в какви количества и дали пътят им няма да съвпадне с този на някои реекспортни продукти?

– През април държавата ви обвини в изнасяне на невярна информация, след като през медиите предупредихте за недостиг на лекарства. Какво се случва с делото?

– На 14 септември Софийският районен съд прецени, че е повдигнато неясно обвинение, а в досъдебното производство са допуснати нарушения, които ограничават правото ми на защита, и реши да не дава ход.

В момента „топката“ е в прокуратурата – дали ще преформулира обвинението и пак ще го внесе в съда. Няколко дни след повдигането му обаче прокуратурата разпореди и две данъчни проверки (на мен като физическо лице и на Българския фармацевтичен съюз като юридическо), както и проверки от АДФИ, които нямат връзка с обвинението. Демонстрацията на административна мощ и употребата й с неясни цели е очевидна. Не само аз считам, че основни мои права са нарушени – жалбата ми до Европейския съд по правата на човека в Страсбург е вече регистрирана, значи съдът е преценил, че в самия генезис на обвинението има нарушения. Не е нормално такова обвинение да може да се сътвори за няколко часа и да се поддържа въпреки очевидната информация за недостиг на лекарства, потвърдена от различни източници. Затова смятам, че са необходими законодателни промени, с които хората с власт да променят съдбата ни с преднамерените си действия -като в моя случай, да носят и лична отговорност. Така ще се върне доверието в правоохранителните органи.

– За проблем с недостига на лекарства признаха и от МЗ, като през април ограничиха износа на основни сред тях. Продължава ли този проблем?

– Всеки пациент, потърсил лекарства в периода, може да каже лесно ли ги е намерил. Недостигът е проблем, който съществува постоянно. Към определен момент може да има недостиг на едни или други, той може да е временен или постоянен, а причините -логистични, регулаторни, производствени, липса на интерес от производителя, изчерпани продукти поради повишено търсене и др. Фармацевтите в аптеките ежедневно се сблъскват с откази за доставка и са информирани от търговците на едро и НЗОК за предстоящ недостиг.

Фармацевтичният съюз получи официална информация от НЗОК и агенцията по лекарствата, от която стана ясно, че през февруари е преустановена продажбата на 12 лекарствени продукта, заплащани от касата, през март – на 4, през април – на 7, и т.н. От 14 октомври 2019 г. до 14 април 2020 г. производители са предупредили агенцията, че временно ще преустановят доставките на над 220 лекарства, а постоянно са преустановени на 30. Те са от различни фармакологични групи, но в повечето случаи имат терапевтични алтернативи.

– Проблемът ще се задълбочи ли през зимата?

– Въпросът за недостига на лекарства, който българската прокуратура определи като фалшива тревога, се обсъжда и от Европарламента. Няколко дни след въпросните интервюта през април евродепутатът Томислав Сокол официално задава въпрос към ЕК за действията, които тя е предприела за съобщаване на случаите на недостиг, както и гарантиране на европейския суверенитет във връзка с производството на лекарствени продукти. Европейската агенция по лекарствата още през април съобщи, че страните от ЕС изпитват проблеми в осигуряването на необходимите им медикаменти и очакват недостиг, а в някои от тях вече има такъв. Според агенцията това е нормално явление, което се е влошило поради пандемията, и се дължи на заводи в карантина, затваряне на граници, забрани за износ на лекарства, въвеждането на извънредно положение в трети страни, които доставят лекарства и активни субстанции в ЕС, и др. Пандемията има потенциал да влоши ситуацията, но обсъждането на тези въпроси е нормален диалог, в който са ангажирани и европейските институции. Създаде се Изпълнителна ръководна група по случаи на недостиг на лекарства, която да предприема спешни и съгласувани действия в рамките на ЕС.

– У нас какво може да направи държавата за по-добра фармацевтична грижа?

– Тя трябва да погледне на аптеките като на здравни заведения, каквито са те по закон. Аптеката има социални функции и в редица държави тяхната издръжка не е постоянно ограничавана, както в България. Фармацевтите играят основна роля – осигуряване на фармацевтични грижи за социално значими заболявания, на рационална лекарствена употреба, докладване на лекарство-свързани грешки с цел оптимизиране на практиката на предписване и др.

Не бива да се поставя акцент върху търговския аспект на употребата на лекарствата, защото и пациентите, и фармацевтите губят от това. Част от механизмите за подобряване са подкрепа и стимули от държавата за осъществяване на тази социална функция, включително през формирането на публично-частни партньорства. Бихме съдействали на всяка община, която ни потърси с желание да предостави преференциални условия за откриване на аптека.

– Неотдавна държавата оттегли проект, които предвиждаше поставяне на самостоятелни вендинг машини за продажба на лекарства, включително с рецепта. Инициаторите на проекта представиха ли го пред фармацевтичния съюз?

– Да. И сега е разрешено разкриването на вендинг машини, но само пред аптеките. Идеята на проекта обаче е за кабини за консултации, чрез които да се прави дистанционна връзка и да се отпускат и лекарства с рецепта. Такава практика в ЕС няма. Лекарството не е обикновена стока, то може да е животоспасяващо, но и вредно при неправилна употреба.

В САЩ 10% от хоспитализациите са дължат на лекарствени грешки, затова не трябва да се неглижира ролята на фармацевтичните консултации. Трябва да се говори повече за достъпност до фармацевтична грижа, а не до лекарства.

Проектът не може да се реализира без изменение на действащите закони и има неясноти относно възможността за синхронизация с правото на ЕС. Той е пилотен за България и е насочен към трети държави. По този начин страната ни би била експериментална територия за преобръщане на цялостната регулаторна рамка на ЕС в областта на лекарствоснабдяването.

– Но нов проект на МЗ предвижда още повече лекарства да се продават през вендинг машините пред аптеките. Сред тях са антиревматични, за язва, аналгетици и други.

– Тези лекарства се продават без рецепта и обикновено се приемат 3-5 дни при дадени симптоми. При тяхното отпускане също е необходима консултация с фармацевт, защото често с безконтролната им употреба се замаскират симптоми на по-сериозни заболявания. Списъкът не е съгласуван с БФС и предстои да бъде анализиран от експерти.

– Какво е истинското място на аптеките в здравната система?

– Аптеките са здравни заведения и е време да бъдат признати като такива. Фармацевтите са най-достъпните здравни специалисти. Те имат възможността и професионалното задължение да осигуряват рационална лекарствена употреба, а системата трябва по подходящ начин да ги насърчи, както това се прави в останалите страни. В условията на пандемия на фармацевтите в много държави им бяха разширени правомощията, на фона на това фармацевтите у нас са с ограничени права при отпускането на лекарства спрямо колегите им в ЕС.

В САЩ например те ще прилагат ваксини при пациенти над 3 г. срещу COVID-19, които са одобрени от FDA. И преди пандемията ирландските фармацевти имаха право да ваксинират населението, а сега се разшириха местата, където това може да стане – домовете, работните места, обществени центрове и дори коли. Сега и със законодателни промени ще се облекчат звената от първичната медицинска помощ, които до момента са ангажирани с ваксинациите. По пилотен проект от 2017 г. фармацевтите в Норвегия също получават правото да поставят противогрипни ваксини, което означава, че 900 аптеки ще бъдат в готовност да поставят и тези срещу COVID-19. В Отава, Канада, хората, които са асимптомни, но искат да се тестват за COVID-19, могат да го направят в аптеките.

– А как да се реши проблемът с неравномерното разпределение на аптеките у нас?

– С реален анализ на съществуващите аптеки, услугите, които предлагат, и наличните фармацевти. В повечето държави има ограничения при откриването на нови аптеки по географски или демографски принцип, практика е разкриването на филиали, стимулирането на денонощен режим за определени региони и др. Затова преди време поискахме мораториум върху откриването на нови аптеки там, където са предостатъчно, и въвеждането на стимули, където ги няма.

***

CV

Завършва фармация в МУ – София, през 1996 г.

Директор на Изпълнителната агенция по лекарствата от 2014 до 2018 г.

Председател на Управителния съвет на Българския фармацевтичен съюз (БФС) от февруари 2020 година

Преподава във факултета по обществено здраве и във факултета по фармация на Медицинския университет – София

Учиш в България, вземаш степен от чужд вуз. Как?

Най-много партньорства има по икономика и туризъм

24 часа  Стр. 17-18


Пандемията създаде много ограничения пред тези, които гледат към университет в чужбина.

Човек може обаче да получи диплома от чуждестранно висше училище, учейки в България.

Съвместните програми за придобиване на степен на висшето образование са 88. Предлагат се в 25 професионални направления от 23 висши училища.

Информацията е събрана от Рейтинговата система на висшите училища в България, чието 10-о издание предстои.

В съвместните програми се включват: договори за съвместна учебна дейност с чуждестранни висши училища, предвиждащи издаване на двойни дипломи и/или съвместни дипломи; договори за образователен франчайз с чуждестранни висши училища; акредитации от чуждестранни акредитационни агенции за отделни професионални направления в български висши училища или акредитация от чуждестранна агенция за българското висше училище.

Най-много съвместни програми са в професионалните направления „Икономика“ (Виж още в инфографиката вляво).

В повече от половината съвместни програми преподаването е на английски език, но има и програми на български, руски, немски, френски език.

Най-старата действаща съвместна програма е създадена през 1990 г. между Техническия университет – София, и Технологичния институт Карлсруе – Германия, по специалностите „Мехатроника и информационна техника“ и „Общо машиностроене“ за бакалаври и магистри.

Къде и как се признава българската диплома

Всички валидни български дипломи за висше образование подлежат на академично признаване извън нашата страна.

Международноправният нормативен акт по академично признаване в Европейския регион е т.нар. Лисабонска конвенция, която освен от България е ратифирицирана в още над 47 страни от Европейския регион, САЩ, Канада, Австралия и Нова Зеландия. Така принципите на конвенцията се прилагат във всички цитирани страни от всички техни органи по признаване.

Основен принцип на конвенцията са правата, които има притежателят на дипломата в страната, в която е придобил образованието си, да се запазят и да важат в страните, ратифицирали Конвенцията.

Органите по академично признаване

Те може да са: – Един единствен национален орган за всички възможни цели.

– В доста страни, включително България, системата е децентрализирана. За да се продължи образованието, признаването се извършва от съответното висше училище.

– За достъп до пазара на труда признаването може да се извършва от национален орган. У нас това е Националният център за информация и документация (НАЦИД) към МОН.

Важно уточнение: в държавите от ЕС има отделен ред за признаване на т. нар. регулирани професии (лекар, медицинска сестра, архитект, адвокат и др.) с конкретни компетентни органи. И това става на базата на директива на ЕС, а не на Лисабонската конвенция.

При нерегулираните професии започването на работа в страните от ЕС е от компетенциите на съответния работодател.

Тъкмо за такива цели е предназначено академичното признаване, извършвано от редица центрове и НАЦИД за България

То няма характера на разрешение за работа, а по-скоро облекчава работодателите и достъпа до местния трудов пазар на притежателите на чуждестранни дипломи за висше образование.

Варна сред топдестинациите за медицински туризъм

Корекции на зрението, нова усмивка и балнеология са причините, заради които и чужденци предпочитат града за здравен отдих

24 часа  Стр. 22


Въпреки кризата Варна остава №1 дестилация за здравен, дентален, уелнес и спа туризъм.

От няколко години насам Варна безапелационно демонстрира превръщането си в целогодишна дестинация за туризъм. Есента тук е особено подходяща за съчетанието между почивка край морето и ползването на прекрасните ресурси за лечение и рехабилитация, които градът и околностите му предлагат.

Повечето туристи ползват подобни услуги в сферата на спа и уелнес почивките си край Варна. Те са категорични, че ги е привлякла красивата природа, минералните води, както и модерните спа центрове.

Специалистите тук са на световно ниво, казват ползвали вече услугите им.

Всичко това на фона на изключително конкурентни цени.

От години неофициално Варна е провъзгласена за морска столица на спа туризма, а и на денталния туризъм. В последните години туристите са привлечени и от нови и модерни центрове за здраве, уелнес и естетика, конкретни модерни специализирани техники, програми за подобряване на здравето и разкрасяване.

Варна и морските й курорти Златни пясъци, Св. св. Константин и Елена, „Ривиера“ и „Слънчев ден“ разполагат с богато многообразие от балнео-, спа и медицински центрове, които могат да задоволят все по-нарастващите изисквания на загрижени за своето здраве хора.

Тук туристите ползват няколко естествени природни фактора – морски климат, ултравиолетова радиация, морска вода, богата на соли и микроелементи, водорасли, лечебна кал. Малко курорти в Европа могат да се похвалят с подобно съчетание на природни богаства.

Едно от най-важните условия за перспективното развитие на здравния туризъм на територията на община Варна е новосъздадената магистърска програма на Медицинския университет във Варна „Рехабилитация, морелечение, уелнес и спа“.

Тя е проектирана да отговори на необходимостта от бързо развитие на оздравителните и уелнес пазари в България и на специфичните потребности от висококвалифицирани професионалисти за сектора.

Пациенти от Западна Европа избират Варна за дентални услуги, тъй като у нас те са със същото качество, но на по-добри цени.

Десетките дентални центрове от най-високо ниво, високата квалификация на здравните кадри в местните държавни и частни болници, както и уникалното качество на спа услугите в региона са причина и през есента морската столица да остава притегателен център за туристи от Европа и цял свят.

Болницата в Добрич с ново ръководство

Дияна РАЙНОВА

24 часа  Стр. 22


Досегашният ръководител на болницата в Добрич д-р Георги Желязков, който бе начело от 8 август като прокурист, е новият изпълнителен шеф, стана ясно след общото събрание.

Предишният – д-р Светозар Байчев, бе освободен след посещение в болницата на министър проф. Костадин Ангелов и на държавния главен здравен инспектор Ангел Кунчев. Тогава бяха констатирани редица нарушения, сред които беше и това, че ръководството не е успяло да се справи с инфекцията.

СПИСЪКЪТ „ХИКС“ СРЕЩУ CОVID-19

ПРИЛАГА СЕ КОКТЕЙЛ ОТ ВИТАМИНИ, ЦИНК, СЕЛЕН И МЕЛАТОНИН

ВКЛЮЧЕНИ СА АСПИРИН И ПРОТИВОСЪСИРВАЩИ СРЕДСТВА

Труд  Стр. 1


Неофициален протокол за овладяване на симптомите на COVID-19 вече се ползва български лекари при пациенти със симптоми и положителни PCR-тестове. „Труд“ получи списъка „Хикс“ с медикаменти и хранителни добавки. Леките форми на коронавируса се лекуват в домашни условия с коктейл от витамини, цинк, селен и мелатонин. Към минералите и витамините се включва и аспирин, а в някои случаи и противосъсирващи медикаменти (виж таблицата на стр. 3).

Списъкът „Хикс“ срещу C0VID-19

Все още добавките нямат доказана роля, но медицината е изкуство и всеки лекар има своя опит, каза пред „Труд“ проф. Коста Костов

Труд  Стр. 3


Неофициален протокол за овладяване на симптомите на COVID-19 вече се ползва български лекари. „Труд“ получи „Списъкът X“ с медикаменти и хранителни добавки. Леките форми на коронавируса се лекуват в домашни условия с коктейл от витамини, цинк, селен и мелатонин. Към минералите и витамините се включва и аспирин, а в някои случаи и противосъсирващи медикаменти, както и хранителни добавки, които влияят положително върху кръвообращението и кръвосъсирването и помага да се намали вероятността от образуване на тромб (виж тт таблицата, 6. p.).

Масово при последните случаи на положителни PCR-тестове, но без усложнения, медиците изписват набора от добавки и витамини, като „рецептата“ се изпраща на пациента по вайбър или уат-съп.

„До този момент в сериозната литература и в сериозните пропоръки по отношение на COVID-19, в нито дна от тях не препоръчва с абсолютна сила някоя от всички изброени хранителни добавки и витамини. Ще отделя обаче два продукта – витамин С и цинк. В клинично проучване се коментираше витамин С с високи дози в болнична обстановка. Обичайно на пациентите си в леки, амбулаторни форми без задух, няма пневмония, обикновено препоръчвам витамин С. Въпреки липсата на категорични доказателства, все пак препоръчвам и Цинк – при дразнене на гърлото, когато е необичайно и силно“, заяви пред „Труд“ светилото на пулмолозите у нас проф. Коста Костов, УМБАЛ „Св. Анна“.

По думите му хората трябва да внимават с приема на витамин D. „Витамин D има имуномоделираща функция, но при пациент с на дефицит на витамин D. Но ние не може да знаем дали пациента има такъв дефицит, а при коронавирус не може да разкарваме пациента да си изследва витамин D“, посочи проф. Костов.

„Нито една от хранителната добавка, нито мелатонина, нито витамините все още не са с доказана роля в терапевтичната им роля при лечението на COVID-19“, отбеляза още той. „Всеки лекар има своя опит, всеки лекар има своята интуиция и професионално усещане за индивидуалния пациент, защото медицината е изкуство. Тя не се занимава просто с болестта, а с болестта при конкретния човек“, отбеляза в заключение проф. Костов.

***

ЕТО КАКВО СЪДЪРЖА ПРОТОКОЛА ЗА ДОМАШНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ C0VID-19*

Медикамент Дневна доза

OMEGA 31000 mg (Омега 3) По 1 капсула 4 пъти на ден

Quercetin 500 mg (Кверцетин) По 1 таблетка на ден

Vitamin С 500 mg (Витамин С) По 1 таблетка 3 пъти на ден

Zinc 100 mg (Цинк) По 1 таблетка на дневно

Vitamin D3 5000IU По 1 капсула на ден

Melatonin 10 mg (Мелатонин) По 1 таблетка на ден (приема се вечер)

GERICAPS (Герикапс) По 1 капсула 2 пъти на ден

Vitamin B1100 mg (Витамин B1) По 1 таблетка на ден

SELEN100 mg (Селен) По 1 таблетка на ден

ASPIRIN 500 mg (Аспирин) По 1 таблетка на ден

NUR0FEN 200mg (Нурофен) По 1 таблетка 2 пъти на ден

NatAspin H (Натаспин X) По 2 капсули на ден

Antistenocardin 25 mg (Антистенокардин) По 2 таблетки 3 пъти на ден

Famotidine 20 mg (Фамотидин) По 1 таблетка 2 пъти на ден

*ВАЖНО: Включването на антибиотици става само по преценка на лекуващия лекар, а медикаментите от протокола се преценяват според състоянието на пациента.

Д-Р КРАСИМИР СИМЕОНОВ, УНГ, ПРЕДСЕДАТЕЛ НА РАЙОННАТА КОЛЕГИЯ НА БЛС – ШУМЕН:

Няма стаден имунитет, може да се заразиш и 4 пъти, бях на 5 антибиотика

Труд  Стр. 3


Няма масов имунитет, последните изследвания показват, че 2-3 месеца са антителата. Четири пъти в годината можеш да се заразиш с коронавирус, защото няма да има стаден имунитет. Иначе всеки има право да говори, но то може да е много опасно.

Доколкото знам няма изработен протокол за лечение, а само схеми на отделните болници. За Антистенокардин съм чувал в плевенската схема и се консултирах с колежка-кардиолог от Варна, която работи в Германия. Разбрах, че е отречен. На последния Национален съвет на БЛС, на който бях, колегите решиха да се събере борд от различни специалисти за създаване на единен алгоритъм, но доколкото знам това още не е станало. При мен всичко започна със силно схващане във врата, не спах две вечери. После се появи температура, болка зад гръдната кост, високо кръвно, кашлица. На 29 септември постъпих в МБАЛ-Шумен с двустранни изменения на белия дроб. Веднага ми приложиха антибиотик Уназин, към него добавиха и Сумамед/Азитромицин. Приемах общо 5 антибиотика, защото при мен нещата се усложниха. Също и венозно Фраксипарин, Парацетамол, антимикотични медикаменти. Десет дни поддържах температура, имах кашлица с храчки до кръв, бях 5-6 дни на кислород. Преляха ми два сака плазма, от които очаквах бързо възстановяване, но то не се получи веднага. Аз съм на 69 г. без хронични заболявания. След 23 дни в болница вече съм изписан и на 30 октомври карантината ми изтича. Сега съм само на пробиотици, Витамин D, хомеопатични лекарства. Загубил съм много мускулна маса. В началото на ноември се връщам в кабинета си да лекувам пациенти.

Д-Р МИТКО БАЕВ, ИНФЕКЦИОНИСТ, ПОЧЕТЕН ГРАЖДАНИН НА СЛИВЕН :

Имах положителен PCR без никакви симптоми, минах леко, извадих късмет

Труд  Стр. 3


На 25 април бях в отделението. След визитацията бяхме в кабинета с медицинската сестра, за съжаление, без маски. Следобяд тя имаше оплаквания и стана наш пациент. На 11 май си направих контролен тест, без да имам каквито и да е симптоми. Резултатът беше положителен. Аз попаднах в групата на лицата-вирусоносители. Имах късмет. Вземах Авирон рапид, витамини и други такива в рамките на седмица. След края на 28-ия ден изследвания показаха, че имам антитела. Съпругата ми бе отрицателна. Аз извадих късмет. За леките форми това, което споменах, е достатъчно. Но когато има бронхопневмония, нещата са други. Имаме си протоколи и правим, каквото трябва.

ИВАН СТОЯНОВ, КМЕТ НА ПЛОВДИВСКИЯ РАЙОН „ИЗТОЧЕН“:

Пиех по 3 литра вода на ден, спортист съм, а развих пневмония

Труд  Стр. 3


Преболедувах тежко коронавируса, като започнах лечението си с Нурофен, минах през антибиотици и завърши с пиене на над 3 литра вода на ден. На 27 юли вдигнах температура и започнах да се лекувам с Нурофен, след това ми изписаха антибиотика Азакс, но на деветия ден влязох в болница с двустранна пневномия. Там вече комбинираха 2 антибиотика с лекарство за разреждане на кръвта. После дълго не можех да дам отрицателен тест. Накрая една от медицинските сестри ми препоръча да пия много вода, за да изчистя вируса. Спортист съм и имам здравословен начин на живот, затова и много мои приятели бяха изненадани, че съм се разболял.

