Съдържание

13.11.2020

Закриват координационния център в София, връзката вече ще е с радиостанции. 4

Да няма карантина за контактните? Мангъров и Балтов се спречкаха. 5

285 000 работещи пенсионери не могат да пазаруват. 6

Отменят ходенето до личния лекар за презаверка на рецептите по книжка. 7

Цяла клиника лекари напускат, не си дават леглата за COVID.. 7

Учениците ще се редуват в обучението онлайн. 8

Моят татко почина миналата събота… 9

25 жертви на COVID във Варна само за седмица. 11

Турция забранява пушенето на открито заради вируса. 11

Вирусът е зло, но донесе и 9 промени за добро. 12

Трябва гъвкаво менажиране на кризата. 14

Тихомир Безлов, анализатор: Близо сме до пика с COVID-19, но с появата на ваксините ще дойдат нови проблеми  15

4527 лв. заплата за първите в рейтинга. 18

Учещите медицина двойно повече за 7 години. 18

Кой точно университет? До 1500 лв. разлика в дохода после. 20

Университет „Проф. д-р Асен Златаров“ – Бургас: От бъдещите студенти искаме само да ни се доверят  20

Какво трябва да се промени във висшето образование след пандемията?. 21

Трендове 2020. 22

На 3D медицина и телемедицина залага Медицинският университет в Плевен при обучението в електронна среда  23

Къде отиват отличниците. 24

Безплатно преглеждат за паркинсон от 20 ноември. 24

Оперни звезди лекуват задуха на прекарали COVID.. 24

ЧИНОВНИК И УЧИТЕЛ Е МЕЧТАТА НА СТУДЕНТА. 25

Премиерът Борисов: Държавата не трябва да спира! 27

Заявили сме интерес към 3 ваксини, ще са безплатни. 28

Проф. Кантарджиев с дарение на тестове за 250 000 лева. 28

От днес Гърция с полицейски час. 29

Спасиха новородено с тегло 480 грама. 29

Прокурори купуват апаратура. 29

Калоян Паргов настоя за повече дезинфекция в София. 30

PCR тест с Румъния за Нова година. 30

След дебат в Европарламента ЕК крие договорите за ваксините. 30

Витамини и минерали си пречат взаимно. 31

Спешна помощ в Бяла получи нова линейка за нуждите на две общини. 31

И Испания иска PCR на влизане в страната. 32

Болницата в Шумен рекордьор по заразени, води дори „Пирогов“ 33

Частни линейки предлагат мобилни тестове в социалните мрежи. 35

Летище Варна отваря лаборатория за тестване на пътниците. 35

US посолството дари над 7000 теста за COVID-19. 35

Премиерът: Държавата не трябва да спира въпреки пандемията. 35

Откриват още 400 легла за COVID в „Пирогов“ 37

Спасиха бебе, родено с тегло 480 грама, в Стара Загора. 37

Магическият реализъм на барон Мюнхаузен. 37

ЕС дава още €100 милиона срещу коронавируса. 38

Турция забрани пушенето на открито. 39

Премиерът Борисов по време на инспекция на АМ Европа: Държавата не трябва да спира, първи ще излезем от кризата. 40

US посолството дари над 7000 теста за CОVID-19. 41

Премиерът на посещение в спешната болница: Пирогов се оказа един от най-добрите ни батальони  41

Отварят COVID болници. 41

Полицаи возят по 40 заразени на ден като линейки. 42

Йорданка Фандъкова: Униформени направиха над 6600 проверки. 43

При поледици местят зеления коридор следобед. 43

Безпатни ваксини срещу COVID за възрастни, болни и медици. 44

Мангъров иска облекчаване за карантината и изписване. 45

IT-тата на СУ с 4527 лв. заплата. 45

Влизаме в Гърция, само с отрицателен PCR, код и формуляр. 45

ЗЕЛЕН ЛАЗЕР СПАСЯВА МЪЖЕТЕ С УВЕЛИЧЕНА ПРОСТАТА. 46

Колко струва трудът на полицаите. 46

Турция забрани пушенето на открито. 47

Швеция обяви вечерен час за алкохола. 48

Белград остана без легло за болни от COVID-19. 48

МОН с договор за студентите медици. 48

Студентите медици са се увеличили двойно. 48

БСП предлага безплатно масово изследване за коронавирус. 49

Закриват координационния център за КОВИД-19. 50

*** 50

ЕС започва ваксинация през януари-март 2021-а. 50

КОВИД-19 и диабет. Какво да правим?. 51

3945. 51

ЕК осигурява още 100 млн. евро за ваксини. 52

Борисов пребори коронавируса и пак подкара джипа. 52

България е заявила интерес към три ваксини. 52

Министър Ангелов: Ще направя дори и невъзможното, за да овладеем ситуацията. 53

Социалистите: Да има лечебни заведения, които да се занимават само c C0VID-19. 54

Калоян Паргов, БСП – София: Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на столицата. 54

Властите. 54

Остра ножица в доходите на младите висшисти. 55

Колко живота ще струват бонусите в „Хелп Карма“?. 56

Д-р Неделчо Тотев: Не говорим за легла, а за човешки животи. 59

A1 подкрепя четири болници в борбата срещу COVID-19. 61

Епидемията ще свърши през… 62

СВЯТ. 63

СДЕЛКИ ПРОЕКТИ. 63

Тръмпизмът ще пребъде в България. 64

Животът не бива да зависи от милосърдие. 64

Доц. д-р Атанас Мангъров. 65

Камбанен звън за началото на края на пандемията. 65

КофтиКарма. 67

Ще си купите ли картичка?. 70

Може ли да се върне контролът върху епидемията. 71

Коронавирус, карантина, работа от вкъщи – какви са правата ни. 74

Когато доверието се схваща като баница. 77

За четвъртото Д и най-рисковите места. 78

ГЛАВНИЯТ ПРОКУРОР ИВАН ГЕШЕВ И РЪКОВОДСТВОТО НА ПРОКУРАТУРАТА. 80

COVID-19 от първо лице. 81

А1 подкрепя ВМА с над 3300 бързи антигенни теста. 85

Важно откритие за операции на пациенти с тежко протичане на инфекцията. 85

COVID-застраховките са в самоизолация. 86

НЗОК отсече: Легла има! И си поиска още пари. 88

Български продукти могат да дезинфекцират Европа. 89

Д-Р СТОЙЧО КАЦАРОВ ПРВД В. „БАНКЕРЪ“: Здравната система блокира, всеки се оправя сам. 92

13.11.2020

Национални вестници

Закриват координационния център в София, връзката вече ще е с радиостанции

Йоана РУСЕВА

24 часа  Стр. 2


Координационният център в София, който беше разположен в Инфекциозна болница и насочваше екипите и линейките на Спешна помощ с пациенти с COVID към болниците в столицата, ще бъде закрит. Това обявиха здравният министър проф. Костадин Ангелов и директорът на Спешна помощ д-р Георги Гелев на брифинга в Министерския съвет в четвъртък.

Както беше и преди създаването му, изпълнението на тази функция се връща в ръцете на районната координационна централа, която се намира в центъра за Спешна помощ. Заедно с това спешните отделения на всички големи болници в столицата, лекуващи пациенти с коронавирус, са получили специални радиостанции за директна връзка на централата с тях. Така оттам ще знаят има ли налични легла, или не. когато насочват дадена линейка. Една от причините за това решение е, че след разкриването на фургоните пред болниците голяма част от хората сами се насочват към тях. Поради непрестанния поток там често обявените от лечебното заведение свободни легла се запълват, докато бъде изпратена линейка там, което също обезсмисля координационния център, обясни здравният министър.

Разкриването на COVID кабинети в ДКЦ-тата в София също ще облекчи системата, допълни проф. Ангелов.

Освен това през последните 2-3 дни се наблюдавал спад на натиска върху Спешна помощ, каза директорът й д-р Гелев. При 500 повиквания през уикенда през последните два дни те са спаднали до 420, като за последната нощ са 320. От тях 210 са били за пациенти с COVID.

Спешните лекари отчитат ръст на повикванията за коронавирус, но и спад в хоспитализациите на тези хора. От последните 210 сигнала 24 човека са били закарани в болница. Останалите са оставени на домашно лечение, отчете д-р Гелев.

По-спокойна е и обстановката в „Пирогов“, допълни директорът й проф. Асен Балтов. ,.3а изминалите 24 часа натискът намаля с 1/3″, каза той.

Да няма карантина за контактните? Мангъров и Балтов се спречкаха

Заразени са и двамата синове на инфекциониста

24 часа  Стр. 3


В спор, излъчен на живо в националния ефир по време на седмичния брифинг за развитието на пандемията у нас, влязоха директорът на УМБАЛСМ „Пирогов“ проф. Асен Балтов и новият шеф на COVID отделението в Инфекциозна болница доц. Атанас Мангъров. Това бе първото участие на Мангъров на една маса с министъра, националния здравен инспектор, директора на най-голямата спешна болница и др. в качеството му на новоназначен началник. Двамата сблъскаха позиции на тема да имали карантина за хората, контактни на заразени с коронавирус.

Против се обяви доц. Мангъров. Според него 1/3 положителни резултати от направените в сряда тестове означава, че всеки трети човек, който се разхожда, би могъл да е положителен за COVID, и подобна мярка била безсмислена. По-късно се оказа, че двамата синове на доц. Мангъров също са заразени, съобщи самият той пред Bulgaria On Air. На въпрос на водещата това означавали, че е контактен с тях, инфекционистът каза: „Всеки ден всеки от нас е по много пъти контактен…-Когато някой преглежда болен с COVID, той автоматично става контактен и влиза в тези административни разпоредби (за поставяне под карантина), затова трябва да се променят изискванията.

Проф. Балтов обаче остро възрази на идеята за отпадане на карантината на контактните. Обясни, че първите сериозни пикове на заболели медици в „Пирогов“ са станали именно от пациенти, които при приемането си в болницата са били отрицателни за коронавирус, но са позитивирали след 4-5 дни.

„Един такъв пациент води до разрастване на инфекцията в колектива, който лекува, от лорядъка на 18 до 25 души в зависимост колко работят в отделението. Неприятно е, когато загубиш една неврология и трябва да я затвориш за 2 седмици, защото колективът се е заразил или покрай същите тези болни се заразят други техни колеги, или пък други болни, дошли чисти“, коментира той.

Време било да си отпуснем душата и да действаме по-медицински, настоя, без да се смути, Мангъров. Въпреки това призна, че положението е страшно, но се правело всичко възможно. А най-доброто било, че няма нужда държавата да се затваря. От думите му стана ясно, че приема новите мерки на здравното министерство, и допълни, че те ще дадат нужния ефект.

„Това, което хората трябва да разберат, е, че за това заболяване няма дефинитивно лечение. Даване на антибиотици от самото начало и стремежът да се влезе на всяка цена в болница са в значителна степен безсмислени“, обяви инфекционистът.

„Влизането в болница е оправдано само от гледна точка на това болните да получават кислород и в краен случай може да се стигне до нужда от обдишване и апаратна вентилация. Тези болни в голямата си част се нуждаят от обгрижване, което в една препълнена болница е трудно да се осъществява. За предпочитане е хората, които са с COVID, възможно най-продължително да си стоят вкъщи и когато има нужда от неща, които не могат да се направят в домашни условия, да бъдат насочвани към болниците. За тази цел в играта трябва да бъде включена доболничната помощ“, каза Мангъров. Инфекциозната болница била пълна и всеки ден се изписват и приемат нови хора.

285 000 работещи пенсионери не могат да пазаруват

24 часа  Стр. 1, 2


285 хил. работещи пенсионери останаха без възможност да си пазаруват заради заповедта на здравния министър Костадин Ангелов, с която се въвеждат „зелени коридори“ за възрастните хора.

Заповедта бе издадена в късните часове в сряда вечерта и въведе часове за пазаруване за хора над 65-годишна възраст. Те ще бъдат допускани в магазини и аптеки само между 8 и 10 часа сутринта. Това е и голямата разлика със „зелените коридори“, въведени през пролетта по време на извънредното положение. Тогава младите не бяха допускани в магазините по времето на „зеления коридор“, но възрастните можеха да пазаруват и по всяко друго време.

Грозните сцени с прогонени от магазините възрастни хора започнаха още в четвъртък, първия ден, в който новата заповед на министъра е в сила.

На лекарка от Велико Търново е било отказано да пазарува в магазин за хранителни стоки след 15 часа в четвъртък, разказа жената пред „24 часа“.

„Обясниха, че заповедта за „зелен коридор“ за пенсионери вече е в сила и имам право да си купувам хляб и мляко само между 8 и 10 часа. Това е времето, в което аз съм в болница, правя визитации, преглеждаме пациенти“, обясни лекарката, която помоли да не съобщаваме името й. Според нея забраната трябва да се коригира според, реалността.

А реалността е, че средната възраст в повечето болници на лекарите е между 55 и 70 години. На много места сега са върнати медици пенсионери, които са на първа линия. Не само в здравеопазването, но и в различни сфери според нея работят хора в пенсионна възраст.

Оплаквания в редакцията на „24 часа“ в четвъртък направиха и охранители, учители, дори продавачи. Оказа се, че възрастни хора, които работят в търговски обекти може да са на работа извън „зеления коридор“ от 8 до 10 ч сутринта, но не биха могли да влязат в магазин или аптека като клиенти.

Великотърновската лекарка се е консултирала с юристи, които предлагат работещите пенсионери да имат документ, с който да „пропускат“ коридорите и да пазаруват най-необходимото. Според неофициална информация на „24 часа“ здравното министерство е склонно да прояви гъвкавост в тази посока. И било много вероятно облекчения за работещите пенсионери да бъдат въведени още в следващите дни.

„Решението „зеленият коридор“ за възрастни да е само от 8 до 10 сутринта е неразумно и ще пречи на работещите пенсионери. Аз съм учителка и всяка сутрин съм в клас преди 7 часа. В училище съм до 13 ч. Според новата заповед мога да пазарувам само в събота и неделя, когато не съм работа. Забързани в приемането на важните верки, вероятно фактът, че има и работещи пенсионери, е пропуснат.“ Това разказа огорчена от новата заповед жена, малко над 65-годишна възраст.

За разлика от пролетта, когато този „зелен коридор“ бе препоръчителен, в заповедта сега има думата „само“, което изнерви възрастните хора, вместо да ги зарадва, министър Костадин Ангелов на вчерашния брифинг каза, че при влошаване на времето могат да променят часовете на този коридор.

Още преди седмица 80-годишна жена пък предложи от 14 до 16 часа да е т.нар. зелен коридор.

Навлизаме в зимата, през ранните сутрешни часове има мъгли, заледявания и движението на рисковите групи става още по-рисково за друга спешност – например травматизъм. Следобед има повече слънце, вдигат се мъглите, топят се ледовете, а и има по-малко млади, които са по улиците, аргументира се тя.

Възрастни хорат от цялата страна се опакват и че толкова рано в много от магазините още не е заредена прясната стока.

Отменят ходенето до личния лекар за презаверка на рецептите по книжка

24 часа  Стр. 2


Облекчен режим за отпускането на лекарства по рецептурна книжка или протокол въвежда отново здравната каса. В четвъртък тя пусна указания за мярката.

От понеделник до края на извънредната обстановка хронично болните пациенти няма да се налага да ходят до личния си лекар за презаверка на рецептата си или да минават през комисия за протоколи за скъпоструващите медикаменти. Срокът им ще бъде удължен автоматично, ако изтича след понеделник – 16 ноември. Остава условието, въведено през пролетта, лекарствата да се вземат само от аптеката, от която са закупени последно.

Целта е да се избегне излишното ходене на пациентите до джипито им само за презаверка. Такава обаче ще се наложи, в случай че срокът на рецептурната книжка изтече, иначе аптеката няма да може да даде необходимите лекарства.

И в тази ситуация обаче касата връща облекчената процедура от пролетта, като ще спести ходенето до регионалната здравна каса. За целта всяка РЗОК трябва да даде e-mail адрес, на който личните лекари да изпращат нужната информация.

Цяла клиника лекари напускат, не си дават леглата за COVID

Ния ВАСИЛЕВА

24 часа  Стр. 3


До оставките на всички лекари от клиниката по трансплантации на Александровска болница стигна скандалът между екипа и ръководството на здравното заведение. 15 медици и началникът им проф. Емил Паскалев подадоха оставки, защото не желаят клиниката им да бъде отделена за прием на болни с коронавирус.

Пациентите на Клиниката по нефрология и трансплантации към Александровска болница ще бъдат преместени в сходна клиника и никой няма да остане необгрижен. Освен това капацитетът на новото място – Клиниката по нефрология, е със 150 места повече, гарантира в четвъртък шефът на болницата д-р Борис Богов.

Той засега не е приел оставките на екипа на проф. Паскалев и обясни, че ще се възпозлва от законовия 7-дневен срок, като дотогава медиците не са освободени. Богов обвини проф. Паскалев в безотговорност и че е абдикирал от грижата си за пациентите заради „невъзможност да надскочи собственото сн его“.

„Изненадан съм от безотгворното отношение на един лекар, който твърди, че разбира от бъбречно трансплантирани пациенти у нас. Прави го още по-отговорен да изостави своите пациенти в момент, в който цялата карта на България е в червено“, каза д-р Богов. В началото напускането на екипа на клиниката създало хаос, но впоследствие работният ритъм бил възстановен, увери шефът на „Александровска“.

Скандалът с местенето на трансплантираните пациенти е заради заповед на здравния министър проф. Костадин Ангелов, според която Александровска болница трябва да разкрие общо 340 легла за пациенти с коронавирус.

Затова директорът й решил да превърне целия първи блок в COVID зона. В него освен Клиниката по нефрология и трансплантации се намират и кардиологията, втора хирургия и лицево-челюстната хирургия.

От ръководството предложили на проф. Паскалев да премести дейността си в Клиниката по нефрология, която е със сходна дейност, намира се в старото крило на болницата и има отделен вход, но той отказал, обясни проф. Богов.

„Мястото, където отиват колегите, е удобно, в някои отношения по-добро от хотелска част“, допълни той.

„Изпитвам неудобство и срам. От експертна гледна точка не разбирам проблема. Едно пребазиране създава неудобства, извежда работата извън зоната на комфорт, но в ситуацията, в която се намираме, това се случва навсякъде. Прочетох становищата на катедрата по епидемиология, която е посетила мястото, и е еднозначно, че не могат да останат там“, коментира ситуацията и главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев.

Въпреки това Асоциацията на пациентите с бъбречни заболявания организира протест пред здравното министерство днес. Те настояват клиниката им да не се мести, защото новото място не осигурява необходимите условия за тях.

„Всеки пациент с присаден бъбрек има контролни прегледи и изследвания на всеки 3 месеца, а прясно трансплантираните – през 10 дни или по-често. Тези, които имат здравословен проблем, се настаняват в Клиниката нефрология и трансплантации, където има само 26 легла и се преглеждат само от екип на проф. Паскалев. Ето защо клиниката е изцяло отделена от други, приемът там е ограничен, а на външни лица – строго забранен. Всичко това позволява съхраняване живота на бъбречно трансплантираните пациенти , посочват в мотивите си от асоциацията.

400 легла ще бъдат разкрити в столичната болница „Пирогов“ за лечение на тежки и среднотежки случаи на коронавирус до края на тази седмица, обяви шефът на болницата проф. Асен Балтов в четвъртък при посещение на премиера Бойко Борисов в лечебното заведение, за да му покажат купена от правителството апаратура за ядрено-магнитен резонанс и да навести ремонтите в болницата.

За 5000 оздравели от коронавирус от миналия четвъртък досега пък съобщи здравният министър проф. Костадин Ангелов на премиера. Той и Балтов посетиха с Борисов и магистрала „Европа“, като премиерът ги повози на джипката.

„Здравите да се връщат на работа. Разчитам на докторите – човек по човек, който е здрав, да отиде да работи. Работата носи свобода, удоволствие, живот, взема заплати и храни семейство. Държавата не трябва да спира“, обясни Борисов защо е против ново затваряне на държавата.

Учениците ще се редуват в обучението онлайн

24 часа  Стр. 3


Медицинските сестри следват безплатно, ако сключат договор за работа с болница чениците ще се редуват в онлайн обучението. Предложили сме примерни графици, за да не се налага едни и същи ученици до януари, февруари или март да са само в електронна среда. Децата от началния етап – в краен случай. Това обяви министърът на образованието и науката Красимир Вълчев.

Най-проблемните градове взеха относително синхронизирани решения – от 6-и до 12-и клас да преминат в електронна среда, каза още той. Вълчев определи като най-проблемни София, Варна, Пловдив. Бургас, Благоевград, Шумен и Русе. В тях за 1 -2 седмици онлайн обучението ще е за всички ученици, преди да започне редуването. Ученето по график ще продължи поне до Коледа.

45% от учениците учат в електронна среда в момента. Онлайн са 130 училища с разрешения от Вълчев. 1300 от 2400 училища засега не са се сблъсквали с коронавируса. Категорично не се обмислял вариант да се учи дистанционно до края на учебната година.

Медицинското висше образование ще бъде финансирано от държавата за голяма част от студентите, ако сключат договори с лечебните заведения за работа в тях в бъдеще.

С приема за следващата година ще бъде факт. Това се надяваме да реши предизвикателството с ресурсната обезпеченост на здравеопазването“, каза още Красимир Вълчев.

Моят татко почина миналата събота…

Ужасите, които срещат хронично болните по време на епидемията, разказани от първо лице

24 часа  Стр. 4


Илияна Захариева е мениджър в голяма българска компания. В края на миналата седмица тя загуби баща си. Причината според нея – липсата на система, която да осигурява адекватно лечение на хронично болни пациенти по време на пандемия.

Проверка на „24 часа“ разкри и други болници, които не успяват да осигурят качествено лечение на хронично болните заради претоварване от заразени с COVID. В четвъртък Илияна Захариева публикува разказ от първо лице как е починал баща й. Публикуваме го без съкращения.

„24 часа“ изказва най-искрени съболезнования на семейството!

Моят татко почина миналата събота…

Събирах сили досега да кажа как си отиде. Знам, че това няма да го върне, но може би ще помогна на други.

Той имаше хронична бъбречна недостатъчност и ходеше 3 пъти в седмицата на хемодиализа във „Фърст диализис сървисиз“, Пловдив – страхотно модерно място с добри лекари и грижа за пациентите. Нямаше никакви проблеми, 3 пъти седмично отиваше лично с колата си и се връщаше сам. Хемодиализата е сериозно лечение, изисква добра апаратура, препарати, стриктно следене на пациентите и грижа. Баща ми я имаше и се чувстваше добре. Докато не дойде COVID истерията.

На 27.10. отиде за планираната си диализа и го върнаха, защото имаше температура 37,6°.

В нормална ситуация никога не биха му отказали диализа_ заради температура. Случвало се е и преди, щяха да направят диализа и да препоръчат преглед и лечение за вируса. Но не и сега. Обади ми се и веднага се заехме да направим тест, който се оказа положителен за COVID.

Какво следва оттук нататък? Беше ми обяснено, че единственият вариант за пациент на хемодиализа с COVID е да бъде приет в Инфекциозна болница в Пловдив, където ще го лекуват от вируса и ще му правят диализа, всичко било организирано.

В Инфекциозна, разбира се, нямаше места. Намерих с познати, с връзки. На 28.10. (сряда) го приеха, ден след пропуснатата хемодиализа.

Приемът с „връзки“ стана след 3 часа чакане на опашка.

Контактите ми бяха на високо ниво, пазеха му легло и очаквах адекватна грижа. Приеха го в сряда, 28.10. Мисля, че на следващия ден направиха снимка и установиха пневмония, не тежка според докторката, едностранна, за която почнаха лечение с вливания. Ставаше четвъртък, а още не му правеха диализа, въпреки че вече беше пропуснал тази във вторник. След много настояване и напомняне от моя страна го диализираха в петък.

Как става това в Инфекциозна болница в Пловдив? Пациентите от COVID лежат на втория етаж в болницата (стара порутена сграда), моят баща беше в блок 1, за диализата трябва да слезе на долния етаж в КАРИЛ (клиниката по реанимация – бел. ред.) по стълби, асансьор няма, и да дойдат с машината за диализа от съответното диализно отделение. Първия път човекът си слезе по стълбите и направиха диализата. Как, с каква апаратура, с какви препарати, нямам представа и няма да разбера. Може би колегите ми от медиите ще помогнат да разследваме, за да знаят следващите пациенти. Само знам, че в неговия диализен център го следяха доктор и няколко сестри, мереха му килограми и кръвно по няколко пъти, докато тук просто го сложиха на машината.

След първата диализа като че ли нещата бяха окей. Обещаха ми, че е включен в план за следващата седмица – понеделник, сряда и петък, за диализа и продължават и лечението за вируса. В понеделник вече не си вдигаше телефона. Понеже COVID вирусът се третира като чума, достъп до отделението, докторите и болните няма. В 12 часа заставаш на стълбичките на Инфекциозна и чакаш някой да благоволи да даде „сведения“ за твоя близък. Чакаш, чакаш, в някакъв момент излиза изнервен доктор или сестра, скарва ти се и евентуално ти казва нещо.

Моят брат живее в Пловдив и лично ходеше всеки ден на обяд за сведения и да занесе каквото има нужда. Мен пък специално ме информираха по телефона какво и как се случва, защото съм с протекции. Явно нещо се е случило след диализата в понеделник, защото в сряда ми казаха, че не е съвсем добре, бил объркан и неадекватен, имал фациалис (изкривяване) на лицето. Не съм доктор, но това ме разтревожи много и тръгнах спешно за Пловдив. Успях да алармирам явно и тях, защото на четвъртия ден след влошаването му се спретнаха да го заведат на скенер (да изключат инсулт) и да му направят отново пропуснатата в сряда диализа.

Благодарение на този скенер, за който го транспортираха с линейка, успях да видя за последен път баща си. Лежеше в носилката, беше в съзнание, надигаше си главата с учудване какво се случва. Погледна ме и ме позна, усмихна ми се.

Тази мила, объркана усмивка ме преследва сега в безсънните ми нощи.

Приближих се, хванах го за рамото и му казах: „Тате, всичко ще е наред. Водим те на едно изследване“. В този момент един от санитарите, носещ носилката, ми се разкрещя: „Като не помагаш, поне не пречи“. Отдръпнах се, стресната и уплашена. Когато съм притеснена, се чувствам притисната от безпощадните ръце на системата. Предполагам, че с повечето хора е така. Самочувствието, авторитета, увереността изчезват пред страха за близкия човек. Свих се. Тодор беше с мен и побесня. Щеше да се нахвърли на грубия санитар, но аз го спрях от страх да не си го изкарат на баща ми. Скенерът не показа инсулт или други изменения и след това го закара на долния етаж на диализа. Четвъртък. Диализа от 1 докъм 5 следобед, аз се прибрах в София, защото вече нямаше какво да направя, нямам достъп до никъде.

В 10 вечерта ми се обади санитарят от ромски произход Динко. Това беше единственият телефон, с който разполагах, освен на шефа, където бях с протекции. В самото отделение никой от лекуващите лекари не си дава контактите, никой. Само санитарят Динко – човекът, който ни даваше информация, наглеждаше го, слагаше му памперса и пижамата, проявяваше човечност и грижа. Та Динко ми звъни и казва:

„Пращай брат ти веднага тук с едно одеяло и двама мъже, лежи 5 часа долу в отделението, няма санитари, няма носилка и не можем да го върнем горе.“ Онемях. Дори не успях да се ядосам, отново страхът ме пребори. Звъннах веднага на „шефа“ в 10 вечерта и разказах какво се случва. Какво последва? Нищо. Час по-късно от Динко разбрах, че баща ми продължава да лежи долу сам, той е успял да го изкара отпред (защото брат ми няма как да влезе в КАРИЛ) и чака брат ми с одеялото да го качат на горния етаж. Та така в 12 часа брат ми отиде и също за последен път успя да види баща ни. Казва, че го е познал и му се е усмихнал. Сложили го в леглото да му пуснат системите от предписаното лечение. В цялата тази случка дежурен доктор не присъства. Само санитарят Динко и една горе-долу отговорна сестра, която държеше да му пусне системите.

На следващия ден в петък вече знаех, че има нещо много гнило в тази болница. Задействах се на още по-високо ниво, лично шефът на цялата болница се ангажира със случая на баща ми. Обсъдихме състоянието му, настоях да го преместим в диализно отделение, но ми отговориха, че без отрицателен PCR тест няма мърдане от Инфекциозна болница. Сега за последен път ще нарека Инфекциозна „болница“. Защото всъщност това е в най-добрия случай лазарет.

Място, където болните лежат в едни легла по една пътека и се разчита май основно на естествения подбор. Е, баща ми не се оказа от оцеляващите. В събота сутринта се обадиха на брат ми, че е починал през нощта. Какво се е случило, никога няма да разбера. Знам, че придружаващото му заболяване го правеше рисков и може да се влоши от много неща, но докторите също го знаеха и не направиха нищо, за да получи адекватната грижа за състоянието си. Системата ни е абсолютно неподготвена за такива пациенти или поне тази в Пловдив.

Единствената ми утеха е, че предната вечер, вече задействани от най-високо ниво, проявиха човечност и ни помолиха да занесем електрическо одеяло, защото са му много студени крайниците. В 8 вечерта намерихме отворен магазин, купихме одеяло и го занесохме. Моля се моят татко да си е отишъл в мир и топлина. Топлина от електрическото одеяло, не от хората около него. От тази болница той и моето семейство получихме само безотговорност, хаос, непрофесионализъм и безчовечност.

P.S. В момента майка ми лежи в ИСУЛ в реанимацията с тежка COVID пневмония. Закара я линейка без никакви връзки и засега е стабилизирана. Болницата, докторите, отношението – всичко е различно. Не, не е идеално, но вярвам, че няма да ми се наложи да разказвам подобна история и за майка си.

25 жертви на COVID във Варна само за седмица

24 часа  Стр. 4


25 са жертвите на коронавируса във Варна само за седмица, стана ясно от данните на РЗИ. Починалите са между 58 и 86 г., като изключение правят две жени – на 48 и 49 г., едната без придружаващи заболявания.

57 са заразените медици във Варна през седмицата.

77 са починалите от COVID-19 от началото на пандемията досега в Русенско. От тях 39 са жени. Възрастта е между 42 и 91 г.

В Пазарджишко вече има първи случай на починал учител от коронавирус. Това е 59-годишна начална учителка от Велинград, която е била лекувана в местната общинска болница. СОУ „Кирил и Методий“, където е работела, минава изцяло онлайн до 22 ноември.

Сред новозаразените са друга учителка от Велинград и директорът на гимназията по химични технологии в Пазарджик. 82 са новите случаи в областта.

Рекордни 157 заразени за 24 ч от началото на пандемията бяха регистрирани в Габровско. Рекорд постави и област Велико Търново със 144 нови случая. Сред тях са 11 възрастни и 5 души персонал в Дом за стари хора „Венета Ботева“ в града.

Турция забранява пушенето на открито заради вируса

Гърция с нови условия за придвижването на българи

24 часа  Стр. 9


Турция забранява пушенето на открити места – улици, паркове, площади, градинки и спортни площадки, като мярка за борба с коронавируса. Аргументът е, че пушачите свалят маските, когато палят цигара, и така увеличават опасността от разпространение на заразата, пишат местни медии. Пушенето на закрити места и офиси в Турция е забранено още преди пандемията.

В Истанбул е въведена и мярка за ограничаване на излизането на възрастните хора – те могат да се показват само между 10 и 16 часа.

Гърция пък е на крачка от пълен локдаун след регистрирани нови 2752 случая за денонощие. Удължава се комендантският час, който от петък вече ще е от 21 до 5 ч сутринта. Въведени са и нови правила за българите, които нямат адресна регистрация в страната. Ако пътуват с кола, те ще трябва да се сдобият с удостоверение от посолството в Атина или генералното консулство в Солун, за да се върнат в България през различните гръцки области, които са наложили мерки. Удостоверението трябва да съдържа данните на българските граждани, адрес, на който са пребивавали при престоя в Гърция, постоянен адрес в България, дата и час на тръгване, данни за автомобила – марка, модел, регистрационен номер и ГКПП, през който ще напуснат страната.

Заради тежестта на втората вълна дори властите в Швеция, която имаше един от най-либералните режими, се принудиха да въведат ограничителни мерки. След 22 ч в баровете и ресторантите вече ще е забранено да се пие алкохол. Властите препоръчаха също да се ограничат контактите с хора извън семейството.

Испания въведе отрицателен PCR тест за българи

Изискването за пристигащи от рискови страни ще е валидно от 23 ноември и важи за 65 държави. То няма да засегне транзитно преминаващите. За да паднат цените на еднократните хирургически маски, Мадрид свали ДДС за тях от 21 на 4%.

Украинският президент Володимир Зеленски е настанен в болница с коронавирус. Там за него е оборудван кабинет, за да може да продължи да работи дистанционно.

Баровете, ресторантите и фитнесите в Ню Йорк ще затварят в 22 ч, а повече от 10 души нямат право да се събират на групи. През пролетта най-големият американски град бе сред най-тежко засегнатите от пандемията и даде много жертви. Милиардерът и собственик на „Майкрософт“ Бил Гейтс обяви, че дарява 70 млн. ваксини.

Броят на заразените в света мина 52 милиона, а през последната седмица е поставен рекорд от 3,6 млн. нови случая. Обществата може да са изморени от коронавируса, но той не се е изморил от нас, каза шефът на СЗО Тедрос Гебрейесус.

Едва около Великден може би ще има светлина в тунела. Така твърди сър Джон Бел, един от създателите на оксфордската ваксина, която е на финалната права. Според него обнадеждаващите резултати около ваксините дават оптимизъм, че до Великден ше бъдат ваксинирани най-уязвимите групи и това ще даде начало на връщане към нормалността. От ЕС също има предположения, че ваксинацията ще може да започне от началото на 2021 г.

Вирусът е зло, но донесе и 9 промени за добро

Бизнес комуникацията стана по-ефективна, преподаването онлайн получи решителен тласък

24 часа  Стр. 11, 12


Докато обществото заливано от информация за пандемията, се забравят някои ползи, които тя донесе. Да, парадоксално е, но е факт.

Даже ще подмина без коментар баналния факт, че през първите 6 месеца на годината общата смъртност в страната намаля с 5%. Но такива резултати зависят и от мерките срещу пандемията в даден период.