ДОЦ Д-Р ЛЮБОМИР КИРОВ, ШЕФ НА СДРУЖЕНИЕТО НА ОБЩОПРАКТИКУВАЩМТЕ ЛЕКАРИ:

Трябва бързо решение за тестовете

Труд  Стр. 3


Няма международно приет протокол за лечение. Говорим за препоръчително, подкрепящо или поддържащо лечение. Като има проблем, пациентът се обажда или идва на преглед. И личният лекар може да реши какво да предпише на пациента си. Първата стъпка е да има съмнения и да се докаже, че пациентът е болен. И тук са най-големите препъни камъни, които, ако не се решат бързо, всичко което виждаме в момента, ще продължава с пълна сила. Важно е да знаем, че между 25 до 50 процента от хората нямат никакви симптоми. Основно доказването е с тест, дали ще е бърз, антигенен, условно казано „бърз“. Затова и сме изпратили становище до здравните власти, защото бързо трябва да се реши тестването на пациентите със съмнения за COVID-19.

ПРЕМИЕРЪТ БОЙКО БОРИСОВ: Народът ще реши коя партия да изпълнява бюджета

Труд  Стр. 4


„Призовавам всички българи да се пазят и следват разпоредбите на здравните власти. Коронавирусът е тежко заболяване. Всички министри и екипите им, аз и моят екип също, които сме под карантина, стриктно я спазваме“, написа премиерът Бойко Борисов във фейсбук. „Законите са еднакви за всички, но явно с някои изключения – президентът Радев. Само на него здравните служби му дадоха няколко часа карантина. Аз не наруших карантината си и промених всички планирани публични прояви. Хората не могат да бъдат делени спрямо поста, който заемат. Това е върховенството на закона“, посочи той.

В поредния си пост, откакто е в изолация, Борисов коментира и критиките на президента по проектобюджета. „Ние не правим предизборен бюджет. Това е следизборен бюджет, за да може да има хора, които да продължат да работят и да живеят в България“, написа премиерът и добави: „Демокрацията е много хубаво нещо. Коя партия ще изпълнява бюджета, зависи от българския народ“.

В предишен пост от вторник вечерта Борисов публикува снимки на лекари, медсестри и санитари, които отново излязоха пред болниците и написа: „Екипите, които спасяват животи, апелират да бъдем отговорни. Веднъж доказахме, че заедно можем да се справим. Да го направим пак!“.

ОТДЕЛЕНИЕТО ЗА МЕДИЦИНСКИ НАУКИ ПРИ БАН ПРИЗОВА: Спазвайте мерките срещу заразата и спортувайте на открито

Труд  Стр. 4


Членовете на Отделението за медицински науки при БАН са крайно разтревожени за застрашителното развитие на пандемията у нас. Учените призоваха за висока гражданска дисциплина при спазването на мерките, като съзнателно носене на маски, очила, спазването на лична хигиена и дистанция.

Те съветват още да се приемат средства за подкрепа на имунната система, активно спортуване на открито, както и да се храним с пълноценна храна.

У нас над 43 000 са заразени, от тях близо 2000 са здравни работници, над 2200 се намират на болнично лечение, близо 1150 са починалите, уточняват учените от БАН. Те допълват, че подкрепят политиката, водена от здравното министерство и НОЩ.

Гърция блокира границите си за пътуване през нощта

Заради рекордно увеличаване на случаите на коронавирус

Бойка АТАНАСОВА

Труд  Стр. 5


Гърция няма да се пропускат пътуващи през ГКПП „Кулата-Промахон“ от 0.00 ч до 05.00 ч., за неопределено време като разпореждането вече е в сила. Причината е, че в Гърция, както и във всички държави от Западните Балкани, през последните седмици се наблюдава ръст на заболеваемост от коронавирус. Във вторник в Гърция бе регистриран абсолютен рекорд новозаразени с коронавирус от 1259 души и 12 починали и 102 интубирани.

На брифинг във вторник вечерта, специалистът по инфекциозни болести Сотирис Циодрас даде срок от две седмици да се обърне негативния образ на пандемията, като посочи, наред с други неща, че трябва да спрем да използваме думата „отговорност“ и да се обърнем към съвестта на всички нас.

„Ситуацията очевидно е по-лоша от началото на пандемията, но се борим да предотвратим налагане на нова карантина. Това, което тревожи комитета, е бързото разпространение на коронавируса сред младите хора. С математическа точност от две до три седмици тази огромна дисперсия при младите хора ще се предаде на възрастните и това е проблема“, каза Сотирис Циодрас.

Три до четири ваксини ще са достъпни за европейците

Труд  Стр. 5


Три до четири ваксини ще са достъпни за гражданите на ЕС до края на 2020 и началото на 2021 г., заяви вчера пред телевизия РТЛ председателят на Европейския съвет Шарл Мишел. Той уточни че според очакванията на Брюксел ваксините би трябвало да се доставят в същия месец на производството им. Бившият белгийски министър-председател увери, че „Европейската комисия, от името на държавите членки, е подписало множество договори, за да гарантира, че в момента ваксините бъдат достъпни, всички ще можем да се възползваме от дозите, от които имаме нужда“. Председателят на Европейския съвет също така отправи призив за мобилизация. Ще има няколко ваксини, което „ще доведе до проблеми с логистиката, транспорта, съхранението и организирането на кампании за ваксинация“. „Затова искам отсега да мобилизирам всички държави членки да имат готовност в очакване“, настоя Шарл Мишел.

Доц. Владимир Ходжев, председател на дружеството по белодробни болести, пред „Труд“: Вирусът е непредсказуем

Павлина ЖИВКОВА

Труд  Стр. 6


– Доц. Ходжев, кажете ни какви са находките в белите дробове на пациенти, които са преболедували?

– Измененията в белите дробове са от т. нар. интерстициален тип – наблюдава се картината на „матово стъкло“. При част от пациентите има сравнително бързо обратно развитие, но има и пациенти, при които измененията персистират, т. е. остават дълго време след боледуването. Още е рано да се правят категорични изводи защото е необходимо време и достатъчен брой пациенти, които да бъдат проследени за по-дълъг период. Често пъти промените са дискретни и за тяхното проследяване е необходима компютърна томография.

– Не разбрах дали измененията в белите дробове са обратими.

– Времето ще покаже. Но има и пациенти, които са без никакви остатъчни изменения. По същия начин стоят и нещата с вируса – една част от пациентите се изчистват от вируса, а има други пациенти, които продължително време остават позитивни.

– Повече от обичайно ли са пациентите с пневмонии при вас?

– Не бих казал.

– Прилага ли се нещо специфично при пневмонии, които са усложнения на COVID-19?

– Специфично е приложението на антикоагуланти, т. е. медикаменти, които пречат на съсирването на кръвта. В болница „Св. Георги“ в инфекциозно има триажен блок, в който попадат пациентите със съмнения за COVID. Тези, които се диагностицират с коронавирус, отиват в COVID-сектора, а пациентите, които са с пневмонии и два отрицателни теста идват в клиниката по пулмология. За съжаление, отделенията се запълниха. Това, което трябва да имат предвид хората е, че през последната седмица има бум на пациенти със съмнения за COVID.

– Като пулмолог какво научихте във вашата област за COVID-19?

– Много научихме, но и много не знаем все още. Този вирус се изучава трудно. Той е непредсказуем. Твърде често не се държи както се очаква.

– Какво имате предвид под „не се държи както се очакваше“?

– Повечето вируси през летния сезон изчезват. Имаше прогнози, че и коронавирусът ще има подобно поведение, но това не се случи. Освен това случаите започнаха да нарастват лавинообразно.

– В редакцията имаме списък с витамини и лекарства, които лекарите препоръчват на болни с COVID-19 в домашни условия. Вие какви медикаменти препоръчвате на болни, които търсят съветите ви?

– Пациентите се лекуват с антибиотици, пряко етиологично лечение няма. В отделни страни различни медикаменти се прилагат в протоколите, но вече видяхме, че даден медикамент се обявява като лечебно средство, минава определен период от време и след това се оказва, че въпросният медикамент няма достатъчен ефект. В такава ситуация сме, че колеги от различни страни опитват терапевтични интервенции, но за да се препоръча определен медикамент са необходими клинични проучвания, които отнемат доста време. При лечението на пациенти с COVID-19 се ползват различни антивирусни препарати,кортикостероиди, антибиотици за профилактика на вторична бактериална инфекция. Но все още от СЗО няма препоръчано средство срещу този вирус.

– Смятате ли, че последните мерки – затваряне на нощните заведения и преминаване към дистанционно обучение в горните класове и в университетите са навременни и адекватни?

– Мерките са правилни, защото когато много хора се скупчат на едно място – като голямо спортно събитие, нощен клуб и дискотека, на практика става невъзможно проследяването. Няма как да се знаят всички хора, които са били там. И така епидемията преминава в дифузна. Дифузната епидемия е много по-опасна, защото отделните огнища няма как да бъдат откривани на време. Дистанционното обучение, което създава определени трудности е решение за ситуация, при която броят на болните и заразените расте. Нещата се повтарят. На хората им е писнало да се говори за дисциплина, дистанция и дезинфекция, но всъщност това са мерките. Проблемът е в спазването им и в осъзнаването на необходимостта от тези мерки. Ако всеки няма вътрешната необходимост да спазва мерките, няма как да се постигне желания ефект. С наказания това няма как да се случи. В България се получи предоверяване на самодисциплината на хората. Трябваше да се забави отпускането на мерките за провеждането на спортните прояви и отварянето на нощните клубове.

– Ще се стигне ли до откриване на полеви болници?

– Труден е този въпрос. Зависи дали наложените в момента мерки ще се спазват от обществото. Ако не настъпи промяна в поведението на повечето хора, може да стигнем и до военнополеви болници. Военнополеви болници не е трудно да бъдат разкрити като материална база, има проблем с медицинските кадри, които ще обслужват пациентите в тези болници.

– В болница „Св. Георги“ в Пловдив, където вие работите има ли много заразени лекари?

– Нямам точната бройка на болните колеги, не бих казал, че са кой знае колко много. Работи се с предпазни средства, но при една дълга пандемия, опасността е да има все повече болни пациенти и все по-малко оставащ медицински персонал,който да ги обслужва. Това е проблемът. Моят призив е да се държим като зряло общество, да загърбим дрязгите, да има уважение към авторитетите и да си вярваме повече.

***

Нашият гост

ДОЦ. Д-Р ВЛАДИМИР ХОДЖЕВ е роден на 09.03.1965 г. в град Пловдив. Завършил е Медицински университет – Пловдив. От 2007 г. е доцент към Секция по пневмология и фтизиатрия на Медицински университет – Пловдив и началник Клиника по пневмология и фтизиатрия на УМБАЛ „Св. Георги“ в Пловдив.

Доц. д-р Владимир Ходжев е член на European Respiratory Society и American Thoracic Society.

Женска стачка блокира Полша

Стотици хиляди участваха в протестите

Труд  Стр. 13


Женска стачка блокира в Полша в знак на протест срещу затягането на законодателството за абортите, предаде БТА, цитирайки ДПА. В много полски градове хора се отзоваха на призива на организация за правата на жените и де не работят днес заради съдебното решение, което на практика забранява абортите в страната.

Жени и мъже, служители в държавни институции, университети и частни фирми са си взели почивен ден, за да изразят солидарност с протестиращите.

Миналата седмица Конституционният съд на Полша постанови, че абортите на основание трайно и необратимо увреждане на плода са незаконни. Отменената регулация, която обхваща широк кръг от здравословни проблеми, погазва правото на живот, гарантирано от конституцията, гласи съдебното решение, произнесено въз основа на жалба, внесена от консервативни депутати.

Тъй като всички законни аборти в Полша миналата година са били извършени заради подобни увреждания на плода, решението на Конституционния съд на практика приближава страната до почти пълна забрана на абортите.

И малките ученици онлайн с молба до инспектората

Ден след заповедта на Вълчев: 8 училища минаха на дистанционни уроци

Стела МАРИНОВА Яна ЙОРДАНОВА

Монитор  Стр. 2-3


Учениците и от малките класове преминават онлайн, но не масово, а с молба. Проверка на „Монитор“ показа, че родители вече започнаха да „пускат“ децата си в домашно обучение, още преди да влезе в сила заповедта на здравния министър Костадин Ангелов за преминаване към дистанционна класна стая на гимназистите. От четвъртък, 29 октомври, всички ученици в страната от 8-и до 12-и клас са пратени да учат от вкъщи. Мярката е част от пакета рестрикции, с които от здравното министерство се опитват да намалят нарастващия всеки ден брой на новозаразени с коронавирус у нас.

В същото време още в началото на годината беше дадена възможност всеки родител, независимо в кой клас е детето му, да поиска то да се обучава дистанционно. Вариантите за това са два – ако ученикът е с хронични заболявания, молбата се пуска до директора на учебното заведение. При втория вариант изискване за крехко здравословно състояние няма, но молбата се пуска до Регионалния образователен инспекторат, който трябва да разреши на родителя детето му да остане вкъщи за цялатаучеона година или за определен период от време.

Проверка на „Монитор“ показа, че вторият вариант, макар да няма изкисвания за хронични заболявания, е доста по-труден за родителите. Причината – семейството получава учебни материали, по които хлапето се подготвя с консултации с учителите, а не участва във виртуална класна стая с останалите деца от класа. Въпреки че по този начин реално голяма част от образователната тежест пада върху родителя обаче, се оказа, че молби за подобен тип обучение не липсват. Основната причина е страхът на родителите, че детето им може да се зарази в школото, както и фактът, че доста от семействата вече работят също дистанционно и имат възможност да оставят хлапето си вкъщи.

Съществува и друга опция, която бе разписана от образователния министър в началото на тази седмица. Досега 8 училища в страната са преминали в електронна с^юрма на обучение със заповедта на просветния министър Красимир Вълчев, съобщиха от МОН. Тя бе издадена в понеделник и дава възможност след решение на педагогически съвети и молба от директора школата от червената и оранжевата зона да превключват на онлайн уроци, ако има ръст на заболяеваемостта сред ученици и учители и отсъстващите със симптоми.

Шест от училищата, които са избрали да учат дистанционно, попадат в червената зона. 4 школа от Търговище и по едно от Габрово и Шумен ще учат онлайн след разрешение на просветния министър. Сред тях е Първо основно училище „Христо Ботев“ в Търговище. Там от 27 октомври до 5 ноември присъствените занятия се преустановяват за учениците от 5-и до 7-и клас, става ясно от заповедта на директора. На място продължават да учат учениците от 1-и до 4-и клас. Такава беше и препоръката на министъра – учениците от начален етап да преминават последни към онлайн уроци, тъй като за тях е важно педагогическото взаимодействие.

На дистанционно обучение преминава и по едно училище в областите Велико Търново и Бургас. Заявленията на други 6 училища също се разглеждат, уточняват от образователното министерство.

„Новите мерки се налагат, защото епидемиологичната ситуация се усложнява. На отделни места болниците започват да се затрудняват“. Това заяви пред bTV главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. Той се включи дистанционно в ефир, тъй като е поставен под карантина за 10 дни.

Нямал никакви симптоми, във вторник излязъл резултат от PCR, който е отрицателен. Областните щабове и сега можели да променят мерките според заболеваемостта там. Но се налагали и мерки на национално ниво.

На въпрос откъде идва бройката 11000 теста Кунчев отговори, че първо лабораториите у нас не са 65, толкова са само в заповедта на здравния министър, чиито резултати се признавали в чужбина.

Иначе общо 185 лаборатории вкарвали данни в системата и те имали капацитет дори да достигнат до 30-40 хил. теста дневно.

„Не обичам да правя прогнози, но гледам какво става в Европа, там има доста по-тежка ситуация, например в Чехия. Ако не вземаме навреме мерки, може да имаме и по 5-6 хил. положителни случая на ден. Много е вероятно да се наложат мерки и за по-малките ученици, ако данните покажат, че е необходимо, ще преминат на дистанционна форма“, обясни доц. Кунчев.

Според него е възможно още затягане, но без да се стига до „локдаун“ Вечерният час не бил много ефективен, но по общини, ако се налага, щяло да го има, ако го приемат общинските щабове.

„Ако нещата вървят така, със сигурност ще има удължаване на извънредната обстановка. Съжалявам за оставката на шефа на РЗИ д-р Данчо Пенчев, работеше по 16-17 часа на ден, но формално имаше нарушение на правилата със свалянето на карантината на президент и премиер“, каза доц. Кунчев. Затова и не се правели вече изключения. Според Кунчев подбудите на д-р Пенчев били да не се пречи на държавата, но наредбата щяла да се спазва такава, каквато е написана.

Пореден черен рекорд за денонощие у нас

Монитор  Стр. 3


Поредна черна статистика. 2569 са новодиагностицираните с коронавирусна инфекция лица през изминалите 24 часа. За последното денонощие са направени общо 11 226 PCR теста. Това показват данните в Единния информационен център за борба с коронавируса. Статистиката сочи, че 22,8% от пробите са положителни.

Така общият брой на потвърдените случаи става 42 701, от които 22 597 активни. Починалите лица с доказана коронавирусна инфекция са общо 1161.25 от случаите са от последните 24 часа.

Разпределението по области по настоящ адрес на лицата е, както следва: Благоевград- 91; Бургас -101; Варна -169; Велико Търново

– 37; Видин -13; Враца – 53; Габрово – 32; Добрич -15; Кърджали – 54; Кюстендил – 35; Ловеч -16; Монтана – 22; Пазарджик – 26; Перник

– 25; Плевен – 63; Пловдив – 230; Разград- 31; Русе – 98; Силистра- 6; Сливен -19; Смолян – 6; София област – 69; София (град) – 1085; Стара Загора – 81; Търговище – 39; Хасково – 32; Шумен – 95; Ямбол -26.

293 са излекуваните през последното денонощие, а общият им брой е 18 943. Хоспитализираните лица са 2217, от които 145 се намират в интензивното отделение.

Държавата в готовност да върне полевите болници

Здравният министър: Не го изключвам, но това не е самоцел1

Монитор  Стр. 3


Държавата е в готовност да разкрие полеви болници, ако ситуацията с пандемията у нас се усложни още. Големият проблем в страната към момента обаче не е с липсата на болнични легла, а на медицински специалисти, които да ги обслужват.

„Прогнозите са трудни, има много неизвестни покрай този вирус. Но не мисля, че сме се забавили с мерките. Засега болниците разполагат с достатъчно легла, не изключвам осигуряването на допълнителни-на полеви болници. Трябва обаче да намерим медицински лица“. Това заяви здравният министър проф. Костадин Ангелов пред Нова телевизия.

„Не сме правили разчети за Арена Армеец колко легла може да се открияттам. Това не е самоцел на министъра. Няма да има гражданин, който да не получи лечение на време“, увери проф. Ангелов. Той изтъкна, че

У НАС НЕЩАТА СА СЪЩИТЕ КАТО ВЪВ ВСИЧКИ ДЪРЖАВИ.

„Нашите сили са лимитирани. За да получи един човек ефективна помощ, то трябва хората да работят спокойно, а не под натиск. В много РЗИ-та в страната колегите имат нужда от помощ, търсим доброволци, търсим други начини за връчване на предписанията. В София служители бяха изведени от системата по здравословни причини. Трима души трябваше да изготвят и дадат над 2000 предписания. В Германия смятат дори да спрат връчването на предписания и търсят алтернативи. Аз съм качен в системата, бях информиран от личния си лекар, че съм под карантина. Спазвам всички мерки“, каза той.

Здравният министър изтъкна, че карантината е еднаква за всички и не бива да има изключения. Той отрече оставката на шефа на столичното РЗИ Данчо Пенчев да има нещо общо с карантината на премиера и президента, тя била по лични причини.

„Чуваме се с премиера по няколко пъти на ден. Той е добре.

ТЕРАПИЯТА Е В ОБХВАТАНА ЛИЧНИТЕ ДАННИ, НО МОГА ДА КАЖА, че премиерът се лекува както всеки български гражданин. Но аз не съм и лекуващият му лекар, няма как да отговоря точно на въпроса. Лекарствата са еднакви, няма специфични, с които разполагаме“, каза проф. Ангелов.

„Ако всички започнат да спазват мерките, шансът да се справим е много голям. Апелирам хората да бъдат разумни и да избягват струпването на много хора“, каза още министърът. Той уточни, че има 600 млн.лева буфер, който може да се използва при нужда, като тези пари може да постъпят към работещите в системата на здравеопазването. Според проф. Ангелов наложените мерки с вчерашната заповед са резултат от вслушване на мненията на всички експерти. Били предложени от главния държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев.

„Следим ситуацията всеки ден и ако тя се промени,

СМЕ ГОТОВИ КАКТО ДА ОТМЕНИМ ТЕЗИ МЕРКИ, ТАКА И ДА ГИ РАЗШИРИМ, като основната ни цел са медицинската целесъобразност и числата, които следим. Имаме освен присъствена форма на обучение имаме и междучасия. В тези междучасия е много труден контролът. Разбираме, че много трудно това може да бъде обяснено на децата и трудно ще ги накараме да спазват всички правила, но трябва да им говорим за тях“, каза още той. Здравният министър изтъкна, че в момента се следят много показатели, след това можело да се вземат решения.

„Много е важно всички български граждани да разберат, че тези мерки не преследват целенасочено лимитиране на свободата, те преследват медицински цели. Целта е да се намали натискът върху здравната система. Няма как да сложим контрольор на всеки български гражданин. Нека всеки да прави нещата разумно и с интелект, за да можем да постигнем резултата, който търсим“, каза Ангелов. Според него системата е подготвена, но няма да издържи на натиска, ако случаите продължават да се увеличават.

HOTEL ZОО СОФИЯ С ЕКСПРЕСЕН PCR ТЕСТ ЗА C0VID-19 ЗА СВОИТЕ ГОСТИ

Монитор  Стр. 3


Hotel Zoo София предлага на своите гости възможност за експресно тестване чрез PCR методика за наличие на COVID-19. Услугата е особено актуална, тъй като повечето страни в Европа изискват резултат от PCR тест при преминаване на граница.

С цел да улеснят гостите си и да им предложат комфортен престои и улеснено напускане на страната от Hotel Zoo София в партньорство с ДКЦ „Софиямед“ предоставят резултата от теста преведен и на английски или др. чужд език.

„Експресният тест за COVID-19 гостите ни могат да заявят предварително на Рецепция, а пробовзимането се извършва от квалифицирано обучено медицинско лице от Лабораторията на ДКЦ „Софиямед“ в хотелската им стая с цел гарантирането на техния комфорт. Лабораторията е Акредитирана за извършване на тестове за коронавирус и потвърждаване на резултати като същите са валидни при пътувания извън страната“, коментират от бизнес хотела.