✓ Да, туристическата индустрия бе силно ударена. Но от друга страна, според експертни оценки командировките (бизнес пътуванията) в световен мащаб са намалели с над 78%. Пак според експертни оценки бизнес комуникациите като цяло са станали по-бързи и по-ефективни.

А през 2019 г. са похарчени 1 трилион и 283 милиарда долара за бизнес пътувания. Тоест бизнесът е спестил над 1 трилион долара разходи. И което е по-важното – спестяват се около 80% от времето, разходвано за командировката. Просто защото само 20% от това време отиват за ефективна бизнес комуникация.

Причината за увеличаване на ефективността й е проста – при съвременните възможности за интерактивни онлайн комуникации с видеовръзка и възможност за паралелно показване на екрана на всякакви таблици, графики и картини в бизнес общуването вече почти няма значение дали хората се виждат, или комуникират онлайн. Нещо повече развиха се много по-ефективни мрежи за бизнес комуникация.

Обикновените срещи в рамките на един град и един офис станаха онлайн, което пести много време.

Благодарение на модерните технологии все повече хора от офисите спокойно могат да работят от вкъщи, когато имат условия за това.

✓ Пандемията даде решителен тласък на преподаването онлайн. Интерактивната видео комуникация прави преподаването по много предмети и специалности по-ефективно, като същевременно се спестяват много време и разходи за пътуване и квартири

Децата вече от малки живеят в онлайн свят. За тях дигиталното обучение вече е по-естествено, отколкото присъственото. Разбира се, дисциплината и уменията за учене и задържането на вниманието идват с възрастта и поради това онлайн обучението може да се прилага от 5-и клас нагоре за относително дълги периоди от учебната година. А и законът забранява да се оставят сами вкъщи по-малките деца по разбираеми причини. Занапред вместо грипни ваканции и нарушаване ритъма на обучение ще има преподаване онлайн.

Дигиталното обучение в университетите отдавна се разраства. Естествено, че има Специалности като медицината, където упражненията трябва задължително да са присъствени.

Но далеч не при всички специалности е така.

В много университети се убедиха окончателно, че четенето на лекции и записването от студентите на отделни фрази е много по-неефективно, отколкото да прочетат цикъл от лекции или учебник в интернет. Развиха се успешни технологии за текущо изпитване на ученици и студенти, които да изключват външната помощ. Все още технологиите не дават достатъчно гаранции при важните изпити. Никой не казва, че студентите не трябва да се събират за определени упражнения-това е важно и за техните чисто човешки контакти.

✓ Децата се радват на значително повече внимание по време на пандемията. Най-малкото защото родителите прекарват повече време вкъщи

А точно от родителите децата усвояват най-важните неща за живота.

✓ Много българи това лято откриха прелестите на нашата прекрасна страна. Особено на къщите за гости. Така на практика се реализира в много по-голяма степен иначе банално звучащата максима „Опознай родината си, за да я обикнеш“.

✓ В България дълги години не се обръщаше внимание на помощта от квалифицирани и особено от дипломирани в реномирани университети психотерапевти. А психичното здраве е не по-малко важно от физическото. Временните депресии и фобии от коронавируса накараха мнозина да се обърнат към качествени психотерапевти.

Така се решиха и редица други техни лични проблеми. Все повече гласове се чуват НЗОК да поема разходи за психотепрапия.

✓ Държавата осъзна наложителната нужда от ефективни масови електронни административни услуги и електронизация на съдебните дела. По закон електронните административни услуги са повсеместни, но на практика ги има само частично.

Най-после се задейства прилагането на съдебни видео заседания, което пести огромно време на хората. Най-после се внесе проектозакон, че електронните призовавания и съобщения на адвокати, ЧСИ, нотариуси, държавни органи и фирми ще стават електронно и няма да зависят от желанието на получателя да си изтегли съобщението. Това трябва да залегне във всички процесуални закони и ще направи делата много по-бързи

✓ В страните от южното полукълбо през 2020 г. има драстично намаляване на случаите на грип по време на тяхната зима – от юни до септември. В Нова Зеландия няма установен нито един случай! В Австралия починалите от грип са 20 пъти по-малко в сравнение със същия период през 2019 г. Очаква се грипът в Европа и САЩ да порази минимум с 60% по-малко хора. Същото се случва с другите респираторни заболявания.

✓ Преди пандемията немалко хора не обръщаха достатъчно внимание на личната си хигиена. Коронавирусът промени това. Вече всички си мият ръцете и общото равнище на личната хигиена се повиши – ползват се калцуни, вечер все повече правят елементарното – да си вземат душ -това несъмнено прави общуването на близки хора по-приятно.

Рязкото „намаляване“ на тежки заболявания по време на пандемията показа за сетен път, че държавната НЗОК не е най-ефективният начин за финансиране на здравеопазването. Пандемията показа, че недофинансирането на много заболявания, загубата на време за много писмовна работа за получаване на финансиране, липсата на ефективен контрол от здравната каса и липсата на електронно здравеопазване (здравно елдосие (карта), елрецепти) карат болници да правят трикове, за да получат необходимото финансиране, и губят много време за бюрокрация.

✓ Пандемията показа, че инфекциозните болници не може да бъдат търговски дружества и трябва да се финансират от държавата. За да не се заразяват лекари, са необходими достатъчно единични стаи с отрицателно налягане, добра и индивидуална за всяка стая вентилация и дезинфекция на въздуха. Пандемията рязко открои десетилетния недостиг на медицински сестри и млади лекари. Чудесно е, че вече има разбиране по този въпрос в държавните институции и мерки за промяна на ситуацията.

При всичките злини на COVID-19 нека не забравяме неговата добре известна симпатична страна – не поразява или много леко засяга огромното мнозинство от децата ни.

В заключение: все повече се потвърждава, че до май ще има ефективни ваксини, които ще се прилагат и у нас. Освен това голяма част от хората ще са преболедували вируса. И пандемията ще свърши! Но хубавото е, че голямата част от ползите ще останат.

Трябва гъвкаво менажиране на кризата

24 часа  Стр. 12


Чудесно е да има режим за пазаруване на възрастни хора над 65 г. и той да ги пази от възможността да се заразят с опасния вирус.

„Зеленият коридор“ за пенсионери е между 8 и 10 сутринта. И тогава никой друг няма право да припарва до магазина. Какво да правят обаче онези 285 хил. работещи пенсионери, които извън това време са на работа? (Вит 1-а стр.) Добре е да се помисли и за тях, защото, докато ни спасяват по болници или учат децата, те нямат друго време да си напазаруват.

Обмисляли специални удостоверения? Окей, но по-бързо!

Дали през зимата не е по-добре хората над 65 г. да пазаруват между 14 и 16 ч, питат читатели на „24 часа“. Зимните утрини са студени, хлъзгави, придвижването е трудно, по-възрастните буквално може да се пребият. А и толкова рано магазините още не са заредили с пресни стоки. Защо да няма по-гъвкав режим за пазаруване на пенсионерите в този сезон?

Ето, здравната каса прояви разум и отмени ходенето до личния лекар за презаверка на рецепта по книжка. А има още много да се направи. Затова е най-добре менажиращите движението на хората в пандемията власти да мислят задълбочено.

Тихомир Безлов, анализатор: Близо сме до пика с COVID-19, но с появата на ваксините ще дойдат нови проблеми

Мила ГЕШАКОВА

24 часа  Стр. 12-13


– Стигнахме ли пика в броя на заразените с COVID-19, г-н Безлов? Поне така излиза от постовете ви във фейсбук.

– Миналата седмица имахме надежда, че сме стигнали тавана с около 4000 заразени за ден. Поточно очакването беше, че тази седмица ще стане ясно дали сме го достигнали. Завчера обаче заразените станаха почти 4400, а днес са 3945. Проблемът обаче е в процента позитивни тестове. Във вторник стигна 43 %, сега е 36,4%. И това поставя въпроса дали таванът е достигнат, или има още нагоре.

България е малка страна и ние като че ли нямаме достатъчно население за много повече. Този таван от 4000 заразени за България е ужасно голямо число.

По отношение на тестовете също има известна неяснота. Според мен е така, защото PCR тестове се правят след позитивен антигенен тест. И изглежда, понеже този тест масово се прави, се вдига процентът позитивни PCR тестове. Ако антиген тестът е позитивен тогава се прави PCR тест за потвърждаване, съответно процентът на хора, които правят директно PCR тест намалява. Подобен феномен има и в други европейски страни.

Ако приемем обаче, че това не е обяснението, ситуацията е много по-лоша.

– Математици заговориха за 200 починали дневно. Очаквате ли такъв мрачен рекорд в България?

– В понеделник бяха 106-има, във вторник – 80, а днес са 47. От данните през последните седмици знаем, че починалите не се регистрират равномерно. Например понеделнишките 106-има са резултат от неотчетените жертви на заразата в събота и неделя, това традиционно се случва от пролетта насам. Очакванията обаче да минем 100 си имат своето основание и то е, че изчисляването на смъртността закъснява с 3-4 седмици спрямо броя заразени.

– Защо?

– Закъсняват, защото един болен с COVID-19 се приема в болница, стабилизира се, при по-тежко протичаща зараза влиза в интензивно отделение, за което му трябват около 15-20 дни. Може би е различно в различните здравни системи – например в някои страни с висок БВП и добра здравна система смъртността е значително по-ниска. Така е например в Германия, в Южна Корея, Япония, които, освен че имат малък брой заразени, имат и много ниска смъртност от COVID-19.

Другият проблем е колко хора се тестват.

В някои страни това се прави много по-масово и тогава съотношението тествани – починали е значително по-добро от това в страни като България, където капацитетът за PCR тестове е ограничен. И макар сега да правим няколко пъти повече от този вид тестове в сравнение с преди, бройката е значително по-малка от тази в богатите страни.

– Тъкмо вие предложихте да тестваме с бързи тестове цялото население като Словакия. Но такава мярка няма ли да ни даде само моментен ефект?

– Много хора повдигнаха темата за масовото тестване. Според мен трябва да се помисли в тази посока и да се види какво ще се получи със Словакия. Да уточня, че там не става дума за PCR, а за антигенни тестове. Правя го, защото част от проблема е, че хората често бъркат антигенните тестове, със серологични и PCR тестове. Серологичните очевидно не са подходящи, заради много проблеми с точността. При антигенните тестове изследванията твърдят, че се доближават до точността на PCR тестовете. Но пак да кажа никой досега не е успял да направи PCR тестове на цялото си население, това е непостижимо и сложно. Дори китайците не са го правили.

– Впрочем тъкмо там, откъдето тръгна заразата днес отчитат стотици пъти по-малко заразени. На фона на европейското COVID бедствие това е постижение. Как го обяснявате?

– Има много неясноти какво точно става в Китай. Със сигурност там имаше много жестоки карантинни мерки, които трудно може да изтърпи която и да е страна, където властта се избира на свободни избори. Китай е затворена държава. Докато Европа, в която икономиките са свързани, не може да си го позволи. Същото важи и за САЩ.

Когато говорим за спад на новите случаи в Словакия трябва да кажем, че освен масово тестване там се въведоха строги карантинни мерки. В страни като Белгия, Чехия и въобще на много места в Европа, където няма масово тестване, а само карантина, виждаме спад на случаите, подобен на този в Словакия. Иначе безспорно има скептицизъм към идеята за масово тестване в страните, които могат да си го позволят като организационен капацитет и нагласа на населението. При масово тестваната Словакия има доста гфотивници на тази мярка, а и големи проблеми с организацията и събирането на данните.

– Мнозина у нас изразяват съмнение в начина, по който се прави статистиката за заболелите. Има ли слаби звена?

– Със сигурност има. Видяхме, че има хора, които бяха обявени за починали, пък се оказаха живи, и обратното – неотчетени починали от COVID-19. Очевидно има проблеми и с PCR тестовете – чу се за случаи със замърсяване на пробите. В ситуация почти като на война всички слабости на страна с нисък БВП и нисък административен капацитет това няма как да не личи. Такива страни безспорно ще понесат no-тежки щети и ще се организират по-трудно

Нашият опит от пролетта показа, че можем да компенсираме тези недостатъци в организационно отношение. Проблемът беше, че това доведе до скептицизъм и остро негативни нагласи спрямо мерките.

– Дания се гласи да избие до крак всички норки по фермите си, защото разнасят нова COVID-19 мутация, а ние хленчим против маските, даже ги горим по жълтите павета и масово не ги носим. Защо е тази съпротива?

– В Дания впрочем в момента има дебат по въпроса за норките. Но ние не сме много различни като отношение към маските от страни като Германия, Испания, САЩ, където има съпротива с много насилие срещу задължителното им носене и ограничителните мерки. Даже бих казал, че у нас случаите на горене на маски са малко, а протестите – доста меки в сравнение със страните, които изброих.

Съпротивата е знак, че има проблем с доверието в институциите ни. Все пак сме в политическа криза и министърът на здравеопазването каза, че ако въведем крайни мерки, улицата ще излезе. Аз лично се съмнявам, че сега още е вярно. Можеше да стане, ако го бяха направили преди месец, не и сега. Според мен страхът вече е толкова осезаем, че много трудно хората може да бъдат мобилизирани на протест срещу мерките.

В Западна Европа опозицията иска локдаун, във Великобритания лейбъристите искаха локдаун, но у нас няма политически дебат какво правим. Като че ли никой от опозиционните партии не иска карантина. Според мен БСП би трябвало да има интерес да защитава електората си и да се опитват да търси такова решение, но няма реакция в тази посока.

– Учени твърдят, че през пролетта с излизането на ваксина срещу COVID-19 ще се види краят на това бедствие. Според други прогнози масов достъп до ваксини нямало да има до септември другата година. Кога да очакваме спад?

– В понеделник „Пфайзер“ и немската „БиоНТех“ обявиха, че по предварителни данни ваксината им показва 90% ефективност, което е много висок резултат. Но проблемът на тази ваксина, пък и на следващата на „Модерна“, която се очаква да излезе, е, че са генетични ваксини т.е. в тях има RNK messengers, предизвикващи производство на протеини на COVID-19, които пък водят до създаването на антитела у хората. Голямата трудност при тях е, че те трябва да се съхраняват при минус 70-80 градуса, а това е много скъпа технология, която никой няма. Всъщност очаква се, че тези генетични ваксини са ваксини за богатите.

На 10 ноември Европейската комисия сключи договор с „Пфайзер“ за 300 млн. от тях и очевидно по-богатите държави ще могат да изградят инфраструктура за тях. Представете си обаче, ако страни като Великобритания, Германия, Испания започнат да имунизират своето население, а ние – не. Ще е много шокиращо. От друга страна, ако някой иска генетична ваксина, ще трябва да започне да изгражда тази скъпа инфраструктура, която струва десетки и дори стотици милиони.

– Заговори се за ваксината на „Астра Зенека“ и Оксфорд.

– Тя е от т.нар. вирусни векторни ваксини, използва генетично модифициран аденовирус. За тях не се изисква скъпа инфраструктура като за генетичните, но много трудно се произвеждат големи количества. Руската ваксина „Спутник V“ е такава. И там планираха да произведат 20 млн. от нея до края на годината, но се оказа, че не могат да го направят. При 3-а фаза на клиничните тестове се оказа, че нямат достатъчно произведени ваксини. Докато скъпоструващите като съхранение генетични ваксини може много бързо да се произвеждат. „Пфайзер“ например говорят, че ще направят 50 млн. до края на годината. Аденовирусните ваксини изглежда ще се произвеждат по-бавно, макар за тях да има много желаещи.

– Кога България ще има достъп до каквато и да е ваксина?

– Ако приемем, че ситуацията с генетичните ваксини се развива така, както коментират техните изпълнителни директори, вероятно в края на тази година ЕС ще закупи и разпредели някакви квоти за нас. Но това е много оптимистичен сценарий. По-вероятно е това да стане в началото на 2021 г. и при положение, че има някаква инфраструктура. Такива хладилници има ги в някои специализирани медицински институти у нас, доколкото разбрах, има и българска компания, която ги произвежда, но и в двата случая – за много малки обеми.

– Има ли политически рискове от ваксинацията с такава генетична ваксина, колкото и странно да звучи този въпрос?

– Защо да е странен? Чисто политически трябва да се поемат огромни рискове, защото представете си ситуация, в която всички избират тази ваксина, свързана с използването на скъпа инфраструктура, т.е. скъпи хладилници, превозни средства, които няма как да се произведат в света в момента, макар „Пфайзер“ да търсят технологични решения. Така или иначе може да се прогнозира, че наличието на ваксини срещу COVID-19 ще е свързано с много големи политически напрежения. Ще има например страни, които ще искат да изпреварят други с доставките, плащайки повече.

– Със задължителността на ваксините ще има ли проблем?

– Вероятно ще има хора, които няма да искат да се ваксинират. Видяхме от едно проучване на СЗО, че 40% от българите са скептици за масова ваксинация заради „страх от чипиране“. България се оказа с висок дял вярващи в конспирации и това е проблем. Има и друго – много лекари също са скептични, защото т.нар. генетично модифицирани ваксини ще се използват за първи път. Смята се, че генетичните ваксини крият рискове и не се познават дългосрочните последици, които могат да предизвикат. Класическият разговор, който се чува между хора с медицинско образование, е „Аз няма да рискувам с първо поколение генетична ваксина“.

И при другия тип ваксини съществува скептицизъм – аденовирус ваксините са от 70-те години, но досега няма аденовирус ваксина, която да е била масово използвана и също има много опасения.

4527 лв. заплата за първите в рейтинга

24 часа  Стр. 15


Най-висок среден месечен доход – 4527 лева, получават за първите 5 г. след дипломирането си завършилите информатика и компютърни науки в Софийския университет. За година сумата се е увеличила с 334 лв.

Това показва десетото издание на Рейтинговата система на висшите училища в България, което бе представено вчера.

(Вижте пълната класация на направленията в университетите по доход на 17-а, 20-а и 21-а стр.).

Доходът на висшистите нарасна със 76 лв. за година Средният осигурителен доход на завършилите нараства, достигайки до 1373 лева при нива от 1297 лева през миналата година и от едва 867 лева през 2014 г., показва новото издание на рейтинга.

Най-високи средни осигурителни доходи получават завършилите „Информатика и компютърни науки“ – 1981 лв., „Математика“ -1901 л в., „Проучване, добив и обработка на полезни изкопаеми“ -1891 лв., „Металургия“ -1857 лв.; и „Комуникационна и компютърна техника“ -1794 лв.

През 2020 г. университетите подготвят повече учители, лекари, инженери и по-малко икономисти, юристи и администратори, каза Георги Стойчев от консорциума, който изработва рейтинга по поръчка на Министерството на образованието и науката. (Виж още на 16-а стр.).

Все повече остават да работят в България

Делът на завършилите, които не се осигуряват в страната, спада до близо 19% през 2020 година от над 25% през 2014 г.

Делът на наетите висшисти, които през първите 5 г. след завършването си работят на позиция, за която се изисква висше образование, нараства до близо 51 % в сравнение с под 46% през 2014 г.

Над 90% от завършилите „Медицина“, „фармация“, „Стоматология“ работят по специалността. Над 90% реализация на позиция, изискваща висше образование, за първи път има и сред завършилите „Теория и управление на образованието“. Най-ниско остава приложението на дипломата сред завършилите „Туризъм“-21%.

На фона на икономическите ефекти от пандемията делът на регистрираните безработни сред завършилите български университети през последните 5 г. се покачва до 2,8% от 2,2% през миналата година. Това е най-високата безработица, регистрирана сред завършилите от 2017 г. насам.

Учещите медицина двойно повече за 7 години

Университетите подготвят повече лекари, учители и инженери

24 часа  Стр. 16, 24


През 2020 т. университетите подготвят повече учители, лекари, инженери и пр-малко икономисти, юристи и администратори.

Това показва новото, десето юбилейно издание на Рейтинговата система на висшите училища в България. В сравнение с преди 10 г. днес повече студенти се обучават за специалности, за които има търсене на кадри, както и в университетите – отличници по направления.

Рейтинговата система сравнява представянето на 52 висши училища в рамките на 52 професионални направления на основата на 48 показателя.

Наплив в медицинските университети.

На фона на здравната криза от разпространението на COVID-19 е важно да видим, че има устойчива тенденция на увеличаване на броя на студентите, които се обучават в направления, подготвящи кадри за сектора на здравеопазването. При това – на фона на общо намаляване на броя на студентите в страната.

През последните 7 г. броят на студентите по медицина в България се е удвоил от около 6000 през 2013 г. до близо 12 500 през 2020 г. Увеличението се дължи както на нарасналия брой на чуждестранните студенти (56% от всички студенти по медицина), така и на увеличения с близо 14% брой на българските студенти в това направление. Общо във всички направления, които подготвят кадри за сектора на здравеопазването, включително „Стоматология“, „фармация“, „Здравни грижи“ и „Обществено здраве“, през 2020 г. се обучават над 28 000 студенти, което е близо 13% от всички студенти в страната.

За сравнение, през 2013 г. в тези направления са се обучавали малко над 19 000 студенти -едва 7% от студентите в страната.

В „Здравни грижи“, където се подготвят медицински сестри, има 37% увеличение спрямо 2013 г., каза Георги Стойчев от консорциума, който работи по рейтинговата система по поръчка на министерството на образованието. 42% е увеличението на студентите, които учат педагогика.

По-малко студенти, но по-добра реализация.

Общият брой на студентите продължава да намалява и през 2020 година е 198 428 – с 18% по-малък в сравнение с 2013 година. В 16 направления спадът е с над 40%. През пролетта на 2020 година най-много студенти са се обучавали в СУ „Св. Климент Охридски“ – над 19 200, следван от УНСС с около 18 960 и Пловдивския университет „Паисий Хилендарски“ с около 16 000 студенти.

Заедно с намаляването на студентите в някои направления върви положителна тенденция за по-добра реализация.

Студентите в „Администрация и управление“ са намалели в разглеждания период, но тези, които работят по специалността, са се увеличили до 41 %. А 42% от студентите по „Икономика“ вече са концентрирани в университетите, които са в топ 3 по представяне в това направление, каза Георги Стойчев от консорциума, който работи по Рейтинговата система.

Какво искат да учат младежите

Кои са направленията с най-голямо увеличение на студентите за последните 7 г.?

Медицина -108%.

Военно дело – 59%.

Стоматология – 52%.

Педагогика – 42%.

Национална сигурност – 38%.

Здравни грижи – 37%.

Театрално и филмово изкуство – 35%..

В „Администрация иуправление“спадът спрямо 2013 г. е 45%..

41 % по-малко студенти учат „Икономика“ спрямо 2013 г..

Петте най-масови професионални направления през 2020 г. са:

✓ Икономика – 30 916 студенти.

✓ Педагогика – 15 388.

✓ Администрация и управление -13 373.

✓ Медицина – 12 434.

✓ Комуникационна и компютърна техника – 8316.

✓ Следва „Информатика и компютърни науки“, със 7913 студенти.

✓ Едва на 7-о място е „Право“ със 7331 студенти, като за първи път в Рейтинговата система това направление отпада от петте най-масови.

Заслужава да се отбележи, че „Педагогика“ измества „Администрация и управление“ като второто най-масово направление.

Първи места

Софийският университет „Св. Климент Охридски“ е на първо място в 23 направления.

Технически университет – София -в 6 направления.

Медицински университет – София, в 4 направления.

Водещ в 3 направления е Химико-технологичният и металургичен университет – София.

Първи места в 2 направления имат Американският университет, Аграрният университет в Пловдив и Тракийският университет в Стара Загора.

Други 12 висши училища оглавяват ло една класация. В 8 направления класациите се оглавяват от висши училища извън столицата, а в 2 направления – от частни висши училища.

Кой точно университет? До 1500 лв. разлика в дохода после

Има направления с големи разлики между първите и последните в класацията

24 часа  Стр. 18


Има големи различия в средните нива на доходи (достигат до 1500 лв.), на безработица и на приложение на придобитото висше образование в зависимост от завършеното висше училище дори в рамките на едно и също професионално направление, показва рейтинговата система.

В някои най-масовите направления – „Икономика“, „Администрация и управление“, „Комуникационна и компютърна техника“ и „Информатика и компютърни науки“ – разликите по тези показатели между завършилите различните висши училища често достигат два пъти, а в някои случаи и повече.

Значително по-малки разлики в данните за реализацията на завършилите в зависимост от конкретното висше училище се наблюдават в професионалните направления, подготвящи кадри основно за отбраната, образованието и здравеопазването.

Университет „Проф. д-р Асен Златаров“ – Бургас: От бъдещите студенти искаме само да ни се доверят

24 часа  Стр. 20


Университет „Проф. д-р Асен Златаров“ – Бургас, е висшето учебно заведение с най-голяма представителност и капацитет в Югоизточна България. Вузът отговаря на всички най-актуални търсения и очаквания на желаещите да получат качествено и осигуряващо успешна кариера образование.

Според рейтинговата система на висшите училища в България за 2019 г.:

Университет „Проф. д-р Асен Златаров“ – Бургас, е посочен сред най-добрите университети в България, подготвящи специалисти по педагогика!

Вузът разкри обучение по специалността „Медицина“, която е посочена като специалност с най-голям брой реализирали се студенти!

Университетът предлага специалностите, осигуряващи най-висок доход сред дипломираните студенти: „Информатика и компютърни науки“ и „Обществено здраве“!

Кандидат-студентите имат възможност да направят своя избор за обучение в 18 професионални направления и в над 60 специалности в образователно-квалификационни степени „професионален бакалавър“, „бакалавър“ и „магистър“, докторантски програми и следдипломни квалификации.

Висшето учебно заведение е сред университетите в страната с най-голям капацитет на студентските общежития и най-добра спортна база!

Университет „Проф. д-р Асен Златаров“ очаква от своите бъдещи студенти само да му се доверят. Останалото: знания и компетенции, отлична теоретическа и професионална подготовка, комфортна и приятелска среда, е отговор на доверието!

Уверете се сами на www.btu.bg!

Какво трябва да се промени във висшето образование след пандемията?

24 часа  Стр. 22-23


Проф. Анастас Герджиков, ректор на Софийския университет: Пандемията само ускори промяна, която беше неизбежна

Пандемията ни научи, че дори нещата, които ни се струват най-стабилни, подлежат на промяна, и че самите ние сме много по-способни на промяна и по-адаптивни, отколкото смятаме.

Висшето образование вече се променя заради развитието на модерните технологии и навлизането им във всички сфери на живота. Пандемията само ускори една промяна, която беше неизбежна и беше свързана с това, че развитието на изкуствения интелект и на най-новите технологии ще промени пазара на труда, индустрията и обществото 8 много по-голяма степен и по-бързо, отколкото са го направили предишните научни революции.

Но пандемията промени и начина, по който се възприемаме като хора, защото извади на показ едновременно най-доброто и най-лошото у човека. Да се надяваме, че ще надделее доброто.

***

Проф. Ивайло Копрев, ректор на Минно-геоложкия университет:

Получихме шанс за качествен скок, кадрите ни се справят с всякакви предизвикателства

За първи път се изправяме пред подобно предизвикателство като пандемията от C0VID-19. Нашата мисия и дълг да предаваме знанията и наученото обаче остава. Пандемията ни научи да го направим, използвайки всички възможни средства, като непрекъснато усъвършенстваме средствата, методите и процесите за ефективно, отворено за нови възможности предаване на знания.

Настоящата кризисна ситуация, която продължава вече повече от 9 месеца, ни позволява да погледнем процеса на обучение под друг ъгъл, 8 посока на отваряне на нови възможности, като получихме шанса да направим качествен скок – да покажем, че инженерните науки са науките на бъдещето, че кадрите, които подготвяме, са в състояние да се справят с всякакви предизвикателства.

***

Проф. Димитър Димитров, ректор на Университета 3а национално и световно стопанство: Уроците са 8 3 направления

Пандемията ни научи, че трябва да бъдем по-гъвкави, да сме готови за подобни кризи, които сигурно ще зачестяват в бъдеще. Трябва да сме готови на всякакви форми на обучение и на свикване на събрания и всякакви колективни технологии чрез използване на информационни технологии. Да сме подготвени за работа от вкъщи, ако се наложи. Това ще са уроците от пандемията.

Университетите обаче получиха няколко важни урока да гледат напред в бъдещето в 3 направления. Първото е европеизация на българските университети в рамките на европейските мрежи от университети – виртуални кампуси, виртуална мобилност, обмен на студенти и преподаватели, споделяне на ресурси и общи дипломи. Скоро участвах в среща на ректорите на европейските университети, спечелили такива проекти.

Второто направление е още по-широко използване на информационните технологии, като съчетаваме и присъственото обучение, и новите възможности, които се откриха пред нас. Информационните технологии ще ни помагат да сме още по-атрактивни. Третото важно направление според мен е сътрудничеството между българските университети, което ще се засили. То е в резултат и на политиката на министерството на образованието. И това ни чака в бъдеще -обединяване на усилията на университетите в едно или друго направление.

***

Проф. Сеня Терзиева-Желязкова, ректор на Химикотехнологичния и металургичен университет: Справихме се, но вярваме, че ще продължим работа в реална лабораторна среда

Обучението в областта на химичните технологии, биотехнологиите, металургията и материалознанието е изградено Върху формиране на теоретичната подготовка, която има за цел да доведе до развитие на умения и компетентности. В академичната практика това се изразява в система от практически занятия, 8 които студентите упражняват умения за работа с апаратура, експерименти на процеси със специализиран софтуер, управляват се процеси, развиват се аналитични умения за обработка на данни, генерирани от експериментални модели, за специалностите, които са в сферата на химичните технологии. Основната мотивация на студентите да ги изучават е любовта им към химията. Точно тук изграждането на знания и умения включва всички анализатори, затова базата, върху която стъпва обучението по химични технологии, е лабораторната практика.

В условията на пандемия Химикотехнологичният и металургичен университет се изправи срещу трудно решим проблем .Как да заменим лабораторния експеримент с компютърно-демонстрационен експеримент?“. В значим дял от занятията през пролетта на 2020 г. академичният състав св справи. Намерихме Всички достъпни източници, направиха се демонстрации на студентите в електронна среда, генерираха се бази от данни, основани на реални проблеми на технологиите, които студентите трябваше да обработят и да представят като резултат от експериментални задачи.

За ХТМУ дистанционната форма на обучение никога не е стояла като визия за бъдещето. Пандемията ни показа, че можем да организираме представянето на образователното съдържание в електронен формат. Това, разбира се, е релевантно към форсмажорните обстоятелства.

Студентите и преподавателите не спират да вярват, че ще продължат да работят в реална лабораторна среда, където да поддържат максимално продуктивна комуникация във връзка със съдържанието на академичните задачи.

Трендове 2020

24 часа  Стр. 22


Рейтинговата система на висшите училища в България откроява няколко тренда:

✓ Увеличава се броят на студентите в направленията, подготвящи кадри за здравеопазването.

Това е част от трайна тенденция на рационализиране на структурата на българското висше образование и нейното доближаване до потребностите на пазара на труда.

✓ Втора тенденция: увеличават се международно разпознаваемите научни публикации на българските висши училища

✓ Нараства делът на чуждестранните студенти в страната

✓ Увеличава се делът на завършилите, които имат принос към осигурителната система на страната и се реализират на позиции, изискващи висше образование.

Информацията е в интернет базираната платформа https://rsvu.mon.bg/.

На 3D медицина и телемедицина залага Медицинският университет в Плевен при обучението в електронна среда

24 часа  Стр. 25


Медицинският университет -Плевен (МУ – Плевен) се откроява на картата на висшето медицинско образование у нас и в Европа със съвременния си облик на водещ образователен и научноизследователски център с приоритет в развитието на телемедицината, 3D медицината и роботизираната хирургия, привличайки все повече български и чуждестранни студенти.

За своята 46-годишна история МУ – Плевен, се развива и укрепва с внушителна съвременна материална база, обновен спортен комплекс, две студентски общежития, модерна университетска библиотека, собствен издателски център и център за дистанционно обучение. Университетът обединява голям комплекс от учебни звена, съвременна предклинична база и две университетски болници – УМБАЛ „Д-р Георги Странски“ и високотехнологичната УМБАЛ „Света Марина“ – Плевен.

Към МУ – Плевен, функционира уникален за Източна Европа Телекомуникационен ендоскопски център (ТЕЛЕЦ) с експериментална операционна зала, виртуални зали с модерни тренажори. В центъра са изградени две учебни амфитеатрални зали с възможност за телеконферентна връзка с други центрове в страната и извън нея. Там е инсталирана високотехнологична 3D медицинска маса за виртуални дисекции. Виртуалната медицинска маса е иновативен образователен портал, който освен в обучението може да се използва за предоперативна подготовка и за планиране на операции. Една от аудиториите е оборудвана като 3D студио за демонстрации на хирургия на живо, където студенти, докторанти и специалисти имат възможността да се потопят триизмерно в човешката анатомия и да участват в оперативната интервенция през очите на хирурга.

В университетските болници и ТЕЛЕЦ са позиционирани три роботизирани системи Da Vinci за целите на телехирургията и телеобучението.

Висшето училище има стабилна структура от четири факултета Те са факултет „Медицина“ Факултет „фармация“, факултет „Обществено здраве“ и факултет „Здравни грижи“. Медицинският колеж. Департаментът за езиково и специализирано обучение и Научноизследователският институт допълват структурата на висшето училище.

Университетът провежда обучение в 15 специалности, по 5 магистърски и 10 бакалавърски програми в 5 професионални направления – медицина, фармация, здравни грижи, обществено здраве и социални дейности.

МУ – Плевен, е известен като първото висше училище в страната, което през 1997 г. въвежда обучение по медицина за чуждестранни студенти изцяло на английски език.

Медицински университет – Плевен, изгражда Център за компетентност по персонализирана медицина, 3D и телемедицина, роботизирана и минимално инвазивна хирургия по европейски проект, финансиран от Оперативна програма “ Наука и образование за интелигентен растеж“ с подкрепата на европейските структурни и инвестиционни фондове. Част от него е и новоразкритата Лаборатория за обучение в среда на виртуална реалност VR. Студенти, докторанти и млади лекари чрез 360-градусово наблюдение на хирургични операции във виртуална реалност (VR) с помощта на VR очила получават познания по минимално инвазивната и роботизираната хирургия, без необходимостта да са на място в операционната зала.