Резултатите от теста се получават според технологичната натовареност на Лабораторията в конкретния ден от 1 до 4 часа, а при взета проба през съботния или неделен ден -до 8ч. или до края на деня“, уточняват от ДКЦ „Софиямед“.

Цената на експресния тест е на преференциална стойност от 100 лв., а от Хотела уточняват, че ако госта им не бърза с резултата може да му се извърши и стандартен PCR тест на стойност 80лв.

Хотел ZOO София 4* е разположен в южния райони на София, само на 200 м. от Зоологическа градина – София в близост до Борисовата градина и Ловен парк.Хотелът предлага на своите посетители комфорта и тишината на крайградската зона в съчетание с изискана хотелска обстановка, като същевременно осигурява бърз и удобен достъп до центъра на града и летище София.

Повече за Hotel Zoo София вижте на www.hotelzoosofia.com

КПКОНПИ ПОГНА ШЕФА НА БОЛНИЦАТА ВЪВ ВЕЛИНГРАД

Монитор  Стр. 4


Комисия Антимафия погна за конфликт на интереси управителя на МБАЛ Велинград д-р Жеко Чешмеджиев. Това съобщиха вчера от КПКОНПИ. Болницата е общинско дружество, а освен нея община Велинград е едноличен собственик на капитала и на друго здравно заведение – „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД. Д-р Жеко Чешмеджиев е управител на МБАЛ-Велинград от 2015 г., като между него и „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД през 2018 г. и през 2019 г. са сключвани граждански договори, по силата на които той оказва в центъра специализирана медицинска помощ като лекар ортопед травматолог. Такъв договор действа и през настоящата година (от 02.01.2020 г.) и така управителят на МБАЛ-Велинград упражнява лекарска практика, за която получава съответно заплащане и в друго лечебно заведение във Велинград, уточниха от комисията. Установено е, че на 01.04.2019 г. д-р Чешмеджиев като управител на болницата е подписал договор, с който МБАЛ-Велинград отдава под наем за срок от 5 години на „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД 12 помещения в болнична сграда ведно със съответното оборудване и техника. Решение на едноличния собственик на болницата – Общинския съвет, обаче няма за това. Общата сума, наложена на д-р Жеко Чешмеджиев като глоби и отнемания на материална облага, е в размер на 26 833 лв. Ако решението на КПКОНПИ влезе в сила, той следва да бъде освободен от длъжността управител на МБАЛ-Велинград.

СПИПАХА СОЦДЕПУТАТ С COVID НА ПАЗАР БЕЗ МАСКА

Монитор  Стр. 4


Депутат от БСП с доказан коронавирус наруши карантината си и тръгна на пазар без маска.

На телефон 112 е подаден сигнал, че депутатът от БСП Иван Иванов, който е под карантина с положителен тест за COVID, е видян на обяд на пазарчето в квартала, където живее във Варна, без маска, предаде БНТ. Иван Иванов коментира, че е излязъл от дома си около 14:00 часа днес само за да отиде до варненска клиника за рентгенова снимка на белия дроб. Отрече да е ходил до кварталния пазар и обясни, че синът му кара семейния автомобил.

Депутатът обясни подадения сигнал с вътрешнопартийни борби в БСП.

Премиерът: Бюджетът е следизборен, за да работят и живеят хора в България

Над 3100 досъдебни производства за нарушаване на карантината

Монитор  Стр. 4


Коронавирусът се завърна, да минем по по-лекия път, апелира Борисов „Ние не правим предизборен бюджет. Това е следизборен бюджет, за да може да има хора, които да продължат да работят и да живеят в България“.

Това заяви премиерът Бойко Борисов във Фейсбук по повод проектобюджета за 2021 г. след заседанието на Министерския съвет. Поводът са критиките на президента и социалистите, че кабинетът „раздава“ предизборно пари.

„Само им напомням, че те ггредизборно веднъж дадоха 280 млн. лв. на полицаите без финансова обосновка, Станишев си тръгна и вдигна пенсиите три дни преди да напусне. Кое ни тежеше от наследството на БСП и ДПС? Че ни оставиха дълговете от КТБ 3,7 млрд. лв. Оставиха дълговете от АЕЦ „Белене“, където платихме кеш 1,3 млрд. лв. Не изплащаха задълженията по американските централи.

С 6,7 млрд. лв. минус стартира това правителство“, коментира Борисов

Относно това кой ще харчи парите през следващата година министър-председателят заяви: „Ако народът ни даде да сме първа политическа сила и управляваме заедно с Обединени патриоти, ние ще сме тези, които ще изпълняваме бюджета. Затова в разчетите съм казал -при вариант първи продължаваме да изпълняваме всички мерки по време на пандемията – 50 лв. на пенсионерите, както и средства за всички хора на първа линия“, разкри Борисов.

Министър-председателят коментира и коронавируса, като призова министрите да се пазят, защото не сме богопомазани като президента Радев

„Само на него му дават един ден карантина все едно е извънземен, затова се разделихме и с шефа на РЗИ. Не може да делиш хората. Очаквам, след като ВВС пламна и целият команден състав е по болниците, сега и сухопътните войски да бъдат приземени с тези глупости, които правят. Това е разликата между Европа и България. Законът е само за тези, които не харесваш, а иначе закона може да си го погазваш, когато поискаш от високата позиция. Затова в Брюксел говорят за борба с корупцията по високите етажи – за тези, които се имат за недосегаеми. За всеки човек, нарушил карантината, в България му се прави досъдебно производство“, изтъкна Борисов, като междувременно вътрешният министър Христо Терзийски съобщи, че има над 3100 образувани досъдебни производства за нарушаване на карантината.

Борисов обяви, че съвестта му е чиста

„На три съвета в Брюксел съм се молил като малко дете да се подготвим за декември, все едно глас в пустиня. И сега, като гледам какво става във Франция, Белгия, икономката просто заминава. Тези 750 млрд. евро, за които още не сме започнали процедура да се взимат, вече са стотинки“, каза още премиерът.

Призова вниманието да се фокусира върху възрастните

По-късно Борисов пусна нов клип, в който продължи коментара си за пандемията, като казва, че трябва да се насочи вниманието към възрастните и към хората със съпътстващи заболявания. „Нека засвидетелстваме грижата и вниманието си към опазването на техните живот и здраве, като спазваме противоепидемичните мерки“, призова премиерът.

Той разкри, че е казал на министрите да не обръщат внимание на злобните коментари, а да работят и да следват целите, които са си поставили. „От тях искам много работа и да полагат грижи за всеки един българин. С агресията си нашите противници отново ще уплашат хората. Вече лъсва истинската им същност. За да няма никакви спекулации, поискахме на изборите да има външни наблюдатели. Сигурен съм, че хората пак ще изберат стабилността, защото виждат какво правим“, обяви Борисов.

По думите му хората са видели истински лица на критиците на правителството. Той ги призова да отидат из Родопите и да видят какво се е построило – детски градини, КПП-та с Гърция и Турция. На Северозапад пък хората се радвали на пътя Ботевград-Мездра. На Север пък се строи „Хемус“. „Сега работим и за отваряне на тунел под Петрохан“, каза Борисов и изтъкна, че всичко това е огромно богатство за десетилетия напред.

ПРЕЗИДЕНТСТВОТО: Само ексшефът на РЗИ може да каже причините за оставката си

Монитор  Стр. 4


Единствено д-р Данчо Пенчев (бел.р. – вече бившият шеф на РЗИ-София) може да внесе яснота за причините, които са го накарали да подаде оставка. Това съобщиха от .Дондуков“ 2 в отговор на въпроси от страна на медии, свързани с думите на премиера Бойко Борисов относно оставката на началника на столичната Регионална здравна инспекция.

„Достоверността на твърденията на министър-председателя не само по тази тема са под въпрос. Противоречивите обяснения на изпълнителната власт будят все повече въпроси за действителните причини за оставката на д-р Данчо Пенчев“, съобщават още от президентството.

Германците с Коледа на смени

Еврокомисията предупреди: Тази година Рождество ще бъде друго

Монитор  Стр. 1, 13


Жителите на Германия да празнуват Коледа „на смени“, за да се минимизира рискът от заразяване с коронавируса, препоръча немският комисар по грижите за болни и немощни лица Андреас Вестерфелхаус, предаде в. „Билд“.

Пред вестника Вестерфелхаус заяви, че хората трябва да празнуват с по-малко лица и на два пъти.

Необичайните времена изискват необичайни решения каза той. „Различните домакинства биха могли да празнуват заедно в различни дни. Можете също така да правите подаръци на 28 декември или дори по-късно“, добави Вестерфелхаус. Подаръците в Германия обикновено се раздават на 24 декември, като семействата обикновено се радват на скромна трапеза на Бъдни вечер, докато датата 25 декември често е запазена за семеен празник. Коледата обикновено е време на семейни събирания в Германия, а много градски центрове се превръщат в места за традиционните коледни пазари. Коледните пазари обаче вероятно ще бъдат отменени тази година, ако вече не са отменени.

Вестерфелхаус отговаря за представянето на политическите интереси на нуждаещите се от грижи и да гарантира, че техните проблеми са в основата на системата за социални грижи и здравеопазване. В коментара си пред „Билд“ той посочи още, че не може да каже дали са възможни посещения във всички старчески домове по Коледа. И допълни, че предишните усилия за налагане на карантина, които до голяма степен са затворили домовете за стари хора, са довели до ужасни условия за обитателите им. „Хората понякога са умирали сами, без отново да виждат близките си. Такова нещо не трябва да се повтаря“, изтъкна той.

Междувременно Европейската комисия предупреди, че страните от ЕС не могат да се надяват на ваксинация срещу коронавирус преди края на тази година и че тя може да започне най-рано напролет.

„Може да отнеме до края на годината една от фармацевтичните компании да може да стигне до този етап“ (на последни клинични изпитания на ваксина б.р.) – каза председателката на комисията Урсула фон дер Лайен на съвместна пресконференция с вирусолога проф. Петер Пиот, шеф

Лондонското училище по хигиена тропическа медицина. „Ще отнеме време да бъде потвърдено, че една ваксина е ефективна и безопасна“.

„Ваксината не е чудо, което ще промени всичко за един ден. Тя е светлина в края на тунела“, каза Фон дер Лайен. „Тази година Коледа ще бъде друга Коледа“, добави тя, отговаряйки на въпрос за това дали ограничителните мерки ще направят невъзможно за европейците да пазаруват и да прекарат празника както обикновено. По думите й в най-добрия сценарий първите пратки от евентуалната бъдеща ваксина ще стигат до между 20 милиона и 50 милиона европейци месечно, започвайки от идния април, а ЕС ще осигури 700 милиона дози за цялата следваща година – количество, което стига за неговите под 500 милиона граждани и за дарения на страни с нисък и среден доход на глава от населението.

ЕС предлага единна система на експресно тестване за COVID-19

Монитор  Стр. 13


Ръководителят на Европейския съвет Шарл Мишел предложи на страните от ЕС да унифицират системата за тестване за C0VID-19, по-специално да използват експресни тестове за бързо идентифициране и изолиране на носителите на вируса.

„В момента изследователите разработват бързи тестове, по-специално въз основа на анализ на слюнката, които трябва да помогнат на властите да идентифицират по-бързо заразените и да ги изолират по-бързо“, каза ръководителят на Европейския съвет в ефира на радиостанция RTL Затварянето на границите в рамките на ЕС няма да помогне за справяне с втората вълна на коронавируса в Европа, каза той. „Изправени сме пред мощна втора вълна на вируса, въпреки че не всичко е известно за самия вирус и загадките остават , каза Мишел. Той отбеляза, че много страни от ЕС разглеждат сценарий за повторно блокиране нова обща самоизолация. „Но това ще има сериозни икономически, социални и психологически последици“, предупреди Мишел. Според него алтернатива на това може да бъде внедряването на ефективна система за тестване на общоевропейско ниво. За това според ръководителя на Европейския съвет е необходимо, да има бързи тестове, които не изискват такова логистично усилие и дълъг период на изчакване“. Мишел добави, че на предстоящата в четвъртък видеоконференция на европейските лидери се планира да се обсъдят унифицирането на тестовете за C0V1D-19 и координацията в тази област, както и въпросите за бъдещата ваксинация.

ЕК: Няма да има достатъчно ваксини за европейците преди 2022 г.

Монитор  Стр. 13


На ваксинация срещу новия тип коронавирус до 2022 г. ще се подложат само малка част от жителите на страните от ЕС. Това съобщи Ройтерс, позовавайки се на източник.

Достатъчен брой дози ваксина за цялото население на Европа не се очаква до края на 2021 г.“, цитира източникът на агенцията думите на представителя на Европейската комисия (ЕК), казани по време на закрита среща с дипломати от страните членки на

ЕС.

По-рано ЕК назова компаниите, от които предварително е поръчала ваксини: AstraZeneca, Sanofi – GSK, Johnson & Johnson, CureVac, Modema и консорциума от фармацевтичните компании BioNTech и Pfizer. Общо ЕК възнамерява да получи повече от милиард дози ваксини, като най-големият договор с AstraZeneca за 400 милиона дози вече е влязъл в сила на 27 август, а ЕК вече е платила 336 милиона евро за него.

ООН отмени личните срещи заради ново огнище на COVID-19

Монитор  Стр. 13


Всички лични срещи в ООН бяха отменени до края на седмицата, след като държава членка съобщи, че петима служители на мисията й са дали положителен тест за коронавирус, предаде Франс прес.

Медицинската служба на световната организация препоръча тази мярка в очакване на проследяване на контактите на болните хора, заяви председателят на Общото събрание на ООН Волкан Бозкир от Турция. Бозкир не каза коя мисия на ООН е съобщила за заразата, но източник, близък до централата на организацията, заяви, че това е Нигер, който в момента е временен член на Съвета за сигурност на ООН.

Генералният секретар Антонио Гутериш препоръча личните срещи да бъдат преустановени „до края на седмицата“, за да се даде време за проследяване на контактите на заразените и да се локализира огнището, пише АФП.

Кокосовото масло може да унищожи коронавируса

Монитор  Стр. 14


Кокосовото масло вероятно е подходящо лекарство при белодробни заболявания, причинени от коронавируса, твърдят филипински учени.

Диета, богата на необработено кокосово масло, намалява причинените от коронавируса усложнения с 60% до 90% при леки до умерени случаи. До този извод са стигнали учените, които изследвали въздействието на необработеното кокосово масло върху хора с COVID-19, пише „Сабах“.

„Резултатите са многообещаващи, тъй като не само показват, че необработеното кокосово масло само по себе си може да унищожи вируса, но също така има ключов механизъм за повишаване на имунния отговор срещу COVID-19“, заяви ръководителят на изследователския екип д-р Хайме Монтоя.

През последните години кокосовото масло привлича все по-голямо внимание заради очевидните ползи за здравето въпреки високия процент на наситени мазнини. То често се препоръчва като част от здравните тенденции като кетогенна и палеодиета.

От пепеляви колене и лакти до суха и чуплива коса, кокосовото масло се използва все повече като средство за лична хигиена и разкрасяване. Необработеното кокосово масло е леснодостъпно и е много популярно във Филипините, които са износител на кокос. Учените установили също, че маслото подобрява оцеляването на клетките.

Резултатите от клиничните изпитвания върху необработено кокосово масло ще определят дали то може да се използва като допълнителна терапия за пациенти с COVID-19.

Информация дали маслото може да бъде използвано за потенциален антивирусен агент се очаква до втората седмица на ноември.

Над 80% от преболедувалите COVID-19 страдат от липса на витамин D

Монитор  Стр. 14


Лекари от Испания са установили, че повече от 80 на сто от пациентите, попаднали в една от болниците в гр. Сантандер с леки или тежки форми на C0VID-19 при първия пик на пандемията, са страдали от недостиг на витамин D, съобщи ТАСС, като цитира съобщение на Дружеството по ендокринология на САЩ.

„Трябва да проследяваме случаите на недостиг на витамин D и да ги компенсираме, това е важно за възрастните хора и за хронично болните, особено уязвими на C0VID-19. Хранителни добавки със съдържание на витамин D трябва да се препоръчват на пациенти, вече заразени с коронавируса, което със сигурност ще се отрази положително на състоянието на мускулите, костите и имунитета“, казва проф. Хосе Ернандес от университета Кантабрия в Сантандер, цитиран от пресслужбата на дружеството по ендокринология.

Още през април британски учени публикуваха изследване, в което разкриват възможна статистическа връзка между недостига на витамин D и повишената вероятност от смърт при коронавирусна инфекция. През май и американски учени стигнаха до подобен извод, но много лекари по света се съмняват, че съществува връзка между витамин D и пораженията от новия коронавирус.

Първите ваксини срещу К-19 може да не са ефективни при всички

Монитор  Стр. 15


Първото поколение ваксини срещу новия коронавирус може да не са ефгективни при всички хора и да имат само временно действие, съобщи ТАСС.

Това мнение изрази ръководителят на работната група по ваксините на британското правителство Кейт Бингам в статия, публикувана в британското медицинско сп. 1ГЛансеТ’.

„Първото поколение ваксини вероятно ще бъде несъвършено и трябва да сме готови за това, че ваксините може да не предотвратяват заразяването,а да смекчават симптомите и дори при този случай може да не действат ефективно на всички хора и за дълъг период от време“, пише Бингам.

Тя призовава и да се въздържаме от прекален оптимизъм по отношение на разработването на ваксина. „Не знаем дали изобщо ще имаме ваксина“, отбелязва

Бингам.

В интервю за Би Би Си британският министър на здравеопазването Мат Ханкок заяви, че очакванията на британските власти са ваксинирането срещу новия коронавирус в страната да започне в първата половина на 2021 г., след като разработените проектоваксини докажат ефективност при изпитанията.

Великобритания има предварителни договори за доставка на десетки милиони дози от шест перспективни кандидат-ваксини, които са в етап на клинични изпитания. Най-големи надежди се възлагат на ваксината,разработена в университета Оксфорд с британско-шведската фармацевтична компания „АстраЗенека“.

Трета фаза клинични изпитания на тази ваксина се извършват във Великобритания, Бразилия, Индия, РЮА, Япония и скоро се очаква да бъдат подновени тестовете в САЩ. Данни за ефективността на препарата се очакват към края на годината.

Петгодишна преживяемост при 90 на сто от пациентите с рак на белия дроб

Монитор  Стр. 15


Петгодишна преживяемост има при 90 на сто от пациентите с рак на белия дроб, ако болестта е открита в първия стадий. Това каза пред журналисти по време на онлайн среща медицинският онколог д-р Росица Кръстева. При болестта, открита в четвъртия стадий, петгодишна преживяемост достигат 10 процента от болните.

В България 70 на сто от пациентите с карцином на белия дроб се диагностицират в напреднал стадий. Това е най-честата причина за смърт при мъжете в страната ни.

РИСКОВИТЕ ФАКТОРИ допринасящи за поява на болестта, са активно или пасивно тютюнопушене, радиоактивна среда, наличие на азбест, фамилна обремененост. Причината да се появи карцином в един организъм е дълбоко генетична, добави още специалистът и уточни, че все още няма категорични данни защо в един организъм се появява, а в друг – не.

СИМПТОМИТЕ ПРИ БЕЛОДРОБЕН КАРЦИНОМ са затруднено дишане, кашлица, гръдна болка, но когато те се появят, стадият на болестта не е ранен, уточни д-р Кръстева.

Задължително освен преглед трябва да се направят образни изследвания – скенер, чрез който се изяснява ситуацията, а биопсия би показала какъв вид е туморът. Ако болестта е в четвърти стадий, но с метастаза, добре е да се започне и лъчетерапия.

ЛЕЧЕНИЕТО изисква мултидисциплинарен подход в терапията. На много места в страната ни има добри екипи на много високо професионално ниво. Медицински онколог, гръден хирург, пулмолог и онколог е моделът, по който би трябвало да се подходи при терапията.

При таргетната терапия се видяха големите успехи в лечението на този карцином, особено за пациенти с четвърти стадий, добави тя. По думите й обаче за рака на белия дроб няма профилактични прегледи. В страната ни няма скрининг за тази локализация, допълни още тя. Ракът е подмолно и умно нещо, което се съобразява с нашия живот, и затова трябва да се правят скрининги, каза лекарят.

ПРЕМИЕРЪТ БОЙКО БОРИСОВ ВЪВ ФЕЙСБУК: БЮДЖЕТЪТ Е СЛЕДИЗБОРЕН, ЗА ДА ИМА ХОРА, КОИТО ДА РАБОТЯТ И ЖИВЕЯТ В БЪЛГАРИЯ

От нас зависи да минем по по-лекия път в борбата с COVID-19, заяви министър-председателят

Телеграф  Стр. 2


Ние не правим предизборен бюджет. Това е следизборен бюджет, за да може да има хора, които да продължат да работят и да живеят в България.

Това написа премиерът Бойко Борисов във Фейсбук, който продължава да е на домашно лечение и да спазва предписанията на РЗИ.

Аргументи

Правителството одобри вчера централния бюджет за 2021 година, бюджетите на ДОО и НЗОК. „Сега изработихме програми, намерихме средства през европейските програми, през компенсаторни механизми и по всички възможни начини, включително и с данъчни отстъпки. Във всички системи добавихме повече пари, за да може да преодолеем тази ужасяваща пандемия, и ни обвиняват, че правим предизборен бюджет“, поясни премиерът. Той отвърна и на поредните критики на БСП. „Само им напомням, че те предизборно веднъж дадоха 280 млн. лв. на полицаите без финансова обосновка, Станишев си тръгна и вдигна пенсиите три дни преди да напусне. Кое ни тежеше от наследството на БСП и ДПС, че ни оставиха дълговете от КТБ 3,7 млрд. лв. Оставиха дълговете от АЕЦ „Белене“, където платихме кеш 1,3 млрд. лв. Не изплаща задълженията по американските централи. С 6,7 млрд. лв. минус стартира това правителство“, коментира Борисов. По думите му демокрацията е много хубаво нещо. Коя партия ще изпълнява бюджета зависи обаче от българския народ.

Правила

Премиерът подчерта, че стриктно спазва предписанията на РЗИ и призова хората също да се придържат към противоепидемиологичните мерки. „Законите са еднакви за всички, но явно с някои изключения – президента Радев. Само на него здравните служби му дадоха няколко часа карантина. Аз не наруших карантината си и промених всички планирани публични прояви. Хората не могат да бъдат делени спрямо поста, който заемат.

„Само на него (б.р. -Румен Радев) му дават един ден карантина все е едно извънземен, затова се разделихме и с шефа на РЗИ. Не може да делиш хората. Очаквам, след като ВВС пламна и целият команден състав е по болниците, сега и сухопътните войски да бъдат приземени с тези глупости, които правят. Това е разликата между Европа и България. Законът е само за тези, които не харесваш, а иначе закона може да си го погазваш, когато поискаш, от високата позиция. Затова в Брюксел говорят за борба с корупцията по високите етажи – за тези, които се имат за недосегаеми. За всеки човек, нарушил карантината в България, му се прави досъдебно производство“, изтъкна Борисов.

Тревога

Той е разтревожен от разпространението на вируса. Коронавирусът се завърна с нова сила. От нас зависи да минем по по-лекия път. Веднъж доказахме, че заедно можем да се справим. Да го направим пак!“, написа още премиерът и сподели снимки от акциите на медиците пред три столични болници -ВМА, „Пирогов“ и „Света Анна“.

„Не можем да спрем всичко в държавата и не бива! Но можем да сме отговорни и да отслабим разпространението му. Като не забравяме колко важно е да носим маска, да спазваме дистанция, да сме стриктни с дезинфекцията. И навреме да потърсим нашите лекари, когато имаме нужда. Защото те знаят как да ни помогнат“, апелира Борисов.

***

Включиха го в клип, посветен на борбата с пандемията

Премиерът Бойко Борисов се оказа за кратко герой в новия музикален видеоклип на шведската прог метъл формация Soen. Парчето носи името Antagonist и направи онлайн премиерата си преди броени дни. Целият клип е посветен на ЕС и начините, по които европейската общност се справя с настоящата световна пандемия. Клипът е издържан в стила на новинарска емисия, а Борисов е показан за 1 секунда в първата половина от музикалния минифилм. Antagonist е част от предстоящия албум на Soen, който ще носи името Imperial. Дискът ще стане пазарен факт на 21 януари. Албумът е продуциран от Иняки Маркони и смесен и мастериран от Кейн Чърко, работил и за музиканти от ранга на Ози Озбърн и Боб Дилън.

ГЛОБИТЕ ЗА МАСКИ ПАДАТ В СЪДА

Над 1000 жалби са пуснали гражданите заради мерките

Захари БЕЛЧЕВ

Телеграф  Стр. 1, 4-5


Глобите за неносене на маски масово падат в съда, а хиляди жалби са подадени от гражданите от началото на пандемията на 13 март досега. Това показа проверка на „Телеграф“. Причината е, че съгласно Закона за здравето държавата е длъжна да осигури предпазни средства за гражданите си и те трябва да са безплатни.

Основанието за отпадането на санкцията, която е 300 лева, се крие в разпоредбите на Закона за изменение и допълнение на Закона за здравето, приет от 44-ото Народно събрание на 12 май и обнародван в .Държавен вестник“ ден по-късно, обясниха юристи.

Средства

Актовете са съставени по чл. 209а от Закона за здравето – „Който наруши или не изпълни въведени от министъра на здравеопазването или от директор на регионална здравна инспекция противоепидемични мерки по чл. 63, ал. 4 или 7 и чл. 63а, ал. 1 или 2, освен ако деянието не съставлява престъпление, се наказва с глоба от 300 до 1000 лв., а при повторно нарушение – от 1000 до 2000 лв“. В самия чл. 63 на същия закон е записано действително, че когато има епидемия, министърът на здравеопазването може да определи временните противоепидемични мерки, каквито в слуячая са задължителното носене на маски. В точка 9 на същия член обаче е посочено дословно следното: .Държавните и общинските органи създават необходимите условия за изпълнение на мерките по ал. 4 и 7, като средствата за осъществяването им се осигуряват от държавния бюджет, съответно от общинските бюджети“. Това дава основание на много от глобените да завеждат дела пред административните съдилища по реда на Административно-процесуалния кодекс, разкриха още юристите.

Задръстване

Данните от съдилищата показват, че броят на жалбите, които са постъпили при тях за цялата страна, надхвърля 1000. Големият им брой затруднява администрирането им и образуването на делото срещу маските. Друга част пък са били върнати, тъй като не са съдържали необходимите законови изисквания и са нередовни. Независимо от това част от образуваните дела вече са приключили с отмяна на наложената санкция. Задръстването на административните съдилища с жалби натоварва работата на магистратите и отвързва ръцете на адвокатите. Юристите обясниха и редица други пропуски, на чието основание глобите за нарушение на противоепидемичните мерки са оборими в съда. Когато се налага административна санкция – глоба, тя трябва да съответства на деяние, което да е обявено от закона по ясен и недвусмислен начин за нарушение.

Яка

,Ако погледнем разпоредбата за носенето на предпазни маски, можем да установим, че ако нямаме предпазна маска, можем да покрием носа и устата си с друго средство. Не е описано какво трябва да е това „друго средство“, така че бихме могли да използваме всичко и не следва да подлежим на административна отговорност“, обясниха юристи. Или с други думи – ако ни срещнат без маска и ние покрием носа и устата си с яката на якето, формално не нарушаваме закона. Друг слаб момент е описанието на закрити или открити обществени места, което е непълно. Записани са търговски обекти, зали, паркове и др. Всяко едно от тези места би могло да е частна собственост. След като един обект е частен, следва ли той да се третира като обществено място по заповедта на здравния министър? Това остава въпрос за съдебната практика на родните съдилища, която тепърва ще се гради в условията на COVID-19.

Маловажно

При други от решенията на досегашната съдебна практика съдът счита неносенето на маска за „маловажно“ по смисъла на закона. Магистратите се основават на чл. 28 от Закона за административните нарушения и наказания (ЗАНН). „За маловажни случаи на административни нарушения наказващият орган може: да не наложи наказание, като предупреди нарушителя устно или писмено, че при повторно извършване на нарушение ще му бъде наложено административно наказание“. МВР и в частност актосъставителите определено не са запознати с тази разпоредба, коментират юристи. Вместо да предупреждават хората просто да си слагат маски, ораните на МВР и РЗИ директно ги глобяват. Според съда в случай че веднага след предупреждение покриете носа или устата си с предпазна маска или „друго средство“, нарушението ви следва да се третира като маловажно. Ако от вашето действие не са произтекли опасни за живота на други лица по-следици и вие сте изпълнили указанията на органа на власт, деянието ви следва да се третира по посочения чл. 28 от ЗАНН.

Кафе

Подобен пример има по дело от Смолян. Баба пенсионерка е била глобена в родопския град за неносене на маска. Оказало се, че в този момент жената просто била на улицата и пиела кафе. Съдът приема следното: когато е била без поставена маска, е нямало други хора наоколо в непосредствена близост от 1,5 – 2 метра, които да са били пряко застрашени от обстоятелството, че жената е била без поставена на носа и устата защитна маска или друго средство“, с което случаят е приет за маловажен. Освен това съдът счита, че „жалбоподателката е пенсионер и плащането на така наложената й глоба значително ще я затрудни“, с което си решение отменя наказателното постановление на ОД МВР-Смолян. Подобни казуси в страната изобилстват.

Гърция затвори ГКПП-Кулата през нощта

Телеграф  Стр. 5


Гърция затвори ГКПП „Кулата-Промахон от 0.30 ч. до 05.00 ч. вчера. Разпореждането е в сила и през този период от време няма да се пропускат пътуващи. Това е единственият граничен пункт, през който пътуват туристи.

Причината за крутата мярка е, че в Гърция, както и във всички държави от Западните Балкани, през последните седмици се наблюдава ръст на заболеваемост от коронавирус, предаде „Български новини“. Във връзка с усложнената обстановка от C0VID-19 през ГКПП-Промахон ще бъдат пропускани само гръцки граждани с леки автомобили и автобуси и товарни камиони.

Мотиви

На извънреден брифинг специалистът по инфекциозни болести Сотирис Циодрас заяви: „Ситуацията очевидно е по-лоша от началото на пандемията, но се борим да предотвратим налагане на нова карантина. Това, което тревожи комитета, е бързото разпространение на коронавируса сред младите хора. С математическа точност от две до три седмици тази огромна дисперсия при младите хора ще се предаде на възрастните и това е проблемът. Предстоят ни две седмици“.

По думите му Европейският център по инфекциозни болести определя таван от 4%. „Пандемията се разраства с основен фокус в Северна Гърция. Ситуацията остава изключително критична и изисква голямо внимание , заяви заместник-министърът на гражданската защита и управлението на кризи Никое Хардалиас по време на брифинга.

Той информира, че от четвъртък, 29 октомври, от 06:00 сутринта районът на Янина и Серес преминава до ниво 4, в частична карантина с повишено внимание.

Мерки

Притеснителна е ситуацията в Солун, където също се наблюдава агресивно нарастване на заболели от коронавирус.

Припомняме, че във връзка със затягане на мерките срещу разпространението на коронавируса в Гърция и засилен през последните дни контрол е задължително носенето на предпазни маски на открито и в автомобили за районите от ниво на риск 3 (оранжево) и риск 4 (червено), сред които са областите Атина и Солун.

При неспазване на правилата на всеки нарушител се налага глоба от 150 евро.

Забранено е и движението от полунощ до 05.00 ч. в същите рискови райони.

Глобите, които бяха налагани масово за неверни декларации при преминаването на КПП-тата през пролетта или за нарушения на заповедите за разходки из паркове и градинки, паднаха в съда. Причината е, че масово магистратите откриват доста пороци в заповедите на министъра на здравеопазването. В повечето съдилища у нас има и различно тълкуване и то се дължи на факта, че заповедите не се изреждат ясно и точно. Една от основните причини също е, че в резултат на множеството издадените заповеди в периода март – юни, с които се въвеждаше наказание за липса на предпазни маски, декларация за 4.1 разходки на открито и т.н., а после се отменяше, после пак се въвеждаше, както и санкцията, която се промени, спадайки повече от шестнадесет пъти, настана общо объркване дори сред актосъставителите. Още повече, че органите на МВР не са обучени да работят по Закона за здравето и често налагат глобите си върху грешна заповед или грешна разпоредба. Процесуалният закон изисква точно и пълно изписване на законите и законовите норми при налагане на актове за установяване на административни нарушения спрямо чл. 42 от ЗАНН. Нелосочването на законова разпоредба или посочването на грешна такава води до грубо процесуално нарушение, което към момента е масова практика при налагането на актове и логично те падат в съда. Оказа се, че декларациите за преминаване през КПП не са прикрепени към никакъв нормативен акт, по който се носи наказателна отговорност. Те са регламентирани единствено само в заповед на министъра на здравеопазването. Единствените санкционирани, чиито наказания останаха в сила, са водачи на МПС, получили актове по Закона за движение по пътищата.

Хакери удариха института „Роберт Кох“

Телеграф  Стр. 7


Германският институт „Роберт Кох“ закъсня вчера с обявяването на статистиката от последното денонощие за коронавирусната епидемия в страната, тъй като стана мишена на кибернападение, предаде ДП А.

Сутринта между 8 и 10 ч. хакери атакуваха сайта на института и той блокира поради претоварване. Нападението се разследва, но за момента извършителите не са открити, предаде БТА. Тази година институтът „Роберт Кох“ е в центъра на вниманието в Германия заради централната си роля в наблюдението на епидемията в информирането на обществеността. В неделя неизвестни нападатели хвърлиха бутилки със запалителна течност по една от сградите на института в Берлин, след което успяха да избягат. При инцидента не пострадаха хора.

КОМИСИЯ АНТИМАФИЯ погна шефа на болницата във Велинград

Д-р Жеко Чешмеджиев отдал сам на себе си помещение в лечебницата за медицински център

Телеграф  Стр. 7


Комисия Антимафия погна за конфликт на интереси д-р Жеко Чешмеджиев, управител на Многопрофилна болница за активно лечение – Велинград (МБАЛ – Велинград).

Това съобщиха вчера от КПКОНПИ. Болницата е общинско дружество, а освен нея община Велинград е едноличен собственик на капитала и на друго здравно заведение – „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД.

Стаж

Д-р Жеко Чешмеджиев е управител на МБАЛ-Велинград от 2015 г. Отделно от това между него и „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД през 2018 г. и през 2019 г. са сключвани граждански договори, по силата на които той оказва в центъра специализирана медицинска помощ като лекар ортопед травматолог.

Такъв договор действа и през настоящата година (от 02.01.2020 г.) и така управителят на МБАЛ-Велинград упражнява лекарска практика, за която получава съответно заплащане и в друго лечебно заведение във Велинград (Медицинския център), уточниха от комисията.

Установено е, че на 01.04.2019 г. д-р Чешмеджиев като управител на болницата е подписал договор, с който МБАЛ-Велинград отдава под наем за срок от 5 години на „Медицински център Велинград 2017“ ЕООД 12 помещения в болнична сграда ведно със съответното оборудване и техника.

Решение

Няма решение на Общинския съвет като едноличен собственик на капитала на болницата, което да упълномощава управителя й д-р Жеко Чешмеджиев да отдава под наем такава болнична собственост. Според комисията по този начин е реализиран конфликт на интереси – чрез икономическа свързаност: управителят на болницата е отдал под наем кабинети и оборудване на друго здравно заведение, в което той самият има лекарска практика по договор, със съответните доходи от тази практика. Общата сума, наложена на д-р Жеко Чешмеджиев като глоби и отнемания на материална облага, е в размер на 26 833 лв. Ако решението на КПКОНПИ влезе в сила, той следва да бъде освободен от длъжността управител на МБАЛ-Велинград.

Испански министър се покая, че бил без маска

Телеграф  Стр. 16

Испанският министър на здравеопазването Салвадор Иля заяви, че сънародниците му имат право да са недоволни заради присъствието му на церемония в понеделник, на която повечето присъстващи са били без предпазни маски въпреки въведеното извънредно положение, предаде Ройтерс.

Снимки от проявата за връчване на награди в прочутото Касино де Мадрид с участието на изтъкнати личности без маска разбуниха духовете. Мнозина изразиха недоволство, че в страната се прилагат двойни стандарти. Сред присъстващите на церемонията бяха четирима министри, опозиционният лидер Пабло Касадо и няколко негови заместници, както и група корпоративни лидери. В реч пред парламента здравният министър обясни, че на проявата са били спазвани всички ограничения и че той стоял до връчването на наградата на въоръжените сили, след което си тръгнал и не останал за вечерята. Иля призна, че присъствието му е дало лош пример, въпреки че на церемонията се е спазвала физическа дистанция.

БЕЛИЯТ ДОМ ОБЯВИ КРАЙ НА ПАНДЕМИЯТА

70 ман. гласували предварително на изборите за държавен глава

Телеграф  Стр. 16, 25


Научната служба на Белия дом определи „слагането на край на пандемията от COVID-19“ като едно от най-големите постижения на първия мандат на администрацията на президента Доналд Тръмп, предаде сп. „Форбс“.

Това стана само седмица преди изборите за държавен глава, насрочени за 3 ноември. Междувременно президентът Тръмп обеща възможно най-добрия план за съживяване на икономиката след вота.

Ангажиране

В съобщение за медиите и придружаващ го доклад службата по научна и политическа политика към Белия дом изтъкна, че администрацията на Тръмп е предприела „няколко действия, за да ангажира учени във висшите учебни заведения, индустрията и правителството, за да се разбере и победи тази болест“ (COVID-19-б. p.). В доклада се допълва, че президентът е „укрепил позицията на Америка“ като научна най-напредничавата нация, „която светът някога е познавал“, и че документът от 56 страници обобщава „само малка част от многото постижения“, направени през четирите години, през които Тръмп е бил на този пост. „Форбс“ припомни, че самият държавен глава изтъкна на няколко пъти през последните дни, че пандемията от коронавируса „ще приключи бързо“ и че САЩ вече са „направили завоя“ и се справят чудесно. Президентът също така продължава да казва, че американците са „уморени“ да слушат за COVID-19 и че медиите отделят прекалено много време на отразяването на епидемията и свързаните с нея смъртни случаи.

План

Междувременно държавният глава обеща възможно най-добрия план за икономическа помощ, но след изборите на 3 ноември, преда де Ройтерс.

Републиканецът Тръмп обвини демократите, които контролират Камарата на представители- | те, че не преговарят добросъвестно.

„След изборите ще постигнем най-добрия план за съживява не (на икономиката), който някога сте виждали, тъй като мисля, че (ние, републиканците) ще си върнем (долната) камара“ на Конгреса от демократите, увери той. Тръмп разкритикува председателката на Камарата на представителите Нанси Пелоси, че „иска да спаси лошо управлявани и белязани от престъпност градове и щати,

(контролирани от демократите)“, и я обвини, че не желае „да помогне на хората“.

Работни места

„Ние връщаме съпрузите ви на работа“ – това послание отправи президентът Тръмп към жените от предградията по време на предизборен митинг в Лансинг, щата Мичиган, предаде АП. Тръмп отправи критика към ограниченията, наложени за забавяне на разпространението на новия коронавирус. Президентът нападна и съперника си от Демо кратическата партия Джо Байдън, когото обвини, че е подкрепил Северноамериканското споразумение за свободна търговия (НАФТА) и приемането на Китай в Световната търговска организация (СТО), които според него са навредили на автомобилната индустрия и останалата промишленост в щата. Тези избори са въпрос на икономическо оцеляване за Мичиган“, каза Тръмп.

Активност

Над 70 милиона американски избиратели са подали гласа си за изборите за президент, насрочени за 3 ноември – повече от половината от броя на гласувалите на предишните избори през 2016 г., сочат данни на проекта „Американски избори“, цитиран от Ройтерс. Данните показват рекорден темп на гласуване, който може да доведе до най-високата избирателна активност от над един век. Той свидетелства както за високия интерес към изборите, така и за желанието на избирателите да намалят риска от заразяване с коронавирус при упражняването на правото си на вот. Преди да отпътува на предизборна обиколка в щатите Мичиган, Уисконсин и Небраска, Тръмп отново изрази резерви към влиянието на масовото гласуване по пощата върху честността на вота. „Би било много, много уместно и много хубаво, ако победителят бъде обявен на 3 ноември, вместо да се броят бюлетини в продължение на две седмици, което е напълно неуместно и не мисля, че е в съгласие с нашите закони“, каза Тръмп пред журналисти в Белия дом.

***

ХАКНАХА САЙТА НА КАМПАНИЯТА НА ПРЕЗИДЕНТА

Неизвестни хакери изведоха от строя сайта на предизборната кампания на президента Доналд Тръмп. предадоха местните медии. Според екипа на Тръмп на сайта не е имало конфиденциални данни, които да могат да бъдат откраднати. Прессекретарят на кампанията за преизбиране на президента Тим Мъртоу съобщи, че работят с правоохранителните органи, за да се установи източникът на атаката. През последните седмици американските власти нееднократно съобщаваха за кибератаки срещу държавни учреждения в САЩ. Агенцията по киберсигурността обвини за нападенията група хакери, действащи под прозвищата Energetic Bear и Dragonfly. Според анализатори тази група действа в интерес на руските власти.

Учени установиха: COVID удря по-тежко втория път

Милена ДИМИТРОВА

Телеграф  Стр. 17


Втората среща с коронавируса може да бъде по-тежка, твърдят имунолози. Потвърдените случаи на повторна инфекция с COVID-19 засега показват, че вторият удар, който нанася инфекцията на организма, е по-жесток. Дори тези, които са преминали през болестта, трябва да вземат предпазни мерки, за да избегнат повторно заразяване, твърдят изследователите.

Даряваме плазма, ако сме под 55 г.

Д-р Николов: Желаещите се увеличават, в някои дни имаме по 3-4

Поли ПАНТЕВА

Телеграф  Стр. 17


Лечението на коронавирус с кръвна плазма е една от надеждите на лекарите по целия свят.

У нас все още малко пациенти са лекувани по този начин, но целта е броят им да продължава да се увеличава. За популяризирането на каузата се грижи и Сдружение „Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма,,. С тяхна помощ 17 души вече са в клуба на дарителите, като част от тях са дарили плазма по два пъти. „Интересът е по-голям и желаещите постепенно се увеличават. Има дни, в които по 3-4 души даряват плазма,,, разказа пред „Здравен Телеграф“ директорът на Националния център по трансфузионна хематология д-р Николай Николов.

Берлин налага по-строги мерки от 2 ноември

Телеграф  Стр. 25


Германското федерално правителство и правителствата на провинциите са се договорили да въведат от 2 ноември до края на месеца сериозно ограничаване на контактите, за да се забави разпространението на коронавирусната инфекция. Това съобщи ДПА, позовавайки се на свои източници. Според в. „Билд“, цитиран от Ройтерс, става дума за локдаун, който се е очаквало да започне от 4 ноември, но ще започне от 2 ноември.

Експремиерът на Белгия Уилмес изведена от спешното

Телеграф  Стр. 25


Вицепремиерът на Белгия и доскорошен министър-председател Софи Уилмес съобщи, че е била изведена от спешното отделение на болницата, където постъпи преди шест дни заради усложнения от Covid-19. Тя продължава да се лекува в болница в Брюксел, макар че първоначално лекарите очакваха да остане под техните грижи „само няколко часа“.

Препоръчват на германците да празнуват Коледа на смени

Телеграф  Стр. 25


Германският комисар по грижите за болни и немощни лица Андреас Вестерфелхаус посъветва семействата да празнуват Коледа „на смени“ тази година, за да минимизират риска от инфекция, предаде в. „Билд“.

Вестерфелхаус заяви пред вестника, че хората трябва да празнуват с по-малко хора и да празнуват два пъти.

Промяна

„Необичайните времена изискват необичайни решения“, каза той. „Различните домакинства биха могли да празнуват заедно в различни дни. Можете също така да правите подаръци на 28 декември или дори по-късно“, добави Вестерфелхаус. Подаръците в Германия обикновено се раздават на 24 декември. Семействата обикновено се радват на скромна трапеза на Бъдни вечер, докато датата 25 декември често е запазена за семеен празник. Коледата обикновено е време на семейни събирания в Германия, а много градски центрове се превръщат в места за традиционните коледни пазари. Коледните пазари обаче вероятно ще бъдат отменени тази година, ако вече не са отменени.

Посещения

Вестерфелхаус отговаря за представянето на политическите интереси на нуждаещите се от грижи и да гарантира, че техните проблеми са в основата на системата за социални грижи и здравеопазване. В коментар пред „Билд“ той каза, че не може да каже дали са възможни посещения във всички старчески домове по Коледа. Той каза, че предишните усилия за налагане на карантина, които до голяма степен са затворили домовете за стари хора, са довели до ужасни условия за обитателите им. „Хората понякога са умирали сами, без отново да виждат близките си. Такова нещо не трябва да се повтаря“, изтъкна той.