В една от университетските клинични бази функционира модерна интегрирана операционна зала с последно поколение навигационна система за лицево-челюстна и ушинос-гърло хирургия.

Апаратура за стереотактична аспирациона биопсия, зали за телепатология, два генсеквенатора, позволяващи секвениране на целия човешки геном, лаборатории по 3D принтиране и 3D биопринтиране допълват картината на съвременните иновативни решения за обучение и научноизследователска дейност в Медицинския университет – Плевен.

Къде отиват отличниците

24 часа  Стр. 26


Най-висок среден успех от дипломата за завършено средно образование имат приетите студенти в първи курс в направленията „Медицина“ (5,56), „фармация“ (5,50), „Стоматология“ (5,49), „Математика“ (5,40) и* „филология“ (5,22). Средният успех от дипломата за завършено средно образование на приетите в първи курс студенти в страната като цяло е 4,96.

Двойно повече чуждестранни студенти

Делът на чуждестранните студенти в България се увеличава от около 4% през 2013 г. до близо 8% от действащите сту денти през 2020 г.

Най-много чуждестранни студенти се обучават в направленията „Медицина“ (56%), „Стоматология“ (42%) и „Ветеринарна медицина“ (33%).

 

Безплатно преглеждат за паркинсон от 20 ноември

24 часа  Стр. 28


Хората с вече установена паркинсонова болест ще имат възможност за безплатен преглед при невролог от 20 ноември в рамките на кампанията „Върни си контрола над паркинсона“. На телефон 0894 293 100 пациентите с късна паркинсонова болест ще могат да запазят час за консултация при водещи невролози. Кампанията ще се проведе в лечебни заведения в София, Пловдив, Варна, Бургас, Плевен, Русе и Стара Загора. Инициативата е на Българското дружество по неврология и Националната организация на хората с късен паркинсон. Преглед може да се запише до края на месец ноември, а самото му провеждане ще се уточнява съобразно епидемичната ситуация и графика на лекарите. Прегледите ще се осъществяват при стриктно спазване на всички противоепидемични мерки и са организирани така, че да се избегне засичане на хора пред кабинетите.

Телефонният номер ще бъде активен в рамките на кампанията, а цената за разговор е според индивидуалния тарифен план на всеки потребител със съответния мобилен оператор. На посочения номер пациентите могат да получат допълнителна информация за провежданите в съответния град консултации и да зададат своите въпроси.

Оперни звезди лекуват задуха на прекарали COVID

Ако след пилотната фаза издържи независима оценка, онлайн терапията с песни и упражнения за дълбоко дишане ще е достъпна в интернет, обещава екипът от британски лекари и артисти

Любомира НИКАЛАЕВА

24 часа  Стр. 28, 30


Английската национална опера и лекари от университетски болници в Лондон стартират проект за дихателна рехабилитация. Замислен е като помощ за пациенти, които се възстановяват от COVID. В основата на програмата ENO Breathe – „ENO Дишай“ са техники, които певци на операта ENO използват. След експертна медицинска оценка видеоклипове с техники и изпълнения може да се появят в интернет. Своеобразната терапия използва като инструмент за подобряване на дишането и тревожността приспивни песни от различни култури и континенти. Чрез виртуален контакт участниците пеят традиционни песни за лека нощ и слушат оперни приспивни песни, заснети специално за проекта. Курсът е шестседмична програма за самопомощ, която след пилотната фаза ще премине оценка дали може да се разшири през следващите месеци до общодостъпна.

Приспивните песни са кратки, запомнящи се и в масовия вокален диапазон, което ги прави достъпни за всички. Целта, разбира се, не е хората да станат певци, а да подобрят работата на белите си дробове чрез много приятния вид рехабилитация.

Авангардната пресечна точка на изкуството и здравето може да осигури истински и устойчиви ползи за общността в дългосрочен план, смятат инициаторите.

Виждаме все по-често как изкуствата дават възможност на медицината да създаде по-добра терапевтична концепция и да подобри качеството на живот на пациентите с приятни преживявания при лечението на различни състояния. Концепцията „ENO Дишай“ е началото на предстоящи мащабни проекти, убеден е д-р Майкъл Диксън от Империал колидж.

След опита с 40 доброволци пилотната програма ще премине през строга външна оценка за достъпност и уместност при хора с дихателни затруднения.

Паралелна цел на проекта е да намали нуждата от лекарства или медицински процедури.

Преболедувалите коронавирусната пневмония, особено тези, които се нуждаят от механична вентилация, продължават да изпитват трудности и след изписване от болница.

Най-често чувстват задух, умора, когнитивни дисфункции.

Това може да увеличи тревожността, което от своя страна води до плитки вдишвания с използване само на горната част на белите дробове вместо нужните дълбоки вдишвания.

Пациентите, включени в програмата, ще научат техники, които да им помогнат да се фокусират конструктивно върху дишането си, използвайки музика, създадена да успокоява.

Холистичната онлайн програма използва техники за самоуправление на стойката, дишането и безпокойството.

Идеята на екипа на операта и партниращите й с медицинска експертиза лекари е следващо ниво на утвърдените рехабилитационни програми. Дихателните техники са много използвани по цял свят. Освен в здравни заведения за долекуване се прилагат много широко и от йога школите и клубовете за източната гимнастика тай чи.

Дълбокото дишане може да помогне за възстановяване на функцията на диафрагмата и увеличаване на белодробния капацитет. Целта е да се изгради умение за пълноценно дишане по време на всяка дейност, а не само в покой.

Като страничен ефект дихателните упражнения намалятват чувството на тревожност и стрес и да подобрят качеството на съня и способността за концентрация на вниманието.

■ Какви дихателни упражнения да правим вкъщи, четете в съботните страници „Сила за живот“ на вестника.

ЧИНОВНИК И УЧИТЕЛ Е МЕЧТАТА НА СТУДЕНТА

ДИПЛОМИРАТ ПОВЕЧЕ ЛЕКАРИ, ПЕДАГОЗИ, СПЕЦИАЛИСТИ ПО СИГУРНОСТ И ОТБРАНА, НАМАЛЯВАТ ИКОНОМИСТИ, ПОЛИТОЛОЗИ И ЮРИСТИ

Лилия АНГЕЛОВА

Труд  Стр. 1, 3


Секторите, в които държавата е основен работодател, са най-привлекателни за студентите.

„Педагогика“ вече е второто най-масово професионално направление у нас с 42% по-висок брой студенти и измества на трета позиция „Администрация и управление“. Два пъти се е увеличил и броят на следващите „Медицина“.

Това показва десетото поредно годишно издание на Рейтинговата система на висшите училища у нас. „Педагогика“ вече е второто най-масово направление след „Икономика“

Секторите, в които държавата е основен работодател, са най-привлекателни за студентите. „Педагогика“ вече е второто най-масово професионално направление у нас с 42% по-висок брой студенти и измества на трета позиция „Администрация и управление“. Два пъти се е увеличил и броят на следващите „Медицина“.Това показва десетото поредно годишно издание на Рейтинговата система на висшите училища у нас.

Тя сравнява представянето на 52 висши училища в рамките на 52 професионални направления на основата на десетки показатели, измерващи аспекти като учебния процес и научната дейност.

„Днес българските висши училища подготвят повече лекари, учители, специалисти по сигурност и отбрана, инженери, студенти в култура и изкуства, отколкото преди 5-7 години, за сметка на това по-малко икономисти, политолози и юристи.

Направление Педагогика е с 42% по-висок брой на студентите спрямо 2013-а и вече е второто най-масово у нас, като измества „Администрация и управление“, което се нареждаше неизменно след „Икономика““, обясни основните тенденции Георги Стойчев, част от екипа, който изготвя рейтинга.

За първи път „Право“ отпада от петте най-масови направления и се нарежда на 7-о място (виж таблицата).

В същото време през последните 7 години броят на студентите по медицина се е удвоил от около 6000 през 2013-а до близо 12 500 през 2020-а. Това се дължи на нарасналия брой на чуждестранните студенти (56% от всички) и на увеличения с близо 14% брой на българските студенти. Общо в здравните направления през 2020 г. се обучават над 28 000 души или 13% от студентите в страната. През 2013-а са били едва 7%. Тук се включват и „Стоматология“, „Фармация“, както и „Здравни грижи“, където се подготвят мед. сестри, акушерки и лаборанти, за които има голям глад на пазара на трудна. Ръстът на следващите спрямо 2013-а в последната специалност е 37%.

Още по-висок е процентът в направленията „Национална сигурност“ и „Военно дело“ -40%. С обратен знак стоят нещата в топ специалностите „Икономика“ и „Администрация и управление“, където има спад от 41% и 45%. „Той е съпроводен с две положителни тенденции – колкото по-малко студенти, толкова по-добра реализация, както и концентрация на студентите в добрите университети“, обясни Стойчев.

На фона на пандемията делът на безработните сред завършилите през последните 5 г. е 2,8% през 2020-а, при ниво от 2,2% през миналата година. Средният осигурителен доход нараства до 1373 лева при 1297 лева през миналата година и от едва 867 лева през 2014-а. С най-високи средни доходи са завършилите „Информатика и компютърни науки“, „Математика“, „Проучване, добив и обработка на полезни изкопаеми“, „Металургия“ и „Комуникационна и компютърна техника“.

***

КЛАСАЦИИ

Алма матер отново начело

СУ „Климент Охридски“ на поредна година се класира на първо място в рейтинговата система. Алма матер води в 23 професионални направления от общо 30, по които предлага обучение. ТУ – София се класира на първо място в 6 професионални направления от общо 11, а Медицинският университет – София е първи в 4 направления от общо 5. Химикотехнологичният и металургичен университет има 3 първи места. Американският университет в Благоевград, Аграрният университет в Пловдив и Тракийският университет в Стара Загора имат по две първи места. Други 12 висши училища оглавяват по една класация. В 8 професионални направления класациите се оглавяват от висши училища извън столицата, а в 2 професионални направления – от частни висши училища.

***

ОБРАЗОВАТЕЛНИЯТ МИНИСТЪР КРАСИМИР ВЪЛЧЕВ:

Вузовете да се откажат от слабите специалности

Благодарение на промените в план-приема за последните няколко години броят на първокурсниците е намалял от 58 000 на 38 000, посочи по време на представянето на рейтинговата система образователният министър Красимир Вълчев. „Вече ще приемат по-добри студенти с по-добри резултати и това ще води до по-добра реализация“, каза той и даде пример с УНСС, където има два пъти по-малко студенти.

По думите му много от вузовете вече са разбрали, че трябва да наблегнат на научните дейности и да изискват от студентите да четат и правят проекти, тъй като с това се обвързва и възнаграждението.

„Радостната новина е, че имам 5 университета, които са част от европейски университетски мрежи, а миналата година нямахме нито един“, заяви Вълчев. Висшите училища ще трябва да намалят слабите си специалности и магистърски програми. „Ходът трябва е обратен – към консолидация, особено на бакалавърските програми“, каза Вълчев и допълни, че с приема за следващата година държавата ще поема следването на студентите по медицина, ако се сключат договор с базите, в които с обучават. „Спрямо 2013-а се увеличили два пъти чуждестранните студенти. Тогава са били 4%, а сега са близо 8%. Около е 5% от българските гимназисти отиват да учат в чужбина, при 7% за 2019-а, посочи още министърът.

Премиерът Борисов: Държавата не трябва да спира!

Министър-председателят увери, че няма да затваря ресторанти

Труд  Стр. 1, 2


Премиерът заведе здравния министър Костадин Ангелов и шефа на „Пирогов“ проф. Асен Балтов на магистрала „Европа“

„Човек по човек искам да лекувате. Който е здрав, да работи. Държавата не трябва да спира, тя трябва да се движи и първи ще излезем от кризата“, обяви премиерът Бойко Борисов пред здравният министър Костадин Ангелов и шефа на „Пирогов“ Асен Балтов. Борисов качи в джипа двамата професори след като посети „Пирогов“ и ги закара на магистрала „Европа“, за да им покаже пуснатия участък.

„Балтов, виж каква маркировка. Тук като стъпиш, тя започва да бучи и ти показва, че не си на правилното място“, каза Борисов и добави: „Да видите и Петя (б. р. Аврамова) какво прави, не само вие. Гледайте каква красота. Затова ни е е много важно бързо да лекувате.“

Премиерът запозна Балтов и Ангелов с изгражданетона магистрала „Европа“. „Половин година по-рано от предвиденото е готов първият 17-километров участък от АМ „Европа“. Инвестицията е за 117,3 млн. лв. и е от републиканския бюджет. Шофьорите от няколко дни се движат по магистралата, по която са изградени са два пътни възела, 5 подлеза, 5 надлеза, мост над р. Сливнишка, както и 7 площадки за отдих и принудително спиране. Пътуването вече става по-бързо, комфортно и по-безопасно. Въпреки пандемията и затрудненията, въпреки безпрецедентната ситуация в цял свят, продължаваме да изграждаме магистрали, пътища, газопроводи, пречиствателни станции. И няма да се спрем, защото, българите заслужават да имаме модерна инфраструктура“, каза още Борисов.

Той подчерта, че всичко постигнато и „изринато с човешка ръка“.“Стотици машини работят. И прави ли ви впечатление какви са? Няма стара машина, навсякъде – най-добрата техника. В планината правим пътя. И отсечем ли бор, 10 садим – такава ни е уговорката. Балтов, това е моята армия“, обобщи премиерът, сочейки работниците по трасето.

По време на инспекцията на новото трасе Борисов разсъждава по и темата за ресторантите в условията на пандемия. „Като те е страх от ресторант, не отиваш. На ресторант се ходи по желание. Защо трябва да ги забранявам? Нямаш ли акъл, че ако не е празник, ако не се пазиш, можеш да си вечеряш вкъщи? А там трябва да се спазват мерките, накарайте хората да мислят по този начин“, призова премиерът на двамата професори.

Заявили сме интерес към 3 ваксини, ще са безплатни

Труд  Стр. 2


България е заявила интерес към три от първите шест ваксини, които се чакат за COVID-19, каза здравният министър Костадин Ангелов в Министерския съвет. Те са сред първите, които ще получат регистрация от Европейската агенция по лекарствата, което означава, че ще са сигурни, добави той.. Както е известно, това са продуктите на AstraZeneca, на Pfizer и на Modena.

Ваксините ще са достъпни за всички, които искат да се имунизират, но процеса ще е доброволен, припомни министър Ангелов. И посочи, че ще има достатъчно ваксини за рисковите групи – за лекарите, гражданите над 65 години. Не се предвижда ваксината да влиза в имунизационния календар, но ще бъде безплатна за всички желаещи. Здравният министър цитира отново данните за новозаразени с коронавирус и посочи, че заболеваемостта е над

518 на 100 000 души и цялата страна продължава да е в червената зона. България се справя с пандемията, ние сме на 14 място по заболеваемост и на 7 по смъртност в Европейския съюз (ЕС), каза още Ангелов.

От Европейската комисия обявиха, че ЕС ще предостави още 100 милиона евро под формата на безвъзмездни средства в подкрепа на механизма COVAX, за да осигури бъдещата ваксина срещу COVID-19 за държавите с ниски и средни доходи. Средствата ще се добавят към 400-те млн. евро под формата на гаранции и стават общо 500 млн. евро, за които ЕС вече е поел ангажимент към COVAX, с което Съюзът ще се превърне в един от водещите донори.

***

На 14 място сме по заразяване с вируса

Проф. Кантарджиев с дарение на тестове за 250 000 лева

Труд  Стр. 5


Националният център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) получи дарение с високотехнологични комплекти за PCR тестване за COVID-19 от посолството на САЩ у нас. „Тези комплекти ще позволят на Центъра да увеличи националния капацитет за PCR тестване, да проследи по-добре разпространението на COVID-19 и да помогне за защитата на българските общности“, съобщиха от администрацията на Н. Пр. посланикът на САЩ Херо Мустафа. Дарението включва над 7 000 теста за COVID-19 и се оценява на 250 000 лева. Ние се възстановяваме заедно като поставяме хората на първо място, казват по повод на дарението от посолството на САЩ..

Дарението беше предоставено от Ив Гауър, новия аташе по медицинските въпроси на Посолството на САЩ на директорът на Центъра проф. Тодор Кантар джиев. Ив е работила в посолства на САЩ по целия свят и се гордее, че си сътрудничи с нашите български партньори в борбата с разпространението на COVID-19.

От днес Гърция с полицейски час

Пред болниците в Солун са разпънати и палатки

Българите са блокирани по места, невъзможно е придвижването им

Бойка АТАНАСОВА

Труд  Стр. 6


От днес, 13 ноември Гърция въвежда полицейски час от 21.00 до 5.00 ч. Червен код за тревога е обявен за здравните заведения в цяла Гьрция. Ситуацията с коронавируса е извън контрол във втория по големина град Солун. Процентът на положителните тестове е 32%. Вече е разработен и се очаква незабавно да влезе в сила специален план за действие, защото броят на свободните легла за интензивно лечение е спаднал едва до 3. Пред болниците в града и региона са поставени допълнителни палатки и временни павилиони, разглежда се възможността за разполагане на интензивни отделения и в конгресния център „Йоанис Велидис“.

„За всички обществени и частни организации е в сила разпореждане да работят само с минимално необходимия персонал. Българите в Гърция, извън административните области, в които са разположени посолството ни в Атина и генералното ни консулство в Солун, са блокирани по места. Към този момент е невъзможно придвижването им и трябва да изчакат облекчаване на мерките, тъй като съществува риск българските граждани, пропуснати да преминат в дадена област, да бъдат глобени в друга. Българите влизат и излизат от Гърция задължително с QR код. Такъв могат да получат законно пребиваващите и собственици на имоти. За туристите е необходимо удостоверение от българските дипломатически институции.

***

Влизаме влизат с QR код

Спасиха новородено с тегло 480 грама

Момченцето е стабирилизано

Труд  Стр. 6


Момченце, родено преди по-малко от три месеца в Акушеро-гинекологичния комплекс при Университетска многопрофилна болница за активно лечение „Проф. д-р Стоян Киркович“ в Стара Загора, с тегло 480 грама, беше изписано от Клиниката по неонатология. Детето вече е с тегло от 1,7 кг и е настанено за долечение в Дом „Майка и бебе“, преди да се прибере при своите родители, съобщи завеждащият Клиниката доц. д-р Христо Мумджиев, цитиран от kmeta.bg. Бебето е родено в 23-ата гестационна седмица, което е рядкост за България. „Детето все още не може да се отглежда в домашни условия, но се радваме, че успяхме да помогнем за стабилизирането на неговото състояние“, добави доц. д-р Мумджиев.

Прокурори купуват апаратура

Труд  Стр. 7


Иван Гешев подкрепи вчера инициативата на Асоциация на прокурорите в България и на Камарата на следователите за организиране на спешна дарителска кампания за закупуване на апарат за плазмафереза, нужен за спасяването на живота на пациенти с тежко протичаща инфекция от COVID-19, съобщиха от ПРБ. Още в края на март десетки прокурори, следователи и съдебни служители дариха кръв и събраха парични средства, с които бяха подпомогнати медици и болници, които бяха на първа линия в борбата с коронавируса. „С увеличаването на заболелите наш дълг е отново да подкрепим нуждаещите се. Този път можем да го направим като дарим средства, за да се подпомогне навременното животоспасяващо преливане на рековалесцентна плазма, особено когато расте и броят на желаещите да дарят съдържаща антитела плазма“, каза Иван Гешев. Той благодари за бързата реакция на магистратите, преболедували COVID-19, които вече са започнали да даряват плазма.

Дарителска сметка: УНИКРЕДИТ БУЛБАНК IBAN:

BG33UNCR70001524198694 BIC: UNCRBGSF Титуляр: Камара на следователите Основание: Дарение за апарат за плазмофереза

Калоян Паргов настоя за повече дезинфекция в София

Труд  Стр. 9


Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на столицата. Това каза лидерът на БСП – София Калоян Паргов по време на заседанието на Столичния общински съвет.

„От гледна точка на ДКЦ материалната обезпеченост е много важна. Доколкото разбрах, има такива осигурени средства от държавата, не знам по линия на Общината дали също има. Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на града. Ограничаването на социалните контакти не е гаранция, че няма да заболееш от C0VID. Трябва да се направи анализ на ситуацията в момента на различни сектори в града от икономическа гледа точка“, коментира Паргов. Кметът на София Йорданка

Фандъкова се съгласи с изказването на Калоян Паргов. „Наистина това е начинът, в тази ситуация трябва да сме обединени. Благодаря на лекарите от Комисията по здравеопазването, които се включиха активно в заседанията на медицинския съвет. Много е важен този принос. Продължава работата по хигиена и дезинфекция. Тя не е спирала от пролетта и е навсякъде. 40% е заетост от капацитета на метрото, което ще предизвика и нови проблеми с финансирането на градския транспорт. Съгласна съм и за икономическия мониторинг на столицата“, каза още тя.

***

„Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена“

PCR тест с Румъния за Нова година

Труд  Стр. 10


Българо-румънската граница да бъде отворена за Коледа и Нова година, като преминаването да става с отрицателен PCR тест. За това изрази надежда държавният секретар по туризъм, външна търговия и преки чужди инвестиции на Румъния Разван Пържол в телефонен разговор с вицепремиера и министър на туризма Марияна Николова. Границите в региона на Балканите трябва да бъдат максимално отворени за хора, стоки и услуги, заяви Николова. И допълни, че се надява пътуването между двете страни да става без карантини, при представяне на отрицателен тест.

Необходимо е да се намери най-добрият баланс при прилагането на мерки за ограничаване на заразата, така че да се даде позитивен пример за сътрудничество в Европа, допълни Николова. Според Пържол румънците обичат да посещават България както за летните, така и за зимните си почивки.

След дебат в Европарламента ЕК крие договорите за ваксините

Заради поверителни клаузи в документите

Труд  Стр. 17


Европейският парламент настоя в четвъртък договорите на Европейската комисия с производителите на ваксини срещу COVID-19 да бъдат публикувани, но комисията отказа с оправданието, че документите съдържат клаузи за поверителност, предаде кореспондентът на БТА в столицата на Европа.

По време на дебата еврокомисарят по здравеопазването Стела Кириакидис заяви, че публикуването на договорите не е възможно, защото в тях има клаузи за поверителност и търговска тайна. Тя уточни, че тази част от договорния текст е била включена по настояване на производителите. ЕК не може едностранно да реши да оповести съдържанието на договорите, добави Кириакидис.

По време на дебата парламентарната група на Европейската народна партия посочи че съобщенията за успешна ваксина на производителя Pfizer очертават светлина в края на тунела. Според опозицията от социалистите и демократите се поражда надежда за връщане към нормалността, но е важно сключваните от ЕК споразуменията за доставки на ваксини да бъдат напълно прозрачни, условията да се обнародват, включително по отношение на това кой носи отговорност при щети от ваксиниране.

Групата „Обнови Европа“ призова за разяснения за гражданите за нуждата от поставяне на ваксина докато от групата „Идентичност и демокрация“ настояха за яснота по съдържанието на договорите. Данъкоплатците трябва да имат информация за възможните странични въздействия и за отговорността при щети от прилагането на препаратите, подчертават националистите.

Витамини и минерали си пречат взаимно

Несъвместимите приемайте поотделно, през 4-6 часа

Славяна МАНОЛОВА

Труд  Стр. 18


Всегашните ковидни времена отвсякъде летят рецепти – пийте витамини, минерали, пробиотици, добавки, настойки, за да повишите имунитета си. Най-лесно е вземането сутрин на една „вълшебна“ таблетка, в която има всичко. Да, но не винаги съставките в нея се понасят взаимно – някои усилват действието си, но други се разрушават или блокират усвояването си, така че в най-добрия случай просто стават ненужни.

Несъвместимите витамини и минерали е най-добре да се приемат поотделно, с интервал от 4-6 часа. Кои са лошите комбинации?

Витамин С не се понася с витамини В1, В12 и мед. Прекомерната употреба на В1 по начало е опасна, понеже може да възникнат алергични реакции. Съвместният прием на В1 с В2 усилва тези реакции. Витамини В2 и ВЗ напълно разрушават В1.

Витамин Е не си взаимодейства добре с магнезий, мед, цинк и витамин D. Витамини Е и А (които иначе са добро съчетание) възпрепятстват проникването на полезния за сърцето и съдовете витамин К в клетката.

Голямото количество магнезий, желязо или фосфор води до дефицит на калций. Той пък сам по себе си пречи на усвояването на тези минерали.

Цинк, магнезий, хром и калций пречат на усвояването на желязото, а то възпрепятства метаболизма на витамини Е и В12, калций и манган.

Магнезият влошава усвояването на витамини В1 и Е. Повишеното му количество води до дефицит на калций и фосфор. Цинкът има лоша съвместимост с фолиевата киселина -витамин В9 (образуват неразтворим комплекс), също и с калций, желязо и мед.

Така че – по-кротко с витамините!

Спешна помощ в Бяла получи нова линейка за нуждите на две общини

Даниела ФАРХИ

Труд  Стр. 20


Спешна помощ в Бяла получи нова линейка, осигурена от ОП „Региони в растеж“. Придобивката ще повиши значително качеството и бързината на реакция при спешни случаи в населените места от общините Бяла и Несебър. Това стана ясно на церемония по връчването на ключовете на автомобила, на която присъстваха кметовете на двете общини инж. Пеньо Ненов и Николай Димитров.

„В това трудно време е важно да продължаваме обединени да работим за хората. Филиалът в Бяла обслужа голяма територия в две области. Благодаря на екипа и желая на всички да са здрави“, каза инж. Ненов.

Още 4 нови линейки очаква Центърът за спешна медицинска помощ-Варна, част от който е беленския филиал. През октомври морската столица получи една, а от 2019 г. досега за региона са доставени общо 10.

И Испания иска PCR на влизане в страната

Монитор  Стр. 2


От 23 ноември Испания ще изисква отрицателни PCR тестове за пътници, пристигащи от рискови страни, стана ясно вчера.

Те трябва да бъдат направени най-много 72 часа преди пътуването, а документът да бъде преведен на английски или испански език. Това изискване за желаещите да влязат на испанска територия ще бъде включено към вече съществуващите – QR код, измерване на температурата и визуален контрол.

В последната публикувана карта всички страни в Европа са в червено с изключение на Норвегия и Финландия и някои гръцки региони. Това означава, че и българите, пристигащи в Испания, трябва да са с отрицателен PCR.

Тестът ще се изисква не само на летищата, а и на пристанищата и сухопътните граници, обяви министърът на здравеопазването Салвадор Ила. Той трябва да бъде направен в акредитирана лаборатория, а ако не е, пътникът може да бъде наказан. Съществува и вариант да се подложи на тест за антиген на летището, но ако е положителен^ няма да има право да влезе в страната.

Според испанските власти за рискови страни се считат тези, които в Европа надхвърлят праговете, установени от страните – членки на Европейския съюз, преди месец, а именно повече от 150 случая на 100 000 жители и степен на положителност над 4%.

Преди Испания Гърция затвори границите си за туристи. В страната се пропускат само гръцки граждани, чужденци, които пребивават законно, и граждани на ЕС, които пътуват по бизнес, здравословни причини и други неотложни нужди. За целта трябва да имат доказателствен документ, както и „Удостоверение за придвижване“ вътре в страната. Причината за налагане на тази мярка е големият брой заболели в Северна Гърция и националната карантина в цялата страна.

Другата нова мярка е, че всички гръцки граждани, постоянно живеещи чужденци в Гърция, собственици на имоти, както и туристи, които се прибират, задължително трябва да покажат на граница при напускане на страната валиден QR код, попълнен най-малко 24 часа преди пътуване. QR код вече е задължителен при влизане и при излизане от Гърция, без значение от транспорта.

Болницата в Шумен рекордьор по заразени, води дори „Пирогов“

Фейсбук замени Координационния център, хората сами се организират къде да возят болните

Монитор  Стр. 1, 2-3


Рекордьор по пациенти с коронавирус у нас е МБАЛ-Шумен, където към 9 ноември от общо 415 легла 229 са заети от заразени с COVID. Това лъсва от справка, актуална към началото на седмицата, публикувана на интернет страницата на здравната каса.

В болницата в Шумен още 101 пациенти са приети с други заболявания. Така свободните легла в лечебното заведение остават 87, а лечебницата бие дори „Пирогов“ по натовареност с новата зараза. В националната спешна болница леглата са 898, от които заети са половината, а пациентите с коронавирус са 208. Тоест свободната леглова база е 442 броя. В Топ 20 на най-натоварените лечебници у нас влизат общо 6 столични болници, а на дъното е здравното заведение в Добрич, в което се лекуват 51 души с COVID. По-надолу в таблицата всички бройки на заетите с пациенти с коронавирус легла намалява стремглаво, като десетки болници декларират едноцифрени числа на заразените, които се лекуват при тях.

От документа става ясно още, че над половината лечебни заведения у нас, имащи договор с НЗОК, са без нито един пациент със заразата.

От него става ясно, че от общо 332 болници, имащи договор с НЗОК за осигуряване на лечение, само 158 са приели COVID болни. При останалите 174 в графата „заети легла с пациенти с диагноза COVID“ стои 0.

В същото време още преди 3 седмици — на 23 октомври, здравният министър проф. Костадин Ангелов издаде заповед всички лечебни заведения в областите от „червената зона“ – т.е. със заболеваемост над 120 души на 100 000 население, да разкрият COVID структури с минимум 10% от общия брой легла, с които разполагат. Само преди два дни – в сряда, проф. Ангелов издаде нова заповед, с която процентът се увеличава на 20 на сто, а от повече от седмица всички области в страната са в „червената зона“.

Общо леглата в болниците у нас са 48 552.

От тях са заети 22 299, като хоспитализираните пациенти с COVID са 4307.

В същото време свободни са цели 26 253 легла. Това показва, че места в болниците има достатъчно, но липсва координация, която да осигури за всички нуждаещи се наложителната помощ.

На този фон гражданите буквално преминаха към самоорганизация в опит да спасят близките си, нуждаещи се от лечение заради усложнения, причинени от COVID. От няколко дни във Фейсбук групите за коронавируса се разпространяват списъци на свободните легла в близост до пламналите от заразата областни градове. За София например хората препоръчват да се търси помощ в Самоков, Ихтиман, Костенец или Своге. Проверка на „Монитор“ показа, че в болниците вече дори правят списъци на чакащите.

В лечебницата в Самоков дори записват мобилните телефони на търсещите лечение, за да могат, ако се освободят легла, да информират веднага.

И докато хората сами организират издирването на свободни легла и транспорт за болните си близки, държавата обяви, че закрива Координационния център, който насочваше линейките. Новината обяви директорът на столичния Спешен център д-р Георги Гелев по време на редовния брифинг на здравните власти. Той обясни, че причината е прозаична – заради самоорганизацията на хората центърът се е оказал ненужен. Гелев подчерта, че след като били изградени мобилните пунктове пред болниците, нуждаещите се сами се насочвали към съответното лечебно заведение.

„Пренасочването на линейките ще се изпълнява от Районната координационна централа, която се намира в центъра за Спешна помощ“, обяви специалистът. От вторник насам се наблюдава спад в натиска върху Спешна помощ.

Ако през изминалия уикенд и понеделник обажданията са били около 500, то в следващите дни са спаднали до 400, каза още Гелев на брифинга.

Раздадени са радиостанции на лекарите в линейките, чрез които те ще си комуникират с центъра и с болниците, уточни здравният министър проф. Костадин Ангелов. Повикванията на спешния телефон 112 намаляват, но се увеличават тези за пациенти с коронавирус. Като цяло обаче намалява броят на хоспитализираните. От последната нощ 210 са повикванията за коронавирус на фона на общо 320 повиквания, от които 24 са настанени в болница, отчете доктор Гелев.

Въпреки плашещата статистика здравният министър подчерта, че мерките досега показват, че успяваме да се справяме със ситуацията, породена от пандемията. Наблюдава се трайна тенденция на повишаване на излекуваните пациенти – почти 1000 души за денонощие. Само за седмица – от миналия четвъртък до този, са излекувани близо 5000 човека, подчерта той и призова хората да не се презапасяват с лекарства и да не се лекуват по неясни алгоритми.

Ангелов коментира и въведената в сряда мярка – задължителен коридор за пазаруване на хората над 65 години между 8 и 10 часа. Здравният министър обясни, че макар задължителни, „зелените коридори“ ще бъдат плаващи според метеорологичната обстановка и мъглите.

„Към момента ще се проследи как действа мярката за зелени коридори за възрастните хора, ако има нужда, тя ще се промени, за да е максимално удобно и подходящо за хората над 65 години. Те може да бъдат изместени между 14,00 и 16,00 часа, ако времето се влоши много и сутрин има заледявания. Идеята на мерките е ограничение, което да доведе до намаляване на заболеваемостта“, обясни проф. Ангелов.

Русе не изпраща, но приема тежки случаи от съседни области

Монитор  Стр. 2


Пациенти с COVID-19 от Русе и региона засега не се изпращат за лечение другаде, но в русенските клиники се приемат тежки случаи от съседни области. Имаше момент, когато една четвърт от леглата бяха заети със заразени хора от граничните на Русе области, като най-много бяха от Разградско. Поради това от щаба за борба с коронавируса изпратиха писма до администрациите им с апел да се уведомят гражданите, че в клиниките в крайдунавския град няма свободни легла и по-леко болните от други области ще бъдат връщани.

„Въпреки този призив приемаме в наши лечебни заведения тежките случаи от съседни региони, защото тези пациенти не могат да бъдат спасени в местните болници там“, каза временно изпълняващият длъжността председател на Областния оперативен щаб Свилен Иванов.

Засега в Стара Загора пък не се налага да пренасочват пациенти от местнатата УМБАЛ. На територията на областта има разкрити COVID-отделения в УМБАЛ „Д-р Стоян Киркович“ според заповедта на министъра 20 на сто от всички легла, в болница Тракия, в болница Берое, както и в Казанлък и Чирпан в местните многопрофилни болници. Има отделение и в МБАЛ-Гълъбово, където обаче имат само един пулмолог.

Болниците в Тополовград и Любимец пък ще бъдат трансформирани в центрове за лечение на коронавирус, ако леглата в областта се изчерпат. Това предвижда екшън плана на местния кризисен щаб според областната управителка на Хасково д-р Стефка Здравкова. Засега няма недостиг на легла. Пациенти се приемат в МБАЛ в Хасково, Димитровград, Свиленград и диспансера за белодробни заболявания в Хасково.