На закрито

Службите на папа Франциск за Рождество Христово тази година ще се излъчват онлайн и ще бъдат при закрити врати заради пандемията от новия коронавирус. Това съобщи ДПА, като се позова на представител на германското посолство във Ватикана. Дипломатическите мисии при Светия престол са били уведомени, че литургиите ще се служат „при закрити врати, без присъствието на членове на дипломатическия корпус“ и ще бъдат стриймвани, съобщи Католическата информационна агенция.

Монсеньор Оливер Лал, представител на посолството на ФРГ, каза пред ДПА, че от Ватикана са изпратили такова съобщение във връзка с коледните празници. На 24 декември папата обикновено води службата в базиликата „Свети Петър“ в присъствието на гости, сред които са и представители на дипломатическия корпус. На сайта на Ватикана не е посочена служба в програмата на папата за декември, потвърдено е традиционното обръщение „Урби ет орби“ („Към града и към света“) на 25 декември. Папата обикновено отправя посланието си от балкона на базиликата „Свети Петър“. Ватикана отмени публичния достъп до религиозните служби за Великден през април заради пандемията.

Опасност

Папа Франциск описа пандемията от COVID-19 като страховита дама, но нито той, нито най-близките му помощници носеха маски на вчерашната редовна аудиенция, предаде Ройтерс. В началото на аудиенцията, която се проведе на закрито, светият отец се извини на вярващите, че не слиза от мраморната сцена и не отива при тях. „Ще стоя тук. Много ми се иска да сляза долу и да ви поздравя поотделно, но трябва да спазваме дистанция“, каза папата пред неколкостотин души, почти всички с маски.

И по-малките ученици може да учат онлайн

Фандъкова: Не се налага затваряне на градините

Телеграф  Стр. 18


Много е вероятно и малките ученици да преминат към дистанционно обучение временно заради пандемията. Това заяви пред bTV главният държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев.

„При тях процесът на дистанционното обучение е много по-труден и влияе на качеството, но данните ще покажат дали ще се наложи“, уточни Кунчев. Здравните власти решиха гимназистите и студентите да минават на онлайн уроци от днес.

Много е вероятно ода бъде удължена извънредната епидемична обстановка, но въвеждането на вечерен част в Българя не се обмисля. Мерите, които сега действат ще бъдат удължени, ако не успеем да пречупим кривата на заболеваемостта, уточни още той.

Според главния държавен здравен инспектор праг, при които да се налагат още мерки на национално ниво няма как да има. „Няма такъв праг и няма как да има за ново заболяване. Има за заболявания, които познаваме – при грипа, например, имаме точни математически модели. Но при заболяване, което познаваме от 8 месеца и не спира да ни изненадва, това няма как да стане“, каза той.

Не се налага затваряне на детските градини в столицата, заяви пък столичния кмет Йорданка Фандъкова. Според нея към момента няма нужда от налагането на допълнителни мерки за ограничаване на епидемията от коронавирус.

„Преминаването към дис-. танционно обучение трябва да се случи внимателно. В детските градини това е изключително неудобство за родителите, но ще реагираме спрямо ситуацията към днешна дата. Разбира се, ако тенденцията за повишаване продължи, вероятно ще се налага в последствие да се минава на дистанционно обучение и други ученици. Лично аз смятам, че това трябва да бъде внимателно и постепенно, защото при малките ученици присъствената с£юрма е особено важна“, отбеляза Фандъкова, цитирана от БНР.

Градовете въвеждат вечерен час за ресторантите

Телеграф  Стр. 18


Здравният министър издаде заповед за затягане на мерките срещу коронавируса в цялата страна. Тя влиза в сила от днес, а междувременно редица градове продължават да въвеждат нови правила на местно ниво.

Учениците от 8 до 12 клас, както и студентите преминават на олнайн обучение, дискотеките и нощните клубове затварят врати, екскурзиите се прекратяват, а местата в театрите и кината се режат на 30%. Това са мерките с национален обхват, които ще важат през следващите две седмици до 12 ноември. Редица населени места обаче допълват списъка със забрани и ограничения. Така например във Враца ди 11 ноември, ресторантите ще работят до 21 ч., а в Мездра до 30 ноември ще трябва да затварят в 22 ч. С един час повече могат да работят кръчмите в Ловеч.

ПОСЕЩЕНИЯ

В Кнежа пък е въведен вечерен час за деца и младежи под 18 г. Такива няма да се допускат без придружител на публични места след десет часа вечерта. Нови правила има и за непълнолетни в Пловдив. Областният кризисен щаб реши да забрани посещението им без придружител в търговските обекти – тип МОЛ. Заведенията от типа коктейлбар под тепетата пък ще могат да работят до 23,30 ч. „И двете решения са продиктувани от практиката и след анализ. А имено, че когато учениците спрат да посещават училище, както и извънкласни занимания, повечето се събират в тези търговски обекти. Говорила съм с управителите на МОЛ-вете, които проявяват разбиране и ще окажат съдействие. Също така, с другата мярка, целим да не превърнем коктейл-баровете в нерегламентирани нощни дискотеки, каквото се случи през пролетта“, коментира областният управител и председател на пловдивския щаб Дани Каназирева.

СЕРГИИ

Все повече са и градовете, които забраняват провеждането на масови празненства, като сватби и кръщенета. Допълнителни мерки на местно ниво има също в магазините и по пазарите. В София по заповед на кмета Йорданка Фандъкова, на пазарите трябва да бъдат организирани КПП-та, като се влиза от едната страна на пазара и се излиза от другата. Кихащи, кашлящи и с повишена температура – продавачи и клиенти, няма да бъдат допускани. Директорите на общинските тържища трябва да инструктират персонала за правилна хигиена на ръцете, както и да осигурят вода, сапуни и дезинфектанти. Проверяващи ще следят за хора без маски покрай сергиите. Пропускателни пунктове има и на пазарите в Мездра, както и в магазините в Пловдив и Ямбол. На територията на старозагорската община Гълъбово пък се преустановява дейността на всички пазари на открито и закрито, разрешава се единствено продажбата на плодове, зеленчуци и земеделска продукция. В Шуменска област от днес се затварят всички битаци, а във Враца отварят зелен коридор за възрастните над 60 г. Те ще могат да пазаруват в хранителните магазини и аптеките в интервала от 8 до 10 ч.

***

Гоним 45 000 заразени

Нов черен рекорд бе регистриран в денонощието от понеделник до вторник вечерта. За този период в страната са открити нови 2569 случая. Така до вчера общият им брой достигна 42 701, от които 22 597 активни. В болниците се намират 2 217 души, като 145 са в тежко състояние в интензивните отделения. Оздравелите са 19 000, а починалите 1161, като 25 са загубили битката с коронавируса само за 24 часа. На този фон здравният министър съобщи, че разпространението на C0VID-19 вече е дифузно, което поставя в още по-голям риск системата. Въпреки това продължават да се регистрират и нови огнища. Последното такова е от област Шумен, където 29 души от Дома за пълнолетни с умствена изостаналост в с. Лозево са дали положителни проби. 20 от тях са потребители на социални услуги в дома, деветима са от персонала. Продължава ръстът и на заразени медицински служители. До вчера общият им брой бе 2020, като 72 от случаите са регистрирани за денонощие, i

Доставките на Ремдесивир с изисквания за качество

Телеграф  Стр. 18


Изисквания за качество и краен срок от пет месеца за доставка на Ремдесивир поставя държавата.

Така ще се гарантират дейностите по съхранение, обработка, транспортиране и разпространение на лекарствения продукт, става ясно от съобщение, публикувано на Националния ино>орма ционен портал. С решение то на кабинета на 21 октомври бе одобрен проект на договор между Министерството на здравеопазването и Gileacl Sciences Ireland UC, притежател на разрешението за употреба на лекарствения продукт, за неговото осигуряване. Ще бъдат доставени 30000 флакона от лекарството.

Искат единен център за лечение на COVID-19

Христо ХРИСТОВ

Телеграф  Стр. 18


В Стара Загора да се създаде единен център за диагностика и лечение на пациенти с коронавирус.

Това предлага прокуристът на частната Болница „Тракия“ Иван Колев, който е готов да предостави напълно оборудване с необходимата апаратура помещение в здравното заведение. Колев коментира, че там дежурства ще могат да дават специалисти от всички болници в Града на липите, като по този начин на пациентите ще бъде спестено оби калянето. В момента Стара Загора е в т. нар. „червена зона“, което означава, че има над 120 заразени на 100 000 души. В същото време лекарите, които се борят със заразата осми месец по ред, стават все по-изтощени. „Затова предлагаме да обединим усилията на цялата община, да се оЪормира лечебно заведение за COVID и всеки с тези симптоми да отива там за диагностика и лечение, а не да обикаля болниците и лабораториите“, обясни той. Досега основният поток с пациенти се поемаше от държавната УМБАЛ „Проф. д-р Стоян Киркович“, чийто капацитет е на изчерпване и това налага спешно разкриване на допълнителни структури с 10 на сто от наличната си леглова база.

ЗАРАДИ КОВИД ОТДЕЛЕНИЯТА: Бебета и онкоболни са застрашени

Телеграф  Стр. 18


Отварянето на ковид отделения в специализаираните болници поставя обнкоболни и бебета в опасна близост до вируса. Всички болници в така наречените червени зони трябва да разкрият Ковид отделения с минимум 10% от общия брой легла, а при по-малките – с минимум пет на сто. Против нея обаче се обявиха представителите на специализираните болници, съобщава Bulgaria ON AIR. В някои области вече започнаха да изпълняват разпореждането на здравния министър. Така в онкологичния център в Шумен започват да лекуват пациенти с Ковид. Крайната мярка се налага, защото МБАЛ Шумен е с препълнен капацитет, а във Велики Преслав, кьдето беше предложено да се прехвърлят част от пациентите – няма лекари.

Две свободни легла в „Александровска“

Телеграф  Стр. 18


С две свободни легла за болни от коронавирус разполага столичната Апександровска болница. Това съобщи директорът на здравното заведение проф. д-р Борис Богов пред Нова тв. Екипът ще решава дали ще ги използва за двама техни колеги медици, или за пациенти. Ще преструктурираме отделения, каза проф. Богов. Според него мерките не са толкова строги и стриктни, друг е въпросът, че не се спазват от хората. Ако хората спазват стриктно мерките и дистанцията, процентът на заразените ще бьде по-нисък, каза той. При нас. ако процентът на заразените скочи, имаме достатъчно анестезиолози и други колеги, които биха се отзовали. Винаги бихме приели доброволци, засега имаме 8 записани, каза още проф. Богов. Един доброволец ще получава 1000 лева.

БЪЛГАРСКО ИЗСЛЕДВАНЕ: 20 % от заразените са с обрив

Телеграф  Стр. 18


20% от заразените с коронавирус проявяват кожен обрив. Това показват наблюденията на медиците от Клиниката по клинична алергология към Апександровска болница. Много рядко симптомът се проявява като начален – при под 1 % от засегнатите от болестта. Обривът при Covid-19 може да засегне цялото тяло,сочат изследванията на българските лекари. Covid-19 може да засегне кожата така, както вирусът засяга и други органи, казва доц. Мария Стаевска – началник на Клиниката по клинична алергология към Апександровска болница: „При 20% от пациентите с коронавирус има обриви, въобще някакви кожни прояви. Тоест кожата е също засегнат орган подобно на белия дроб, на сърцето, на нервната система. Вирусът може да засегне всеки един орган. При тези пациенти, които имат кожно засягане, около 20% имат уртикария“. При 10% от пациентите с уртикария обривът е бил първи симптом.

Даряваме плазма, ако сме под 55 г.

Д-р Николов: Желаещите се увеличават, в някои дни имаме по 3-4

Поли ПАНТЕВА

Телеграф  Стр. 19


Лечението на коронавирус с кръвна плазма е една от надеждите на лекарите по целия свят. У нас все още малко пациенти са лекувани по този начин, но целта е броят им да продължава да се увеличава.

Само в столичната ВМА преливане на плазма е извършено на около 30 болни. За популяризирането на каузата се грижи и Сдружение „Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“. С тяхна помощ 17 души вече са в клуба на дарителите, като част от тях са дарили плазма по два пъти. „Интересът е по-голям и желаещите постепенно се увеличават. Ние сме в готовност още от 10 май, но тогава нямаше нито толкова много заразени, нито толкова преболедували. Сега ситуацията е различна, има дни, в които по 3-4 души даряват плазма“, разказа пред „Здравен Телеграф“ директорът на Националния център по трансфузионна хематология д-р Николай Николов. Към момента центърът в София е единственият в страната, в който може да се дарява кръвна плазма, като той снабдява с нея болници в цялата страна. Очаква се обаче до края на годината кръвна плазма да може да се дарява и в останалите Регионални кръвни центрове във Варна, Плевен, Стара Загора. Те са одобрени да получат оборудване от Европейската комисия.

ГРАНИЦА

Най-търсената кръвна група е А+. Тя се среща в 45% от хората в общата популация и при 65% от болните с коронавирус. „Това, което хората трябва да знаят е, че дарявайки плазма, те могат да спасят човешки животи. От един дарител получаваме 600 мл. плазма, която стига за трима пациенти“, обясни още д-р Николов. От Сдружение ,/ючение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“ пък са категорични, че полза има за здравето и на самите дарители. За да станем такива трябва да отговаряме на определени критерии. На първо място желаещите да дарят плазма трябва да имат положителен резултат от PCR тест. След него е необходимо да са изминали най-малко 40 дни. Ограничения има и във възрастта. За да дарим плазма, трябва да имаме навършени 18 години, но да не сме над 55 г. Освен това дарителите не трябва да приемат регулярно лекарства и да имат придружаващи заболявания.

СПИСЪК

„Важат и всички останали критерии, като при кръводаряването“, уточни директорът на Националния център по трансфузионна хематология. За да разберат дали са подходящи, доброволците трябва първо да се обадят на телефоните в Центъра, за да преминат през кратка телефонна анкета. Основните изисквания са да нямат придружаващи заболявания, включително алергии и проблеми с очите. Противопоказания има и за лица претърпели скорошни хирургически интервенции, бременните и кърмещи жени. Забраната важи и за хора, които имат пресни татуировки или се подлагат на акупунктура, както и за такива, които са с тегло под 50 кг. След като бъдат одобрени по телеоЪона, дарителите трябва да отидат на място в Националния център, където също се снема подробна анамнеза.

ПРОЦЕДУРА

Първо се взема малко кръв, за да се направят кръвни изследвания и за да се отхвърли наличието на трансмисивни инфекции. Самата процедура по даряване трае около 50 минути, като се взема венозна кръв. Извършва се с апарат за плазмофереза и кръвта преминава през специален апарат, който отделя единствено плазмата. Донорът получава 2 дни отпуск, както сок, шоколад и малък финансов стимул. Желаещите да дарят рековалесцентна плазма могат да го направят в Националния център по трансфузионна хематология, от понеделник до петък. Донори от цялата страна могат да даряват плазма в София, като разходите им се покриват от Сдружение „Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“, което за целта е открило фондонабирателна сметка (виж карето).

***

Лекар от ВМА е донор №1

Пекар от ВМА е най-големият дарител на кръвна плазма у нас. Д-р Дончо Дончев е бил доброволец в C0VID отделението на болницата. След това самият той се заразил и прекарал болестта тежко. Загубил 20 килограма и останал в болница 19 дни. След като се възстановява д-р Дончев многократно дарява плазма, за да помогне на други заразени да живеят. Д-р Дончо Дончев получи и специална награда на тазгодишната церемония „Лекар на годината“.

***

Набират дарения в подкрепа на каузата

Сдружение Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“ набира дарения в подкрепа на каузата „КОВИД-Плазмата, достъпна за всеки нуждаещ се от нея“. „Нашата цел е даряването на реконвалесцентна плазма да бъде максимално улеснено за хората, които искат да помогнат. За целта изпратихме писмо с предложение до здравния министър Националният център по трансфузионна хематология да работи и в събота и неделя, а медицинските специалисти да получават справедливо възнаграждение за своя извънреден труд“, обясни председателят на Сдружението д-р Павлина Михайлова. Полезна информация и отговори на много въпроси, свързани с даряването и лечението с плазма, се публикуват на фейсбук страницата групата „Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“, към която има създадена и група. Ако желаете да помогнете на каузата, можете да го направите с дарение по банкова сметка: IBAN BG 04 PRCB 92301051 53 92 01 в ПроКредитБанк.

Империал Колидж: Стадният имунитет Е НЕПОСТИЖИМ

Tой не може да контролира пандемията

Телеграф  Стр. 20


Стадният имунитет е непостижим, сочи изследване на „Империал Колидж“.Антителата срещу Covid-19 спадат бърз^след възстановяване заразените с коронавирус хора.

МЕРКИ

Вместо да се изгражда имунитет, с течение на времето броят на хората с антитела срещу коронавирус е спаднал с 26%. откакто бяха облекчени противоепидемичните мерки във Великобритания

Изследването било проведено сред 365 000 души в рамките на три кръга от тестове между юни и септември. 6% от хората са имали антитела срещу вируса по времето, когато блокирането на страната е било облекчено в края на юни и началото на юли, но до началото на втората вълна през септември този процент е спаднал до едва 4.4%.

НАУКА

Според „Империал Колидж“ в Лондон ще се изисква около 50-60% от населението да има защита срещу коронавируса, за да не може той повече да се предава ефективно. Професор Хелън Уорд, един от изследователите в Imperial College, посочи, че новите резултати категорично подсказват, че стадният имунитет е непостижим.Той не е нещо, което можете да използвате като стратегия за контрол на инфекцията от Covid-19 сред населението“, смята професор Уорд.

МАСКАТА създава устойчивост срещу патогена

Телеграф  Стр. 20


Маската може да развие имунитет срещу корона вируса, смятат учени Според тях малко количество патогени, поети от заразен човек, могат да доведат до лека или безсимптомна инспекция. Така, имунната реакция на тялото е достатъчно силна, за да се развие иму нитет срещу вируса. Ето защо маските могат да създадат един вид жива ваксина, смятат Моника Ганди и Джордж Ръдърсрорд от Калифорнийския Университ в Сан Франциско. Как количеството вирус се отразява на протичането на COVID-19 при хората все още не се знае. Според Бринкман това се знае единствено при изследвания с животни. Проучване на хамстери доказва, че животните се заразяват в различна степен в зависимост от количеството вируси на които са изложени.

80 % от болните с липса на витамин D

Телеграф  Стр. 20


Над 80 на сто от пациентите, попаднали в една от болниците в испанския град Сантандер, страдат от недостиг на витамин D.

„Трябва да проследяваме случаите на недостиг на витамин D и да ги компенсираме, това е важно за възрастните хора и за хронично болните, особено уязвими на COVID-19. Хранителни добавки със съдържание на витамин D трябва да се препоръчват на пациенти, вече заразени с коронавируса, което със сигурност ще се отрази положително на състоянието на мускулите, костите и имунитета“, казва проф.Хосе Ернандес от университета Кантабрия в Сантандер, цитиран от пресслужбата на дружеството по ендокринология.

Още през април британски учени публикуваха изследване, в което разкриват възможна статистическа връзка между недостига на витамин D и пови шената вероятност от смърт при коронавирусна инспекция. През май и американски учени стигнаха до подобен извод, но много лекари по света се съмняват, че съществува връзка между витамин D и пораженията от новия коронавирус.

Учени установиха: COVID удря по-тежко втория път

Милена ДИМИТРОВА

Телеграф  Стр. 20-21


Втората среща с коронавируса може да бъде по-тежка, твърдят имунолози. Потвърдените Втората среща с коронавируса може да бъде по-тежка, твърдят имунолози.

Потвърдените случаи на повторна инспекция с COVID-19 засега показват, че вторият удар, които нанася инфекцията на организма, е по-жесток. Дори тези, които са преминали през болестта, трябва да вземат предпазни мерки, за да избегнат повторно заразяване, твърдят изследователите. По света има засега има малко над 20 случая на документирано повторно заразяване.

КАШЛИЦА

Американски лекари изследват повторното инспектиране с вируса. Два пъти през болестта преминава 25-годишен мъж от персонала на военната болница в щата Верджиния, който е без странични заболявания. Той се е разболял за първи път през март, като се е заразил от пациент. Тогава бил с възпалено гърло, кашлица, главоболие, гадене и диария. Възстановил се е за 10 дни и се е върнал на работа „в отлично здраве“. 51 дни по-късно обаче се инфектирал отново с коронавирус, но този път от семейството си. Тогава бил приет и в болница. Генетично изследване показва, че първия и втория път той се е се е заразил от различни щамове на COVID-19.

ТОВАР Повторното боледуване е било по-тежко или защото щамът е бил по-силен. Възможно е и контактът в домакинството да е предизвикал по-голям вирусен товар. Възможно е също антителата от първото боледуване да са предизвикали по-силна реакция на имунната система, отбелязват имунолозите. Пациентът е хоспитализиран по време на втората инспекция. Изследователи от Университета в Невада заявиха, че реинарекцията на американския мъж е потвърдена чрез анализ, който показва, че се е заразил с два варианта на вируса.

„По този начин предишното излагане на Sars-CoV-2 може да не гарантира пълен имунитет при всички случаи , казват те. „Всички лица, независимо дали преди това са били диагностицирани с коронавирус или не, трябва да вземат еднакви предпазни мерки, за да избегнат инфекция със Sars-CoV-2. Последиците от реинфекциите могат да бъдат от значение за разработването и прилагането на ваксини“, отбелязват учените.

АНТИТЕЛА

Вече има десетки документирани случая на повторни инфекции с COVID-19 по целия свят. Учените предполагат, че изграденият вече имунитет може да влоши симптомите по време на реино})екция – цЪеномен, известен като усилване вследствие на антитела.

„Поради оскьдността на широкото тестване и наблюдение, ние не знаем колко често се случва реинфекция сред лица, които са се възстановили от първата си инфекция“, твърди професор Ивасаки. Проучванията показват, че асимптоматичните инфекции с коронавирус са склонни да произвеждат ниски нива, а и в някои случаи дори неоткриваеми антитела, докато тези, които са с повече симптоми, имат по-силен имунен отговор.

Първият в света смъртен случай след повторно заразяване с коронавирус беше регистриран в Нидерландия през този месец. Става дума за 89-годишна жена, която по-рано е преборила рака.През юли тя била приета в болница заради коронавирус. Пет дни по-късно е изписана, след като симптомите изчезнали. Два месеца по-късно жената отново постъпила в болница с висока температура и кашлица. Отново й бил направен тест за коронавирус, който показал положителен резултат. На осмия ден състоянието й се влошило, а след две седмици тя починала.