Частни линейки предлагат мобилни тестове в социалните мрежи

Монитор  Стр. 3


Частни линейки извършват услугата мобилни COVID-19 тестове. Това стана ясно от публикации в социалните мрежи на фирма, предлагаща услугите.

От публикацията става ясно, че частните линейки пътуват с екип специалисти, които предлагат вземане на проби на място от дома или офиса на хора, които искат да се тестват.

Сред предложенията са всички видове тествания -антигенен, PCR, елайза тест, както и вземане на кръвни проби и друг вид услуги.

Посещението в дома или офиса се таксува 30 лв., а цената на PCR е 100 лв. За всяка услуга и вид тест има посочен ценоразпис, става ясно още от публикацията в социалните мрежи.

Летище Варна отваря лаборатория за тестване на пътниците

Монитор  Стр. 3


На летището във Варна ще бъде създадена лаборатория за антигенно и PCR тестване при необходимост за пътници и персонал.

Над 1000 контактни повърхности и зони на летище Варна се обработват с високотехнологичен нанопрепарат за осигуряване на постоянна антимикробна защита.

Директорът на летище Варна Димитър Костадинов коментира пред БНР, че кризата с коронавируса се отразява негативно на резултатите на аеропорта, но се надява на подобряване през следващата година.

„До момента имаме 550 хиляди пътници, обслужени на летище Варна. Сравнено с предходните години, това са 70% спад. За съжаление руски пазар, скандинавски пазар – организирани туристи, става въпрос за Великобритания, тази година нямаше“, призна той.

US посолството дари над 7000 теста за COVID-19

Монитор  Стр. 4


Високотехнологични комплекти за PCR тестване за CОVID-19 дари на Националния център по заразни и паразитни болести в България US посолството у нас. „Горди сме, че помагаме на България в борбата с C0VID-19 в този критичен момент!“, коментираха оттам във Фейсбук. „Дарението включва над 7000 теста за C0VID-19 и се оценява на 250 000 лева“, посочиха от мисията. Тези комплекти ще позволят на центъра да увеличи националния капацитет за PCR тестване, да проследи по-добре разпространението на C0VID-19 и да помогне за защитата на българските общности, поясняват от US посолството. „Ние се #ВъзстановявамеЗаедно, като поставяме хората на първо място“, написаха още от посолството. Дарението беше предоставено от Ив Гауър, новия аташе по медицинските въпроси на Посолството на САЩ. Ив Гауър е работила в посолства на САЩ по целия свят и се гордее, че си сътрудничи с нашите български партньори в борбата с разпространението на COVID.

Премиерът: Държавата не трябва да спира въпреки пандемията

Това е моята армия, похвали министър-председателят работниците на АМ „Европа“

Монитор  Стр. 4


Държавата не трябва да спира работа въпреки пандемията. Това заяви премиерът Бойко Борисов, който вчера инспектира строителството на автомагистрала „Европа“, като изрази увереност, че първи ще излезем от кризата.

„Всеки здрав трябва да работи, за да не спират процесите, да не ашра държавата. Въпреки пандемията и затрудненията, въпреки безпрецедентната ситуация в цял свят продължаваме да изграждаме магистрали, пътища, газопроводи, пречиствателни станции. И няма да се спрем, защото българите заслужават да имаме модерна инфраструктура“, посочи той.

Предиобед вчера Борисов бе на проверка в „Пирогов“ заедно със здравния министър проф. Костадин Ангелов, където бе посрещнат от шефа на болницата проф. Асен Балтов. След инспекцията там пък, в „обедната им почивка“, заведе двамата професори да видят напредъка по изграждането на магистрала „Европа“. Докато правеше инспекция, Борисов разговаря с няколко работници и се обърна към тях с думите – „Как сте, лъвове?“, и обясни, че пътища не е строил, но е бил в тухларна. Здравният министър проф. Ангелов се върна в спомените си, когато като дете е помагал на дядо си майстор зидар. „Сега все едно с шпатула си го градил, а то всичко с багери. Ето това е красотата“, каза премиерът. И добави: „Ако е леко, другите да са го направили“. Здравният министър пък поръча на майсторите да спазват мерките и да пият по една ракия вечер като вътрешен дезинфектант. „Балтов, това е мойта армия. Това е нашата армия, българска“, каза още Борисов, сочейки строителите. А във Фейсбук написа, че половин година по-рано от предвиденото е готов първият 11-километров участък от магистрала „Европа“ и това е инвестиция за 117,3 млн. лева и е от републиканския бюджет. „Затова сте ми толкова важни. Да лекуваме и здравите да се връщат на работа“, каза той и поясни, че дългата карантина действа зле на психиката на хората. „Много разчитам на лекарите“, каза Борисов.

Борисов бе категоричен, че държавата няма да се затваря. „Работата носи свобода, удоволствие, живот, храни се и не се плаши“, каза той. Проф. Балтов отбеляза, че новият участък ще улесни линейките до болниците в София. Здравният министър пък поясни, че 2,5 милиона лева са отпуснати за високопроходими линейки. По европейския проект за спешна помощ вече са раздадеш 150 линейки, а се очаква да получим общо 400 линейки. До Нова година ще бъдат предоставени още 40 линейки. Премиерът е убеден, че първи ще излезем от кризата. Според него нашата нация не се управлява със заповеди и призова хората да бъдат отговорни и да спазват дистанция. Борисов не пропусна и добрите новини в тази сложна обстановка, като каза, че близо 1000 са оздравелите, а професор Ангелов заяви, че за една седмица са излекувани близо 5000 човека. Премиерът поясни, че 70 млн. лв. на месец отиват за лекарите на първа линия, за да получават по 1000 лева към заплатите. Напомни също, че 15 млн. лв. били заделени за тестове, а 50 млн. лева за болниците.

Новата инфраструктура зарадва премиера Борисов.

„От Мюнхен, като тръгнеш до Варна и Бургас, до Истанбул и солун няма да има светофар.

Ей това сме направили ние“, каза Борисов. Поясни, че има монтирани предпазни стени за птичките. „Пазим врабчетата, спасихме и кокичетата“, каза той и подчерта, че са изпълнили всички искания на еколозите и археолозите, сложили са и паркинги с „дръвченца“ А за Нова година, който иска, може да ходи до Белград или където другаде си поиска, каза още премиерът. „Надявам се, че българите придобиват представа, докато някои вдигаха юмруци и протести, ние с какво се занимавахме. Ползата от кое е по-голяма, народът ще прецени“, заяви премиерът, вероятно визирайки президента Румен Радев и постоянните му критики към правителството.

До дни ще бъде подписан договор за втората фаза на ремонта, на ГКПП „Калотина“, която е на стойност 30 893 200 без ДДС, обяви малко по-късно Борисов във Фейсбук. По думите му ще се свърже строящата се АМ Европа с граничния пункт и ще бъдат изградени нови трасета за пътници и товарни автомобили, както и цялостна нова инфраструктура. Борисов отбелязва, че в момента през „Калотина“ преминават около 1400 товарни автомобила на денонощие, а след приключване на ремонта капацитетът на пункта значително ще се увеличи. „Това ще е много полезно за бизнеса, за хората и за туризм“, пише Борисов и добавя: „С разширяването и модернизирането на „Калотина“, с дострояването на АМ „Европа“ от и за България ще се пътува значително по-бързо“.

Откриват още 400 легла за COVID в „Пирогов“

Монитор  Стр. 4

Преди инспекцията на АМ „Европа“, Борисов останадоволен и от проверката в „Пирогов“, където посочи: „Пирогов се оказа един от най-добрите ни батальони“. До края на седмицата ще бъдат открити още 400 нови легла за най-тежките случаи на коронавирус, обяви при проверката шефът на „Пирогов“ проф. Асен Балтов, като разведе премиера и здравния министър из болницата и при скенера, който снима цялото тяло на човека само за няколко секунди.

Проф. Костадин Ангелов пък поясни, че скенерът прави 2 и 3 D реконструкции, като болницата чака още един. Проф. Балтов обясни още, че в момента тече и ремонт на Вътрешната клиника и на Кардиологията. След средата на декември пък трябва да стартира и ремонта на Спешното отделение. На 15 декември старт, заръча Борисов и поиска цялостно саниране на сградата и всички нови роботи. Балтов му показа и от къде ще минава чистият поток от пациенти. Както и къде се намира ядрено-магнитният резонанс, с който болницата била една от най-подготвените лечебни заведения за страната за диагностика.. Децата пък се приемали на отделен вход, за да няма смесване на потрците.

Спасиха бебе, родено с тегло 480 грама, в Стара Загора

Монитор  Стр. 5


Момченце, родено преди по-малко от три месеца в Акушерогинекологичния комплекс при Университетска многопрофилна болница за активно лечение „Проф. д-р Стоян Киркович“ в Стара Загора с тегло 480 грама, беше изписано вчера от Клиниката по неонатология, съобщиха от лечебното заведение.

„Детето вече е с тегло от 1,7 кг и е настанено за долечение в Дом „Майка и бебе“, преди да се прибере при своите родители“, съобщи завеждащият клиниката доц. д-р Христо Мумджиев. Той уточни, че бебето е родено в 23-тата гестационна седмица, което е рядкост за България.

„Детето все още не може да се отглежда в домашни условия, но се радваме, че успяхме да помогнем за стабилизирането на неговото състояние“, добави доц. д-р Мумджиев пред Дарик.

Проявеният професионализъм от екипа на Клиниката по неонатология за пореден път доказа, че лечебното заведение остава водещо в Югоизточна България по диагностиката и лечението на новородените деца.

Магическият реализъм на барон Мюнхаузен

Монитор  Стр. 10


В трудни моменти, и защото не сме средновековни хора, трябва да се обръщаме към науката и литературата. Покрай пандемията от COVID-19 обществото ни е в критична ситуация и ще се наложи да припомним физичната постановка за Теория на хаоса. Хаосът обяснява много явления като например защо листата имат повторяеми форми. Пак в тази теория линейното означава права линия, а нелинейното – точно обратното. Например планетите следват нелинейна елиптична траектория около Слънцето. Формата на клоните на дърветата следват нелинеен алгоритъм на възпроизвеждане. Кръвоносните съдове и корените на дърветата също следват нелинеен модел на разпределение.

Сега да видим какво се получава в нашата борба с вируса и каква директория следваме. Има нещо странно в тази ситуация, магически реализъм, на който биха завидели Маркес и Мигел Анхел Астуриас. Уж всичко върви според заповеди и планове, ама действителността те изпраща в друго измерение. Оказва се, че от общо 332 болници, имащи договор с НЗОК за осигуряване на лечение, само 158 са приели COVID болни. При останалите 174 в графата „заети легла с пациенти с диагноза COVID“, стои 0. Данните са фрапиращи на фона на факта, че от цялата страна валят сигнали за липса на места за болни от коронавирус в лечебниците.

Ето тук е магическият реализъм. Оказва се, че легла в болниците има. Има и разпоредени реорганизации от министъра, но резултатите са плачевни. Нещо повече – от цялата страна валят сигнали за недостиг на легла за заразени. Обаче простите сметки показват, че легла в болниците има достатъчно, но липсата на координация прецаква системата.

Най-важното в една война е логистиката. В един момент, при добра логистика, няма значение колко войници ще се стрелят и мушкат едни срещу друг, а има значение кой е бил най-добре подсигурен. Това обаче търпи гръмовен провал у нас, защото болници с договор в касата нямат нито един пациент с вируса. В привидно реалистичния контекст вече започват да се вмъкват магически и фолклорни елементи. А именно – намесва се вездесъщият Фейсбук. В него хората започват да разпространяват рецепти, листовки, лекарства и всякакви шамански дивотии.

По споменатата Теория на хаоса в момента сме в състояние на нелинейно развитие. И докато в нея в крайна сметка има някаква подреденост, в нашия случай нещата не стоят така. Да се докарат хората до самоорганизация в социални мрежи е направо опасно и вредно. Там бъка от психясали маниаци, откровени откачалници и майстори на фалшивите новини. Впрочем, ако сега не нанесем удар на фалшивите новини, следващите поводи за това ще ни се струват пренебрежимо нищожни.

Не можем да очакваме реални и ефективни резултати от борбата ни с COVID-19, ако оставим да ни управляват неясни субекти от социалните мрежи. И понеже стана дума за физика, трябва да търсим линейното развитие в тази тежка схватка с опасен противник. А не да си отваряме нови фронтове със злонамерени маниаци от социалните мрежи, и то заради калпава организация. И пак са физика приключенията на героя на Ерех Расне – барон Мюнхаузен, който сам се извадил от блатото, като се дърпал за ушите. Физика, но невъзможна, уви. Така че да не изпадаме в крайностите й. Те са подходящи за литературата. Другото е сериозна наука и държавническа организация, за да не трябва един ден да се дърпаме за ушите. Някакъв сбъркан магически реализъм на барон Мюнхаузен.

ЕС дава още €100 милиона срещу коронавируса

Монитор  Стр. 12


Европейската комисия съобщи, че ще предостави още 100 милиона евро безвъзмездно за световния механизъм „Ковакс“ (COVAX) за общ и справедлив достъп до бъдеща ваксина срещу COVID-19 за държавите с ниски и средни доходи. Изявлението направи председателят на ЕК Урсула фон дер Лайен. Така общата осигурена от ЕС сума по механизма ще достигне половин милиард евро, се отбелязва в съобщението.

Общо 184 държави включително от Африка, Карибите и Тихоокеанския басейн, участват в механизма, като 92 от тях са икономики с ниски и средни доходи. Няколко държави от ЕС също допринасят за привличане на над 870 милиона евро за механизма.

На този фон стана ясно, че над 500 милиона долара се очаква да бъдат обещани за създаване на механизъм, целящ да гарантира, че всички страни ще имат справедлив достъп до тестове, лечение и ваксини срещу COVID-19, предаде АФП. Новината оповестиха организаторите на третото издание на Парижкия форум за мира.

Третото издание на проявата е посветено на темата за света след COVID-19 и на начините за излизане от пандемията. Форумът се открива няколко дни след насърчаващите новини за ваксината, разработвана от американската компания „Пфайзър“ и германската компания „БиоНТек“.

Очаква се няколко страни да обявят финансиране за инициативата, подета през април от Световната здравна организация и подкрепяна от фондацията на Бил и Мелинда Гейтс, ЕС, Франция, Германия и други страни и организации. Инициативата цели да осигури глобален достъп до тестове, методи за лечение и ваксини срещу COVID-19.

Очаква се Франция и Германия да обещаят съответно 100 милиона и 50 милиона евро. Великобритания се очаква да се ангажира да превежда по една лира за всеки четири долара, обещани от други донори.

Фондацията на Бил и Мелинда Гейтс обяви, че ще се включи с ангажименти в размер на 70 милиона долара. От тях 50 милиона долара ще отидат за Международния механизъм за закупуване и разпределяне на ваксини (Ковакс), а 20 милиона долара ще са за Коалицията за иновации в областта на подготовката срещу пандемии, която се занимава с разработването на нови ваксини.

На третото издание на Парижкия форум за мира речи ще произнесат и френският президент Еманюел Макрон, ръководителят на СЗО Тедрос Аданом Гебрейсус, председателката на ЕК Урсула фон дер Лайен, испанският премиер Педро Санчес и премиерката на Норвегия Ерна Сулберг.

Механизмът на СЗО има за цел да достави два милиарда дози ваксина срещу COVID-19, разпределени справедливо по света до края на 2021 г., 500 милиона теста за страните с ниски и средни доходи и 245 милиона медикамента за лекуване на заразени с коронавируса.

Турция забрани пушенето на открито

Монитор  Стр. 12


Във всички области на Турция е забранено пушенето на открити места – улици, паркове, площади, градинки и спортни площадки.

Нареждането е било разпратено от турското Министерство на вътрешните работи за изпълнение до властите във всичките 81 области на страната. Забраната за тютюнопушене на открито се въвежда като допълнителна мярка към епидемиологичните мерки срещу разпространението на коронавируса.

В документа се посочва, че пушачите свалят маските от лицата си, когато пушат, което е противопоказно за правилното ползване на маските като средство срещу разпространението на коронавируса. Това налага въвеждането на забрана за пушене на открито.

Преди време в Турция със закон бе въведена забрана за пушене в закрити места (учреждения, заведения, пристанища, аерогари), която продължава да действа и понастоящем.

В Турция са установени нови 2529 случая на COVID-19, починалите са 87 души, съобщи турският министър на здравеопазването Фахреттин Коджа. Броят на тежко болните е надхвърлил 3000, а общо в страната са установени 45 800 активни болни.

Премиерът Борисов по време на инспекция на АМ Европа: Държавата не трябва да спира, първи ще излезем от кризата

Телеграф  Стр. 2


Всеки здрав трябва да работи, за да не спират процесите, да не спира държавата.

Въпреки пандемията и затрудненията, въпреки безпрецедентната ситуация в цял свят продължаваме да изграждаме магистрали, пътища, газопроводи, пречиствателни станции. И няма да се спрем, защото българите заслужават да имаме модерна инфраструктура.

Това коментира премиерът Бойко Борисов, след като инспектира как работи „Пирогов“, а след това провери как се строи магистралата до Сърбия – „Европа“.

В „обедната им почивка“ премиерът заведе здравния министър проф. Костадин Ангелов и проф. Асен Балтов да видят напредъка по изграждането на магистрала „Европа“. Докато правеше инспекция, Борисов разговаря с няколко работници и се обърна към тях с думите – „Как сте, лъвове?“, и обясни, че пътища не е строил, но е бил в тухларна. Здравният министър проф. Ангелов се върна в спомените си, когато като дете е помагал на дядо си майстор зидар. „Сега все едно с шпатула си го градил, а то всичко с багери. Ето това е красотата“, каза премиерът. И добави: „Ако е леко, другите да са го направили“. Самите работници пък заявиха: „Евала, че го правите“. Здравният министър поръча на майсторите да спазват мерките и да пият по една ракия вечер като вътрешен дезинфектант. „Балтов, това е мойта армия. Това е нашата армия, българска“, каза още Борисов, сочейки строителите. Предсрочно във Фейсбук премиерът написа, че половин година по-рано от. предвиденото е готов първият 17-километров участък от магистрала „Европа“ и това е инвестиция за 117,3 млн. лева и е от републиканския бюджет. „Затова сте ми толкова важни. Да лекуваме и здравите да се връщат на работа“, каза той и поясни, че дългата карантина действа зле на психиката на хората. „Много разчитам на лекарите“, каза Борисов.

Борисов бе категоричен, че държавата няма да се затваря. „Работата носи свобода, удоволствие, живот, храни се и не се плаши“, каза той. Проф. Балтов отбеляза, че новият участък ще улесни линейките до болниците в София. Здравният министър пък поясни, че 2,5 милиона лева са отпуснати за високопроходими линейки. По европейския проект за спешна помощ вече са раздадени 150 линейки, а се очаква да получим общо 400 линейки.

До Нова година ще бъдат предоставени още 40 линейки. Премиерът е убеден, че първи ще излезем от кризата. Според него нашата нация не се управлява със заповеди и призова хората да бъдат отговорни и да спазват дистанция.

Борисов не пропусна и добрите новини в тази сложна обстановка, като каза, че близо 1000 са оздравелите, а професор Ангелов заяви, че за една седмица са излекувани близо 5000 човека. Премиерът поясни, че 70 млн. лв. на месец отиват за лекарите на първа линия, за да получават по 1000 лева към заплатите. Напомни също, че 15 млн. лв. били заделени за тестове, а 50 млн. лева за болниците.

Новата инфраструктура зарадва премиера Борисов. „От Мюнхен, като тръгнеш до Варна и Бургас, до Истанбул и Солун няма да има светофар. Ей това сме направили ние“, каза Борисов. Поясни, че има монтирани предпазни стени за птичките. „Пазим врабчетата, спасихме и кокичетата“, каза той и подчерта, че са изпълнили всички искания на еколозите и археолозите, сложили са и паркинги с „дръвченца“. А за Нова година, който иска, може да ходи до Белград или където другаде си поиска, каза още премиерът.

„Надявам се, че българите придобиват представа, докато някои вдигаха юмруци и протести, ние с какво се занимавахме. Ползата от кое е по-голяма, народът ще прецени“, заяви премиерът, вероятно визирайки президента Румен Радев и постоянните му критики към правителството.

US посолството дари над 7000 теста за CОVID-19

Телеграф  Стр. 2


„Горди сме. че помагаме на България в борбата с C0VID-19 в този критичен момент!“ Това написаха от посолството на САЩ у нас във Фейсбук. „Днес посолството на САЩ дари високотехнологични комплекти за PCR тестване за C0VID-19 на Националния център по заразни и паразитни болести в България. Дарението включва над 7000 теста за C0VID-19 и се оценява на 250 000 лева“, посочват от посолството. Тези комплекти ще позволят на центъра да увеличи националния капацитет за PCR тестване, да проследи по-добре разпространението на C0VID-19 и да помогне за защитата на българските общности, поясняват от US посолството. „Ние се #ВъзстановявамеЗаедно. като поставяме хората на първо място“, написаха още от посолството. Дарението беше предоставено от Ив Гауьр, новия аташе по медицинските въпроси на посолството на САЩ. Ив е работила в посолства на САЩ по целия свят и се гордее, че си сътрудничи с нашите български партньори в борбата с разпространението на C0VID.

Премиерът на посещение в спешната болница: Пирогов се оказа един от най-добрите ни батальони

Телеграф  Стр. 4


Премиерът Бойко Борисов посети най-голямата спешна болница у нас „Пирогов“. По време на обиколката той бе придружен от здравния министър проф- Костадин Ангелов и директора на лечебното заведение проф. Асен Балтов.

„Пирогов“ се оказа един от най-добрите ни батальони“, каза Борисов. На свой ред проф. Балтов изтъкна, че още до края на седмицата в болницата ще бъдат открити допълнителни 400 легла за тежките случаи на коронавирус. Освен това в момента тече ремонт на вътрешната клиника и кардиологията. В средата на декември пък се очаква да стартира и обновяването на спешното отделение.

„Това ще се случи по големия инвестиционен проект за модернизация на Спешната помощ“, изтъкна министър Ангелов. „На 15 декември старт“, заръча Борисов и поиска цялостно саниране на сградата и най-новата техника и роботи за „Пирогов“. Директорът на спешния институт заведе премиера и здравния министър, за да видят уникалния скенер, за който бяха отпуснати 2,5 милиона лева. „Снима цялото тяло за 10-15 секунди, прави 2D и 3D реконструкции“, каза проф. Балтов, а Борисов попита какво се случва с доставката на втория скенер. „Първо трябва да започне ремонтът, строително-монтажните дейности и след това ще бъде поставен апаратът“, уточни министър Ангелов. „В момента, в който почне ремонтът, трябва да дойде апаратът. А не да свърши ремонтът и да чака апаратът“, отсече премиерът и получи уверението на проф. Балтов, че скенерът е готов и чака. „Това исках да чуя“, каза Борисов. Директорът на „Пирогов“ Балтов показа и ядрено-магнитният резонанс, който по думите му превръща болницата в едно от най-подготвените за диагностика лечебни заведения. След това демонстрира и създадената организация за преминаване на чистия поток от пациенти. За децата има отделен вход, изтъкна Балтов.

Отварят COVID болници

Телеграф  Стр. 4


Здравният министър проф. Костадин Ангелов представи план за бъдещи действия срещу коронавируса пред народните представители в парламента.

Ангелов заяви, че мерките за преструктуриране на здравната система са най-голямото предизвикателство както пред неговия екип, така и пред цялата страна. Той обясни, че още през лятото е бил изготвен план, който включва 4 сценария според разпространението на инфекцията. Четвъртият сценарий пък е разделен на три нива. В момента страната ни се намира именно в него, но все още не е достигнато най-високото ниво. „Сценарий 4 включва ангажираност на цялата здравна система при бързо нарастване на разпространението на инфекцията. Първото ниво е при 14-дневна заболеваемост над 150 на 100 000 души население. Второто ниво е при 300 на 100 000, а третото, което към настоящия момент не е достигнато, е при над 600 на сто хиляди,,, обясни Ангелов. В момента средната заболеваемост у нас е 518 на 100 хил. Това означава, че към третото ниво ще преминем, ако се движим с около 5000 заразени за денонощие в продължение на две седмици. „При такова рязко увеличаване на броя лица, нуждаещи се от хоспитализация, ще бъдат определени лечебни заведение само за COVID. Те ще трябва да предоставят 100% от легловия си капацитет. Отделно някои многопрофилни болници ще бъдат обявени за „чисти,,. В тях няма да се настаняват пациенти с коронавирус, а болни, които се нуждая от друго лечение. Целта е да покрием всички профилни специалности,,, обясни министър Ангелов и допълни, че при преминаване към ниво 3 ще бъдат предприети и редица други противоепидемични мерки – на териториално или национално ниво. „Няма да ви лъжа, време е за обединение, защото думите, написани под герба „Съединението прави силата,,, не са просто някакви слова. Ако не вярвате на мен, повярвайте на девиза, който ни идентифицира като нация. Той ще ни надживее. Ще направя дори невъзможното, за да овладеем тази ситуация, но това зависи от общата ни дисциплина. Ще ни е трудно, но съм сигурен, ще успеем,,, завърши изслушването си здравният министър.

 

Полицаи возят по 40 заразени на ден като линейки

Поли ПАНТЕВА

Телеграф  Стр. 1, 4-5


Полицаи возят по 40 заразени на ден като линейки. Само за десет дни обслужените от тях пациенти, които са транспортирани до лечебни заведения, са 418. Това обявиха от МВР пред „Телеграф“, като допълниха, че униформени от жандармерия и Специализирани полицейски сили са извършили общо около 400 курса с РЗИ до адреси на заразени.

Миналия понеделник здравният министър обяви, че микробуси на полицията ще помагат в работата на столичната Спешна помощ, като превозват хора със съмнение за коронавирус, както и леки и среднотежки случаи, които не се нуждаят от медицинска помощ. Три дни по-късно ресурс на МВР беше мобилизиран и в подкрепа на Регионалните здравни инспекции. Така освен транспорт на заразени униформените, снабдени с лични предпазни средства, започнаха да обикалят по домовете им, за да връчват предписания за изолация. Оттогава полицаите са поставили под карантина 1500 души. На този фон както Спешна помощ, така и столичните болници признават, че се усеща облекчение на натиска към тях.

„В петък и през уикенда имахме огромен натиск и опашки пред болницата, но от няколко дни се усеща облекчение. Особено в последните 24 часа напливът се стопи буквално на 1/3“, заяви по време на брифинг на Министерския съвет директорът на „Пирогов“ проф. Асен Балтов. Думите му потвърди и шефът на столичната Спешна помощ д-р Георги Гелев. „Последните 2-3 дни определено има отслабване на натиска. Обажданията също намаляха. Докато през уикенда регистрирахме 500 повиквания на ден и още 350 на нощ, сега те са 420-430 през деня и 280 през нощта“, изтъкна д-р Гелев. По думите му COVID сигналите се увеличават, но намалява броят на хоспитализираните болни. „От последната нощ сме имали 210 COVID повиквания, на фона 320 общо, от които само при 24 се е наложила хоспитализация“, каза още директорът на ЦСМП-София. На свой ред проф. Балтов изтъкна, че още от другата седмица организацията ще премине на съвсем друго ниво, което допълнително ще облекчи лечебните заведения.

„В момента продължава реорганизацията. В болниците всеки, който ‘ е успял да обособи допълнителен етаж или отделение, го пуска в действие. Така от следващата седмица на територията на София трябва да имаме около 3000 легла за среднотежки и тежки случаи и около 400 за интензивно лечение. Благодарни сме, че Столичната община успя да реализира проекта с ДКЦ-та за откриване на кабинети за бързи антигенни тестове, което допълни-, телно ще облекчи лечебните заведения, защото и в момента това, което наблюдаваме в „Пирогов“, е, че повечето от хората, които идват, са без симптоми или с много леки изяви и не се нуждаят от болнично лечение. Те трябва да бъдат изследвани, при наличие на положителен резултат от антигенния тест трябва да се направи PCR за потвърждение, на базата на който лицето да бъде поставено под карантина“, обясни проф. Балтов и допълни, че бързите тестове не са меродавни и не служат за регистрация в Националната информационна система.

По време на редовния брифинг на здравното министерство вчера стана ясно, че Координационният център в София ще бъде закрит. Той се помещава в двора на Инфекциознта болница и основната му функция беше да насочва линейките къде да карат пациенти с COVID според свободните легла. „Сутринта с директора на РЗИ обсъдихме, че Координационният център е изиграл своята роля и повече не е необходим – каза шефът на Спешна помощ и допълни: – Когато разговарям с който и да е директор, докато обяви, че има 10 свободни легла, 8 вече са заети още преди линейката да е пристигнала“. По думите на д-р Гелев сега координацията ще се извършва от районната централа, която се намира в сградата на ЦСМП-София. Здравният министър проф. Костадин Ангелов пък изтъкна и друга причина за закриване на Координационния център. По думите му все повече пациенти постъпват в болниците като самонасочили се и пристигат с личен транспорт, което допълнително обезсмисля работата на центъра. „За целта сме раздали на всички лечебни заведения специални радиостанции, настроени на тяхната честота само за тях, с които ще осъществяват бърза връзка с линейките“, обясни министър Ангелов.

Йорданка Фандъкова: Униформени направиха над 6600 проверки

Телеграф  Стр. 4


От началото на месеца полицаите в София са направили 6656 проверки за спазване на карантината. Това отчете кметът Йорданка Фандъкова в началото на заседанието на Столичния общински съвет. Тя обяви, че всички екипи на общината са включени в следенето за спазването на противоепидемичните мерки. Според Фандъкова в столицата те се спазват от 90% от хората. За последния месец проверките в магазините са 14 300. а издадените актове едва 12. По време на заседанието столичният кмет отчете, че предстои разкриване на още 189 легла за лечение на болни от коронавирус в общинските болници в София, като изтъкна, че продължава и разкриването на COVID зони в ДКЦ-та. Тази седмици такива са разкрити в седем столични поликлиники. ..Възложила съм на всички управители на ДКЦ-та в София да подготвят разкриването на COVID зони. Следващата седмица ще има общо 10-11 такива“, обясни Фандъкова. Тя подчерта, че към момента не се налага въвеждането на нови мерки в столицата.

 

При поледици местят зеления коридор следобед

Телеграф  Стр. 5


По време на брифинга здравният министър коментира и новите мерки, които влязоха в сила от вчера. Най-спорен се оказа зеленият коридор за пазаруване в магазините и аптеките. Според заповедта възрастните хора над 65 г. имат право да посещават търговски обекти само от 8 до 10 ч. сутринта. „Наясно сме, че предстоят дни, в които може да има понижаване на температурите, мъгли, заледявания. Ако това се случи, този прозорец ще бъде изместен следобед от 14 до 16 ч. и ще осигурим отново два часа, в които тези хора да използват зелен коридор само за тях. Ако видим струпване на възрастни хора пред магазините и пред аптеките, ще разширим времето на коридора от два на три часа“, обясни министър Ангелов. По думите му изключения ще се правят в малките населени места, където хранителни продукти се доставят в определен час. „Философията на мерките е ограничение, което да доведе до намаляване на заболеваемостта и ефективен контрол на заболяването в страната“, посочи още здравният министър.

Безпатни ваксини срещу COVID за възрастни, болни и медици

Телеграф  Стр. 5


До седмица се очаква да приключат преговорите и регистрацията на ваксините срещу коронавирус на европейско ниво. Това заяви по време на брифинг в Министерския съвет здравният министър проф. Костадин Ангелов.

„Когато това се случи, България е заявила интерес към 3 от първите 6 ваксини, които ще бъдат произведени. Тези три ваксини са от първите, които ще получат регистрация от Европейската агенция по лекарствата, която гарантира тяхната безопасност, приложимост и покриване на европейските стандарти за високо качество“, обясни Ангелов. Той изтъкна, че ваксините за българските граждани ще са безплатни и няма да имат задължителен характер. Първоначално се предвижда от тях да могат да се възползват възрастни хора над 65 г., пациенти с хронични заболявания и медиците на първа линия.

„Достатъчни количества ще има за всички уязвими групи. Ваксината няма да е част от имунизационния календар и поставянето й ще бъде изцяло доброволно. Направили сме социологическо проучване за нагласите в обществото, готовността на гражданите, тяхното желание и отношението им към ваксините, което скоро ще представим“, каза още здравният министър. Той заяви, че премиерът провежда чести разговори с Урсула фон дер Лайен за готовността на Европейската комисия за доставката на всички необходими ваксини за българските граждани. Малко по-късно Борисов поздрави ЕК с пост във Фейсбук. „Поздравявам ЕК за добрата работа, свързана с договора за доставка на ваксина срещу коронавирус. Специални благодарности на Урсула фон дер Лайен за равното отношение към всички европейци. В такива трудни моменти най-добре се вижда единството на ЕС. Заедно сме по-силни“, написа премиерът.

Само преди няколко дни Европейската комисия съобщи, че ще одобри договор с американската компания „Пфайзър“ за доставка на бъдеща ваксина. Както „Телеграф“ писа, според първоначалните данни, тя ще осигурява до 90% защита срещу коронавируса. Междувременно вчера от ЕК съобщиха, че ще предоставят още 100 млн. евро безвъзмездно за световния механизъм COVAX, който гарантира общ достъп до бъдеща ваксина срещу вируса за държавите с ниски и средни доходи. Така общата осигурена от ЕС сума по механизма ще достигне 0,5 млрд. евро.

Междувременно страната ни достигна 14-о място по заболеваемост от коронавирус в ЕС и 7-о място по смъртност. За денонощието от вторник до сряда вечерта у нас бяха доказани нови 3945 заразени, с което общият брой на случаите достигна 87 311. От тях активни са 58 699. Регистрирани са и нови 47 смъртни случая, сред които и 24-годишен мъж без данни за придружаващи заболявания. Така броят на жертвите до вчера достигна 1898, като 22 са ангелите в бели престилки. От тях 17 са лекари. Активно заразените медицински служители пък са 1802, като 121 са в болници, а 9 са в интензивни отделения. Общо хоспитализираните пациенти у нас са 4478, от които 276 са в тежко състояние. Здравният министър обаче изтъкна и положителна тенденция за повишаване в броя на излекуваните, които наближават 1000 души за денонощие, а общият им брой вече е 26 714. На свой ред главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев отбеляза и друг обнадеждаващ факт – за първа седмица положителните тестове за COVID-19 показват леко задържане и движение към плато. „България като страна с най-меките мерки успява да задържи заболяемост и смъртност в средните нива за Европа. Това е показателно, че системата се справя“, каза доц. Кунчев. Той обаче посочи, че както картата на България, така и на цяла Европа вече светят в червено.

Мангъров иска облекчаване за карантината и изписване

Телеграф  Стр. 5


На брифинга в МС присъства и новият шеф на COVID отделението в Инфекциозна болница доц. Атанас Мангъров. Той посочи, че най-хубавото е, че няма признаци страната да се затваря. Според най-големия противник на мерките влизането в болница е оправдано само за хора, които се нуждаят от кислород и в краен случай интубация, а останалите трябва да се лекуват вкъщи. Освен това Мангъров заяви, че стриктните указания за изписване на пациенти трябва да бъдат разхлабени, както и критериите за карантина. „Докато излезе положителният тест на един човек, минават 4-5 дни, по време на които той е сред хората. На практика след това ефектът от тези карантинни мерки не е такъв, какъвто очакваме“, изтъкна Мангъров. Изказването му обаче не бе посрещнато със съгласие от неговите колеги. „Категорично не съм съгласен с изводите на доц. Мангъров за карантинирането“, обяви на свой ред директорът на „Пирогов“ проф. Асен Балтов. Той посочи, че първите пикове на заболели негови колеги са станали именно от пациенти, които при влизане в болницата са били негативни, а 4-5 дни след престоя им се оказвали позитивни. „Това водеше до разрастване на инфекцията сред колектива, който лекува от порядъка на 18 до 25 души. И покрай тези болни се заразяват не само лекари, а и други болни, които пък са се заразили от нашите колеги. Карантинните мерки трябва да се спазват. Да има дисциплина и самодисциплина“, категоричен бе Балтов.

IT-тата на СУ с 4527 лв. заплата

Телеграф  Стр. 6


Завършилите „Информатика“ в Софийския университет „Свети Климент Охридски“ могат да се похвалят с най-високи доходи. Това показва рей-тинговата система на висшите училища в България. Средно те получават 4527 лева месечно, докато следвалите в Шуменския университет „Епископ Константин Преславски“ вземат близо четири пъти по-малко -1178 лв. Математиците с дипломи от СУ също имат най-високи облагаеми доходи – 3515 лв., а тези в Шуменския са с малко над 1000 лв. Данните показват бум на мераклиите да учат медицина. Докато общият брой на студентите у нас намалява, броят на тези, които са избрали здравните направления, устойчиво се увеличава. През последните седем години желаещите да следват медицина са се удвоили. Най-ниска е безработицата сред завършилите здравни специалности. За разлика от медицината при желаещите да станат икономисти и администратори има спад с 40%.

Влизаме в Гърция, само с отрицателен PCR, код и формуляр

Телеграф  Стр. 6


Външно министерство обяви как българите могат да влизат и излизат от Гърция във връзка с наложената там карантина. Преминаването през сухоземна граница ще става през пунктовете – Кулата-Промахон, Маказа-Нимфея, Илинден-Ексохи и Капитан Петко Войвода -Орменион.

За пътуващите с коли и автобуси граждани на страни – членки на ЕС, влизането в Гърция е възможно в интервала между 05:00 ч. до 21:00 ч. Необходимо е пътуващите да разполагат с попълнен PLF формуляр и генериран QR код, както и с отрицателен PCR тест.

На влизане в Гърция в часовия диапазон между 21:00 ч. и 5:00 ч. се пропускат само гръцки граждани с леки автомобили и автобуси, които изчакват на паркинга след граничния пункт до 5:00 ч.

По информация на посолството ни в Атина ограниченията на граничния пункт са свързани с мерките, предприети в окръг Серес, на територията на който попада ГКПП Промахон. С оглед на ограниченията за излизане от окръзите Серес и Солун при определени условия през тях е възможно преминаване (транзитно) за достигане до други области на страната.

През Маказа се допускат само гръцки граждани или граждани на държави – членки на ЕС, включително България, които притежават разрешение за постоянно пребиваване в Гърция. Те трябва да разполагат с попълнен PLF формуляр и генериран QR код, както PCR тест. Допуска се преминаване на тежкотоварни автомобили с общо тегло до 3,5 тона, осъществяващи търговски превоз.

ЗЕЛЕН ЛАЗЕР СПАСЯВА МЪЖЕТЕ С УВЕЛИЧЕНА ПРОСТАТА

Телеграф  Стр. 7


„Последните години уринирането за мен беше истинска мъка. Освен слабата стрия и постоянните пориви през деня и през нощта, по-лошото беше парещата болна по време на самото ходене по мална нужда.“ – споделя Иван Стоименов, 78 г. от София.

Мъжете с увеличена простата, подобно на г-н Стоименов, изпитват сериозни неудобства. В ежедневни ситуации изведнъж се появява спешната нужда от уриниране, но когато се озоват в тоалетната, потокът на урина е много слаб, а пикочният мехур не може да бъде освободен напълно. Според лекарите това се случва на всеки втори мъж над 50 г., а във възраст 65-80 г. 90% от мъжете страдат от тези симптоми!

Много често прегледът при уролог освен увеличена простата диагностицира и други „екстри“ – стеснение на пикочния канал, камъни в пикочните пътища, увреден пикочен мехур.

Точно това се случва с Иван Стоименов. Престрашавайки се да посети уролог той разбира на какво се дължи неразположението и болките – огромна простата (120 гр), стеснение в пикочния канал и три камъка в пикочен мехур.Иван се подлага на процедура със Зелен лазер в единствената клиника, която може да се похвали с огромен опит в използването на тази технология в България – Хил клиник. Лекарите извършват няколко интервенции в хода на операцията – преодоляват стриктурата, разбиват с Холмиум лазер камъните и със Зеления лазер изпаряват простатата. Така в рамките на час, със спинална, а не с пълна упойка, са решени всички урологични проблеми на пациента. След операцията как е протекло всичко: „В клиниката е абсолютна чистота, настаняват те в единична стая, всичко е дезинфекцирано. Здравете ми е важно, затова се спрях на Хил клиник, защото не са голяма болница със спешности и инфекциозни отделения, а малка клиника с перфектен екип и условия. С лазера няма кръв, няма болка, през цялото време бях в съзнание и си разговаряхме с екипа.. Сега всичките ми трудности с уринирането и изпускането вече са решени на 100%. Не мога да се кривя душата – нямат грешка, от условията и от хигиената. – радва се Иван.

Колко струва трудът на полицаите

Телеграф  Стр. 12


Полицаи возят по 40 заразени на ден като линейки. Само за десет дни обслужените от тях пациенти, които са транспортирани до лечебни заведения, са 418 (виж стр. 4-5).

Коронавирусът започна да гази яко у нас в началото на март. Още от първия момент полицаите стъпиха на първа линия и не се отклониха от нея нито крачка. Изграждаха КПП-та, гледаха за тарикати, които ги лъжеха в очите, че отиват на работа, а в същото време се бяха запътили по купони и почивки. Охраняваха затворени градове огнища в одежди като от филма „Чернобил“ с пелерини и маски, тип противогаз, защото просто в началото, помните, нямаше достатъчно защитни облекла за всички.

Сега, когато кризата взима връх, а заразените са близо 4000 на ден, те пак са тук, пак са рамо до рамо с медиците и не се оплакват. Обличат скафандрите и тръгват на дежурство – да карат болни с бусове, да разнасят предписания за карантиниране. Понеже РЗИ се задъхва, правят и курсове с техни служители, които да затварят в домовете им контактни лица. После на всичкото отгоре следят и дали спазват тези предписания. Обикалят магазини и транспорт да гледат за маски, за да запазят пътниците здрави. Паралелно с това, докато Спешна помощ има крещяща нужда от линейки, полицаите се включиха и там. И пак не се оплакват.

Единственото, което тези хора поискаха, е да им се увеличат заплатите с 30%, както на останалите на първа линия. Справедливо ли е това? Риторичен въпрос, но сами си отговорете, като видите как млади момчета и момичета в предпазни облекла и очила возят заболели, вместо да си вършат обичайната работа – лов на бандити, охрана и противодействие на престъпността.

На всичкото отгоре най-голямата гнусотия беше, че в промеждутъка между голямата криза сега и старта й през март се развихриха протестите в столицата, при които същите тези момчета и момичета бяха целени с бомби. Опитваха се да ги палят, плюеха ги, удряха ги с метални прътове и бухалки, гавреха се с тях разни лумпени. И те пак мълчаха.

След всичко това са тук, устояха и не са един и два случаите, при които им се налага да возят като линейки някои от същите онези агитки, които ги нападаха лятото. Това, меко казано, е ирония на съдбата. Мога да давам още примери, но няма смисъл.

Именно тези полицаи заслужават 30% скок на заплатите. Те, а не онези чиновници, сврени в кабинетите, които по цял ден местят папките от единия на другия етаж и чакат 17,30 ч., за да си тръгнат. Защото, няма какво да се лъжем, в МВР, а и във всички други министерства, има такива чантаджии. Не искам да омаловажавам труда им, но няма да е нито честно, нито морално да получат еднакво увеличение с полицаите от първа линия. Безспорно в силовото министерство има добри финансисти, няма как да не могат да направят изчисление кои са на първа, втора, трета и десета линия.

Нека МВР излезе от соцреализма, когато бонусите бяха еднакви за всички без значение кой колко работи. Вече сме 21 век, а ако някой още не е забелязал, сме в безпрецедентна пандемия. Нека онези, от които зависи решението, се замислят, преди да сложат чертата и отново да премерят с еднаквия аршин всички от първа линия.

Турция забрани пушенето на открито

Телеграф  Стр. 26


В цяла Турция от вчера е забранено пушенето на открити места – улици, паркове, площади, градинки и спортни площадки, предаде БТА.

Нареждането е било разпратено от турското министерство на вътрешните работи за изпълнение до властите във всичките 81 области на страната. Забраната за тютюнопушене на открито се въвежда като допълнителна мярка към епидемиологичните мерки срещу разпространението на коронавируса, съобщиха медиите. В документа се посочва, че пушачите свалят маските от лицата си, когато пушат, което е противопоказно за правилното ползване на маските като средство срещу разпространението на коронавируса. Това налага въвеждането на забрана за пушене на открито. Преди време в Турция със закон бе въведена забрана за пушене в закрити места (учреждения, заведения, пристанища, аерогари), която продължава да действа и понастоящем.

Швеция обяви вечерен час за алкохола

Телеграф  Стр. 26


За първи път от началото на пандемията Швеция налага частична блокада, предаде агенция Блумбърг.

Забранява се на баровете и ресторантите да продават алкохол след 22,00 часа. Ограниченията бележат отстъпление от предишните препоръки в страната – предимно доброволно спазване на мерки за ограничаване разпространението на коронавируса. Новите ограничения ще се прилагат в цялата страна от 20 ноември и означават, че всички заведения с лиценз за сервиране на алкохол трябва да затварят след 22,30 часа. Премиерът на скандинавската страна Стефан Льовен заяви на пресконференция, че са пред риска да изпаднат в ситуацията като през пролетта. На фона на нова вълна от ограничения на движението властите в 13 от 21-те региона излязоха с препоръки шведите да избягват физически контакти с хора, с които не живеят под един покрив. Но тези препоръки изглежда са оказали малко влияние.

Белград остана без легло за болни от COVID-19

Телеграф  Стр. 27


Вчера сутрин в Белград не е имало нито едно свободно легло за разболелите се от Covid-19, предупреди сръбският министър на здравеопазването Златибор Лончар, цитиран от Танюг. Той подчерта, че е крайно време гражданите да бъда единни и в следващия период да се откажат за известно време от ненужни контакти. Министърът съобщи, че в сряда са били изписани 250 пациенти с Covid-19, но през последните 15 часа е трябвало да бъдат приети 600.

МОН с договор за студентите медици

Дума  Стр. 1


Министерството ще предложи държавата да плаща обучението на студенти медици, които сключат договор с лечебно заведение да работят в него след завършването си.

Студентите медици са се увеличили двойно

Икономистите намаляват, но пък атрактивни стават педагогиката и актьорството

Аида ПАНИКЯН

Дума  Стр. 2


В последните 7 години броят на студентите медици у нас се е удвоил от 6000 до около 12 500 тази година, като 56% от обучаващите се за медицина са чужденци, но и българските студенти са се увеличили с 14%. Това показва десетото издание на рейтинговата система на вузовете – за 2020 г., което бе представено вчера. Общо в Медицина, Стоматология, Фармация, Здравни грижи и Обществено здраве през 2020 г. студентите са 28 000, съобщи Георги Стойчев от консорциума, който изготвя рейтингите с финансиране от оперативната програма на МОН за наука и образование.

Направлението Здравни грижи, подготвящо и медицински сестри, вече е включено към приоритетните направления, обясни министър Красимир Вълчев. В близко време МОН ще предложи държавата да плаща обучението на студент медик, който сключи договор да работи в конкретно лечебно заведение след завършването си.

Общият брой на студентите от 2013 г. насам е намалял с 18%. Рязък спад има в Икономика (41%) и Администрация и управление (45%), които доскоро бяха най-атрактивни, а работа за завършилите нямаше. Икономиката продължава да е на първо място по брой студенти, но на второ място вече е направлението Педагогика. Ръст на студентите има в Медицина (108%), Военно дело (59%), Стоматология (52%), Педагогика (42%), Национална сигурност (38%), Здравни грижи (37%), Театрално и филмово изкуство (35%) и др. Правото за пръв път отпада от петте най-масови досега направления.

Първенец сред вузовете е отново СУ – с първо място в 23 професионални направления. В частни вузове се обучават 13% от студентите у нас, над 69% от тях са в Театрално и филмово изкуство. За 7 години научната продукция на вузовете ни, видима в света, е нараснала двойно.

Безработните сред завършилите висшисти в последните 5 години са се увеличили с 2,8%, но данните са от февруари и не отчитат кризата заради коронавируса, обясни Стойчев. Най-слабо по специалността си се реализират завършилите Туризъм (21%). От 7 на 5% са спаднали заминаващите да учат в чужбина, допълни Вълчев.

Най-високи средни доходи имат завършилите Информатика и компютърни науки, Математика, Проучване, добив и обработка на полезни изкопаеми, Металургия и Комуникационна и компютърна техника.

***

Дума  Стр. 2


В Александровска болница проведоха дискусия за бъдещето на транспантираните пациенти. Шефът й Борис Богов увери, че болните ще бъдат обгрижвани както и досега. До седмица ще стане ясно дали той ще приеме колективната оставка на Клиниката с диспансер по нефрология и трансплантации заради трансформирането на помещенията в отделение за КОВИД-19.

БСП предлага безплатно масово изследване за коронавирус

Дума  Стр. 3


Изследванията за КОВИД-19 да са безплатни за всички български граждани, подобно на Словакия, а не да се стоварват фургони пред болниците, призова депутатът от БСП проф. Георги Михайлов в декларация от името на парламентарната група. Според него трябва да бъдат създадени изнесени пунктове, които хората да посещават без притеснения, защото на опашките сега има по 200-300 души. От левицата смятат, че разкриването на КОВИД легла във всяка болница увеличава вероятността от разпространение на заразата, и предлагат да се организират болници само за заразата. БСП настоява и за широка разяснителна кампания, за да спрат небивалиците за недоказани форми на само-лечение и да се преодолее паниката, провокирана от хаотичната организация и подсилена от медиите.

Ден след като мнозинството „скри“ здравния министър проф. Костадин Ангелов от искането на социалистите за изслушване във връзка с коронавируса, той все пак дойде в парламента. В пространното си изявление Ангелов призова за обединение, но не отговори на депутатски въпроси.

Закриват координационния център за КОВИД-19

„Информационно обслужване“ продължава да се мотае с електронното направление за ПСР

Дума  Стр. 3


Координационният център в София, който насочваше линейките за свободни легла за КОВИД-19, ще бъде закрит, защото е изиграл ролята си, обяви директорът на Спешна помощ в София д-р Георги Гелев. От няколко дни е намалял натискът върху Спешна помощ – преди седмица повикванията били около 500 през деня и 350 нощем, сега са 430 към 300. Директорът на „Пирогов“ проф. Асен Балтов го обясни с разкриването на легла в повече болници.

Страната успешно се справя с епидемията, заети са 40% от леглата за средно тежки и тежки случаи и 23% от ренимационните, обяви министърът на здравеопазването проф. Костадин Ангелов. Според председателя на Сдружението на общопрак-тикуващите лекари в София д-р Георги Миндов заразените с КОВИД-19 са 3-4 пъти повече от обявяваните всеки ден. По думите му скоро няма да има електронни направления от личните лекари за ПСР, въпреки обещанието да тръгнат от 6 ноември. „Информационно обслужване“ не си пое ангажимента. Проблемът е софтуерен. Хората в момента плащат по 1 милион на ден, защото някой не си е свършил работата“, коментира лекарят.

В цялата страна спират плановите операции и прегледи с изключение на транс-плантации, наблюдение на онкоболни, асистирана репродукция, а ресторанти и кафенета ще работят до 23,30 ч. Деца до 18 г. може да влизат в мол само с възрастен придружител, а лица под 65 г. не могат да пазаруват от 8 до 10 ч. Ако трудовият процес позволява, само 50% от персонала на фирми и институции може да работи присъствено, останалите – от разстояние. В МВнР допреди дни всички били на линия, дори и контактните на заразени не работели дистанционно, установява проучване на „Сега“. След натиск от служителите Екатерина Захариева издала заповед по график част от служителите да работят присъствено, а останалите – от разстояние.

В 1300 училища в страната не е имало случаи на заразени, поради което министърът на образованието Красимир Вълчев не е съгласен до края на годината всички да са онлайн. В някои училища редуват онлайн обучението с присъствено. От идната седмица така ще бъде в Плевен и Стара Загора. В момента 45% от учениците учат онлайн. Засега всеки учител преценява дали децата да носят маски в клас. Учениците от 5 до 12 клас минават на онлайн обучение в районите, където има 15% отсъстващи заради КОВИД-19, пише в заповед на МЗ.

***

Дума  Стр. 5


Персоналът на атинската болница „Евангелисмос“ излезе на протест срещу здравната политика на правителството. Той настоява за повече пари в здравеопазването и увеличаването на щата на болницата. Подобни протести се проведоха и в други лечебни заведения на страната.

ЕС започва ваксинация през януари-март 2021-а

Дума  Стр. 5


Ваксинациите в ЕС срещу коронавируса могат да започнат през първите три месеца на 2021 г., което ще е оптимистичният сценарий. Това заяви шефът на здравната агенция на ЕС Андреа Амон, след съобщението, че ваксината на Pfizer от САЩ и германската BioNTech е показала 90% ефективност в третата фаза на изпитанията. Еврокомисията обяви, че е подписала договор с двете компании за закупуване на 300 млн. дози. Русия заяви, че нейната ваксина е с 92% ефективност, а Унгария ще получи екземпляри от нея до 10 дни, заяви външният министър Петер Сиярто. За първи път от началото на пандемията Швеция наложи частична блокада, забранява се алкохола в заведенията след 22,00 часа. В Украйна заразеният президент Владимир Зеленски бе приет в болница.

КОВИД-19 и диабет. Какво да правим?

Аида Паникян

Дума  Стр. 10


За хората, живеещи с диабет, е важно да предприемат всички предпазни мерки, за да избегнат вируса по възможност.

Сред препоръките са да мият ръцете си старателно и редовно. Да опитат да избегнат да докосват лицето, преди да измият и подсушат добре ръцете си.

Да почистват и дезинфекцират всички предмети и повърхности, които докосват често. Да не споделят с други хора храна, очила, кърпи, уреди, инструменти и т.н. Когато кихат, да закриват устата и носа си с кърпичка или да използват вътрешността на лакътя (след използване кърпичката да се изхвърли). Да опитат да избягват контакт с всеки, който проявява симптоми на респираторна болест, като кашлица например. Да помислят какви промени могат да предприемат, за да защитят по-ефективно себе си и своите близки. Например, могат ли да избегнат бизнес пътуване? Могат ли да избегнат големи струпвания на хора? Да не ползват градски транспорт?

Ако човек с диабет има грипоподобни симптоми.

– Подгответе се, в случай че се разболеете, имайте под ръка всички контакти, които могат да ви потрябват.

– Обръщайте внимание на контрола на глюкозата си. Регулярният контрол може да помогне да избегнете усложнения, причинени от висока или ниска кръвна захар.

– Ако имате повишена температура, кашлица, затруднено дишане, важно е да се консултирате със здравен специалист. Ако при кашлица изкашляте храчки или слуз, трябва спешно да потърсите медицинска помощ и лечение.

– Всяка инфекция ще повиши вашите нива на глюкоза и ще повиши нуждите ви от течности, така че се подсигурете с достатъчни количества вода.

– Уверете се, че имате достатъчно количество от необходимите ви лекарства за диабет. Помислете от какво ще имате нужда, ако е необходимо да сте под карантина няколко седмици.

– Осигурете си достъп до достатъчно храна.

– Уверете се, че можете да реагирате в ситуация, в която нивото на кръвната ви захар падне неочаквано рязко.

– Ако живеете сам, нека ваш близък да знае, че сте с диабет, и да ви осигури помощ, в случай че се разболеете.

– Спазвайте редовен режим, без да се претоварвате с работа, и като си осигурявате достатъчно сън нощем.

3945

Любомир ЦАНКОВ

Земя  Стр. 1


3945 е числото, което участващите в брифинга на здравните власти упорито избягваха да споменат, заменяйки го с проценти на заразени, смъртност в Европа и света, мястото на България в тези класации… Всичко това, но не и броя на заразените през последното денонощие. Дали само от страх? Очевидно -не. Защото иначе твърде обилно отчитаха успехи в борбата със заразата, мекотата на мерките, тяхната всеобхватност и навременност. Но така или иначе, някак си се промъкнаха сравненията на страната ни със заразените в континентален Китай, а те не са позитивни. Обаче след хвалбите на официалните лица дойде ред и на обвиненията за причинителите и на кризата в болниците, липсата на легла и на наистина Бърза спешна помощ, а не на гара разпределителна към липсващите легла в лечебниците. Това се оказаха потърпевшите българи. Те се трупали накуп и във фургоните пред поликлиниките, затруднявали джипитата си, трупали се с повикванията си за линейките, за да получат необходимата им (според тях самите) животоспасяваща болнична или лекарска помощ. „Обругани“ бяха и възрастните хора, видите ли, в н-ското село те пазарували хляб незаконно – след зеления коридор до 10 часа. Но хлябът идвал около обяд. Затова те питали кому е нужен този зелен коридор в селото, което дори няма толкова жители, които да запълнят коридора. Сега болничните легла били с проценти по-малко заети, но видите ли, коварният вирус заемал остра крива нагоре въпреки усилията на здравните ни власти. Някак си е обърната пирамидата – кой е длъжен да решава нещата, кой да ги контролира и кой да ги спазва. Въпреки че съм доста краен, ето и няколко позитивни неща от брифинга – договорили сме безплатните COVID ваксини от Европа, ненужно, а и вредно е да трупаме лекарства у дома. И най-важното – на следващия брифинг щял да присъства и добре известният на всички нас генерал Мутафчийски. А и силно се надявам тогава да бъде споменато и по-малко число от неказаното число 3945.

ЕК осигурява още 100 млн. евро за ваксини

Земя  Стр. 1


Европейската комисия съобщи, че ще предостави още 100 млн. евро безвъзмездно за световния механизъм „Ковакс“ за общ и справедлив достъп до бъдеща ваксина срещу C0VID-19 за държавите с ниски и средни доходи. Така общата осигурена от ЕС сума по механизма ще достигне 500 млн. евро, отбелязва БТА. До днес общо 184 държави, включително от Африка, Карибите и Тихоокеанския басейн, участват в механизма, като 92 от тях са икономики с ниски и средни доходи.

Борисов пребори коронавируса и пак подкара джипа

Земя  Стр. 2


След като преболедува коронавируса, премиерът Бойко Борисов посети „Пирогов“ и пак се качи на джипа. На инспекцията на Борисов стана ясно, че основният ремонт на спешното отделение в болницата трябва да приключи на 15 декември. Отделението изцяло ще се санира и ще се купи техника с пари от европейска програма, съобщи Топновини.бг. Директорът на „Пирогов?; проф. Асен Балтов се разходи с министър-председателя из д болницата. Показа му новия ядрено-магнитен резонанс на стойност 2.5 млн. лв., откъде ще минават „чистият“ поток пациенти и децата, така че да не се сместват със заразените с C0V1D-19.

България е заявила интерес към три ваксини

Земя  Стр. 2


България е заявила интерес към три от първите шест ваксини, които ще получат регистрация от Европейската агенция по лекарствата. Това заяви здравният министър Костадин Ангелов на редовния брифинг за разпространение на коронавируса у нас, съобщи БНТ. Ще има достатъчно количества ваксина за всички уязвими групи лекарите на първа линия, възрастните хора, хронично болните. Ваксината няма да влиза в задължителния имунизационен календар у нас и ще бъде безплатна за всички български граждани, увери Ангелов.

Министър Ангелов: Ще направя дори и невъзможното, за да овладеем ситуацията

Време е за обединение срещу борбата с коронавируса, заяви здравният министър пред депутатите

Земя  Стр. 2


Няма да ви лъжа, време е за обединение, защото думите, които са написани под герба – „Съединението прави силата“, не са просто някакви слова. Ако не вярвате на мен, повярвайте на девиза. Той ще ни надживее, но нека ние го изживеем. Положил съм клетва пред народа. Ще направя дори и невъзможното, за да овладеем тази ситуация, но това зависи от общите ни усилия. Ще ни е трудно, но съм сигурен, че ще успеем – с малки крачки, спазвайки мерките, ще спечелим битката с коронавируса, посочи здравният министър. Той изнесе подробна информация за развитието на епидемията от коронавирус у нас още от март, като уточни, че са разработени през лятото различни сценарии за реорганизацията на болниците.

Министърът посочи, че при достигане на заболеваемост от 600 на 100 000 население ще се определят болници, които ще лекуват само хора с коронавирусна инфекция, а пациентите, които не са заразени, ще бъдат лекувани в други многопрофилни лечебни заведения. Ангелов отчете, че към 11 ноември 14дневната заболеваемост е

580,93 на 100 000 души, което ни нарежда на 14-о място в ЕС.

Смъртността е 9,86 на 100 000 и сме на седмо място в Европа.

Реорганизацията на здравната система е най-голямото предизвикателство, пред което се е изправял екипът на Министерството на здравеопазването и страната като цяло, а настоящата ситуация за бързо развитие на епидемията изисква действия, чието своевременно ефективно изпълнение е от ключово значение за запазване живота и здравето на нацията, каза още здравният министър, цитиран от „Дарик радио“. Малко след това на редовния седмичен брифинг на здравните власти стана ясно, че се закрива координационният център, насочващ линейките.

Причината е, че след като бяха изградени мобилните пунктове пред болниците, нуждаещите се сами се насочвали към съответното лечебно заведение. Проф. Ангелов обясни още, че смъртността от COVID-19 у нас е съизмерима с тази в Испания и франция. Добрата новина била, че се наблюдава трайна тенденция за повишаване на излекуваните на дневна база пациенти в страната почти наближава 1000 души на денонощие. За последната седмица излекуваните са 4767. Заетостта на леглата в болниците е 40%, заетостта на интензивните легла е 23%. Най-сериозен е въпросът в Благоевград, Габрово, Перник, Разград, Търговище и Шумен.

Справяме се успешно с контрола на инфекцията. България е на едно от средните места в Европа по заболеваемост -14-о. По смъртност сме на 7-о място, отчете проф. Ангелов. По-висока смъртност има в Чехия, Белгия, Унгария, Словения, Полша и Хърватия. Измерими с нашата смъртност са Испания и франция, философията на мерките била ограничение, което довело до намаляване на заболеваемостта, обясни той. Проф. Ангелов коментира и „зелените коридори“ за възрастните хора. Те може да бъдат изместени между 14:00-16:00 часа, ако времето се влоши много и сутрин има заледявания. В някои по-малки населени места магазините за хранителни стоки се зареждат по-късно, затова и там „зелените коридори“ може да бъдат измести след консултация с кметовете. На територията на страната имаме достатъчно количества от всички необходими медикаменти, каза проф. Ангелов. Натискът върху лечебните заведения намалява, защото се отварят още отделения и това позволи да се преразпредели потокът от пациенти“, обясни директорът на „Пирогов“ проф. Асен Балтов.

Социалистите: Да има лечебни заведения, които да се занимават само c C0VID-19

Земя  Стр. 3


В декларация социалистите поискаха в Народното събрание информационна кампания за вируса и създаването на лечебни заведения, които да се занимават само с COVID инфекции, съобщи БНР. Според депутата от левицата проф. Георги Михайлов обособяването на отделения за пациенти с коронавирус във всяка болница застрашава все повече медици. Не да се стоварват контейнери пред болниците, не да се правят COVID звена, от които в София в момента работят точно три, а изследванията трябва да бъдат безплатни за всички български граждани. Тези пари трябва да бъдат отделени. Много пъти се заявява от вас, че има пари в държавата, каза той. Трябва да се проведе сериозна, мащабна – от името на държавата, разяснителна кампания, която да представи реалните параметри на тази инфекция в българското общество. Не да се говорят небивалици – нито за форми на лечение, които не са доказано ефективни, нито за проценти смъртност, които не са верни, тъй като тази паника се създаде напълно изкуствено в българската нация, продължи д-р Георги Михайлов.

Калоян Паргов, БСП – София: Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на столицата

Земя  Стр. 3


Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на столицата, заяви лидерът на БСП – София Калоян Паргов по време на заседанието на Столичния общински съвет, цитиран от Агенция „фокус“.

От гледна точка на ДКЦ материалната обезпеченост е много важна. Доколкото разбрах, има такива осигурени средства от държавата, не знам по линия на общината. Трябва да се върнем по-усилено към мярката по хигиена и дезинфекция на града.

Ограничаването на социалните контакти не е гаранция, че няма да заболееш от C0VID. Това е нещо, което вие и всички отговорни компании би трябвало много по-съвестно да вършите тази работа, която да е видима за гражданите. Трябва да се направи анализ на ситуацията в момента на различни сектори в града от икономическа гледа точка, коментира Паргов. От своя страна кметът на София Йорданка фандъкова се съгласи с изказването на Калоян Паргов.

Наистина това е начинът, в тази ситуация трябва да сме обединени. Благодаря на лекарите от Комисията по здравеопазването, които се включиха активно в заседанията на медицинския съвет. Много е важен този принос. Продължава работата по хигиена и дезинфекция.

Тя не е спирала от пролетта и е навсякъде. 40% е заетостта от капацитета на метрото, което ще предизвика и нови проблеми с финансирането на градския транспорт. Съгласна съм и за икономическия мониторинг на столицата, каза още тя.

Властите

Земя  Стр. 13


в Русия обявиха вчера рекорден прираст от 439 починали, заразени с коронавируса за изминалите 24 часа, с които официалният брой от смъртните случаи от C0VID-19 в страната възлиза на 32 032. Властите съобщиха и за 21 608 новозаразени за изтеклото денонощие, от които 5997 са в столицата Москва. Общият брой на установените носители на вируса в Русия от началото на пандемията възлиза на 1 858 568 души.

Остра ножица в доходите на младите висшисти

С 500 лева средно скочиха заплатите им, но безработицата расте заради Ковид-19

СУ отново първи, IT-спецовете на върха

Стела СТОЯНОВА

Стандарт  Стр. 6-7, 13


За пореден път рейтинговата система на висшите училища у нас показа остра ножица в доходите на младите висшисти. В една и съща специалност, като например информатика в столицата и Шуменския университет, разликата в заплатата на току-що завършил вече е почти три пъти. Средната заплата на току-що дипломираните е нараснала с 500 лева спрямо първото изследване преди десет години. Но пък и тази година за първи път е нараснала безработицата покрай извънредното положение и коронавируса. В минали години винаги рейтинговата система показваше най-ниска безработица при кадрите с висше образование.

ИТ начело

За поредна година информатиката е направлението, носещо най-висок облагаем доход за студентите, които го завършат – средно 2771 лв., което е повишение със 185 лв. спрямо миналата година. С най-високи заплати са студентите от Софийския университет, който за поредна година въпреки кризата е на първо място по рейтинг. Педагогиката пък, независимо че държавата вдигна заплатите и гръмко разтръби новината, все още остава сред най-ниските доходи. Въпреки трикратното увеличение на учителските заплати в последните години (четвъртото се очаква догодина), студентите, завършили тази специалност, могат да разчитат средно на 1075 лв., или едва с около 100 лв. повече от миналата година. За първи път от 2017 г. насам безработицата сред завършилите висши училища през последните 5 г. се покачва до 2.8% при ниво от 2.2% през миналата година.

Добрата новина е, че студентите се опитват да правят рационален избор за висшето си образование според потребностите на икономиката. Лошата тенденция, която датира от първия ден на правенето на рейтинги е, че половината младежи с университетска диплома все така не могат да се реализират на позиции,изискващи висше образование. Остават и големите диспропорции в нивата на доход и реализация на младежите в зависимост от конкретния университет, който са завършили. 4 тенденции се отчитат тази година на фона на общото намаление на студентите, посочи Георги Стойчев от институт „Отворено общество“. По думите му все повече студенти учат в направления, които предлагат по-добра реализация и в университети с по-добро качество. В сравнение с преди 6-7 г., сега имаме повече лекари, учители, инженери и кадри в областта на сигурността и отбраната за сметка на по-малко икономисти, юристи, политолози и други, заяви той. Говори се обаче за приети студенти -няма статистика кой стяга куфара си веднага след дипломирането. Което в този момент особено важи за лекарите. Данните в рейтинга показват, че общият брой на студентите във висшите училища продължава да намалява и през 2020 г. е с близо 18% по-малък в сравнение с 2013 г. Това е и част от държавната стратегия. Въпреки общото намаление, тазгодишният рейтинг регистрира устойчива тенденция на увеличаване на броя на студентите, които се обучават в направления, подготвящи кадри за сектора на здравеопазването – през последните 7 г. броят на студентите по медицина в България се е удвоил от около 6000 през 2013 г. до близо 12 500 през 2020 г. Това обаче се дължи най-вече на нарасналия брой на чуждестранните студенти. Всъщност те представляват 56% от всички студенти по медицина в България, така че не е учудващо защо лекари не ни достигат. Средният осигурителен доход на завършилите също нараства, достигайки до 1373 лв. през 2020 г. при нива от 1297 лв. през миналата година и от едва 867 лева през 2014 г. Средният облагаем доход пък се покачва от 1395 лв. на 1456 лв.