Лекар от Ямбол пак се бори с болестта

Зам. -кметът на Русе с пневмония след поредна среща с инфекцията

Телеграф  Стр. 21


Лекар от Ямбол е повторно заразен с коронавирус. Преди няколко месеца медикът е преболедувал и е придобил антитела, съобщи областният управител на Ямбол Димитър Иванов.

Сред хората, които се се срещали два пъти с инфекцията у нас е и заместник-кмета на Русе Енчо Енчев. Първият път изкарва болестта без симптоми, а при повторното среща с вируса обаче се бори с пневмония.

ПОЛОЖИТЕЛЕН

Преди три месеца заместник-кметът дал положителен тест за COVID-19. В момента пак се бори с болестта, но е с тежка двустранна пневмония. Лекарите не могат да кажат със сигурност защо той се е разболял пак и предполагат, че при първата среща с вируса не е изградил добър имунитет.

„За втори път съм повален от коронавирус. Първият път беше през юли. Сегашното усещане е съвсем различно. През лятото разбрах случайно, че съм положителен след изследване в лаборатория. Нямах абсолютно никакви симптоми. С мен под карантина бяха съпругата ми, синът ми и възрастният ми баща.

При второто ми заразяване обаче, ситуацията е различна, болката е различна. Имах температура малко над 39 градуса, бях отпаднал и с болка в мускулите“, разказа Енчо Енчев.

Лекувал се в местния диспансер. „Дадоха ми най-добрите медикаменти, сподели Енчев. И призова всички граждани да спазват мерките. „Заболяването е опасно“, категоричен е зам.-кметът на Русе Енчо Енчев пред Нова телевизия.

БИТКА

„Той дойде с тежка двустранна пневмония и с изразена дихателна недостатъчност. За щастие, лечението помогна и вече е изписан“, каза управителят на Специализираната болница за активно лечение на ПневмоФтизиатрични заболявания в Русе д-р Светослав Дачев.

Европа ще разполага с над 1 МЛРД. ВАКСИНИ

Телеграф  Стр. 21


Европа ще разполага с до 1,2 млрд. дози ваксина срещу Ковид-19 догодина и ще бъдат ваксинирани до 700 милиона души, съобщи днес председателят на Европейската комисия Урюула фон дер Лайен. На месец в ЕС догодина се очаква да бъдат доставяни между 20 и 50 милиона дози, като първите мащабни пратки са насрочени за април. По нейните думи, преди доставките да започнат, предстои подготвителната работа със списъците за ваксинация и условията за пренос и съхранение на самите ваксини. Фон дер Лайен съобщи, че ЕС отпуска 100 милиона евро за осигуряване на бързи тестове. По нейните думи е необходимо в борбата с пандемията да бъдат използвани различни видове тестове. Тя не подкрепи виждането на председателя на Европейския съвет Шарл Мишел, според когото ЕС трябва да пристъпи към масово използване на бързите тестове.

Откриха нов симптом НА ИНФАРКТА

Телеграф  Стр. 22


Екип от кардиолози откриха още един неочакван симптом за предстоящ инфаркт. Според експертите промяната на цвета на езика подсказва за наближаващ инфаркт. Микроорганизмите там могат да помогнат при диагностицирането на сърдечна недостатъчност, твърди д-р Тянхуей Юан от болницата към университета в Гуанджоу. Езикът на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност изглежда по съвършено различен начин, отколкото този на здрави хора, подчертава тя. Езикът на пациентите с хронична сърдечна недостатъчност изглежда напълно различен от този на здравите хора“, казва д-р Юан. Според експерта, здравият език има бледочервен цвят с бледо бяло покритие. При пациентите със сърдечна недостатъчност тази плака има жълтеникав цвят и видът и се променя в зависимост от развитието на заболяването.

Ваксинират по списък 180 000 ВЪЗРАСТНИ за грип

Телеграф  Стр. 22


Обещаните от правителството 180 000 броя ваксини за грип се разпространяват от личните лекари – по списък, за хора над 65-годишна възраст. Дозите в търговската мрежа свършиха за часове. За тази година повече доставки няма да се извършват. „Всяка година, обикновено по това време получаваме доставки на противогрипни ваксини от двете фирми доставчици“, заяви Николай Костов от Асоциация на собствениците на аптеки пред БНТ. И подчерта, че медикаментите се поръчват от дистрибуторите, а не от аптеките.

МЛАДИ ЛЕКАРИ взеха дипломите си във Враца

Телеграф  Стр. 22


Дипломите на 85 абсолвенти бяха връчени на тържествена церемония, състояла се на открито в двора на филиала на Медицински университет-София „Проф. д-р Иван Митев“ във Враца.

Тази година висшето учебно заведение, степен „бакалавър“ завършват 47 медицински сестри, 15 акушерки и 10 трудотерапевти. Своето свидетелство за завършена степен „магистър“ получиха и 13 специалисти с профил „Здравословно и диетично хранене“. Отличниците във випуска с успех над 5.50 тази година са 20. Девет от тях, завършили с отличие и държавните изпити, получават парична награда от 1000 лева.

НЗОК отпуска 89 МЛН. ЛВ. ПОВЕЧЕ за лекарства

Телеграф  Стр. 22


5,084 871 милиарда лева ще е бюджетът на здравната каса за следващата година. Това е записано в проектобюджета на НЗОК за 2021 година. 1,332 милиарда са за лекарствени продукти, медицински изделия и медицински храни. 2,374 млрд. пък са средствата, предвидени за болнична помощ. В сравнение с бюджета на НЗОК за 2020, проектът за 2021 предвижда около 311 милиона лева повече. 89 милиона лева повече са заложени за лекарства. Увеличението в болничната помощ ще е със 127 млн. лв.

ИНОВАТИВЕН ТЕСТ хваща автоимунна болест

Телеграф  Стр. 22


Иновативен начин за откриване на автоимунно заболяване прилагат в столичната болница „СВ. Иван Рилски“. Проф. Доброслав Кюркчиев, началник на Лабораторията по клинична имунология разказа, че България е сред 14-те страни в света, в които той вече е възприет. Става въпрос за откриване, количествено определяне и анализиране на антинуклеарни антитела чрез имунофлуоресцентен тест, обясни специалистът пред БНТ. За разлика от други методи, при които резултатите се получават под формата на цифра, тук крайният резултат включва и образ. Различните образи са групирани в 29 типа, като всеки дава конкретна информация. Проф. Кюркчиев. Той сподели, че иновативният метод изисква наличието на скъпа апаратура и много добре обучени специалисти, които да могат да разчитат правилно образите.

4 250 БЪЛГАРИ се разболяват от рак на белия дроб

Телеграф  Стр. 22


Около 4250са новите случаи на белодробен карцином в България всяка година. Близо 70% от пациентите се диагностицират в напреднал стадий. Ракът на белия дроб е най-честата причина за смърт от злокачествени заболявания при мъжете и на трето място при жените у нас, обяви на онлайн семинар за журналисти д-р Росица Кръстева, началник на Отделението по медицинска онкология в Онкологичен център към МБАЛ „Уни Хоспитал“ в Панагюрище. По данни на Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) през 2018 г. в световен мащаб са регистрирани приблизително 2.1 млн. случая на белодробен карцином и 1.8 млн. смъртни случая вследствие на заболяването. „Излекуването на рака на белия дроб е възможно, но зависи от типа и стадия на заболяването“, каза д-р Кръстева. През последните години се наблюдава нарастваща тен денция за увеличаване на преживяемостта, поради развитието на лечението на рака на белия дроб. Така например през 1975 г. петгодишната преживяемост е била около 10%, а през 2012 г. достига до 20%. Петгодишната преживяемост се подобрява и при пациентите с метастатично или рецидивирало заболяване, които са на таргетна терапия.

ГЕРОИТЕ

Телеграф  Стр. 23


Лекари от големите столични болници излязоха в 20:00 час и запалиха светлините на мобилните си телефони. Със спонтанна акция ангелите в бяло призоваха за солидарност между медиците и общество то в битката с COVID-19. Борбата срещу заразата продължава вече 8 месеца, а екипите са на ръба на силите си… Крият умората зад маските…, написаха от ВМА.

***

ВМА: И без Хипократовa клетва може да спасиш живот

Да спрем вируса! Спазвайте мерките за безопасност!

Бъдете отговорни: пазете себе си, за да предпазите и другите!

Здравето е основна ценност – нека го съхраним! И Вашето, и нашето! Ние всеки ден рискуваме живота си и този на близките си, излагайки се на заразата! Това е наш дълг, призвание, мисия…

Но! Не е задължително да си положил Хипократова клетва, за да спасиш живот…

ЧУЙТЕ НИ: Само отговорното поведение ще ни запази здрави! Защото COVID-19 е опасен за всички нас!

ВЯРВАМЕ, че с общи усилия и чрез съзнателно отношение към проблема, ще успеем да преодолеем и това предизвикателство!

***

МБАЛ СВ. АННА: С общи усилия ще победим заразата

Лекари и медицински сестри се събраха пред Спешно отделение на УМБАЛ „Св. Анна“- София АД, за да проведат спонтанна акция, призоваваща за солидарност между медиците и обществото в битката с Ковид 19.Лекарите бяха категорични, че обществото, помагайки на българското здравеопазване, помага на себе си и че единствено с общи усилия ще победим заразата! Лекарите бяха включили светлините на мобилните си телефони, символизирайки светлината, която ни свързва в трудните времена на епидемия. Участниците в акцията апелираха към обществото да си помогнем взаимно, като се спазват препоръките за лична хигиена, ограничения на събиранията и контактите на закрито, както и за стриктно носене на маски. Специално беше подчертана важността на т. нар. 3-те „Д“ – Дезинфекция, Дистанция, Дисциплина!

***

МБАЛ АЛЕКСАНДРОВСКА: 8 месеца след началото на епидемията сме все още тук

Със светнати фенерчета на мобилните телефони медиците искат да покажат на всички, че 8 месеца след началото на ковид епидемията те все още са там – въпреки умората, въпреки болестите и трудностите. Зад всяка светлина стоят не само лекари, сестри, санитари и доброволци, но и семействата им, близките им, както и хилядите хора, които са преминали през отделенията на болницата за тази почти година. От март до октомври 2020г. през ковид отделението на „Александровска“, през PCR лабораторията и през кабинетите за консултация са преминали над 20 000 човека, заразени или със съмнения за инфекция с Covid-19. Инициативата със светлини апелира към гражданите:

Пазете себе си, пазете близките си, бъдете здрави! Бъдете отговорни към останалите!

***

ПИРОГОВ: Пазете се! Пазете близките си!

Зад всяка светлина стоят и нашите семействата, близките, както и хилядите хора, които са преминали през отделенията на болниците през изминалите месеци.Участниците в акцията отправят апел към обществото: „Да си помогнем взаимно!“, като се спазват препоръките за лична хигиена, ограничения на събиранията и контактите на закрито, за стриктно носене на маски и т.н.

Пазете се, пазете близките си! Само с общи усилия ще победим заразата!Включените светлини на мобилните телефони символизират светлината, която ни свързва в трудните времена на епидемия от COVID-19.

***

УЧЕНИТЕ МЕДИЦИ ОТ БАН: Има хора, които не разбират и ОТРИЧАТ ПАНДЕМИЯТА

„Спазването на всички мерки, които досега активно се предлагат у нас, е единствената възможност за ограничаване на коронавирусната инфекция. Изразяваме нашата подкрепа на водената политика от страна на Министерство на здравеопазването и Националния оперативен щаб, която е научно обоснована и единствено правилната към настоящия момент“. Това заявяват в позиция учени от Отделението за медицински науки при БАН, което обединява едни от най-изтъкнатите наши специалисти в областта на медицината и здравеопазването.

Огромно е отрицателното въздействие на пандемията не само върху здравето на хората, но и върху социалния и икономически живот в страната. Специално трябва да се обърне внимание на ранните и късни последици от една коронавирусна инфекция, които могат да засегнат всички органи и системи на човешкия организъм“, казват те.

За съжаление, у нас все още има хора, които не разбират или отричат голямата сериозност на тази пандемия и създават много трудности в правилната, научно и практически обоснована борба с нея. Това налага пълно обединение на усилията на цялото общество, на всички държавни, общински и други публични институции, на всеки трезво мислещ гражданин за борба с коронавирусната инфекция.

Наше професионално и морално задължение е да допринесем с нашия богат опит и експертиза за разбирането и овладяването на тази пандемия с голямо здравно, икономическо и социално значение. Огромна е информацията, която всеки ден се появява и обновява в публичното пространство, относно механизма на възникване на инфекцията, нейната диагноза и лечение и особено профилактика, която ние много внимателно следим и анализираме“, отбелязват те и призовават хората да спазват разпоредените мерки и да бъдат отговорни, да проявят съзнание и дисциплина.

Черна точка се белее…

Ева КОСТОВА

Дума  Стр. 1, 8


Когато няколко човека гледат в една посока, няма гаранция, че виждат едно и също. Това правило с пълна сила може да се отнесе към поредния многочасов Национален съвет за тристранно сътрудничество. Говорилня, където бизнесът, синдикатите и правителството не постигнаха единодушие по предложените от властта проекти на държавен бюджет за 2021 г., както и на тези за Държавното обществено осигуряване и на Националната здравноосигурителна каса.

Едва ли е изненадващо, че синдикатите и едрият бизнес дадоха подкрепата си, макар и с някои забележки. Останалите работодателски организации или открито не подкрепиха текстовете, или се въздържаха.

КНСБ ласкаво прегърна проектобюджета за догодина с аргумента, че е нечувано щедър и добър със заложени близо 4,4 милиарда лева в повече като разходи – 1,2 млрд. отиват за персонал, в образованието има 820 млн. повече, в здравеопазването – 680 млн., а за социално осигуряване, подпомагане и грижи -около 2,3 млрд. лв. повече от тазгодишните. Гарнирано с бурни синдикални адмирации за бонусите, помощите и прочие, които ще се дават на калпак, без подоходен тест.

От бизнеса алармираха, че с актуализацията на бюджета за тази година и с проекта за догодина се формира огромен дефицит от 10 милиарда лева.

И поставиха под съмнение ефективността на разходите. Особено на тези в социалната сфера.

Основната критика на работодателите към проектобюджета за догодина е, че в него липсва най-същественото -реален ангажимент към бизнеса. Най-яркият пример е надлъгването със социалния и финансовия министър дали е осигурено или не финансиране за прословутата мярка 60/40 за запазване на заетостта през

2021 г. Защото сметките сочат, че рекламираните от министър Деница Сачева 300 милиона лева за целта всъщност не са заделени за догодина, а с тях ще се разплаща на фирмите за дейност до края на тази година.

Прав е президентът Румен Радев, че правителството предлага разоряващ бюджет и огромни харчове без цели, без план, без ясни процедури, без обосновка за резултатите от тези харчове. Колкото и вицепремиерът Томислав Дончев да се постара да внуши в отговор, че правителството не определя като разточителен бюджета и че в тежки времена, когато се натрупват пандемична, социална, икономическа криза, единственият, който може да помогне, е държавата. Красиви думи, които обаче звучат като лозунг без покритие.

Къде спа същата тази държава през почти цялата 2020-а? Бюджетът за догодина не е нищо повече от предизборно развързване на кесията. Само дето за следващото управление се залага минно поле от политики и харчове – като се почне от бонусите на пенсионерите, та се стигне до детските помощи и добавки без подоходен критерий. Обявени като „временни“, само за изборната 2021 г., подобни мерки са истински капан. Защото, както казват икономически експерти, рискуват да се превърнат в постоянни през следващите години и да застрашат дългосрочната фискална устойчивост.

Оправдава ли целта средствата? Черна точка се белее в близката далечина…

Гимназистите и студентите онлайн, спортът – без публика

Частни школи и образователни центрове заплашиха да не плащат данъци и осигуровки, ако ги затворят

Дума  Стр. 4


Гимназисти и студенти ще се обучават неприсъствено от днес в изпълнение на новата заповед на министъра на здравеопазването. Не се предвижда затваряне на училищата на национално ниво, заяви министърът на образованието Красимир Вълчев. Той припомни прага за затваряне на цяло училище – ако 15% ученици или учители отсъстват заради симптоми на КОВИД-19.

По данни на инспекторатите по образование над 5 хиляди са децата само в Северозападна България, които не разполагат с устройства за онлайн обучение, без достъп до интернет са над 4 хиляди деца, съобщи пред БНР Максим Цанков от сдружение „Фикама“. От сдружението призовават всеки, който има старо работещо устройство у дома, което не използва, да го дари на местно училище.

Възможно е срокът на онлайн обучение да бъде удължен, ако не пречупим кривата на заболяването да тръгне надолу, коментира главният здравен инспектор доц. Ангел Кунчев. Според него вероятно и по-малките ученици ще преминат към онлайн обучение. Заповедта на МЗ спира присъствените извънкласни занимания, с изключение на дейностите по интереси и занималните.

В писмо до министър Вълчев собствениците на частни школи, занимални и образователни центрове настояха да не прекратяват заниманията си. Те посочват, че затварянето им през март ги е изправило пред реалната опасност от фалит, а ново затваряне би било пагубно. Школите заплашват да спрат да плащат данъци и осигуровки за периода, в който ще бъдат затворени. В случай, че това се случи, те ще искат държавата да поеме 80% от заплатите и осигуровките на работещите на трудови, граждански и договори за управление и 80% от наемите на помещенията, които използват.

Груповите тренировки на открито и закрито са без публика, нощните заведения също няма да работят от днес. 100 хил. души ще останат без работа, коментира председателят на Асоциацията на заведенията Ричард Алибегов. От сдружението настояват държавата да поеме 80% от възнагражденията, а парите да отиват директно в сметките на хората и да не минават през фирмите. Ще бъде обмислен механизъм, нова програма за компенсиране на дейности, които са спрени, без да се изисква участие на работодателите, обяви социалният министър Деница Сачева. По данни на НОИ около 32 хил. души от нощните заведения са на трудов договор и с осигуровки. Навярно не всички се осигуряват на минималния осигурителен доход от 800 лв., а повечето са на 4 часа и в такъв случай това би коствало 20-30 млн. лв. Според нея трябва да се компенсират и другите спрени дейности.

Няма опити за обжалване на новите антивирусни мерки, коментира председателят на ВАС Георги Чолаков. Той припомни, че през пролетта постъпвали по 100 жалби дневно срещу ограниченията.

В сряда бе отбелязан поредният рекорд на нови положителни 2569 от направени 11226 PCR теста. Новите положителни медицински служители са 72 – досега рекордът бе71 на 20 октомври.

1440 лева максимална пенсия от 1 януари догодина

Дума  Стр. 4


От 1 януари 2021 г. максималният размер на пенсиите се вдига от 1200 на 1440 лв., реши на онлайн заседанието си МС. Кабинетът твърди, че в бюджета за догодина са осигурени допълнителни средства за увеличение на минималната пенсия от 250 лв. на

300 лв. от 1 януари, за осъвременяване и изчисляване на пенсиите и за добавките към пенсиите до март. По сметките на управляващите средната пенсия ще е 489 лв. Минималният осигурителен доход за самоосигуряващите от 610 лв. става 650 лв., запазва се максималният осигурителен доход за всички осигурени лица – 3000 лв.

В следващите 3 години минималната заплата ще бъде 650 лв. Планира се да бъдат удвоени парите за възнаграждения на педагогическите специалисти спрямо 2017 г. и са предвидени 360 млн. лв. за издръжка на дейностите по възпитание и обучение на децата и учениците и увеличение на възнагражденията с 57,8 млн. лв. за непедагогическия персонал. Предвидено е и увеличение на средствата за заплати и възнаграждения на персонала за изборните длъжности и за заетите в системата на съдебната власт.

Бюджетът на НЗОК догодина ще бъде 5,08 млрд. лв.

Увеличение на ковид смъртността в Европа

ЕС предлага въвеждане на обща система за тестване на заразата

Дума  Стр. 7


Ежедневната смъртност от коронавируса в Европа се е увеличила с близо 40% в сравнение с предходната седмица, съобщи Световната здравна организация (СЗО). Говорителят на СЗО д-р Маргарет Харис заяви, че Франция, Испания, Обединеното кралство, Холандия и Русия докладват за рязкото увеличение на броя на починалите от КОВИД-19. В тези държави загубилите битката с болестта са се увеличили с близо една трета. Русия отчете ежедневен рекорд от 320 смъртни случая, с което броят им нарасна до 26 589. Рязко се увеличава смъртността от вируса и в Италия, като за едно денонощие беше съобщено за нови 221 смъртни случая. Общият брой на смъртните случаи в Австрия е над 1000. В Белгия лекарите са помолени да продължат да работят, дори ако имат вируса, тъй като здравната система е застрашена да бъде претоварена. Според СЗО за периода от 19 до 25 октомври в света са регистрирани рекордните 2 884 604 новозаразени, а 39 712 пациенти с КОВИД-19 са починали.

Ръководителят на Европейския съвет Шарл Мишел предложи на страните от ЕС да уеднаквят системата за тестване, по-специално да използват експресни тестове за бързо идентифициране и изолиране на носителите на вируса. Според него, затварянето на границите в рамките на ЕС няма да помогне за справяне с втората вълна на коронавируса в Европа.

Германският комисар по грижите за болни и немощни лица Андреас Вестерфелхаус посъветва семействата да празнуват Коледа „на смени“ тази година, за да минимизират риска от инфекция. Очаква се традиционните коледни пазари да бъдат отменени тази година. В Германия вече са се заразили близо 450 000 души, а броят на починалите надхвърля 10 000. На този фон лекари бият тревога заради острия недостиг на медицински сестри и друг персонал. В болниците все още има достатъчно на брой свободни легла, както и апарати за изкуствено дишане. Президентът на браншовата организация на германските болници Гералд Гас определи липсата на болничен персонал като „основно предизвикателство“ за системата. Властите обмислят нови мерки срещу пандемията, като затварянето на барове и ресторанти, както и забрана за публичните прояви. Не се предвижда ново затваряне на училища и детски градини, освен ако те не попадат в райони с особено висок брой заразени.

Мерките срещу COVID-19 – хаос, страх, суматоха

Земя  Стр. 1


Проф. Радослав ГАЙДАРСКИ, Водещ български хирург, бивш министър на здравеопазването, член на ИБ на НС на БСП

С мерките има един хаос – първо разпускаме – нещата вървят уж добре, после пак затягаме. Институциите си противоречат – едните казват едно, другите друго, решенията се променят в крачка. Затова не може да се създаде стройна организация.