Най-доходни

10-те професионални направления с най-високи средни доходи сред завършилите си остават същите, както и миналата година. Първенци са информатика и компютърни науки – 2771 лв. облагаем доход и математика – 2673 лв. облагаем доход. Третото и четвъртото място са съответно за комуникационна и компютърна техника (2240 лв.) и за проучване, добив и обработка на полезни изкопаеми (2145 лв.), които миналата година бяха с разменени места. Пето по облагаем доход е направление металургия, което носи на завършилите 2099 лв. Следват го обществено здраве (1918 лв.), електроника (1831 лв.), военно дело (1745 лв.), енергетика (1682 лв.) и фармация (1672 лв.). Статистиката обаче не е съвсем точна, защото включва в най-ниските доходи зъболекарите – с доход 887 лева, въпреки че е ясно, че те се осигуряват на най-ниския праг на доход. В същото част са и педагозите, ветеринарите, музикантите, специалисти по здравни грижи и социални дейности.

За поредна година най-високи доходи в страната получават завършилите инцоорматика и компютърни науки в СУ „Св. Климент Охридски“ -4527 лв. Следват студентите, завършили същата специалност в Нов български университет -3630 лв., завършилите математика в СУ – 3515 лв., администрация и управление в Американския университет в Благоевград – 3390 лв. и комуникационна и компютърна техника в ТУ-София – 3174 лв. и компютърна техника в НБУ (2511 лв.).

Без работа

Най-ниска безработица (под 1%) за поредна година се наблюдава сред завършилите военно дело, медицина, фармация, стоматология и металургия. Най-голяма е безработицата при направления с огромен недостиг на кадри – социалните дейности (4.26% безработни), както и педагогика на обучението по конкретен предмет(3.78%) и педагогика (3.74%). Следват религия, туризъм, история, науки за земята, растителна защита, и др., които са все с висока безработица от над 3.4%. Рейтинговата система за пореден път показва, че съществуват големи различия в средните нива на доходи, безработица и приложение на придобитото висше образование в зависимост от завършеното конкретно висше училище дори и в рамките на едно и също професионално направление. В множество направления разликите по тези показатели между завършилите различните висши училища често достигат 3 пъти, а в някои случаи и повече. Значително по-малки разлики при реализацията Икономиката например, завършена в Американския университет, носи 2810 лв., в СУ – 2629 лв., а в Бургаския свободен университет -1051 лв. и ТУ-Габрово – 937 лв. Ако учиш математика в Софийския университет, имаш шанс за заплата 3515 лв. Възпитаниците на Шуменския са щастливи на 1008 лв. Студент, завършил информатика в Шуменския университет, например получава средно на 1178 лв., а във Велико Търново – 1752 лв. Ако е учил в СУ, дипломата може да му донесе в бъдеще 4527 лв. Изследването е направена на базата на завършилите преди три години възпитаници и данните от НОИ за техните доходи. Ако те са в сивата икономика, информацията няма как да бъде точна. Ако са заминали за чужбина и не се осигуряват тук, или пък са избрали да продължат с магистратура и по тази причина не работят и не се осигуряват, това също изкривява данните.

Колко живота ще струват бонусите в „Хелп Карма“?

Ясни правила, които да регламентират какви са допустимите разходи за подобна дейност, ще ни спасят от съмненията

Даниела ДЕНЕВА

Стандарт  Стр. 1, 8


Всички знаем, че доверието е най-чупливото нещо в света. Както гласи една сентенция – то е като гумичка за триене – след всяка грешка става все по-малко. Докато изчезне напълно и безвъзвратно. Най-тежката последица от скандала с „Хелп Карма“ е именно загубата на доверие. А то е основният постамент на дарителството, което без доверие е невъзможно.

Когато човек реши да дари, то той го прави, защото е усетил болката на другия и е готов да се раздели с нещо свое, за да помогне. Много лесно е обаче да се почувства като поредния лапнишаран, хванал се на въдичката на състраданието, когато разбере, че от дарението му са се възползвали „щедро“ и други хора.

Това вече става факт. „Със съжаление трябва да споделя, че поне временно прекратявам дарителската кампания „1000 за Левски“. При създалата се ситуация с платформата „Хелп Карма“ смятам, че не би било редно да продължим използването й. Въпреки че „Хелп Карма“ досега са точни и коректни към кампанията и всички дарени средства са преведени по предназначение без забавяне или допълнителни удръжки, не смятам, че мога да продължа при създалата се ситуация „, написа във фейсбук Андрей Аспарухов – синът на футболната легенда Георги Аспарухов – Гунди. И благодари на всичките 261 души, дарявали от август насам пари за кампанията „1000 за Левски“.

Но най-лошите последици от „убийството“ на доверието не са в лъжата, а в това, че то не може да се възстанови, както казва Ницше. И ако платформата, през която са организирани 2626 кампании за тежко болни хора, за образование, за спортни събития и други социални каузи, е намерила алгоритъма как да помага, то сега много призиви за помощ ще останат нечути. Което ще коства не само изгубени надежди, но и животи.

Убиването на доверието засяга не само „Хелп Карма“. 47 дарителски организации, фондации и сдружения разпространиха отворено писмо, в което настояват компетентните органи спешно да извършат проверка и ако има злоупотреби с доверие или финанси, виновните да бъдат бързо и ефективно наказани, за да се върне нормалната среда за дарителство.

Позиция разпространи и Българският червен кръст, който припомни, че той често работи с обществени съвети, за да гарантира прозрачност на благотворителната си дейност. Софийска районна прокуратура вече започна проверка на сайта и фондацията „Хелп Карма“.

Скандалът

Скандалът гръмна след журналистическото разследване на Мария Цънцарова от бТВ. От него стана ясно, че за малко повече от 2 години през платформата са преминали дарения за 21 млн. лв., а на нуждаещите се, в чиято полза са постъпили парите, са изплатени общо 13 535 135 лв. Към 22 октомври по сметките на фондацията е имало неизразходвани още 5 190 370 лв. Къде са останалите 2 274 495 лв.?

От „Хелп Карма“ обясняват, че фондацията удържа процент от даренията, за да се издържа и развива дейността си. Процентът е различен – 6.5% през февруари 2018 г., до 5% в последно време. Най-голямата част от парите, удържани от дарителите, са за възнаграждения на служителите. През 2018 г. отчетената сума е 214 000 лв., а през 2019-а – над три пъти по-голяма – 713 000 лв. ., което с от 8 до почти 9% от всички постъпили дарения.

Най-„богопомазаният“ от всички служители е техническият директор Славчо Славчев.

Първоначално месечната му заплата е над 22 000 лв. Два месеца по-късно тя доближава 50 000 лв., после пада до 26 000 лева, но след средата на 2019 г. отново расте до 40 (XX) на месец. През декември 2019 г. е следвало да получи доход над 80 (XX) лв.

„ИТ услугите са скъпи, ролята на Слави е много висока и той е един от най-качествените специалисти в България“, казва собственикът на „Хелп Карма“ Константин Кръстев.

От данните се вижда, че сумата, която е начислявана за заплатата само на техническия директор във фондацията, е над 775 (XX) лв. или средно почти 28 000 лв. на месец, включително и за времето, за което Славчев твърди, че е в неплатен отпуск.

За 2018 г. са отчетени и 312 0(Х) лв. вземания по „предоставени заеми“. Според собственика причината сумата да фигурира като вземане е технически проблем с финансов посредник, през който са правени част от даренията. За да се реши проблемът, вместо по сметката на фондацията, посредникът превел парите в личната сметка на Кръстев.

„Тези пари аз съм ги върнал, просто сме имали технически проблем“, казва Кръстев.

Но вземания има и в отчета за 2019 г. През последния месец на миналата година те са 51 000 лв. „Това е личен заем, който аз съм взел от фондацията“, обяснява Славчев. Парите му трябвали за апартамент. Но не си го купил заради ситуацията с COVID-19. Така се оказва, че освен начислените 775 000 лв. за заплати за две години и 4 месеца, Славчо Славчев е получил и заем от фондацията. След интервюто дългът на Славчев е погасен. Парите не е върнал той, а шефът му Константин Кръстев, става ясно от платежно нареждане, предоставено на bTV. „Сумата е изцяло изплатена на 26 октомври 2020 г., като е погасена дължимата главница в размер на 60 хил. лв. и са изплатени лихви в размер на 6,049.59 лв. Събраната лихва ще бъде използвана за нашата основна дейност“, пише в писмото.

„Не са заплати, а интелектуален продукт“

Няколко дни след репортажа на Мария Цънцарова, от „Хелп Карма“ излязоха с позиция, че той е едностранчив, повърхностен и манипулативен, сглобен от отделни фрагменти, с явната цел да бъде напълно дискредитирана фондацията и разбито доверието в нея. „Почти нищо от подадената от нас информация не бе използвано. Видяхме грубо извращение на истината“, пише в позицията.

В нея се посочва, че дейността на „Хелп Карма“ е прозрачна – средствата за кампаниите в повечето случаи се превеждат директно в съответните болници, хотели, училища и пр., срещу предоставени фактури и други платежни документи, като на страницата на всяка кампания се обявява информация колко точно средства са усвоени за кампанията и за какво. фондацията е обявила регламентиран процент от даренията за своята издръжка – в началото 5.8%, а впоследствие 5%. Такава била международната практика при дарителските платформи – по-големите с оборот над 50-60 млн. евро удържали 5-8%, а при малките се стигало и до 15%. Нищо не се удържало от даренията за кампаниите, които са само в „Хелп Карма“ и са включени в TRUST & SAFETY CLUB.

Големите бонуси и възнаграждения от фондацията обясняват с това, чс нейният ресурс е предимно интелектуален, а обект на внимание е преди всичко екипът от IT специалисти и особено неговият лидер Славчо Славчев, които създават и развиват софтуера.

„Възнаграждението им не бива да се разглежда като „заплата“, а като придобиване във времето на особено ценен и скъп интелектуален продукт, върху който е базирана цялата дарителска платформа (затова сумите са много различни от месец до месец). Именно този продукт осигурява нашата ефективност. Поради това водещият IT специалист Славчо Славчев има ключова роля във Фондацията. Това обяснява и дадения му заем – разпространена практика като инструмент за запазване на ценен служител“, се казва в позицията на Хелп Карма.

Морално ли е?

Да, всичко това звучи много красиво. Интелектуален труд, ценни кадри, стимули, бонуси… И ако в България средната заплата бе 10 000 лева, едва ли на някого би направило впечатление, че блестящ IT специалист получава между 20 000 лв. и 80 000 лв. месечно.

Прокуратурата ще провери законна ли е работата на фондацията и дали процентът за издръжка е наистина толкова, колкото е обявен, или се е случвало екипът да прибира по 8-9% от парите. Но основният въпрос е морално ли е да се възнаграждаваш щедро с пари, които са дадени за спасяването на нечий живот? Или се оправдаваш с популярната поговорка – който бърка в кацата с мед, не може да не си оближе пръстите? Може ли на една фондация, която следва определена мисия, да се гледа като на търговска фирма, а на дейността й – като на начин за изкарване на максимална печалба?

Бизнес ли е благотворителността?

И за да не се опираме само на морални норми, тази дейност трябва да се регламентира с ясни правила, валидни за всички, като се посочи точно какъв е процентът, нужен за издръжка на подобни фондации. За да не се оправдават разходите с твърде разтегливото: „Такава е международната практика“. Когато е ясно на обществото колко струва изработването и поддържането на подобна модерна платформа, доверието в нейната мисия няма да може да бъде сривано лесно.

И хората няма да остават с лош вкус в устата като при кражба на кутията с дарения от магазина или църквата.

ИТ-та готови да направят безплатна платформа за дарения

Програмисти са готови да направят безплатна платформа за дарения, за да се изчисти петното от IT бранша след разкритията за съмнителни практики в „Хелп Карма“. Апелът в специализираната група за програмиране DevBG е на Росен Генчев, който е програмист с 22 години практика и предприемач. „Колеги, има ли желаещи да клонираме тази „велика“ платформа и да я пуснем да бачка с 0% комисионна? Като гледам,няма да е повече 400-500 часа работа“, гласи постът.

Освен програмисти, желание да помагат са изявили адвокати, финансисти, пиар експерти. Обадили се и две момичета, които имат пекарна и предложили безплатни закуски и кафе. „Никога не съм предполагал, че стотици ще прегърнат каузата“, казва Генчев, цитиран от БНР. Вече 200 програмисти за заявили желание за участие, от тях трябва да се изберат двама-трима за екипа.

Замисълът на Росен Генчев е технически да разработи платформа, която да показва детайлни разбивки за всички разходи по даренията с прикачени фактури. Освен това тя трябва да има възможност да свързва дадена дарителска акция с лекари. „Идеята ни е за медицинска експертиза от поне двама лекари, когато мнението им е различно, да се стига до трето мнение“, разказа още пред медиите Генчев.

Друга възможност е различни НПО-та да могат да оперират през платформата, ако се съгласят за издръжката и разходите си да не начисляват процент върху събраната сума, а ясно да разпишат месечните си разходи и заплати.

„Замисълът е всички дарители да получават съобщение или имейл, че част от дарението им солидарно с другите дарители е насочена за месечни разходи за заплати, които са фиксирана стойност, вместо да се слага процент върху цялата дарена сума“, посочи още Генчев.

Обсъжда се и възможността платформата да се ползва и за реализирането на традиционната кампания „Българската Коледа“.

Д-р Неделчо Тотев: Не говорим за легла, а за човешки животи

Всички общински болници са на издихание, казва доктор Неделчо Тотев

Стела СТОЯНОВА

Стандарт  Стр. 1, 10


– Д-р Тотев, преди малко споделихте, че имате болен, който е с коронавирус. От това ли почина?

– Ние вписваме всички, които са с положителен PCR-тест, като починали с коронавирус, макар че човекът имаше и диабет. Беше сравнително млад човек, 61-ви набор. Търсехме начин да го транспортираме с линейка до друг град, например Стара Загора, но не успяхме. Защото в нашата болница в Чирпан няма инфекциозно отделение, въпреки че искат от нас да лекуваме Ковид-19.

– Споделихте, че искате да подадете оставка и като управител на болницата, и като председател на Сдружението на общинските болници. Защо?

– Мога да Ви отговоря и по отношение на каузата на общинските болници, и в личен план. Една от основните причини аз да поискам да напусна, е промяната в Закона за лечебните заведения. Съгласно него, всеки, който управлява болници, които са общинска собственост, няма право да работи като лекар. Това означава, че пред нас има дилема – да останем управители в едно време, в което твърде е неясно докога ще бъде това, или да си останем лекари. Защото, ако аз съм мениджър, не мога да работя с пациенти, а в същото време не влизам в кабинет и за пет години мога да загубя правата си да лекувам. Ще бъда дисквалифициран и юридически – ако не се квалифицирам, как ще работя.

– В такъв случай много малко от управителите на болниците ще се съгласят да останат?

– В единици от болниците управителите са икономисти и те биха останали. За останалите колеги – Вие ми кажете. Аз мога да си намеря друга работа, но синът ми, който също е лекар, би могъл просто да си стегне куфарите и да замине в чужбина. А има и друга хипотеза – аз мога да продължа да съм управител на болницата и да работя при сина ми на частна практика, но тогава кой ще оперира в самата болница. Аз няма да имам това право, а в болницата в Чирпан има още една колежка, която го прави. За тежките случаи викат мен.

Всъщност затлачените проблеми, които са още от години, точно сега лъснаха. Кризата показа, че здравеопазването е в тежко критично състояние. Даже не знам дали е на командно дишане, или сами дишаме, но май много не можем. В момента ние, имам предвид общинските болници, сме под юридическа заплаха, докато лекуваме Ковид-19. Нямаме юридическото право да го вършим, защото нямаме инфекционисти, нямаме и юридическа защита. Всичките ни специалисти са в пенсионна възраст, а цялата система се крепи на тях. Говорят ни, че здравната система е под контрол, а в същото време няма места. Когато ми заговорят за болнични легла, аз казвам „Имам кревати, нямам легла“. Защото едно болнично легло е това, където може да бъдеш диагностициран, да ти направят нужното лечение и после да те излекуват и изпишат. И да има нужния за това персонал. Затова и казвам „Ако искате кревати за болните, можем да докараме и 300, макар че местата в нашата болница са 100. Но болнични легла нямаме“.

Както казах, лекарите ни са в пенсионна възраст, а системата се крепи на тях. Но те не са обучени да работят с този вирус. Говорихме, подавахме сигнали, а след това започнахме да работим, понеже това ни е вменено от здравните власти. Но нито интернистът е спокоен, защото не е обучен, нито пациентът е спокоен в такава ситуация. Ситуацията с коронавируса е в ход, защото той мутира. И точно затова PCR-тестът не е толкова точен. Говоря с колегите, лекарите при тях подават оставки, както и сестри. Всички общински болници са на издихание. При мен остават четирима души, добре че има и доброволчество. Да не говорим, че ние не разполагаме не само с обучени колеги, но и с база – няма как една малка болница да изолира в боксове болни от Ковид-19. Затова и не приемам нападките от ръководството на Български лекарски съюз, тъй като ние правим повече от нормалното.

– Но лекарите и сестрите напускат?

Няма как да спреш някого, застрашен за живота си и за този на семейството си, да напусне. Дори и да е положил Хипократова клетва. Но когато тези хора напуснат, след това няма да има как да се структурират болниците. Тези хора няма да се върнат. Ако аз през февруари примерно му предложа да се върне, той няма да е сигурен дали отново ще има Ковид-обстановка. А при тази ситуация десетки болници няма да са в състояние да сключат рамковия договор с Националната здравна каса. Не знам кой ще издържи.

Аз говоря с болка за това, което става, защото целият ми живот на лекар е бил в Чирпан. С някои от лекарите и сестрите съм се виждал повече, отколкото със семейството си. И когато тези хора тръгнат да се сбогуват с теб, това ги смачква и като психика. В големите болници не е така, но тук имаме относително малко лекари и раздялата с тях боли. В същото време може би се подготвя почвата да бъдат назначени 15-20 икономисти като управители на болници. Не съм против тях, но се иска опит в тази среда. Досега ние като управители се правехме на въжеиграчи, за да балансираме по отношение на финанси и пациенти, а те ще дойдат отвън и се очаква да направят нещо. Все едно мен да ме назначат за главен редактор на Вашия вестник – ще си тръгна на третия ден. И онова, което ме вбесява във всички тези решения, че не става думи за легла, а става дума за човешки животи. А и много от лекарите са подали заявления за напускане, защото в тази ситуация са преценили, че собственият им живот е по-ценен от каквито и да било твърдения за морал. Затова и ми е крайно неприятно, че мои колеги крайно се самонадцениха и вземат заплати, които ограбват обществото. Аз се чувствам омърсен от това, че един директор на болница взема по 12 000 лева, а подчинените му получават доста по-ниска сума. Проблемите в здравеопазването бяха заметени под черджето и сега избухнаха. Съжалявам колегите си, които са на възраст, и се дразня от показните акции – като например в „Арена „Армеец“. Нали преди време, още когато нямаше по 10 пациенти, бе демонстрирано как се разполагат легла. Сега тези легла са много по-необходими, защото могат да ползват целия капацитет от инфекциозни лекари, които има в страната.

– Адекватни ли бяха мерките?

– Лично аз бях в началото против мерките, защото затвориха хората вкъщи. И след като отвориха вратите отново, хората бяха, както се казва по нашия край, като отбучени магарета – които сами са си отбучили кола, на който са завързани. Тоест всеки вършее и нехае за разпоредбите. При мен в последните дни от всички постъпили пациенти има само 3 негативни теста. Но този процес с коронавируса е голяма енигма – може да има отрицателен PCR, защото процесът вече е в белите дробове, така че не го ловят тестове от носа и гърлото. Мъчим се да го лекуваме, но работим в тъмна стая.

***

Доктор Неделчо Тотев е председател на Сдружението на Общинските болници у нас. Преди няколко дни той обяви, че Управителният съвет на сдружението и самият той като директор на болница, се канят да подадат оставка. Час преди интервюто ни сподели, че в неговата болница в Чирпан е починал пациент с коронавирус, който не е имало в кое друго болнично заведение да бъде преведен.

A1 подкрепя четири болници в борбата срещу COVID-19

Стандарт  Стр. 14


Компанията подпомогна финансово УМБАЛСМ „Н.И.Пирогов“, УМБАЛ „Александровска“ и УМБАЛ „Св. Анна“ за привличането на здравни кадри, дари и бързи антигенни тестове на ВМА

С дарителска кампания за едни от „най-горещите“ точки в борбата с пандемията от COVID-19, А1 подкрепи финансово УМБАЛСМ „Н.И. Пирогов“, УМБАЛ „Александровска“ и УМБАЛ „Св. Анна“. Средствата са предназначени за привличането на доброволци – лекари, медици и санитари, които да работят в COVID отделенията на болниците в следващите месеци. За по-бързо и точно диагностициране на пациентите, за които има съмнения, че са болни от коронавирус, телекомът дарява също и над 3300 теста за антигени на Военномедицинска академия (ВМА).

Подкрепа за доброволците

Подкрепата за трите болници с осигуряване на средства за привличане на допълнителен персонал има за цел да подпомогне здравната ни система в условията на нарастващ брой заболели от коронавирусна инфекция. В момента проблем е не толкова наличието на болнични легла, а недостигът на квалифицирани медицински кадри, които да се грижат за болните в лечебните заведения. Дарението на А1 ще подпомогне „Пирогов“, „Александровска“ и „Св. Анна“ за привличането на около 100 лекари, медицински сестри и санитари, които да работят в COVID отделенията на болниците през следващите месеци.

За по-бърза диагностика

Помощта за Военномедицинска академия е под формата на над 3300 бързи антигенни теста, които А1 ще закупи за болницата. Те са от типа бързи комбинирани антигенни тестове, които служат за детекция и разграничаване на SARS-CoV-2 антигените от другите грипни вируси. Изборът на този тип тестове за дарението е съгласуван с ръководството на ВМА, а закупените тестове са необходими на болницата, за да продължи с нормалния процес на диагностика.

А1 подпомага здравната система още от март

Дарението на А1 е продължение на подкрепата за здравната система, която компанията направи през пролетта с въвеждането на извънредни мерки в страната от 13 март. А1 подпомогна четири лечебни заведения с безвъзмездно дарение на пет дихателни апарата на УМБАЛ „Александровска“ и още три апарата на болници в Монтана, Добрич и Силистра. Средствата за тях бяха събрани в рамките на кампания за насърчаване на онлайн плащанията. Освен това телекомът даде редица дигитални бонуси на своите клиенти като мобилен интернет на максимална скорост, безплатен достъп до ТВ съдържание, минути и мегабайти в роуминг и други, за да им помогне да се справят с изолацията и социалната дистанция.

Епидемията ще свърши през…

Капитал  Стр. 1


Ето ви една добра новина – ако за момент вдигнем очи от последните драматични развития на епидемията, вече е ясно, че през пролетта и най-вече лятото ще се диша много по-спокойно. Сегашната истерия ще е отминала. Животът (за огромна част от хората) ще продължи и въпросът отново ще е как.

В момента и следващите месеци предстои да се вземе решение за нещо доста важно. Преди седмица правителството представи проекта си за това как да бъдат изхарчени парите от плана на ЕС за възстановяване от корона кризата. Неговият замисъл е огромната сума от 310 млрд. евро грантове и 250 млрд. евро под формата на заеми да послужи не просто за възстановяване, но и за ударна модернизация на европейските икономики. Целта, накратко, е да се вземат наведнъж няколко стъпала към бъдещето. Парите са налице, но ключово за този скок ще бъде и какво точно ще бъде направено с тях.

Към този момент България е избрала да си седи на същото стъпало, но за сметка на това с 12 млрд. лева повече. Парите се предвижда да отидат основно за саниране и напояване. В частта „Дигатализация“ например сериозна част от средствата отива за безвъзмездни помощи за трите най-големи телекома да си сменят оборудването на Huawei.

Това трудно може да мине за инвестиция в бъдещето. Хубавото е, че има достатъчно време планът да бъде променен. Нужна е само политическа енергия за това. Добър тон в тази посока зададе гръцкото правителство. Преди време премиерът Мицотакис, говорейки за гръцката стратегия към тези пари, обяви: „Нямаме никакво намерение да пропиляваме този значителен капитал, който европейските граждани ни предоставят. Ще го инвестираме така, че да е от полза на всеки човек в Гърция.“ (Вижте всичко по тази тема на стр. 11-19)

Преди да се стигне до възстановяването от корона кризата обаче, тя първо трябва да свърши. През последните дни има положителни сигнали, че това с много голяма сигурност ще започне да се случва през пролетта и лятото на следващата година. Тази седмица бяха публикувани доста обнадеждаващи данни за една от най-напредналите ваксини – тази на Pfizer и германската биотехнологична компания BioNtech. Според междинните данни тя е ефективна в около 90% от случаите. На фона на надеждите за 70% ефективност това изглежда като феноменален успех. В близките седмици ще бъдат оповестени и предварителни резултати за другите разработки, които са на финалния етап, и те вероятно също ще бъдат обнадеждаващи. Техните производства вече са започнали и вероятно през пролетта и лятото ще започнат първите масови ваксинации (вижте повече за ваксините на стр. 8). Преди това обаче ще трябва да се премине през най-тежкия етап от епидемията.

В краткосрочен план прогнозата за България е заразата да се развива по най-лошия сценарии. Има държави, които успяват практически да елиминират коронавируса – това се случва предимно в Азия. Има страни в Европа, които успяват с умни мерки да контролират разпространението, така че то да не претоварва здравната система и да създава допълнителни щети. България не е от тях. В момента епидемията тук се разпространява масово и почти напълно безконтролно, като вече претоварва здравната система, създаде дефицит за лекарства и заплашва да блокира заради прекалено големия брой заразени странични системи като съдебната и отчасти образователната. Мерките на правителството до момента не успяват да обърнат надолу кривата на разпространение на заразата. Твърдото убеждение на властта – премиера, здравния министър и експертите около тях, засега, изглежда, е да няма допълнителни мерки, като например затваряне на ресторанти, магазини и търговски центрове, и/или допълнително прехвърляне на училищата онлайн. Част или всички тези ограничения, включително и по-сериозни, вече са наложени в други европейски страни, където има подобна на българската заболеваемост (вижте повече на стр. 28).

Всичко това означава, че през следващите седмици се повишава рискът от претоварване на здравната система и оттам каскада от трудни за управление кризи в различни посоки. Ще боли, но поне ще бъде най-много в близките месеци, а след пролетта всичко ще е зад гърба ни.

СВЯТ

Капитал  Стр. 4


© ЕС се договори да закупи 300 млн. дози от ваксината срещу коронавирус на BioNTech и Pfizer. Очаква се доставките да започнат до края на годината. Според данните от изпитванията ваксината защитава над 90% от хората да не развият симптоми на COVID-19, а тестовете върху 43 500 души не са показали притеснителни странични ефекти. BioNTech и Pfizer планират да кандидатстват за извънредно разрешително за употреба до края на ноември и ограничен брой хора могат да получат ваксината още тази година.

СДЕЛКИ ПРОЕКТИ

Капитал  Стр. 5


© Датската Novo Nordisk купува американската Emisphere Technologies за 1.8 млрд. долара. Така производителят на лекарства за диабетици Novo Nordisk ще си осигурява достъп и контрол върху технология за превръщане на лекарствата под формата на инжекции срещу това Заболяване в удобни за приемане хапчета. Надеждите на фармацевтичната компания са чрез тази технология да насочи продажбите на лекарствата си и към диабетици с нетолерантност към игли.

Тръмпизмът ще пребъде в България

Капитал  Стр. 6


Тръмп може и да загуби изборите в САЩ, но тръмпизмът е още жив и по странна ирония на политиката в момента този трудно подражаем стил доминира в България.

През пролетта правителството на Бойко Борисов следваше преобладаващия тогава в Европа модел за затваряне на държавата, така че да се спре разпространението на заразата. С идването на лятото стратегията се смени – на мода дойде шведският модел, или поне българската му интерпретация, в която всичко е позволено. С есента (нов сезон – нов късмет) броят на заразените започна рязко да расте, здравната система се претовари и в употреба влезе стратегията на Доналд Тръмп от последните месеци. Тя има три основни характеристики. Първата е мненията на компетентни хора – специалисти, които могат да формулират ясна политика с логическа връзка между решенията, да се пренебрегват. От няколко седмици лекарите около Борисов (вероятно с изключение на доц. Мангъров) обясняват, че трябва засилване на мерките. Това не се случи – с аргумента (като при Тръмп), че трябва да се пази икономиката. Това е похвална цел, но държавите от Азия, които реагираха навреме с умни мерки, в момента вече са възстановили икономиката си, вървят към ръст и нямат втора вълна. Икономиката се пази, като спираш епидемията, не като я пускаш.

Близка до Тръмп е и концепцията за прехвърляне на отговорността. Както американският президент отказа да взима централни мерки и даде тази работа на губернаторите на щатите, така и тук всички решения, от които може да има недоволни, бяха прехвърлени на кметове, районни кризисни щабове, училищни директори и пр. И както Тръмп даваше идеи на лекарите – да атакуват вируса, като пуснат на хората UV светлина „отвътре“, така и Борисов дава съвети: „Сменяйте протоколите. Едните антибиотици не дават резултат, другите дават. Въртете ги, вие знаете по-добре…“

Резултатът от действията на Тръмп е, че САЩ е една от най-тежко пострадалите от COVID държави в света. Какво би довело до по-различен резултат тук е много трудно да се каже.

Животът не бива да зависи от милосърдие

Капитал  Стр. 6


Историята с фондацията „Хелп Карма“ е порочна на квадрат, че и на по-висока степен. Накратко – разследване на bTV показа, че в организацията, която събира средства предимно за лечение на тежко болни деца и възрастни, се получават огромни за българските стандарти заплати и се правят съмнителни разходи, далеч несвързани с афишираните й цели. Да оставим това за момент настрана.

Сюжетът с „Хелп Карма“ на по-високо ниво поставя проблем, който засяга много повече хора – фактът, че има нужда от подобни фондации. Формалното обяснение е ясно – България е сравнително бедна държава и не може да си позволи същия стандарт на лечение като развитите страни от Западна Европа или САЩ. За болестите на някои хора другаде може да има лечение, но тук – не. Ако те се бяха родили в Германия, щяха да живеят, в България умират. За децата това е особено болезнено и затова подобни фондации разчитат на милосърдието на хората да компенсира липсата на качествено здравеопазване.

В същото време парите, които тези фондации събират, показват, че България всъщност не е толкова бедна държава и хората са склонни да ги дават. Сбъркана е философията на системата. Ако това стане организирано, през здравните осигуровки на всички, на никого няма да му се налага да се моли. И доброто лечение ще е възможно за всички. Не става обаче, защото се краде – от всичко, включително от здравето на хората.

А сега се оказа, че има съмнение за същото и с частната фондация, която събира пари. Това хваща толкова силно за гърлото и защото създава усещане за безизходица. Решението е лечението на тежко болните деца и възрастни да се организира от солидарна система на здравеопазване или здравно застраховане. Животът не бива да зависи от милосърдие.

Доц. д-р Атанас Мангъров

Капитал  Стр. 7


Най-големият противник па мерките срещу разпространението на COV1D-19 – маските, дистанцията, антибиотичното лечение на болните, доц. д-р Атанас Мангъров оглави внезапно COVID отделението в столичната инфекциозна болница и от вторник лекува 80 пациенти. Доцентът в неговата твърда позиция, че не трябва да се затваря държавата заради обикновено грипче като коронавируса, че трябвала се постигне бързо колективен имунитет и повече българи да преболедуват, бса значение от смъртните случаи, че не трябва да се носи маска, много често са били в основата на решенията на премиера Бойко Борисов да не предприема никакви мерки. И причина масово обществото да не вярва, че такъв вирус съществува. През пролетта Борисов дотолкова се беше очаровал от сладкодумството па доцента, че бил възкликнал: ..Виж какво, Мангъров, ако бях жена. щях да ТИ пусна.“ Дори да не е жена. премиерът определено пуска аванси на Мангъров срещу пялата останала здравна

общност, като не предприема нищо. През последната седмица се говореше, че е искал да го назначат директор на самата инфекциозна болница, но в крайна сметка е решил, че доцентът трябва да докаже теориите си за вируса в директна битка с него. Сега Мангъров преглежда без защитно облекло, само С маска и престилка, и е обещал на здравния министър да не лекува с алтернативни методи.

Камбанен звън за началото на края на пандемията

Високата ефективност на ваксината на Pfizer и BioNTech предвещава успех и на други, но достигането им до правилните хора ще е трудно

Капитал  Стр. 8-9


През тази помрачена от коронавируса година, в трудните дни на изолация и страх, светът се надяваше на по-добри времена. Надяваше се на по-добро лечение на COVID-19, на по-бързо тестване и по-добро разбиране на това как вирусът предизвиква хаос в човешкото тяло. Много от тези неща се случиха. Но една надежда беше най-отгоре – че може да се намери ваксина. И сбъдването сякаш се вижда.

На 9 ноември фармацевтичните компании Pfizer и BioNTech обявиха, че ваксината, за която си сътрудничат, е повече от 90% ефективна за предотвратяване на заразяване с COVID-19. Това е изумителен резултат за ваксина от първо поколение. Мнозина не се бяха осмелили да се надяват на ефикасност на нещо над 70%.

Новината изпрати акциите на Pfizer с 15% нагоре и на много по-малката BioNTech – с 24%, когато американският фондов пазар отвори. Представата, че ваксината може да върне живота към нещо като нормалното, тласна S&P 500 с 3.6% в курс към рекордно високо ниво. Акциите на авиокомпаниите и банките се покачиха; тези на Cineworld, верига кина, скочиха с над 50%. Водещите европейски пазари вече са се повишили с между 5% и 8%.

Ричард Хачет, ръководител на CEPI -фондация, която финансира изследвания на ваксини за пандемии, заяви, че резултатите са „изключително положителни и обнадеждаващи“. Той добави, че те увеличават вероятността много от другите ваксини, които се разработват, също да бъдат успешни. Това има значение, тъй като една

COVID ваксина няма да е достатъчна, не на последно място и защото ваксината Pfizer – BioNTech, обозначена с BNT162b2, трябва да се поддържа ултрастудена и глобалното разпространение ще бъде трудно. Тя също така изисква да се постави два пъти, с интервал от три седмици. Много правителства ще се надяват на ваксина, която може да се съхранява при нещо по-близо до стайна температура и която изисква само една доза.

Ваксината Pfizer – BioNTech разчита на технологията, известна като РНК куриер, или информационна РНК – иРНК. Инжектира се генетичен материал от вируса, а човешкото тяло го използва, за да създаде протеин, който обикновено се вижда на повърхността на COVTD вирусните частици и това от своя страна стимулира имунната система. Ваксината е тествана върху етнически разнообразна група от 43 000 души и процесът все още не е завършен. Обявените до момента резултати се основават на междинен анализ, извършен от независима група за мониторинг на данни. Планирано е представянето им в научна публикация. Възможно е оценката на ефикасността да се промени, тъй като се събират допълнителни данни, но резултатите са достатъчно забележителни, така че е малко вероятно крайният извод да е нещо различно от изключително полезна ваксина.

Остават три важни въпроса: как работи при възрастните хора, които са сред най-уязвимите към COVID-19 и които може да не реагират добре; дали предотвратява инфекциозността (т.е. да попречи на някого да развие симптомите, но не и да разпространи вируса сред други); дългосрочната ефикасност е напълно неизвестна.

Въпреки това има малко съмнение, че резултатите са изключително положителни. Освен това от Pfizer казват, че по време на изпитванията не са възникнали сериозни въпроси за безопасността, въпреки продължаващото събиране на данни за ефективността на ваксината.

През следващите седмици се очакват и новини за още две ваксини – на AstraZeneca с екип от Оксфордския университет и на Moderna, американска биотехнологична компания. Вече е известно, че ваксината AstraZeneca – Oxford стимулира добър имунен отговор при възрастните хора. Така че дори ако ваксината на Pfizer не се справя толкова добре в тази група, има голям шанс друга да свърши тази работа.

Накратко, появата на ваксини за овладяване на пандемията вече е на една ръка разстояние. Но ще отнеме време. Следващата стъпка ще бъде Pfizer да кандидатства за спешно разрешение за ваксината в Америка и Европа. Световната здравна организация (СЗО) има процедура за използването на такива разрешения в страни без регулаторни агенции. Заявлението за BNT162D2 ще трябва да изчака до третата седмица на ноември. Pfizer няма да кандидатства, докато не събере двумесечни данни за безопасност от участниците в изпитанието. Агенциите могат да разрешат употребата на ваксината в групи с висок риск (например болнични лекари и медицински сестри) до края на годината в очакване на допълнителните данни за безопасност. Одобрението за по-широка употреба може да дойде през първото тримесечие на 2021 г. Доставките на ваксини също ще бъдат ограничени в началото, въпреки че масовото производство на BNT162D2 е в ход от октомври. Според сегашните прогнози до края на тази година ще има налични 50 млн. дози ваксини и 1.3 милиарда през 2021 г.

Предстоят и огромни предизвикателства в дистрибуцията. Светът никога не е предприемал ваксинация в толкова голям мащаб. УНИЦЕФ, службата на ООН за децата, ще бъде един от органите, които ще ръководят глобалното разпространение на ваксините за COVID-19. Организацията казва, че ежегодно набавя от 600 до 800 милиона спринцовки за рутинна детска имунизация и че с COVID този брой вероятно ще се увеличи тройно или четворно. УНИЦЕФ и СЗО картографират глобалната наличност на капацитет за поддържане на т.нар. хладилна верига, за да помогнат на страните да получат ваксини.

В дългосрочен план ваксините с 90% ефикасност ще направят възможно постигането на „стаден имунитет“. Ако достатъчно хора се ваксинират, тези, които не искат или не могат, също ще бъдат защитени. В краткосрочен план обаче приоритетът е светът да свърши добра работа, насочвайки ваксини там, където са най-необходими. Високата ефективност ще позволи на лекарите, медицинските сестри и социалните работници да вършат работата си с по-малко страх. Хората с други професии ще трябва да бъдат търпеливи и да изчакат реда си. Това ще помогне за овладяване на пандемията и ще осигури по-бързо възстановяване на световната икономика. Пътуванията и търговията също могат да се върнат към нещо, което се доближава до нормалното.

Има още една причина за празнуване. Досега не беше показвано как работи при хора подходът на иРНК, който Pfizer и BioNTech използват. Данните, събрани от мащабните опити на тази технология, означават, че фирмите могат бързо и лесно да извършват незначителни промени на иРНК последователността, като по този начин променят протеините, към които тялото развива имунитет. Това означава, че ако се появят нови щамове на COVID-19, могат бързо да се създадат подходящи ревизии на ваксината, с които да се овладее разпространението им.

Вероятно ще изминат няколко месеца след одобрението от регулаторите, докато ваксините окажат влиянието си върху хода на пандемията. Но това бележи началото на нейния край.

***

Контракти

За разлика от конкурентите си Pfizer не се присъедини към правителствената инициатива Warp Speed за смекчаване на финансовия риск от разработването на ваксини и терапевтични средства, която предоставя предварително финансиране на компаниите и помага за координирането на опитите. Pfizer вложи 2 млрд. долара собствени средства в проекта и през юли т.г. сключи договор с правителството на САЩ за 1.95 млрд. долара за осигуряване на 100 млн. дози в зависимост от ефективността. Споразумението може да позволи на САЩ да закупят голяма част от ваксината, която Pfizer планира да произведе до края на 2020 г“ отделно от договорите За ваксини с AstraZeneca за 300 млн. дози и Novavax за 100 млн. дози. В сряда Европейската комисия съобщи, че ще сключи договор за доставка на 300 млн. дози от ваксината на Pfizer BioNTech)

КофтиКарма

Как най-голямата платформа за набиране на дарения заприлича на телефонна измама

Росен БОСЕВ

Капитал  Стр. 24-25


„Да запазим усмивката на Борислав“, „Да помогнем на малката Нели да живее“, „Надежда за Мими“, „Бъдеще за Влади“, „Шанс за малкия Алекс!“, „Да помогнем на Боби да проходи…“

Трябват ви няколко минути на сайта на платформата за набиране на средства на сайта HelpKarma, за да разберете, че нещо не е наред.

До всяка от стотиците кампании стоят снимки на деца, бебета или техните родители. Някои искат просто да не бъдат социално изключени само защото България не е място за хора с увреждания. Други, защото не искат да виждат в диагнозата на детето си обратен часовник. Всички тези истории имат нужда от средства. Нещо не е наред.

2020 г. В България, държава от Европейския съюз, се налага набирането на дарения, за да може едно дете да живее, друго да проходи, а четвърто да не загуби майка си.

В тази среда HelpKarma успя да се превърне в най-мощната платформа за набиране на средства „за живот“. През последните две седмици серия от репортажи на Мария Цънцарова и bTV показаха как изглежда обратната страна на това милосърдие. Разкритията започнаха от това, че платформата е платила (от даренията) над половин милион лева за миналата година на своя IT експерт Славчо Славчев и му е отпуснала (от даренията) заем, за да си купи апартамент.

Впоследствие стана ясно, че за едно и също лечение са плащали и дарителите, и държавата. А накрая – че прокламираният от сайта на фондацията медицински съвет, който е трябвало да валидира всяка от кампаниите, свързани с лечение, в действителност въобще не е съществувал.

От „ХелпКарма“ не отговориха на конкретните въпроси, а излязоха с обширна позиция, в която обявиха работата на bTV за „едностранчив, повърхностен и манипулативен репортаж, сглобен от отделни фрагменти с явната цел да бъде напълно дискредитирана Фондация „ХелпКарма“ и разбито доверието в нея“.

Основните проблеми с платформата са повече от ясни:

въпреки че по регистрация е нестопанска организация в обществена полза, от финансовите й отчети изглежда, че функционира като търговско дружество

непрозрачността в удържаните разходи върху събраните средства. От фондацията твърдят, че те са 5%, но в действителност са значително повече

непрозрачността в изразходването на средствата и отчетността към дарителите

липсата на експертна валидация на здравните кампании, което може да доведе до събирането на средства за терапии, които нямат никаква научна обосновка

твърдението, че кампаниите се проверяват от медицински съвет, който всъщност никога не е съществувал. Част от тези констатации се виждат от финансовия отчет на

„ХелпКарма“, други – от сайта на фондацията.

„Капитал“ изпрати въпроси на директора на фондацията Константин Кръстев, но той не отговори с аргумент, че ще изчака проверките, започнали след репортажите на bTV

А Въпросите какво се е случвало в „ХелпКарма“ не би трябвало да изискват сложен отговор: от едната страна има дарения с конкретна цел, а от другата – разходи с конкретна цел. Ако между приходите и разходите има разход, различен от този за конкретната цел, трябва да има ясен отговор за какво е бил той.

Проблем 1: Чешеше малкия шрифт (ако го има)

Според сайта на „ХелпКарма“ платформата удържа комисиона от 5% за поддръжка. От отчета за 2019 г. обаче ясно се вижда, че разходите (за заплати и реклама) възлизат на близо 14% от приходите (1.078 млн. лв. от 7.9 млн.).

Тази удръжка над официалните 5% очевидно не става със знанието на дарителите. Така, ако някой дари 100 лева, то по сметка на кампанията би трябвало да има 95 лева. Да, но по сметката постъпват 86. Анализ на някои от неактивните кампании на „ХелпКарма“ показва, че разликата между събраните и изплатените средства достига

28%.

От една страна, фондацията има високи комисиони за финансов оператор и банкови такси (над 3%), които не кореспондират с пазарните нива. От друга, видно от отчетите от кампаниите, има много голям разход за реклама и други. В същото време нито дарителите, нито дарените имат ясна представа за какво точно отиват тези средства.

Другият ключов проблем е, че „ХелпКарма“ не успя да даде ясен знак дали верифицира документите, с които се отчитат разходите по даренията. Призивът на ЪТУ беше да ги покаже, но от платформата не особено убедително се мотивираха, че няма да го направят, с аргумент, че документите съдържат лични данни.

Проблем 2: Наистина ли ще проходи

Разглеждайки кампаниите на сайта на „ХелпКарма“, Мария Шаркова, адвокат в областта на правата на пациентите и медицинското право, коментира: „Недоверието в здравната система създава условия да процъфтяват и различни методи за лечение, които са, меко казано, експериментални (говоря за различни методи за лечение на детска церебрална парализа с преливане на стволови клетки в държави извън ЕС например, лечение на множествена склероза в Мексико и пр.). Никъде в кампаниите не се пояснява на евентуалния дарител, че тези методи не са утвърдени, че дори за част от тях има данни за сериозни усложнения и странични ефекти, че по никакъв начин не се гарантира нито ефективността им, нито безопасността им. Напротив, виждаме, че по тези кампании стоят заглавия като „Да помогнем на X да проходи“, „Да дадем шанс за качествен живот на…“, при условие че хора с определени диагнози и състояния за съжаление не могат да бъдат дефинитивно излекувани.“

На сайта на „ХелпКарма“ е обявен т.нар. медицински съвет, за който се внушава, че проверява всяка от кампаниите. За негов ръководител е посочен пулмологът проф. Коста Костов.

„На страницата на платформата стои информация за „Висш медицински съвет“ с лекари с голям авторитет и всеки потенциален дарител би си казал: Щом те гарантират за достоверността на това лечение, значи всичко е наред. Да не бъда разбрана погрешно, всеки може да събира средства за каквато иска лична или обществена кауза, въпросът е дарителите да бъдат ясно и честно информирани за какво да даряват“, коментира адвокат Шаркова.

Пред ЪТУ Ралица Енева, която е член на борда на „ХелпКарма“, твърди, че кампаниите се консултират с медицински съвет. На интернет страницата дори са качени снимки на лекари и техните биографии. От репортажа ЪТУ обаче става ясно, че трима от посочените лекари не знаят, че имат нещо общо с това. Ръководителят на т.нар. съвет, проф. Коста Костов, обяснява, че той е трябвало да започне работа, но заради коронавируса не е.

Пред телевизията Константин Кръстев коментира, че кампаниите са били консултирани с „едно момиче, джипи, което е от Варна, имаме лекар, който да ни помага с тези, специфичните, медицински въпроси. Ние си имаме джипи“. За разлика от фиктивния медицински съвет въпросното джипи не е обявено на сайта.

„Това, което ме смущава, е обстоятелството, че платформа като „ХелпКарма“ възпитава хората да виждат в дарителството една паралелна здравноосигурителна система и да търсят помощта на дарителите като основен начин за справяне с проблема. Така институциите са оставени да работят все така бавно, при липса на прозрачност, при тежък бюрократизъм и не в услуга на пациента. Изглежда, че неработещите институции направо са били полезни за развитието на „ХелпКарма“, посочва адвокат Шаркова.

Последният репортаж на ЪТУ завърши с коментар за връзката на платформата, която събира дарения, с дружеството за бързи кредити „Кредисимо“. В действителност Константин Кръстев, който представлява фондацията, е учредител на „Кредисимо“ и миноритарен собственик в дружеството, в което има 15%. През 2018 г. „Кредисимо“ става собственост на малтийското дружество Credissimo Holding Limited, в което Кръстев запазва миноритарния си дял през фирмата си „Адвенкос“. През седмицата от „Кредисимо“ излязоха с позиция, в която заявиха, че не използват пари от „ХелпКарма“ „за оперативната си дейност“, а „притежаваните от г-н Константин Кръстев“.

Проблем 3: Къде са парите

За последните две години „ХелпКарма“ на практика успява да измести по обем на събрани средства всяка друга подобна платформа. „Те влязоха на пазар, който всъщност не е пазар, но накрая се оказа, че са най-добрият търговец“, коментира лаконично източник от сектора, пожелал анонимност.

По всичко изглежда, че „ХелпКарма“ са се опитали да бъдат едновременно стартъп и благотворителна фондация по тарикатски модел. Е, рано или късно щеше да стане ясно, че нещо с дейността им не е наред. А негативните ефекти са във всички посоки.

Ще си купите ли картичка?

Защо в България трябва да се събират дарения за лечение и как това може да се промени

Росен БОСЕВ

Капитал  Стр. 26-27


На 21 април 2016 г. Специализираната прокуратура и ГДБОП провеждат акция във Фонда за лечение на деца в чужбина. Показно е арестуван председателят Павел Александров. Обвиненията са за длъжностно престъпление, а зад тях прозира опит на конкретно лоби в Министерството на здравеопазването да превземе фонда, който малко след това беше закрит, а дейността му – прехвърлена към НЗОК.

Осем месец по-късно президентът Росен Плевнелиев ще приветства от балкона на Народния театър поредното издание на „Българската Коледа“ – благотворително събитие, организирано от държавната администрация, на което се събират средства от обществото, за да бъдат купени машини, необходими на обществото, за да бъде по-здраво.

Към 2020 г. разследването срещу Павел Александров е все така висящо – на два пъти прокуратурата се опита да го внесе в съда, но делото беше върнато.

Преди акцията за няколко години сърцераздирателните призиви за събиране на пари бяха изчезнали – фондът за лечение успяваше да свърши тази работа. Веднага след разбиването му хората, които следят тази част от здравния, сектор казаха, че кампаниите веднага ще се върнат. Случи се за месеци. И, видно от казуса с „ХелпКарма“, продължава и досега.

Защо се събираш средства За лечение въобще

„Достатъчно дълго съм работил в тази система“, започва разговора ни проф. Добрин Константинов, ръководител на Клиниката по детска клинична хематология и онкология в ИСУЛ, и сякаш без да се замисли, изброява трите хипотези на хора, които биха търсили лечение навън.

„Има ситуации, в които, след като е проведено лечение в България, става ясно, че трябва да се продължи навън“, коментира проф. Константинов. И допълва: „Става дума за експертно мнение за конкретна рядка ситуация.“ в подобна хипотеза НЗОК би следвало да финансира лечението.

„Когато става дума за нерегистрирани медикаменти и проучвания, не мисля, че има държава в ЕС, която би позволила използването на публични средства“, обобщава втората

хипотеза проф. Константинов. Той уточнява, че има лечения, за които няма научен консенсус и е абсурдно да се очаква те да се покриват с публични средства.

Третата хипотеза, която проф. Константинов посочва, е инстинктът на всеки, че иска да се лекува в чужбина: „Разбирам го. Когато стигнем до варианта диагноза, често чувам този първичен рефлекс. Това е народопсихология. Разбирането, че навън е по-добре.“

Професор Константинов разкрива, че се опитва да обясни на пациентите си, че в България се лекува по същите процедури, които се прилагат в ЕС.

Защо има кампании

Маргарита Борисова, председател на сдружението „Деца с онкохематологични заболявания“, коментира, че става дума по-скоро за ситуационни проблеми: „Да, може да няма едно лекарство. Но когато го няма в целия ЕС, е ясно, че няма какво да направиш.“ Тя споделя, че назад през годините са успели да постигнат много. Много по нейните думи може да изглежда малко, но всъщност е връщането на две лекарства в списъка, покриван от НЗОК.

„Принципно не е добре в държавата да съществуват специални фондове за финансиране на едно или друго лечение, особено в случаите, когато говорим за деца, които са здравно осигурени, и при наличието на механизми за осигуряване на достъп до трансгранично здравно обслужване. Съществуването на специални фондове, чието добро функциониране зависи от субективните умения на даден ръководител, не осигурява стабилност и създава риск от настъпване на срив по субективни причини, както се и случи с ЦФЛД“, коментира адвокат Мария Шаркова, която от години специализира в областта на правата на пациентите.

„Когато става дума за спешна операция, е едно, когато става дума за дългосрочни терапии – това е съвсем различно. Не можем да обвиняваме родителите, че търсят всяка възможност за своите деца. Тук задължение на един посредник е да провери постижима ли е целта, за да не заблуждават дарителите. Ако дарителят е съгласен да дари за терапии, които често са извън ЕС – трябва да има професионално мнение, че не става дума за шарлатанство и че състоянието на пациента няма да бъде влошено“, коментира Илияна Николова, изпълнителен директор на фондация „Работилница за граждански инициативи“.

Къде е решението

Според Иван Димитров от „Български пациентски форум“ връзката е прекъсната от момента на оттеглянето на обществения контрол над дейността на здравната каса.

„Не става дума да направиш сайт, а да имаш ресурса да проверяваш тези, които търсят дарения. Някой с експертиза трябва да валидира тези кампании. Това няма как да са лекари, които да го правят на добра воля“, коментира Илина Николова от ФРГИ и дава пример с две големи платформи за набиране на средства в САЩ. „Global giving, които допускат да се качват кампании единствено от организации в обществена полза и има много голяма цедка за това дали кампанията е в обществена полза. Другата е Go fund me, на която всеки може да качи всичко. Но платформата не носи никакъв ангажимент към каузите.“

Логичният вариант в тукашната ситуация, при сегашното отношение на властите към този проблем, изглежда, е „Българската Коледа“ – хепънинг, на който държавната администрация събира допълнителни средства от гражданите, за да ги дари от нейно име за каузи, които не би следвало да допусне да съществуват.

Може ли да се върне контролът върху епидемията

© Плахите действия на управляващите дотук просто следват хода на заразата и не успяват да я ограничат. © Изборът е между контролиран, временен мек локдаун по европейски модел сега или още от същото с поредица неконтролируеми кризи в близко бъдеще.

Ани КОДЖАИВАНОВА

Капитал  Стр. 28-29


Точно две седмици след първите затваряния от пролетта насам – на нощните клубове и гимназиите, ефектът от тези частични решения е малък, ако въобще го има, а България затъва във все по-тежка и сложна здравна криза. В идните поне три седмици страната ни ще мине през труден и много неприятен период на претоварване на здравната система, защото ефектът върху нея е ретроспективен. Сериозните проблеми на спешната помощ и болниците сега са резултат от нивата на заболеваемост преди две седмици, а след още две седмици броят на нуждаещите се от линейка и болнично легло ще се удвои, защото за това време и заразените се удвоиха. За съжаление това развитие е неизбежно. Периодът след това обаче може да бъде контролиран.

Има два пътя, по които управляващите могат да поемат. За съжаление и двата минават през кризи. Изборът на правителството (всъщност лично на Борисов, защото той е поел лично реакцията на държавата) е между това да има контролирана криза – такава, която може да се управлява, или неуправляема каскада от взаимосвързани кризи.

Единият път е този, на който сме в момента – ограничени мерки и усилия на мускули за спешно организационно и финансово подсилване на здравната система. Техният недостатък е, че те следват епидемията, а не я контролират. На теория могат да се окажат успешни само ако има ограничаване на заразата по естествен път. В момента няма друга европейска държава, която да следва този подход. Неговият проблем е, че той ще има сериозна цена – в човешки жертви и вероятно и в икономически щети от различните кризи.

Ефектът от ограничените мерки е като тях – ограничен. Частичните затваряния в най-добрия случай забавят ръста на епидемията – в последната седмица случаите са се увеличили с 40% на седмична база спрямо 70 – 80% в предходните седмици. Тъй като тези мерки обаче са изолирани, не може да се стигне до спад – гимназистите не са в клас, а в моловете, а купонджиите не са в дискотеките, а в кафенета и ресторанти, чието работно време дори на практика бе удължено до 23:30 ч.

За забавяне на ръста още малко вероятно ще помогне и фактът, че все повече хора започват да избягват публични места и да работят и прекарат повече време у дома. Това обаче няма да е достатъчно, за да се обърнат тенденциите, тъй като делът на непредпазливите е много голям.

Така ефектът от сегашните мерки може да бъде в най-добрия случай стабилизиране на сравнително високо ниво на заразените за дълги седмици напред.

Другият път е веднага да се прибегне към по-комплексно затваряне на най-опасните места и дейности, за каквото настояват от много време и здравни експерти. Става дума за „мекия“, частичен локдаун от европейски тип, в който се затварят само най-рисковите дейности (най-вече ресторанти, молове, спортни центрове и събития), но икономиката продължава да работи пълноценно, а ограниченията в социалния живот не са така тежки като тези през пролетта.

Първият вариант крие няколко големи риска: О да продължи твърде дълго – месеци, и да изтощи силно обществените системи О да удължи агонията на здравния сектор до нива, които ще причинят сериозни дългосрочни проблеми О да донесе повече щети на бизнеса, тъй като високите нива на заболеваемост лесно могат внезапно да блокират работата на компании или цели системи и да доведат до кризи. Вторият вариант от своя страна е единственото познато дотук решение за сложната обстановка, в която България вече е. Контролираното затваряне на най-рисковите места и дейности позволява на правителствата да преминат през управляема криза, в която решенията какво кога да затвори и отвори взимат те, а не обратно. То би могло да даде резултати в рамките на месец – спад на случаите до нива, които здравната система да може да поеме. В същото време в този вариант бизнесът продължава да работи в огромната си част, а дълготрайните щети за него ще са по-малки. Малкото

сектори с ограничения пък могат да бъдат целево компенсирани. Това е стратегията на повечето европейски страни.

Не локдаун, а локдаун

Думата локдаун предизвиква огромни страхове у хората и бизнеса заради болезнените за икономиката и обществената психика спомени от пролетта. Сега обаче нещата са различни, различен е и локдаунът. Здравните експерти вече знаят къде и как се разпространява ефективно заразата, а целта на новите, по-меки затваряния не е да спира, а да запази бизнеса работещ.

В Европа в последните две седмици много страни затвориха в една или друга степен обекти за период от приблизително месец – с цел епидемията да се свие до контролируеми нива преди празничния декември. В новите локдауни обаче почти няма затворени бизнеси с изключение на тези, чиято същина е да работят с големи потоци хора или предлагат рискови дейности -това са основно заведенията, големите търговски центрове, спортните центрове, събитийният сектор и някои културни прояви и забавления – кина, театри, игрални зали и др. В някои случаи засегнати са и хотелите – там, където има забрана за туристически пътувания.

Правителствата са сметнали, че цената на държавната подкрепа за оцеляването на тези бизнеси за период от месец (или дори повече, ако се наложи) е приемлива на фона на ползите – да се държи епидемията в „разумни“ граници, т.е. такива, каквито здравната система може да поеме, без икономиката да страда, както бе през пролетта.

Друга част от мерките се отнасят до поддържането на здравословна социална дистанция и ограниченията тук в масовия случай също са доста по-меки отпреди. На практика локдаун в момента в Европа в повечето случаи означава, че хората ходят на работа – физически, ако няма друг начин, или в хоумофис – когато това е възможно, пазаруват сво-бодно ежедневните си покупки (на места и над ежедневните) – с изискване да пазят дистанция, ходят на фризьор, разхождат се и спортуват в парка, пътуват по работа, срещат се с приятели и роднини, но в по-ограничен кръг. По-малко са страните и регионите, в които има по-затегнати правила, като Франция, където всяко излизане трябва да се докладва на властите, а списъкът със затворени обекти е по-дълъг.

Какви са вариантите

Ако България наложи подобни ограничения сега, би могла да излезе от най-тежката фаза на епидемията преди средата на декември, а празничният сезон ще има шанс да е по-светъл. Навсякъде в Европа мекият локдаун този път ще е ограничен във времето и след това ще има разпускане на мерките. Този сценарий вече се разигра в Израел, които затвориха много малко преди здравната им система да рухне. Месец по-късно започна постепенно отваряне и животът там в момента внимателно се връща към нормалността. По подобен път се движи и Чехия, която наложи своя локдаун преди близо три седмици и успя досега да намали случаите си от 12-15 хил. на 4-5 хил. дневно, като усилията продължават.

За България много по-неприятната алтернатива е в някакъв момент друг, по-лош локдаун да стане абсолютно неизбежен – ако болните станат достатъчно много, така че цели бизнеси да са блокирани заради липса на персонал, а болниците просто да не могат да поемат повече пациенти. В този вариант обаче властите няма да имат контрол над събитията и над развитието им.

„В момента правителството се проваля тотално, защото отрича карантината, трябва карантина, спешна картина. Няма да издържи никаква здравна система и легла, защото няма кой да ги обслужва. Ако спешно не върнат децата вкъщи, не затворят заведенията и не вземат мерки, няма да овладеем епидемията. Няма как да стане без затваряне по един или друг начин – ще се затвори с 200 умрели на ден, с 500 или 100, да си избере правителството колко хора иска да умори на ден. От 58 проби вчера (понеделник – бел. ред.) в Тутракан, обработени в Силистра, 57 са положителни. Числата говорят сами за себе си“, коментира емоционално пред „Капитал“ собственикът на лаборатория „Цибалаб“. Мнението, че отдавна трябваше да се прибегне до по-решителни действия, се споделя и от здравните експерти, които от седмици настояват безуспешно за тях пред премиера.

Времето за този избор отминава, а забавянето му с още няколко седмици носи реален риск по-лошият сценарий да застигне държавата точно по празниците.

Действията за подсилване на здравната система в България задължително трябва да продължат, но страната има и спешна нужда да въведе и такива комплексни мерки по примера на други европейски страни, съобразени и с българската реалност, защото броят на хората, които се нуждаят от болница, расте по-бързо от темповете, с които властите могат да постилат нови легла.

Страховете на мнозина за икономиката, разбира се, са релевантни, но временното затваряне на ограничен набор от обекти е предимно управляем процес, който ще помогне на останалата, огромна част от бизнеса в страната да остане жизнеспособнна, намалявайки тежестта от концентрацията на много болни в една компания или офис.

Но България първо трябва да влезе спешно в режим на диалог за вариантите за управление на епидемията. В момента такъв липсва: здравните експерти умоляват за действия, а премиерът повтаря „не, не и не“ и опитва да реши проблемите по начина, по който е свикнал – с пари. Коронавирусът за момента обаче изглежда неподкупен, а времето за „мекия локдаун“ отминава все повече.

***

А училищата?

Чувствителен въпрос остава и затварянето на училищата, като в Европа практиката е различна. В повечето големи държави те остават предимно отворени, с вариации. Много здравни експерти са категорични, че училищата са силен фактор за разпространение на заразата. Когато обаче са въведени достатъчно други ограничения в обществото, рискът от отворените училища става приемлив и управляем, предвид че пълното им затваряне би донесло много негативи. Не само защото образованието е изключително важно, но и защото ще има и съществен ефект върху икономиката -родители ще трябва да гледат деца, вместо да работят. Важно е обаче да се обсъдят по-гъвкави модели в образованието, които да позволят на родители на по-малки деца, които нямат друг избор, да продължат да работят, докато тези, които могат да си позволят и искат децата им да учат от дома, също да имат тази възможност.

Коронавирус, карантина, работа от вкъщи – какви са правата ни

След като РЗИ нямат капацитет да предават информация, заразеният трябва да прояви инициатива и да потърси болничен лист

Гл. ас. д-р Цвета Попова, Катедра по трудово и осигурително право. Юридически факултет на СУ „Св. Кл. Охридски“

Капитал  Стр. 66-67


Има ли право на обезщетение при временна неработоспособност болен или контактен на заразен с коронавирус който подлежи на изолация? Тук уточняваме, че през последните седмици РЗИ нямат капацитет не само за провеждане на епидемиологични проучвания, но дори и за издаване на предписание за т.нар. карантиниране.

Преди всичко заразяването със SARS-CoV-2 може да причини както заболяване и загуба на работоспособност, така и да не причини невъзможност да се работи или да се запази състоянието само на носителството на коронавируса, без разболяване. Без съмнение, когато болестта е причинила загуба на работоспособност, т.е. лицето не продължава да работи нито в предприятие-то, нито дистанционно от вкъщи, защото боледува, то има право на болничен лист за срока, който му е необходим за възстановяването, издаден от лекуващия лекар. Това най-често е личният лекар на лицето. Болничният лист при болни от COVID-19 обикновено се издава за 14 календарни дни. Пациентът следва да уведоми за положителния тест личния лекар (въпреки че последният получава писмо по електронната си поща за всички положителни негови пациенти от Регионалната здравна инспекция (РЗИ)). Пациентът трябва да потвърди, че болестта е причинила невъзможност да се полага труд (т.е., че не продължава да работи от вкъщи), и да съобщи кога последно е бил на работа. За продължаването на такъв болничен лист, ако е необходим по-дълъг период за възстановяване, се издава друг от лекарска консултативна комисия. Личният лекар следва да даде указания как болничният лист ще бъде получен от пациента, тъй като последният е ограничен в придвижването си и не може да напуска дома си. Възможно е такъв болничен лист да се издаде и от лекар от център по спешна медицина, който е направил прегледа на болния (за до 3 дни домашно лечение), както и от лекаря, наблюдавал лицето, ако то е настанено в лечебно заведение за болнична помощ и след изписването му е необходимо домашно лечение (за до 30 дни).

По правило болничните листове се издават в деня на прегледа или най-много до два дни от прегледа, но сегашната ситуация не позволява личните лекари да прегледат и установят неработоспособността на всичките си пациенти, а при поставянето под карантина е достатъчно само удостоверяването на факта на налагането й за лицето или за член от семейството му, който се нуждае да бъде гледан, за да издаде личния лекар болничен лист. В този смисъл е възможно и въпреки липсата на нормативно установено изключение болничните листове да бъдат издавани за периоди с повече от 2 дни антидатиране, стига лекарят да е получил съобщение по електронната си поща, че лицето е позитивно, карантинирано от РЗИ и пр., като се спази началото на установяване на носителството на вируса или на контакта със заразен, независимо кога се издава болничният лист.

При всички случаи, когато лицето не е болно, но:

има положителен резултат за коронавирус

е поставено под карантина с предписание от РЗИ, защото е контактно със заразно болен от COVID -19

трябва да гледа болен от COVID-19 член на семейството или трябва да гледа дете, върнато от поставени под карантина детска градина или училище заради болен учител, съученик, следва да се снабди с болничен лист, за да получи обезщетение за временна неработоспособност от Националния осигурителен институт, както и за да оправдае отсъствието си от работа пред работодателя. Ако лицето е карантинирано заради положителен тест за коронавирус, то следва да уведоми личния си лекар, че не работи, за да му бъде издаден болничен лист. В него личният лекар вписва датата на поставянето под карантина, ако на лицето е връчено предписание за карантиниране от РЗИ, или датата, посочена от РЗИ В електронното съобщение за карантинираните пациенти. Ако РЗИ поради изключителната си натовареност не е връчило предписание на лицето, нито личният лекар е получил съобщение по електронната си поща, то лицето може и само да представи положителен резултат от изследването на своя личен лекар. Това уведомяване на лекаря следва да се извърши чрез изпращане на изследването по електронната поща или по друг достъпен начин, без лицето да напуска дома си заради карантината. Болничният лист се издава за срока на карантинния период, който при положителен резултат за COVID-19 е 14 дни. Ако при последващ преглед се установи настъпила неработоспособност, лекуващият лекар не издава нов болничен лист, независимо че става дума вече за същинското общо заболяване, а не приравнения му случай. Същото се отнася и за лице, което е било в контакт от първи ред с носител или с болен от коронавирус. В такива случаи следва да получи предписание от РЗИ за факта и началото на карантината, което да представи (по електронна поща) на личния си лекар, за да му бъде издаден болничен лист за срока на карантината. Той към настоящия момент е установен на 10 дни от последния контакт за контактните от първи ред с болен или със заразоносител на коронавируса.