Сега например всички студенти преминават на дистанционно обучение, не се прави разлика между специалностите. Как например ще се обучават студентите по медицина или зъболекарите.

Има нещо нередно в оповестения случай новозаразени с коронавирус. Лабораториите, които правят PCR тестове, са 60.

Как тогава станаха 11 000 теста за денонощие, пита проф. Гайдарски. Нещо не съвпада при данните.

Хората са достатъчно разумни, почти всички си слагат маски. 95% от българите разбират опасността и се предпазват. Маските са ефективни, но не и тези, които се носят по цяла седмица. Някои ги приемат като аксесоар към облеклото, тогава няма смисъл.

Ситуацията в българските болници е критична, защото нямаме достатъчно подготвени специалисти в областта на вирусологията. Суматохата, която се създава, плаши хората. Плаши дори лекарите и сестрите, вече няма желаещи, които да работят. Затова се получават тези аномалии.

А намесата на много политически и финансови интереси пречи на успешното справяне с коронакризата.

От участието му в Би Ти Ви, заглавието е на ЗЕМЯ

Пак имаме рекорд на заразени с коронавирус у нас

Със заповед на здравния министър от днес – 29 октомври, до 12 ноември в страната се въвеждат допълнителни противоепидемични мерки

Земя  Стр. 2


Втори пореден ден с рекордни нива на заразени с коронавирус в страната. От днес влизат в сила по-строги мерки – учениците в гимназиалния курс и студентите минават на дистанционно обучение, спортните състезания на закрито ще са без публика, а театрите ще работят при 30% капацитет. Много болници имат нужда от помощ, търсят се доброволци. Ако мерките продължат, ще има фалити и безработни – алармират от Асоциацията на заведенията в България.

В следващите две седмици противоепидемичните мерки няма да бъдат променяни, заяви здравният министър проф. Костадин Ангелов в предаването пред БНТ. Със заповед на здравния министър от днес – 29 октомври, до 12 ноември в страната се въвеждат допълнителни противоепидемични мерки. Преустановяват се присъствените учебни занятия за учениците в гимназиален етап на образование;

Преустановява се присъственият учебен процес във висшите учебни заведения;

Преустановяват се груповите извънкласни дейности и занимания в присъствена среда, присъствените занятия в езикови центрове, образователни центрове, занимални и други, организирани от юридически и физически лица. Изключение се допуска за дейностите по интереси и занималните за ученици в начален и прогимназиален етап на образование;

Преустановяват се присъствените занимания в центровете за подкрепа на личностното развитие;

Провеждането на конг-ресно-конферентни мероприятия, семинари, изложения и други обществени мероприятия в присъствена форма се допуска при участие на не повече от 30 души;

Допуска се провеждането на културни и развлекателни мероприятия (театри, кина, сценични прояви, концерти, занятия от танцовото, творческото и музикално изкуство) при заетост на местата до 30 %;

Колективните и индивидуални спортни мероприятия с тренировъчен и състезателен характер на закрито и открито се провеждат без публика. Изключение се допуска за международния турнир по тенис Sofia Open 2020, като настаняването на зрителите е най-малко през две седалки;

Преустановяват се посещенията в дискотеки, пиано-барове, нощен барове, клубове и нощни заведения за развлечения на закрито.

Заведенията за хранене и развлечения (ресторанти, заведения за бързо обслужване, питейни заведения, кафе-сладкарници и барове, с изключение на нощните заведения) трябва да осигурят дистанция от 1,5 м между облегалките на най-близко разположените столове от две съседни маси. Не се допускат повече от 6 души на маса.

Собствениците и управители на обекти с обществено предназначение, търговски, административни и други обекти, предоставящи услуги на гражданите, трябва да създадат организация така, че да не се допуска повече от 1 човек на 3 кв. м в съответния обект.

Преустановява се организирането на екскурзии и групови посещения на туристически обекти;

На всички пазари, тържища и базари на открито и закрито се създава организация за еднопосочно движение и осигуряване на дистанция от 1,5 м между посетителите. Работещите и посетителите са длъжни да носят защитна маска за лице;

Със същата заповед се посочва, че преустановяването на плановия прием в областите в червената и оранжева зона не се отнася и за дейностите по рехабилитация, продължително лечение и психиатрична помощ.

Все по-утежнена изглежда ситуацията с развитието на епидемията – и в столицата, и в страната. Минахме 2500 случая за денонощие и тенденцията е нагоре. Процентът на положителните проби е почти 23%. Над 2200 са настанените в болница в страната – трябва да отбележим, че вече внимателно се преценява кой може да бъде приет -останалите се лекуват вкъщи. В интензивно отделение са 145. В столицата минахме 1000 заразени за денонощие. Висок е броят на починалите – 25. Заразените лекари за 24 часа са 72-ма – най-много от началото на епидемията. По-строгите мерки не са закъснели, дори отстрани да изглежда така, коментира министър Ангелов.

Мерките, които наложихме преди ден, са резултат на вслушване в мнението на всички професионалисти, които са отговорни за вземането на това решение. Очакваме те да дадат резултат, такъв какъвто всички искаме да има, заяви той. При промяна на ситуацията мерките все пак могат да бъдат ревизирани. Здравната система като брой легла, като апаратура, като медикаменти е подготвена. Тази система обаче няма да издържи на натиска, ако той продължава да се увеличава, предупреди проф. Ангелов. Изключително остър е недостигът на медицински сестри, напомни председателят на Асоциацията на професионалистите по здравни грижи. За да има кой да работи, тя настоява за стартова заплата за сестрите в размер на поне три минимални заплати. Трябваше заплатите да бъдат драстично вдигнати, като израз на отношението на държавата към нашата професия, категорична е Милка Василева – председател на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи.

Не изключваме създаването на полеви болници

Земя  Стр. 2


Трудно е да се прогнозира как ще се развие пандемията у нас, тъй като около болееш все още има неизвестни. Не изключваме възможността за създаване на полеви болници. За тях обаче трябва да намерим лекари, сестри и санитари. Те в момента са недостатъчно, обяви здравният министър проф. Костадин Ангелов в ефира на „Нова телевизия“. Той посочи, че вниманието и усилията на властите сега са насочени към лечебните заведения и се работи по тяхното преструктуриране.

НАКРАТКО

Земя  Стр. 11


Папа Франциск описа пандемията от COVID-19 като страховита дама, но нито той, нито най-близките му помощници носеха маски на редовната вчерашна аудиенция. В началото на аудиенцията, която се проведе на закрито, светият отец се извини на вярващите, че не слиза от мраморната сцена и не отива при тях. „Ще стоя тук. Много ми се иска да сляза долу и да ви поздравя поотделно, но трябва да спазваме дистанция“, каза папата пред неколкостотин души, почти всички с маски. „Ако сляза, хората веднага ще се скупчат и това е в разрез с предпазливостта, предпазните мерки, които трябва да спазваме, изправени пред тази дама, наречена Ковид, която ни причинява толкова много вреди“, каза папата. Франциск и повече му помощници и преводачи на сцената не носеха маски. Швейцарските гвардейци и официалните фотографи на сцената бяха с маски, но епископите и свещениците, които поздравиха папата в близък контакт, сваляха маските докато се приближаваха до него.

***

В град в Западен Китай за четири дни завърши тестването на 4,7 млн. души за коронавирус, след като работници в завод дадоха положителни проби. В Кашгар в западната провинция Синдзян са направени тестове на цялото население, защото в града миналата седмица беше установено огнище на заразата, пише в. „Женмин жибао“. Според местните власти положителни проби са дали 183 души, а останалите тестове са били отрицателни. През уикенда повечето полети от Кашгар бяха отменени.

Меркел иска да затвори баровете, фитнес залите, кината и театрите

На ресторантите ще се разрешава да предлагат само храна за вкъщи

Земя  Стр. 11


Германската канцперка Ангела Меркел иска премиерите на провинциите да се споразумеят да затворят всички ресторанти и барове от 4 ноември с цел да ограничат разпространението на коронавируса, но да оставят отворени училищата и детските ясли, показва проекторешение, цитирано от Ройтерс.

Новите ограничения предвиждат хората да могат да излизат на обществени места само с членове на своето домакинство и още едно домакинство. Според документа хората следва да бъдат наказвани, ако нарушават правилата, но не се дават повече подробности.

В документа се казва, че значителното увеличение на заразяванията в почти всички провинции на Германия означава, че много от местните здравни власти не биха могли да откриват и проследяват всички случаи, поради което е необходимо сериозно да се намалят контактите между хората сега, така че да не се налага въвеждането на големи ограничения по Коледа.

Ако премиерите на 16-те провинции се споразумеят за предложените мерки, ще бъдат затворени фитнес центровете, дискотеките, кината, театрите, оперите и концертните зали.

Предвижда се магазините да останат отворени, ако прилагат хигиенни мерки и ограничават броя на клиентите, а на ресторантите ще бъде разрешено да предлагат само храна за вкъщи.

Германия, която беше хвалена за поддържане на доста по-ниско ниво на разпространение на заразата от други големи държави в началния етап на пандемията, сега отчита по-бързо от очакваното увеличение на случаите. Последните данни показаха 11 409 нови заразявания, с което общият брой на случаите стана 449 275.

Меркел обаче предупреди, че германската здравна система може да достигне точка на пречупване, ако случаите на коронавирус продължат да се увеличават, а министърът на икономиката Петер Алтмайер каза, че Германия вероятно ще достигне 20 000 нови заразявания на ден до края на седмицата.

Откъде извират Мангъровците?

Слави АНГЕЛОВ

168 часа  Стр. 2


Преди си мислех, че разбираме колко всъщност сме тъпи, най-ясно в деня, когато излизат резултатите от парламентарните избори. Но после дойде COVID-19 и оттогава усещането ми за човешка глупост се променя с всеки изминал ден и достига нови и нови невиждани висоти.

Също така преди коронавирусът да долети от родината на заразите Китай, смятах просто, че любителите на конспирациите са едни екзотични хора с ниско усещане за власт и контрол върху живота, но пък за сметка на това с много силно развито въображение.

И все пак бях убеден, че те са малцинство от Червената книга. Безобидни за останалите. Далеч от всички нас, в своето паралелно пространство. В онези безметежни времена дори смятах, че доц. Мангъров е просто завеждащ детската клиника на Инфекциозна болница. Знаех, че митоманите са тормозени от усещане за незначителност и в същото време силно желание за уникалност и мощен порив да изпъкнат в обществото. Но все още по никакъв начин не можех да го свържа със скритите таланти на доцента.

COVID-19 обаче преобърна всичко.

Конспиративните теории, че „Бийтълс“ никога не са съществували, Елвис Пресли е жив, а Грета Тунберг идва от бъдещето, за да спаси цивилизацията, започнаха да ми изглеждат хиперреалистични още през пролетта, когато се оказа, че цели 4 процента от жителите на Съединените щати са пили белина, за да се предпазят от коронавируса. И все пак тази макар и драстична глупост си беше презокеанска, твърде далечна и ми изглеждаше съвсем безопасна за нас, българите, които до този момент се ограничавахме до: „Вече всички знаят или поне усещат, че има нещо гнило в тази „пандемия“ или най-смело: „Пандемията“ продължава, защото, ако дребните душици си позволят да разберат какво се случва ще се побъркат от страх. Защото представите им за света ще рухнат заедно с вярата им в телевизора и демократурата. Огледайте се и ще ги видите -човекоподобни с маски.“

Втората вълна на коронавируса обаче взриви както статистиката с новозаразените, така и активността на конспираторите дори и в малка България. „Вирусът не съществува – това е енергия – химическа, електромагнитна, йонизираща, която причинява симптомите“ гласи листовка от национален сбор за съпротива „Свети Георги Победоносец“, която бе разпространена в метрото в София във вторник. Докато се чудех дали националният сбор ще се яви и на парламентарните избори, още в същия ден около училища в центъра на града други революционери разхвърляха още по-амбициозни позиви: „Скъсай маската, преди тя да е задушила теб и детето ти! Убий 3, 4, 5G мрежата, преди тя да убие теб и близките ти! Искаш ли да бъдеш роб с маска на устата и чип в ръката и главата в електронен концлагер, или искаш да бъдеш свободен човек в свободен свят? Не се страхувай да дишат без маска! С нами Бог!“

В едно свое есе испанският философ Хосе Ортега и Гасет казва, че в началото на XVII век е бил смятан за революционер всеки художник, който е рисувал натюрморти. Звучи нелепо в първия момент, докато не се досетиш, че преди изображенията с отрупани маси с цветя, посуда с плодове и дивеч всички картини са били единствено с религиозни мотиви.

Дали пък четири века по-късно противниците на маските и 5G мрежата не се чувстват така окрилени от неочаквания импулс да бъдат толкова дръзки, различни и оригинални от останалите? Колко ли скучен и еднообразен е бил животът им, преди да го осмислят с велика кауза в неочаквано сложен за обществото момент, което пък придава на героя им допълнителен драматичен заряд и необяснима вътрешна възбуда? Не е ли страхотно – вчера потъпкваше кротко пред компютъра, никому неизвестен талант, а днес – главен герой в световен блокбъстър!

Психическите смущения, объркването и недоверието в обкръжаващия свят се засилват според изследователите с подема в индустриализацията в началото на миналия век. Технологиите се развиват толкова бързо, че мнозина не могат да си обяснят процесите. А компютрите и достъпният интернет вече ги засмукват и центрофугират като в черна дупка. Засипани са от информация от всички посоки и във всички сфери. Всеки казус, колкото и далечен и световен да е, вече е на разстояние един клик с мишката. Те участват в световния ред, въпреки че не могат да асимилират всичко, да го филтрират надеждно и анализират критично.

В училище в последните класове днес учат тригонометрични функции, диелектрик в електростатично поле, химичен състав на надмолекулни комплекси, полимерно и модифициращо взаимодействие, свързано онагледяване и кросинговър, но не са обучавани изобщо на критично мислене.

Така в бързината съвременният свят ражда фабриките на обърканите души, откъдето днес извират Мангъровците…

Изкуствен ли е COVID-19

Изкуствен ли е вирусът – този въпрос все повече започват да си задават лекарите и учените, които изследват COVID-1

Симона ДИМИТРОВА, Петя МИНКОВА

168 часа  Стр. 3-7


Най-голямата буря се разрази, след като китайската вирусоложка Ли Мен Ян за пореден път каза в интервю, че инфекцията е създадена в лаборатория в Китай. Твърдението й е подкрепено от изследвания, публикувани в два последователни доклада, изготвени с още няколко учени.

„SARS-CoV-2 е продукт на лабораторна модификация, който може да бъде създаден за приблизително шест месеца с помощта на шаблонния вирус, притежаван от лабораторията на Народната освободителна армия в Китай – обясни тя. – Създаването на този шаблон започва още през 2015 г. Правителството не искаше хората да знаят. Тази информация беше поверителна. Аз бях изпратена още през декември, за да изследвам новия вирус, преди хората да знаят, че съществува. Натъкнах се на смущаваща информация. Веднага се опитах да уведомя началниците си от СЗО, но Лий Поун, който е консултант там, ми каза: „Не прекрачвай червената линия. Ако го направиш, ще си навлечеш големи проблеми и ще те накарат да изчезнеш . Впоследствие разбрах, че много по-рано китайското правителство и СЗО са знаели как вирусът се предава с лекота от човек на човек и е устойчив в околната среда.“

Тези твърдения обаче бяха отхвърлени от Световната здравна организация, а срещу докладите веднага скочиха видни световни учени Кристиан Андерсен от Scripps Research и Карл Бергстром от Вашингтонския университет споделиха, че публикациите пренебрегват огромното количество литература относно това, което е известно за циркулирането на коронавирусите в популациите от диви животни и тенденцията да се разпространяват сред хората, включително последните публикации за произхода на SARS-CoV-2.

В тяхна подкрепа те посочиха и рецензираната през юли статия за родословието на SARS-CoV-2 на изследователя по вирусна геномика от Университета в Глазгоу Дейвид Робъртсън, който нарече доклада на Ян „нелеп сценарий“. В своя материал той описва най-близкия известен предшественик на COVID-19 – вирус, наречен RaTG13, циркулиращ в популациите на прилепите от десетилетия. „Вирусолозите смятат, че този роднина, който е 96% идентичен с новия корона-вирус, вероятно се е разпространил и еволюирал при прилепи или човешки гостоприемници и след това е останал неоткрит за около 20 години, преди да придобие сегашната си форма и да причини продължаващата пандемия“, посочва Робъртсън.

Ли Мен Ян обаче оборва тази хипотеза, защото смята, че RaTG13 също е проектиран в лаборатория.

Други противници на нейните публикации обръщат внимание и на факта, че трима от посочените съавтори в тези доклади не са срещани досега като учени. Според таен източник на CNN обаче тези хора са китайски вирусолози и генетици, които са използвали псевдоними вместо истинските си имена поради страх от последици за своите семейства в Китай

Разбира се, това отново беше поставено под съмнение от опонентите им, които смятат, че зад тези имена стоят псевдоексперти заради липсата на прозрачност и отчетност.

Ли Мен Ян обаче твърди, че съществува риск за тях и за самата нея в Китай. Именно затова тя бяга в САЩ, където е укривана от ФБР.

„Страх ме е от репресии. защото моите разкрития ще им навредят – посочва вирусоложката. -След като избягах от Китай, е започнала кампания, за да ме дискредитират като учен и да сринат репутацията ми. Правителството е изтрило цялата съществуваща до този момент информация за мен. Веднага военни са ме потърсили в къщата на семейството ми. Надявам се да не им се случи нещо лошо.“

Всъщност за Ли Мен Ян се знае изключително малко. Според биографията й тя е д-р по офталмология, а по-късно става д-р и по вирусология. Родният й град е Циндао. Преди да я изпратят в Китай, е работила в университета в Хонконг, както и в организацията „Общество за върховенството на закона“, която е собственост на бившия съветник на Доналд Тръмп Стив Банън.

Любопитното за нея е, че колкото учени я критикуват за твърденията й, толкова и я подкрепят.

Според някои нейни привърженици вирусът COVID-19 има редица необичайни структурни характеристики, които не могат лесно да бъдат обяснени като продукти на нормален еволюционен процес. Те защитават яростно теорията, че COVID-19 много по-лесно може да се обясни като продукт на лабораторни експерименти, отколкото като естествено явление.

Именно по тази причина от началото на пандемията Китайската комунистическа партия, подкрепена от някои западни учени и политически мотивирани медии, отчаяно се опитва да убеди света, че вирусът произхожда от прилепи и претърпява естествени еволюционни промени, което му позволява да заразява хората. Понастоящем има общо научно съгласие, че

COVID-19 е възникнал чрез комбинацията от компоненти от два или повече коронавируса, т.е. чрез рекомбинация, а не е един коронавирус, бавно еволюиращ с течение на времето чрез точкови мутации в своя геном.

Именно такава новина се бе появила и през април, когато различни западни медии съобщиха, че COVID-19 може би е бил „изпуснат“ от Института по вирусология в Ухан, който се намира в непосредствена близост до пазара за диви животни. Дълго време се твърдеше, че заразата е тръгнала именно оттам.

Някои учени веднага опровергаха тази теория с факта, че работата на института в Ухан не е засекретена, а множество от проведените там изследвания върху вируси по прилепите са публикувани в различни научни списания.

Директорът на института в Ухан също опровергава всякакви твърдения, че вирусът е бил изкуствено създаден: „Няма начин този вирус да е дошъл от нас – подчертава Юан Джъмин. – Никога няма да повярвам, че човечеството притежава достатъчно знания, за да синтезира подобен вирус. Това са спекулации.“

По-късно се появи и друга теория, която също набра голяма популярност.

Според някои китайски експерти коронавирусът е бил умишлено разпространен на пазара в Ухан от американски военнослужещи по време на световните военни игри през октомври.

Всъщност едва ли има въпрос, който повече да е разделял световната научна общност. Тези дни той стана тема номер едно и у нас, особено след като уважаваният, от всички шеф на „Пирогов“ проф. Асен Балтов изрази мнение, че щамът изглежда „тунингован“

Аргументите са много и сред тях е, че повечето коронавируси досега изчезваха сами. При този става точно обратното, той не само че не изчезва, а се разпространява с все по-голяма сила.

В света се оформиха два лагера. Единият е около инфекционист номер едно на САЩ д-р Алтъни Фаучи, който никога не пропуска умело да се подиграе с колегите си, които си задават въпроса дали SARS-CoV-2 не е изкуствена разработка. Симпатичният учен има такова блестящо чувство за хумор, че около него се създаде цяло течение учени, което буквално като секта изригват срещу всеки колега, който се осмели да полюбопитства. Разбира се, Фаучи също не е безгрешен – той бе човекът, който обяви, че ремдезивирът съкращава лечението на вируса, въпреки че Китай още преди месеци обяви, че не помага, а това бе потвърдено и от СЗО тези дни.

Другият лагер започна да се сформира веднага след статията на Нобеловия лауреат проф. Люк Монтание. В нея той показва, че има подозрително сходство между вирусите ХИВ и коронавируса. Теорията му е, че SARS-CoV-2 е изпуснат от лабораторията в Ухан, докато са се опитвали да направят ваксина срещу СПИН. Въпреки безспорния научен принос на Монтание, който единствен в света се сети, че вирусът ХИВ причинява СПИН, това не пречи на колегите му яростно да го атакуват. Според тях той се занимавал с „псе в до наука“, защото защитавал хо-меопатията и бил антиваксър. Всъщност Монтание се противопостави на френското правителство в опита му да увеличи задължителните ваксини. Тогава ученият предупреди, че това може да доведе до автоимунни заболявания и че така се съсипва бъдещото поколение. Макар че много имунолози и учени са на това мнение, след като Монтание повдигна неудобния въпрос за евентуален лабораторен произход на ко-ронавируса, той бе дамгосан завинаги като несериозен учен.

В своето научно изследване проф. Монтание прави обстойно изследване на генома заедно с Жан-Клод Пере, д-р по математически и компютърни науки в Университета в Бордо и изследовател в центровете на IBM за изкуствен интелект.

Още в началото на статията проф. Монтание и д-р Пере твърдят, че 16 фрагмента гени от щамовете на HTV1, HTV2 и SIV ретровирусите най-вероятно присъстват и в генома на SARS-CoV-2. Сред тези фрагменти, 12 са концентрирани в много малък регион от генома на корона-вируса и представляват 3% от дължината му.

„В допълнение, те са позиционирани в 2 функционални гена на вируса: гените orflab и S-spike (шипа на вируса – бел. ред.) – отбелязват проф. Монтание и Пере. – В обобщение, ето двата основни факта, които допринасят за нашата хипотеза за частично синтетичен геном: непрекъснат регион, представляващ 2,49% от целия геном на COVID-19, от който 40,99% се състои от 12 различни фрагмента, произхождащи от различни щамове на HIV и SIV ретро-вируси. От друга страна някои от тези 12 фрагмента изглеждат обединени. Забележително е, че ретровирусната част на тези региони, която се състои от 8 елемента от различни щамове HTVl, HIV2 и SIV, обхваща дължина от 275 съседни бази на COVID-19… Коефициентът на плътност на HTV и SIV в този регион на COVID-19 е 200/275 = 72,73%, което е значително. Голяма част от тези 16 екзогенни информационни елементи съществуват в първите геноми на SARS още през 2003 г. Въпреки това ние ще покажем как и защо новият регион, включващ 4 екзогенни информационни елемента на HTVl и HTV2, при този вирус радикално се различава от всички щамове на SARS и при прилепите.

След това ще сумираме фактите за възможния му произход.“ Двамата учени анализират малката област от 225 бази, които са общи за COVID-19 и batRaTG13, но напълно отсъстват във всички останали щамове на SARS. След това Монтание и колегата му проучват геномите на прилепи, за които се предполага, че са дали началото на сегашния вирус.

„В щама на batRaTG13, изолиран през 2013 г., след това секвениран през 2020 г., хомологичният профил на фрагмента на HTVl от Кения през 2008г. е идентичен с този на сегашния вирус – пишат те. – И накрая, ние изучихме най-новата генетична еволюция на щамовете на COVID-19, участващи в световната епидемия. Открихме значителна поява на мутации в района на 225b

При вземане на проби от геноми показваме, че този ключов регион от 225Ь се развива много по-бързо от съответния цял геном.“ След което учените правят сравнителен анализ на гените на шипа на коронавируса и този на batRaTG13, натъквайки се на два необичайни факта.

“ От една страна, вмъкването на 4 съседни аминокиселини в средата на шипа (типовия протеин на коронавируса – бел. ред.), а от друга – ненормалното разпределение на синонимни кодони във втората половина на шипа.

Накрая вмъкването в този регион на ендогенни информационни елементи, идващи от гена на паразита Plasmodium Yoelii (свързван преди всичко с разпространението на маларията -бел. ред.), обяснява следвана стратегия при изкуствено модифициране на кодони в този регион на шипа.“

След анализ на досегашните коронавируси учените посочват един регион, който е нов в генома на SARS-CoV-2. Според тях това предполага, че е екзогенно „допълнение“. Нещо повече, Монтание и колегата му, стъпвайки на предишно изследване за следи от HIV и SIV във вируса, разширяват търсенето и се натъкват на още по-необичайни съвпадения. Страница след страница двамата педантично изследват различни щамове и показват защо новият SARS е толкова устойчив и различен – и сред причините са ключови следи от HTV.

Заключенията на учените са много, но основното е, че сравнителният анализ на гените на шипа на COVID-19 и batRaTGD демонстрира два необичайни факта: от една страна, вмъкване на 4 съседни аминокиселини в средата на шипа, от друга страна, анормално разпределение на синонимни кодони във втората му половина. За Монтание и колегата му тази стратегия“ изглежда „изкуствена“ с модифициране на съотношението между синонимни и несинонимни кодони в този регион.

На противоположното мнение е статията на Кристиан Андерсен и колегите му „Проксималният произход на

SARS-CoV-2″, публикувана в Nature. Независимо от това екипът се е застраховал, че може и да не е така: „Геномните характеристики, описани в статията, могат да обяснят отчасти заразността и преносимостта на SARS-CoV-2 при хората. Въпреки че доказателствата показват, че SARS-CoV-2 не е целенасочено манипулиран вирус, в момента е невъзможно да се докажат или опровергаят другите теории за неговия произход, описани тук. Тъй като обаче наблюдавахме всички забележителни характеристики на SARS-CoV-2, включително оптимизираното RBD (мястото на свързване на вируса с човешката клетка – бел. ред.) и в подобни коронавируси в природата, не вярваме, че някакъв тип лабораторен сценарий е правдоподобен.“

Тук идва най-важната част в изследването, което трябва да разгроми идеята за лабораторен произход: „Повече научни данни биха могли да променят баланса на доказателствата в полза на една хипотеза пред друга. Получаването на свързани вирусни последователности от животински източници би бил наи-категоричният начин за разкриване на произхода на вируса.“

Какъв е изводът? Дори учените, които „вярват“, че щамът, предизвикващ COVTD-19, не е лабораторен, са си оставили вратичка

За съжаление с тази пандемия се случи една абсолютна аномалия сред световната научна общност. Учените забравиха завета на гении като Алберт Айнщайн и Ричард Файнман, а именно да са любопитни и постоянно да задават въпроси, да не работят с готови тези, а да търсят отговори, да правят експерименти и ако те не съвпадат с теориите им, да признаят, че са погрешни. Сега вместо любопитни и питащи, голяма част от учените станаха „вярващи“ и „невярващи“. Една част дори си присвоиха правото да се държат като болшевики, готови да съсекат всяко инакомислие или повдигане на неудобен въпрос.

Повторно заразен и у нас. Боледува по-тежко

Симона ДИМИТРОВА

168 часа  Стр. 4-5


България беше една от страните, в които досега нямаше регистриран случай на повторно заразен с коронавирус човек.

На 20 октомври обаче стана ясно, че зам.-кметът по хуманитарните дейности на Русе Енчо Енчев е първият човек у нас, който за втори път преминава през COVID-19.

Той е постъпил в Белодробната болница в града ден по-рано, след като се почувствал зле. Изследванията му показали, че е развил двустранна пневмония, но по време на престоя в клиниката бил в добро състояние.

Любопитното в случая е, че при първото му боледуване през юли инфекцията е преминала без никакви симптоми.

Този път обаче положението било доста по-сериозно.

„Сегашното усещане е съвсем различно – обясни Енчев. -Първия път нямах никакви симптоми. Сега обаче разбрах каква е разликата. Болката е различна. Висока температура, малко над 39 градуса, и невъзможност да се свали, силна отпадналост, болки във всички мускули и стави. Мисля, че предприех правилното решение, като отидох в диспансера. Направено беше най-доброто за моето лечение, с най-добрите медикаменти. Всеки ден имах по няколко вливания, антибиотици, хапчета – така в продължение на 7 дни.

Заболяването не е безопасно

Спазвайте мерките.“ Зам.-кметът на Русе вече е изписан и е вкъщи. Повторното заразяване не беше предвидено от световните медици, затова и първият изолиран случай в света буквално шокира вирусолозите.

Той бе регистриран през август в САЩ. Това е 25-годишен мъж от Невада, който получава леки симптоми при първата инфекция в края на март. Имал възпалено гърло, кашлица, главоболие, гадене и диария. Благодарение на бързата намеса на лекарите той е излекуван напълно в края на април.

На 28 май обаче 25-годишният отново развива симптоми, които този път включват треска, главоболие, световъртеж, кашлица, гадене и диария. След положителния тест се оказва, че е хипоксичен и има ниско съдържание на кислород в кръвта със задух. Лекарите коментират, че преминава през COVID-19 по-трудно от първия път и е заразен с различен щам. Те правят анализ дали инфекцията му е латентна, но сравнението н генетичните кодове на вируса. взети по време на всеки пристъп, показва, че те са твърде различни, за да бъдат причинени от една и съща инфекция.

Няколко дни след този случай данни за повторно заразени се появиха и в Белгия и Хонконг.

Именно тогава вирусологът Марк ван Ранст алармира, че щом хората могат да се разболеят отново, това означава, че антителата, изработени при първата инфекция не са достатъчни, за да предотвратят ново заразяване с различна мутация на вируса

Любопитното обаче е, че пациентът в Хонконг бил обратният случаи на този в САЩ. При него втората инфекция минала безсимптомно за разлика от първата.

Учените от СЗО тогава обясниха, че нямат данни дали второто боледуване минава по-леко, или по-тежко. Имат основание да смятат, че ако организмът е изградил достатъчно антитела при първата инфекция, които да подсигурят имунитета, COVID-19 ще протече без сериозни усложнения.

„Нашите открития сигнализират, че предишна инфекция не е задължително да предпазва от бъдеща“, обяснява д-р Марк Пандори от университета в Невада.

Едно обаче е ясно – новият коронавирус все още не може да бъде разгадан напълно от световните учени и именно това води до изучаването на различни любопитни случаи, които нямат своето логично обяснение.

Такъв е и казусът със 70-годишен мъж, на когото му предстояла операция за смяна на сърдечна клапа в столична болница. При скенер на белия дроб обаче лекарите са шокирани, когато забелязват огнище на COVID-19. Оказва се, че човекът изобщо не подозирал, че е болен от коронавирус. Докторите отменят интервенцията, докато се изясни лечението му. Три месеца по-късно 70-годишният мъж повторно се връща в болницата за операцията, а скенерът отново показва гнездото на вируса

PCR тестът му обаче е отрицателен и това позволява интервенцията. Липсва информация дали той е заразил някого от контактните си лица.

Подобен е случаят и на 17-годишно момиче в Китай, което е напълно безсимптомно и не знае, че е носител на вируса.

Тя обаче заразява родителите си, а те – цялата фабрика за облекло в северозападната част на Синдзян, където работят. Новината за 137 инфектирани всява паника в Кашгар, където за няколко часа внезапно са отменени всички полети, а полицейските власти публикуваха и след това изтриха съобщение в социална мрежа, напомнящо на хората да носят маски и „да не вярват или да разпространяват слухове .

По-късно там стартираха програма за тестване на 4,75 милиона души в региона. Добрата новина е, че няма бум на заразяването.

Тези данни показват, че COVID-19 ще продължава да ни поднася изненади.

Антитела и на наш учен в надпреварата кой пръв ще убие вируса

Петя ТОДОРОВА

168 часа  Стр. 6-7


Дори в битката с коронавируса президентът Доналд Тръмп показа, ге е решителен и не се да стане един от многото доброволци при изпитването на нова терапия.

Още след първите дози от коктейла с антитела на Regeneron Pharmaceuticals Тръмп заяви, че се чувства отлично и с плам се впусна в дебата с конкурента си Джо Бай-дън. Малко е да се каже, че бързото му възстановяване буквално шокира опонента му, но по-интересното е какво точно е лечението на държавния глава.

Президентът е получил 8 грама антитела, което е възможно най-високата доза, тествана в клинични проучвания. Според вирусолози количеството е огромно и е невероятно скъпо. Дори минималните дози за превенция от 2,4 грама ще са много скъпи, твърдят те.

Смята се, че антителата ще са неоценими при предотвратяването на възможността корона-вирусът да причини тежко протичане на заболяването. До момента проучванията показват, че антителата потискат симптомите и намаляват вирусния товар върху организма.

Има ли шанс скоро да си пробие път новата терапия? И дали тя ще бъде достъпна за по-широк кръг от хора?

Според учените от „Регене-рон“ в момента приключват няколко клинични изпитания, които се провеждат съвместно с Националния институт на САЩ по алергии и инфекциозни болести. В началото на октомври от компанията са подали искане до Американската администрация по храните и лекарствата да им бъде разрешено да предоставят антителата за спешна употреба на болниците.

Проучванията се правят съвместно и с Министерството на отбраната на САЩ.

Договорката между компанията и Белия дом е, че ако комбинираната терапия с антитела REGN-CO V2 е безопасна, правителството ще направи лечението безплатно за американците.

Компанията засега разполага с дози за 50 хил. пациенти, но през следващите месеци те ще са за 300 хил. души.

Учените имат договори с гиганти като Roche, „Ели Лили“, “ Санофи“, за да увеличат капацитета и да разпространят терапията в цял свят.

В момента се провеждат клинични изпитания на 10 терапии с антитела. Една от най-чаканите разработки е тази на Центъра за изследвания на терапевтични антитела в университета в Питсбърг, оглавяван от проф. Димитър Димитров, най-цитирания български учен в света.

Той и екипът му успяха да изолират най-малката до момента биологична молекула, която напълно неутрализира вируса

SARS-CoV-2. „Нашите две тела ab1 и аb8 са в процес на производство – заяви професорът пред „168 часа“. – Но ще отнеме няколко месеца, преди да бъдат тествани върху хора и евентуално одобрени от FDA за използване, вероятно ще е през следващата година.“

Този компонент на едно антитяло е 10 пъти по-малък от него и се тества за създаването на лекарството Аb8.

Пред списание Cell екипът съобщи, че то е много ефективно за предотвратяване и лечение на инфекцията при мишки и хамстери. Малкият му размер не само увеличава потенциала му за дифузия в тъканите, за да неутрализира по-добре вируса, но също така дава възможност да се прилага лекарството по алтернативни пътища, включително чрез вдишване. Най-голямото му предимство е, че не се свързва с човешките клетки, което означава, че е почти сигурно, че няма да има отрицателни странични ефекти при хората.

Аb8 беше оценен съвместно от учени от 4 университета в САЩ и те са единодушни, че медикаментът може да се прилага както за лечение, така и за предпазване от заразяване с коронавируса.

Проучванията показаха, че и при много ниски концентрации Аb8 напълно блокира навлизането на вируса в клетките. Дори при най-ниската доза лекарството намалява с 10 пъти количеството на вируса при тези мишки в сравнение с тези, които не получават никакви дози.

На въпрос дали стойността на тази терапия ще е все така висока, проф. Димитров каза: „Естествено – тя е скъпа, но за вируси, ако премине през една или две администрации, ще бъде по-евтина, отколкото за рак

Никой не може да каже каква точно ще бъде цената, особено ако правителството реши да купува част от антителата.“

Разработките на екипа на проф. Димитров са едни от най-чаканите в САЩ, тъй като те вече разработиха антитела за едни от най-опасните вируси. В момента на Димитров и колегите му се разчита да направят и антитела срещу рак.

Коя терапия ще се окаже по-успешна, все още е рано да се каже, но най-накрая науката показа, че има и други варианти, а не само ваксини.

Лекари и военни спасиха бебе, което не диша, докато спи

Екипажът на самолета поддържа най-малката възможна височина и добра температура в кабината

Симона ДИМИТРОВА

168 часа  Стр. 10-11


На фона на пандемията и протестите у нас екип от лекари, военни и три министерства се обединиха в мисия за живот. Благодарение на работата си те дадоха шанс на 3-месечно бебе, което страда от генетично заболяване и по време на сън не може да диша.

Момиченцето се появи на бял свят в СБАЛАГ „Майчин дом“ с рядък вроден централен хи-повентилационен синдром, който се проявява още на шестия час след раждането

За тази невероятна история разказва пред „168 часа“ неонатологът и председател на Националния комитет по кърмене д-р Анета Попиванова, която е един от докторите, грижещи се от самото начало за бебето заедно с целия екип от лекари и акушери на Интензивното отделение на Клиниката по неонатология в „Майчин дом“. Тя и акушерката Камелия Спасова са неотлъчно до момиченцето в самолета при транспортирането му до Франция.

„Бебето нямаше никакви предразполагащи фактори, които да подскажат, че то би могло да страда от подобно заболяване – обяснява д-р Попиванова. – Напротив, това беше една добре проследена бременност и много желана, като всички необходими изследвания бяха направени. На шестия час след раждането обаче детето разви дихателна недостатъчност. Тя се задълбочи и се наложи поставянето му на изкуствена вентилация. Проблемът е генетичен дефект, проявил се при бебето, без родителите да имат такъв. Нещо се е случило в много ранен етап на ембрионалното развитие и е довело до това нарушение.“

Любопитното е, че това заболяване е формулирано като диагноза сравнително скоро. Може би в последните 10 г., защото напредъкът във високоспециализираните изследвания на човешкия геном довежда до това, че този синдром може да се докаже с генетичен анализ. Това позволява на учените да започнат да събират информация както за честотата на дефекта, така и за начините за неговото преодоляване.

,3 момента има няколко центъра в света, които се занимават с натрупването на информация за този генетичен дефект и търсене на най-подходящите методи за лечението му – допълва неонатологът. – Приема се, че честотата на заболяването е 1 дете на 100 хил. раждания, нос условие относно това къде се появява то и какво ниво на информираност и възможности за диагностика има там. Тоест може честотата да е по-голяма. Има едно състояние, което се нарича синдром на внезапната смърт при кърмачетата, при който не се установява никаква причина за смъртта на дадено дете. В годините назад такава диагностика не е била правена и се смята, че една част от смъртните случаи може да се дължи на този синдром.“

Това състояние може да се прояви в много ранна възраст, както е в този случай, но може да се развие и доста по-късно. Има различни форми, затова и казусите са строго индивидуални. Статистиката показва, че има възрастни хора, които живеят с това заболяване, но с апарат, подпомагащ дишането. Използват го непрекъснато или само докато спят. На този етап вроденият хиповентилационен синдром е състояние, което не може да се излекува напълно.

Установяването му също е изключително трудно. На лекарите от „Майчин дом“ им е нужен месец, за да поставят тази диагноза на бебето.

„Това изисква изключителна екипна работа и високоспециализирани изследвания – категорична е д-р Попиванова. – За да определим диагнозата на това дете, имахме нужда от най-добрите детски кардиолози, генетици, невролози, специалисти по вродени обменни заболявания от Националната кардиологична болница, Специализираната болница за активно лечение по педиатрия, Националната генетична лаборатория УМБАЛ „Иван Рилски“, която е в „Майчин дом“, от високоспециализираната лаборатория „Геника“ за много точен генетичен анализ

Само отличната колаборация с тези висококвалифицирани специалисти от различните университетски болници позволи своевременно и точно поставяне на диагнозата.

Помогна ни много, че преди 4 г. е имало такъв случай у нас и лекарите, които са участвали в изследванията тогава, имаха ключова роля и сега.“

Медиците тръгват от най-простата към най-сложната хипотеза по метода на изключването, за да установят заболяването. След като доказват 100%, че става дума за този синдром, се консултират с комисия, която препоръчва бебето да бъде настанено във френската Университетска болница „Робер Дебре“, защото там има Специализиран център за диагностика и лечение на това състояние. В същата клиника е лекувано и другото дете от България преди 4 г. При него обаче има доста по-големи трудности, защото се открива късно на какво се дължи състоянието му. В момента може да се каже, че води колкото е възможно по-нормален живот, но по време на сън продължава да има нужда от апарат, който да го „подсеща“, че трябва да диша.

След като е уточнена диагнозата, минават още 60 дни, през които текат преговори между институциите и болницата за предстоящото лечение на бебето. Фондът за лечение на деца в чужбина поема разходите до Франция и престоят на момиченцето.

„Ние имахме добра колаборация с френската клиника и може би около месец преди да заминем, уточнихме с тях какво да правим и как да водим вентилацията, така че повече да се доближаваме към това което целим – споделя д-р Попиванова. -За мен това е напълно нов казус, който ми се случва за първи път. Събрах много статии по въпроса и досега не бях транспортирала дете на изкуствено дишане със самолет.“

Преди да се осъществи пътуването, лекарите от „Майчин дом“ се срещат с екипажа на спартана, за да уточнят всичко по полета и да избегнат възможните рискове.

„Първо трябваше да се организира апаратурата, която да се качи на този самолет – обяснява неонатологът. – Ние имаме кувьоз с прикрепен апарат за изкуствено дишане, който получихме като дарение по Норвежкия финансов механизъм за подкрепа на неонатологичните отделения. Той беше занесен предварително в тази гигантска машина заедно с две големи бутилки с кислород. Ако го нямахме, нямаше как да осъществим пътуването. Закачихме също монитор и перфузори – уред за венозни вливания с определена скорост. Има изисквания, които трябва да бъдат спазвани, когато самолетът се изкачва на по-високо. Тогава се променя налягането в кабината и респективно това променя параметрите на апарата за изкуствено дишане, защото променя наляганията в белия дроб. Болницата купи и допълнителна апаратура, от която имаше нужда.“ За полета, който продължава малко над 4 часа, се погрижиха началникът на „Летателна и тактическа подготовка“ в авиобаза „Враждебна“ майор Веселин Асенов, който пилотира самолета, бордният инженер майор Мирослав Пипев и подполковник Пламен Дончев, зам.-командир по летателна подготовка на XVI авиационна транспортна група. Те обръщат специално внимание на това да се поддържа добра температура в кабината и да летят на най-малката разрешена височина, така че да не се повлияе на състоянието на бебето.

За всеки случай отново преглеждат учебниците преди мисията, за да са подготвени за всичко.

„През целия полет те бяха изключително внимателни – казва д-р Попиванова. – Направиха всичко възможно пътуването да е максимално елегантно. Досега такова излитане и капане, каквото те направиха с тази гигантска машина, не бях виждала. Нищо не се усети. Имах чувството, че излитам от памук и кацам в него. Бяха великолепни. Костваше им много да летят по-ниско, минахме точно над Алпите. Най-светлото в тази ситуация е, че благодарение на лекарите и институциите у нас едно дете беше спасено и му бе даден шанс за живот.“

През първата седмица от престоя си във френската клиника 3-месечното момиченце е поддържано на същите параметри на вентилация, каквито са използвани и в България. В момента е на много облекчен режим на изкуствено дишане с постепенно намаляване на подкрепата от апарата и събуждане на собствените възможности за дишане на бебето.

„Лечението на този етап е момиченцето постепенно да мине от изкуствената вентилация към друг апарат, който само да го подсеща, че трябва да диша – обяснява неонатологът. – Тоест може да се каже, че то трябва да бъде научено да диша колкото може по-самостоятелно.“

Учените работят по различни методики как да направят така, че такива хора да дишат без помощен апарат

Някои от идеите им са да се сложи нещо подобно на пейсмейкър в някоя от структурите, които участват в регулацията на дишането, но не в мозъка. Например да се стимулира френикусът – нерв, които движи диафрагмата, или да се сложи на диафрагмата и да повдига белия дроб. В настоящия момент обаче доколко това е успешно, не е ясно.

Въпреки това медицината продължава да напредва в изучаването на този синдром и позволява на лекарите да дават шанс на най-малките създания. Мисия „Живот“ бе завършена успешно и в най-скоро време се очаква 3-месечното момиченце да се прибере в България, където ще е под грижите на нашите медици.

Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” 29.10.2020 първа част