Когато родител трябва да гледа дете, върнато от детска градина или училище заради поставяне под карантина на заведението, на неговия клас или група заради болен учител, съученик, то болничният лист се издава за срока на карантината (10 дни, когато детето не е установено позитивно) от личния лекар на детето след представяне на предписание от РЗИ или след издадена от директора на учебното заведение или на детската градина служебна бележка по (чл. 39, ал. 1,т. 2 НМЕ) за срока на карантинния период и за невъзможността детето да бъде прехвърлено в друга група, където няма карантина. Служебната бележка се съхранява в лечебното заведение, което издава болничен лист за гледане. Тази служебна бележка също може да се поиска и получи по електронна поща. Възможно е това да отнеме време. Личният лекар на детето следва да бъде уведомен за необходимостта родителят да гледа детето поради поставянето му под карантина или заради поставянето на учебното или детското заведение под карантина и може да впише и по-ранна дата от датата на издаването му според момента, от когато лицето заради необходимостта да гледа детето не е било на работа. За издаването на болничния лист личният лекар на детето преценява според възрастта му дали е необходимо родител да го гледа, или след като не е болно, то може да се гледа само вкъщи, поради което болничен лист на родителя не е необходим и той може да ходи на работа. Следва да се има предвид, че поставянето под карантина на непозитивен за COVID-19 член от семейството не е основание останалите членове от семейството да не посещават учебни или детски заведения, нито да не ходят на работа.

Ако дете до 18-годишна възраст е болно от COVTD-19, то осигуреният му родител има право на болничен лист за гледането му, който се издава от личния лекар на детето за срока, необходим за домашното му лечение. Тъй като родителят следва да е поставен под карантина (независимо дали е получил надлежно предписание за това от РЗИ), е необходимо да уведоми личния лекар, за да се издаде болничен лист, както и за да се уговори как ще бъде извършен прегледът на детето и какво лечение ще му се назначи.

О Как се отнасят максималните срокове в закона За заплащане на болнични в тази ситуация?

Законодателят в чл. 45, ал. 1КСО урежда и някои ограничения в заплащаните от НОИ периоди по издадените болничните листове. Така за гледане на болно дете до 18-годишна възраст се заплащат на родителя до 60 календарни дни през една календарна година общо за всички осигурени членове на семейството. Но сроковете, в които децата са поставени под карантина и заради това следва да бъдат гледани, не се включват в горните 60 дни. За гледане на болен член на семейството над 18-годишна възраст на всеки осигурен се заплаща обезщетение до 10 календарни дни през една календарна година. Обезщетение за гледане на болно дете под карантина до 18-годишна възраст или на здраво дете, върнато заради карантина на детското заведение, се изплаща без ограничение – до изтичането на срока на карантината. За членове на семейството на осигуреното лице се считат неговите възходящи и низходящи по права линия, съпругът и съпругата.

Ако лицето не е осигурено за общо заболяване поради това, че не работи изобщо или защото е самоосигуряващо се или е изпълнител по граждански договор, не му се издава болничен лист и няма право на обезщетение от Националния осигурителен институт за времето на наложената му карантина, но следва да я спазва. В същото време, ако осигурено за общо заболяване лице е поставено под карантина, но продължава да работи дистанционно, няма право нито на болничен лист, нито на обезщетение от НОИ, тъй като работодателят следва да му изплаща трудовото възнаграждение и няма да е налице загуба, която да се компенсира от осигурителния орган. Дори и да бъде издаден за периода болничен лист, той няма да бъде заплатен на основание чл. 46, ал. 3 КСО. Парично обезщетение за временна неработоспособност не се изплаща на лица, упражняващи трудова дейност, която е основание за осигуряване за общо заболяване и майчинство през периодите, за които са издадени актове от здравните органи.

О Има ли право на обезщетение при временна неработоспособност родител на дете, чиито учебни Занятия се провеждат дистанционно поради заболяване в класа/випуска? Както и по-горе беше посочено, право на обезщетение от НОИ има родител, чието дете трябва да бъде гледано заради това, че е поставено под карантина или заради поставяне на детското или учебното заведение, класа или групата на детето под карантина. За да получи обезщетение за гледане на детето, трябва да се снабди с болничен лист по описания ред.

Ако обаче директорът постанови, че часовете на децата в съответното училище ще се провеждат дистанционно, без да е налице поставяне под карантина, включително с предписание от РЗИ, родителите им нямат право на болничен лист и следва да уредят с работодателя си начина, по който ще съчетават родителските със служебните си задължения. Следва да се има предвид и разпоредбата на чл. 17за, ал. 2 КТ, която може да се приложи в тези случаи. Работодателят е длъжен да разрешава ползването на платен годишен отпуск или на неплатен отпуск при обявена извънредна епидемична обстановка по искане на родител или осиновител на дете до 12-годишна възраст или на дете с увреждане независимо от възрастта му, докато трае извънредната епидемиологична обстановка.

Когато доверието се схваща като баница

Настоящият модел в лечението на тежко болните деца тика родителите в устата на вълка

Мария ЧЕРНЕВА

Сега  Стр. 8


С кампании за събиране на пари за лечение на деца се злоупотребява най-лесно. Знам, че не звучи никак добре. Но съм готова да го повтарям колкото е необходимо, за да се проумее. Репортажите, снимките, историите на дечица, които се нуждаят от помощ, са адски добър медиен продукт с много силен ефект. Те късат сърцето, отварят кесията, притъпяват сетивата за „несъществени“ подробности. Като например дали сметката е дарителска, какво точно е заболяването, необходимо ли е наистина да се лекува в чужбина. Затова измамите биха се скрили най-добре зад подобна сърцераздирателна фасада.

Впрочем в първото изречение по-големият скандал е друг. В държава, която е обявила детското здравеопазване за приоритет, в която детското здравеопазване е безплатно, непрекъснато текат кампании за събиране на пари за лечение. Приели сме, обръгнали сме, видели сме от собствен опит, че дефицитите са огромни и никой не поставя под съмнение нуждата от това да се събират пари. Затова и една снимка на дете в беда сваля гарда и отваря сърцето и сметката на мнозина. С подобно доверие може лесно се злоупотреби.

Технологиите също позволяват бързо да се дарява, без задълбочаване много по темата, приспивайки собствената ни отговорност на дарители.

Затова много граждански организации, които се занимават с благотворителност и дарителство, са ангажирани да изградят имунитет срещу подобни явления, защото доверието е най-ценната им стока. Те създават т.нар. култура на благотворителността.

Бих я нарекла -хигиена на благотворителността

Освен че имат дълга история, чисто минало и прозрачно настояще, истинските ще разпознаете и по друго – всяка една кампания е повод да събуди отговорността на институциите за липсващата част от Здравеопазването, която се налага да запълнят.

Така, впрочем, се роди Фондът За лечение на деца в чужбина. Първо бяха гражданските организации с благотворителните кампании за чернодробни трансплантации и безпрецедентното обединение на медиите около тази кауза. Техният натиск принуди държавата да създаде фонда. Но той трябваше да е само първата стъпка, докато отговорностите на държавата, на министерството, на лекарите поне в детското здравеопазване си дойдат по местата. Но гражданският контрол там им дойде в повече и фондът, както знаете, беше погълнат от касата.

И какво от това?

5 млн. и половина лева за лечение в България за половин година отчита НЗОК за 2020 г. – разбирай за онко*Мария Чернева е Журналист от БНТ и член на обществения съвет към закрития Фонд за лечение на деца лекарства и най-вече за медицински изделия основно в ортопедията. До края на годината вероятно ще станат 11 милиона. 500 000 лева са За лечение в чужбина. Много повече от харча на фонда. Което означава само едно – въпреки административната си мощ и възможността За законодателна инициатива на ръководството на НЗОК цените на медицинските изделия не са регулирани като лекарствата, не са влезли в естествения ред на финансиране от касата и вероятно плащанията продължават да са в пъти по-високи, отколкото в другите страни. И без обществен съвет, който гарантира, че медицинската целесъобразност надделява над икономическата в лечението на децата?

В една от действащите кампании е описана историята на дете с церебрална парализа, преминало през 14 ортопедични операции, без да подобрят състоянието му!

Онколекарствата за децата продължават да се изписват офлейбъл, извън предписанията на медикамента, и лекари, които лекуват без регламент и защита от закона.

Лечението в клиники и центрове в чужбина е в съизмерим обхват и обем финансиране с тези във Фонда за лечение на деца. Ще рече – поглъщането на фонда не намали нуждата от лечение в чужбина.

Но най-изумителното е, че НЗОК е затвърдила тегава хартиена сага с документите за кандидатстване. При положение че има достъп до здравните досиета и епикризи на всяко дете, лекувано в болница по каса. И безсмисленото становище от лечебните комисии в болниците За нуждата от допълнително финансиране.

Или с други думи – НЗОК приема под крилото си паралелна структура, в която важат различни правила на ръба на закона. И не решава нито един от съществуващите стари проблеми във фонда на родителите и децата. Това е изводът само от видимата отчетена дейност. Защото не е ясно колко се бавят решенията, основателни ли са отказите и т.н., и т.н. Направо бутат родителите в устата на вълка…

Ако си достатъчно предприемчив и безскрупулен бизнесмен, как да пропуснеш и да не се възползваш от Златната възможност да спечелиш от подобен дефицит на здравеопазване? С детски, сърцераздирателни истории, които свалят гарда и обезоръжават и най-недоверчивия! С обещания за бързи и лесни кампании? Без бумаги, без ограничения, без ограничаващ контрол и т.н.

Чух го от една майка, която се преквалифицира и смени професията си. Беше разбрала, че не може да очаква помощ от системата за по-доброто развитие на нейното момче. Покрай него помага и на много други. Обясни ми го простичко – никой повече не се занимава с касата, никой повече не се бори за правата си. Услади им се да си правят кампании.

За четвъртото Д и най-рисковите места

Маските и миенето на ръцете не са всичко – трябва да пазим и очите, и устната си хигиена

Сега  Стр. 40


Девет месеца след появата на COVID-19 в България българските институции така и не можаха да предложат на населението ясни и точни указания какво да се прави за профилактика, при контакт с болен, при проява на леки симптоми, при тяхното утежнение. На сайтовете на институциите информацията често е в разпилян вид, а оскъдните справочни материали са с актуалност от пролетта. При претоварената здравна система, в момента достъпът до консултация и медицинска помощ не е гарантиран, а прословутото лечение по телефона („кашляй в слушалката“) не помага. В. „Сега“ събра откъслечната полезна информация в сайтовете на големите болници в София, Националния център по заразни и паразитни болести и изказвания на редовните брифинги на здравните власти в четвъртък.

Кои са най-рисковите места за заразяване

Кои са най-рисковите места за заразяване с COVID-19? Медицинската асоциация на Тексас изготви такова изследване, което накратко е публикувано на сайта на нашия Национален център по заразни и паразитни болести. В класификацията различните житейски ситуации са оценени по десетстепенна скала от 1 до 10.

С най-високата оценка на риска 9 са четири ситуации – посещение на бар, участие в религиозна служба с повече от 500 вярващи, посещение на спортен стадион, посещение на голям музикален концерт.

С оценка на риска 8 са други четири ситуации – посещение на кино, на увеселителен парк, фитнес, хранене на шведска маса.

С оценка на риска 7 са следните ситуации – прегръщане или ръкуване с приятел, игра на футбол, баскетбол, пътуване със самолет, присъствие на сватба или погребение, хранене в ресторант в закрито посещение, посещение на фризьор или бръснар.

С оценка на риска 6 са посещение при възрастен роднина или приятел в дома му, плуване в обществен басейн, една седмица работа в офис сграда, изпращане на децата на училище, лагер или занималия.

С оценка на риска 5 са пазаруване в мол, ходене на плаж, присъствие на барбекю в двор, обяд в дома на някой друг.

С оценка на риска 4 са прекарване на един час на спортна площадка, разходка в центъра на града в час пик, хранене в ресторант на открито, посещение на библиотека или музей, престой в чакалня на лекарски кабинет, престой две нощи в хотел.

С оценка на риска 3 са разходка, тичане, каране на велосипед с други хора, пазаруване в магазин за хранителни стоки.

С оценка на риска 2 са къмпингуване, тенис, зареждане на гориво, получаване на храна от ресторант.

Още за профилактиката

Шефът на националния център по Заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев успява да внесе известна доза комичност за разведряване на COVID брифингите в последните седмици. С кацнала на челото маска, професорът напоследък споделя инцидентно и съвети за профилактика на населението. Обобщаваме изказванията му по тази тема с малко разяснения:

1. Четвъртото Д

„През пролетта казахме за трите Д – дисциплина, дезинфекция и дистанция. Сега слагаме едно 4-то Д – витамин Д. При липса на слънцегреене ползата от витамин Д е медицински доказана. Предупреждавам да не се взимат свръхдози. Той се взима с прекъсване от 10-15 дни. 4 капки е нормалната доза за възрастен на ден или около 1-2 капки за деца според възрастта и килограмите“.

В Англия медици настояват правителството да започне да прибавя витамин Д в основни хранителни продукти като хляб и мляко, за да ограничи разпространението на коронавируса, съобщи „Гардиън“ преди няколко дни. Според някои изследвания недостигът на витамин Д води до повишен риск от заразяване с COVID-19 и по-тежко прекарване на болестта. Според изследвания в Испания 82% от 216 пациенти с коронавирус на една болница са страдали от дефицит на витамин Д.

Има обаче и специалисти, които смятат, че витаминът няма сериозен ефект върху респираторните Заболявания и COVID-19. Дори да няма такава връзка, недостигът на витамин Д пречи за усвояването на калция в организма, така че набавянето му през сезоните без достатъчно слънчева светлина е ключово по принцип. Извън слънчевите лъчи и хранителните добавки витамин Д може да се набави и с мазните риби и яйцата.

Дозировката на витамин Д не бива да се предписва от телевизионния екран, тъй като на пазара има различни препарати, а предозирането може да има негативен ефект. Затова най-добре е приемът да се консултира с личния лекар.

2. Устната хигиена

„Вирусните инфекции започват от гърлото и трябва да се хванат там, преди да слязат надолу по белия дроб, с което може да възникнат усложнения. Вирусна инфекция трябва да се лекува в самото начало. Хората с гърлобол, кашлица, висока температура да не чакат да им мине, а да Започват в първия етап антиоксиданти, лимон със сода. На втория етап трябва да се наблегне на тромбоцитни антиагреганти, и третият етап вече имунната реакция, ако има усложнения.“

Устната хигиена е важна не само за коронавируса, а за всякакви проблеми, които започват от гърлото. Гаргара може да се прави и с антисептични разтвори за уста, но действа и обикновената сода бикарбонат, като тя може да се ползва в различни комбинации – може да се прави гаргара с лимон и сода, само със сода и вода, а може и да се приема с мед, с мед и лимон и т.н.

Кога човек се смята За оздравял?

10 дни след началото на леката клиника или при безсимптомно прекарване на заболяването -10 дни след положителен PCR, вероятността човек да може да заразява вече се приема за много ниска. Критерият за оздравял човек е 24 часа да са минали без температура, но без приемане на парацетамол и др. лекарства за понижаването й. Един ден ако нямаш температура, без да вземаш лекарства, не заразяваш, казва проф. Кантарджиев.

Не забравяйте очите

Широко препоръчваните маски защитават носа и устата от COVID-19, но очите остават напълно уязвими при атака на вируса. Не се обръща достатъчно внимание на този вход на инфекцията, а той реално съществува, предупреждава офталмологът от УМ БАЛ „Александровска“ д-р Анани Тошев. През очите вирусът може да стигне до дихателните пътища и белия дроб, както и чрез слъзната течност, която преминава от окото към носа и гърлото, обяснява специалистът. А веднъж попаднал в очите, COVID-19 може да предизвиква конюнктивит, чиито симптоми са зачервяване, сълзене и лек оток на клепача. Доц. Тошев твърди, че и слънчевите, и диоптричните очила са своеобразна бариера. Най-малко те възпрепятстват контакта на ръцете с очите. Офталмологът препоръчва да си изградим навик да не докосваме с ръце лигавиците на носа, устата и очите, и да бъдем безкомпромисни с това.

ГЛАВНИЯТ ПРОКУРОР ИВАН ГЕШЕВ И РЪКОВОДСТВОТО НА ПРОКУРАТУРАТА

Политика  Стр. 2


излязоха с обръщение към магистратите и съдебните служители, с което ги подкрепят в кампанията за спешно набиране на средства за закупуването на апарат за плазмофереза. Ето част от обръщението: Уважаеми прокурори, следователи и съдебни служители, колеги и приятели, главният прокурор Иван Гешев и ръководството на Прокуратурата на Република България, изразяват подкрепа за благородната инициатива на Асоциация на прокурорите в България и Камара на следователите за организиране на спешна дарителска кампания за закупуване на апарат за плазмофереза. Със закупуването на устройството ще бъде подпомогнато дарението на плазма, нужна за спасяването на живота на пациенти с тежко протичаваща инфекция от COVID-19. Още в началото на пандемията, много прокурори, следователи и съдебни служители, се включиха в благотворителите кампании по кръводаряване и събирането на парични средства, с които бяха подпомогнати медици и лечебни заведения, ангажирани с лечението на коронавируса. С увеличаването на заболелите, наш дълг е отново да подкрепим нуждаещите се. Този път можем да го направим като дарим средства за да се подпомогне навременното животоспасяващо преливане на рековалесцентна плазма, особено когато расте и броя на желаещите да дарят съдържаща антитела плазма.

COVID-19 от първо лице

Ако някоя „мангърова“ глава ви каже, че коронавирусът е шега, не й вярвайте. И чукайте на дърво да не ви стига

В държавата на чиновниците и хартийките най-важното условие да оцелееш, е да запазиш разсъдъка и нервите си

Кристи ПЕТРОВА

Политика  Стр. 1, 3-5


Първото излизане след 14-дневната карантина е равносилно на преход до Мусала. Краката ти са като гумени, а главата ти тежи и те дърпа назад. Задъхваш се. Опитваш се да се закашляш под маската. И осъзнаваш защо всички казват, че коронавирусът ще ти напомня за себе си месеци, след като си приключил с него.

Как се приключва с нещо, което не си започвал? Разбира се, с болничен лист. Първият поход след карантината неминуемо е свързан с това. Успяваш да стигнеш до поликлиниката и се зареждаш пред кабинета на личния лекар. Не можеш да стоиш дълго прав, краката не те държат, но се налага Иначе рискуваш да се върнеш у дома с някой друг вирус. Който в комбинация с току-що прекарания COVID-19 ще ти се види ад под небето. След шепите лекарства и битката с болестта организмът е изтощен. Но болничният е проклета необходимост. Също като хартиената разпечатка на PCR теста, която болниците продължават да изискват. Няма да изброявам болници. Натискът върху тях е достатъчен. Медиците на първа линия водят най-тежката битка – с бюрокрацията. И не са сами в това. Всички ние сме потърпевши. Защото Чиновникът в България изисква хартиен болничен лист. И хартиен PCR тест. И още много хартии. Книжните плъхове по бюрата се хранят с това. А болниците и болните са друга тема.

През октомври Националният статистически институт отчита рекордна смъртност.

Старите хора имаха хоби – четяха некролози по спирките. Вече няма млади и стари. Всички четем ежедневната сводка на заразените с COVID-19 и с тревога отбелязваме, че тази ши*ана зараза не подбира жертвите си. Първото, което проследявам инстинктивно е не броят на заразените и не броят на излекуваните. Оптимизмът предполага тези данни да са акцент. Но истинската информация се съдържа в списъка най-накрая, след който върви дежурната фраза за изказаните съболезнования. А най-кошмарният израз е „няма данни за придружаващи заболявания“. Това разбива всички клишета. Здрави и прави хора, покосени от скапаната зараза. Можеше ли някой да предотврати тяхната смърт? Как се стигна до това? Дали тези хора са плакали на някой телефон, а отсреща са чули само равнодушен тон и отегчение? Кой се отзова на молбата им да по-лучат така желания въздух? Кой направи нещо, за да разсее нощните им кошмари?

Ще ви кажа точно как преминава лечението на един безсимптомен пациент. Поне в началото.

Шокът идва още, когато разбереш, че си положителен. Изведнъж рязко намаляват хората, на които можеш да разчиташ. Затова, ако не си съвестен гражданин, зае*и мерките и се погрижи за себе си и семейството си. Отиди при джипито и си изчакай реда. За да вземеш поредната златна хартийка. Без рецепта аптеките връщат. А рецепта по телефона, както ти е ясно, не се издава. Слава богу, намират се фармацевти, които поемат риска да помогнат. Те са нарушители. Тихо, да не чуе някой чиновник, защото само това чака.

Три положителни теста. Твоят, на мъжа ти и на детето. Това последното те смазва. Нищо че казват, че децата го карат леко или безсимптомно. Да, твоето дете ще го изкара по същия начин, но в самото начало ти не знаеш това. Затова събираш сили, усмихваш се и му казваш, че 14 дни ще учи у дома, а най-хубавото е, че цялото семейство ще е заедно. Това ще се окаже лъжа, но в момента, в който го изговаряш, ти още не знаеш.

Първите два дни ти и детето сте добре. На третия те удря чук. Многократно при това. Главата ти е размазана, носиш се в облаците и ти се иска да се удряш в стената, за да спреш болката, но нямаш сили да се изправиш. Умората изцежда цялата ти енергия. Но тъй като има член на семейството, който е по-зле от теб, стискаш зъби и ставаш. Не можеш да си позволиш да се залежиш. Работиш като машина от вкъщи, защото си внушаваш, че щом си толкова активен, си здрав. Не, не си. Болката в главата постоянно ти напомня, че нещо не е наред. И няма нищо общо с мигрената. От ученичка страдам от това и мога да кажа, че е по-гадно от всичко, което си изпитвал. Е, може би само системата с окситоцин преди раждането беше по-страшна, но аз сравнявам всичко с нея.

Много важно е да запазиш спокойствие. Даже да е привидно. Успееш ли да заблудиш всички, имаш шанс да заблудиш и себе си. Че си добре и нищо ти няма. Като изключим повръщането. И умората, която те натиска и смазва. Но като си решила да се правиш на героиня, продължавай играта.

Лечението по телефона и съветите в социалните мрежи са опасни за здравето на хората. За това предупредиха здравният министър проф. Костадин Ангелов и представители на фармацевтичния бранш.

Ако някой от изброените ми каже какво предлага като алтернатива, ще му повярвам, че е в час. Всеки прехвърля отговорността на личния лекар, а той не може да те посети у дома, защото вече си в карантина, така че лечението по телефона е неминуемо. За контактите в социалните мрежи да не говорим – те са безценни. Сформира се нещо като секта на заболелите по едно и също време. Чувате се и си пишете по няколко пъти на ден, информирате се как протича заболяването, какво помага. Готови сте да се хванете за всяка сламка. Защото тези, които трябва да се погрижат за вас в момента са ангажирани. Попълват хартийки, наречени предписания. Е, ще ги получиш някъде в края на карантината и може дори да ги скъсаш в пристъп на бяс, защото вътре няма нищо различно от това, което можеш да прочетеш и в сайтовете. А там се пишат всякакви глупости. Например, вероятаостта да се заразиш имала връзка с кръвната група. Нулевата била по-специална и възпирала вируса. Пълен та*ак. Баща и син – нулева положителна, аз – нулева отрицателна. Заразени и тримата.

А какво ще кажете за идиотията, че имало връзка и с ръста? По-ниските се заразявали по-лесно. Аз съм тапа и половина, пък коронавирусът повали първо гиганта в семейството. Това всъщност е толкова хипотетично, колкото и версията, че учителите ще измрат, защото учениците разнасят заразата. Изведнъж всички други професии спряха да са застрашени. Някой да е виждал да се пише за заразени застрахователни и банкови офиси? Знам за такива. Но банкерите и застрахователите в момента не са приоритет. Всички са се фиксирали в училищата. Директорите попълват купища бумаги, отчитат средства за дезинфекциране, купуват и разпределят таблети, пускат анкети до родителите, допитват се до Обществения съвет и училищното настоятелство и накрая какво -друг министър, не техният, излиза със заповед и слага кръст на всички безплодни усилия. Статистиката няма значение. Важно е обществото да се успокои, че „развъдниците“ на коронавируса са затворени. Но всичко това дойде впоследствие.

Въпреки всичко изписано и изговорено за COVID-19, когато се сблъскаш челно с него, се оказваш съвършено неподготвен. Не си напълнил хладилника с провизии, не си складирал топове тоалетна хартия. Три положителни теста. И никой от вас не може да претича до магазина или до аптеката. Роднините и приятелите са благословия. Веднага се отзовават. Един пазарува хранителни продукти, друг лекарства. Оставят ги долу в двора. Слизаш на пръсти, увита като мумия, и се катериш нагоре с тиха стъпка, защото съседите вече са разбрали, че в кооперацията има „белязани“. А го разбират по най-ефектния начин. След тридневна битка, в която от 112 ти отказват линейка, защото трябва да бъде поръчана през джипито, а от координационния център се тросват, че не са гара разпределителна за линейки, накрая пристига ковид-линейката. В момента, в който съпругът ти допълзява на собствен ход до нея и се качва, цялата улица вече ви коментира. В края на карантината от РЗИ ще ти донесат предписания да проветряваш често, но при всяко отваряне на бал конската врата чуваш как надолу по веригата всички затварят. Няма данни коронавирусът да се носи във въздуха и да се промушва през прозорците, но за всеки случай. Ако си случил на съседи, може и те евентуално да ти донесат някой лимон или най-малкото да попитат как жена и дете, болни от коронавирус, се справят сами.

Телефонът ти звъни от сутрин до вечер и тези, които ти звънят и ти пишат са истински, непресторени. Обичаш ги и ги мислиш, както и те теб. Ако си заобиколен със задници, никой няма да се загрижи за вас. Задниците нямат възраст и пол. Те са универсални. Не се интересуват от никого. Твърде са ангажирани да си копаят в градинката, да гледат филмчета и да лайкват статуси. Само позитивни, защото те са ведри и бодри. И не им пука за тези, които може да се нуждаят от помощ. Няма да си мръднат пръста за други. Той е настроен на режим „like“. Това е жалкия манталитет даже на хора, за които си се раздавал и на които си помагал, включително и да оцелеят физически. Прави си изводите и си спомни израза, че няма ненаказано добро. Въпреки това не бъди като тях.

Болестта COVID-19, причинена от новия коронавирус, протича по-леко при пациенти, които са носили маски, когато са се заразили според испански експерт.

Повече от ясно е, че сме били без маски, когато сме се заразили у дома. Затова няколко дни по-късно, когато главоболието се разсейва, вероятно повлияно от шепите лекарства, се проявяват и разни други симптоми. Треперещи крайници. Сърцебиене. Запушен нос. Час по час ходиш до саксията с босилека и я душиш. Поливаш се с одеколон, за да разбереш дали ще го усетиш. Дишаш оцет, опираш даже до котешката тоалетна. Миеш с белина и вдишваш дълбоко. Страхуваш се панически да не си изгубиш и ти обонянието един от симптомите. Челото ти гори, очите ти се затварят. И тази ужасна умора. Но се стягаш. Детето не трябва да разбере, че ти е зле. Никой не трябва да разбере. Не се оплакваш нито веднъж. Има ли смисъл? И все пак мъжът ти те хваща: „Звучиш твърде приповдигнато. Наистина ли си добре или се преструваш? Успяваш да убедиш и него както всички останали. Същото е като да те преслушват по телефона.

Като казах температура – някаква голяма разбирачка обясняваше по телевизията, че имало пациенти с COVID, които звъняли за линейка с температура 37.6. Не си спомням изобщо да съм вдигала някога толкова. Този стереотип ми играеше лоша услуга още като ученичка. Никога не ми даваха болнични, защото нямах температура. Така карах всякакви гнойни ангини и бронхопневмонии на крак. Тренингът си казва своето. Продължавам да работя на пълни обороти. Но когато температурата – ниска за някои, висока за мен, се качва отново и отново, ме обзема и чувство за тревожност, което умело прикривам. През нощта идват и кошмарите и затрудненото дишане, съчетани с объркване и страх. Също характеристика на много от болните от COVID. Някъде бъркам в домашното си лечение.

„Самолечението е изключително опасно за здравето на хората“ – отново здравният министър.

А какво прави човек, който вече е карантиниран у дома? Прави се на доктор и психиатър – две в едно. Вярвам, че ще се оправя, но явно няма да стане само с шепата лекарства -витамин D, цинк и селен, изорекс, авирон рапид, антистенокардин. След три дни температура се предавам и си самоназначавам антибиотика, който е изостанал от домашния пациент с двустранна пневмония, за когото вече се грижат в болницата. Вероятно не е правилно. Но още по-неразумно ми се струва да изчакам 14-те дни да отминат, за да предприема нещо. Защото домашното лечение е точно това – затварят те за 14 дни и се лекуваш по метода проба-грешка. Няма как едни и същи лекарства да са универсални. Коронавирусът те удря в слабото място. При мен това е главата. При друг е стомаха. Трети се мъчи с хрема и кашля. При всеки е различно. А всяко от проклетите лекарства струва от 25 лв. нагоре. Всеки път, когато спорим с някои дървени философи, които поддържат теорията, че държавата трябва да се затвори, защото по-важен е човешкият живот, ги питам едно – как човек, който не работи и не получава заплата, ще си купи лекарствата? А те пак въртят латерната самоуверено, защото си знаят, че на тях това не може да им се случи. Трябва само да се разходят по бул. „Дондуков“ и да преброят на колко магазина пише, че се отдават под наем. Ако свърнат по „Раковски“, и там е същото. Това са хора, лишени от доходи по време на пандемията.

Някъде по средата на битката с коронавируса, когато притеснението избуява, забелязвам, че само за няколко дни косата ми се е изпъстрила с бели косми. Явно стресът е бил по-тежък, отколкото съм си мислила. Намирам кутия боя и замаскирам проблема, защото съм ши*ана героиня и не искам да се издам.

Дни и нощи се сливат до края на карантината. Някои препоръчват да се четат книги и да се гледат комедии. Не знам кога им остава време да го правят, ако работят. А работата е двойно изпитание – правиш, каквото правиш и лягаш като прегазен с валяк. Но тъй като гониш срокове, полагаш усилия и скачаш отново. През нощта се захващаш с домакинска работа, защото те е страх от кошмарите, а и заспиването е трудно. За човек със здрав сън, който иначе потъва в сън само като прегърне възглавницата, това също е страничен симптом. Вслушваш се в дишането на детето. Диша ритмично и спокойно, няма хрипове. Това те успокоява и се унасяш. След половин час отново кокориш очи, защото сънищата са твърде картинни и тежки.

Насред карантината пристигат и предписанията: „След 7-8 минути сме при вас, сложете маска и ръкавици и слезте с една химикалка!“. Подписвам се под документ с невярно съдържание. На него е изписано името на подалия оставка директор, но е с датата, на която двете еднакви хартийки – за мен и детето, ми се връчват. Третата я връщам. Обадих се в РЗИ да предупредя, че мъжът ми е постъпил в болница, но никой не ме е отразил. Защо очаквам друго? Още веднага след като стана ясно, че няколко души са се разболели и че положителните PCR-и излизат един по един, мъжът ми се обади в РЗИ да пита какво да направи, ако е контактен с такива лица. Казаха му да не изпада в паника: „Май сте притеснен, няма защо“. Оказа се, че е имало. Оказа се също, че трийсетте лева за бързия тест, който си направи веднага и показа отрицателен резултат, са пари, хвърлени на вятъра.

В предписанията прочитам, че трябва да проветряваме и да се бършем с отделни хавлийки. Задържам се на размера на глобата, ако наруша карантината. Че за кога? Оставям детето само и хуквам по купони и дискотеки. Как си я представят тази работа?

Сещам се за предписанията, докато вися в болницата повторно, за да взема и медицинската бележка, с която ще извинят отсъствията на ученика. Не прочетох нищо да се пазя от болни хора след края на карантината. Ревящи деца, хвърчащи сополи, давещи се от кашлица майки. И аз – прекаралата корснавирус, наредена до тях. Докато чакам се повтарят сутрешни сцени – напористи дядовци и баби, които разбутват всички и връхлитат в кабинета без ред: „Само да питам!“. Всяко такова питане е десетина минути.

Между двата болнични листа съм обиколила над 20 аптеки, за да купя антибиотика, който започнах, но не довърших. Навсякъде чувам едно и също: „Няма да го намерите никъде! Няма и в склада!“. В аптеките се влиза поединично. Висиш 10-15 минути пред всяка, за да чуеш това. След този поход се прибирам у дома изплезила език под маската, на четири крака. И умората ме смазва, така както в началото на коронавируса. Позволявам си да полежа цели двайсет минути, докато детето подрежда стоките от първа необходимост, които накупих – още маски, дезинфектанти и храна. Празният „ковид хладилник“ ми напомня, че геройски се справихме с него – бяхме си разпределили провизиите по дни, за да не затрудняваме близките. Саламът го пазехме за котките, които също бяха под карантина. Пресрамих се да помоля да ни донесат храна за тях, за да не гладуват. И хората, на които можеш винаги да разчиташ, веднага се отзоваха. Това е най-позитивното при срещата с коронавируса -виждаш сърцатите хора и това те зарежда със сила. Богат си с такива роднини и истински приятели, които звънят и долитат при теб тутакси. А какво правят самотните хора, ако се заразят? Кой ще пролее сълза за тях? Само мисълта за това ме кара да избухна в рев, докато проследявам списъка на починалите с коронавирус. Нервите ми избиват. Чак сега…

А1 подкрепя ВМА с над 3300 бързи антигенни теста

Политика  Стр. 4


А1 продължава дарителската си кампания, с която подкрепя обществото в борбата с продължаващата пандемия от COVID-19. След като през изминалата седмица компанията подкрепи финансово УМБАЛСМ „Н.И. Пирогов“, УМБАЛ „Александровска“ и УМБАЛ „Св. Анна“ за набирането на доброволци – лекари, медици и санитари, които да работят в COVID отделенията на болниците, телекомът обяви, че дарява над 3300 теста за антигени на Военномедицинска академия (ВМА). „От началото на пандемията в България се разгърна безпрецедентна дарителска кампания. Много компании и граждани се включиха в подкрепа на екипите в момент на тежки изпитания. Затова използвам всеки удобен момент, за да изкажа нашата признателност към всички, които го направиха. Защото за дарителството трябва да се говори, за да бъдат стимулирани добрите примери. Благодаря на А1 – лично на г-н Димитров, както и на целия екип на компанията.“ – заяви генерал-майор проф. д-р Венцислав Мутафчийски, началник на ВМА. „Ние подкрепяме здравната система у нас и ще продължаваме да го правим – както финансово, така и материално, в тази безпрецедентна за всички обстановка. В момента обществото, правителството и бизнесът имат обща цел – да се справим заедно със ситуацията. Всяка помощ е от значение и се надявам, че нашият пример ще бъде последван от останалите компании в страната.“ – обясни Александър Димитров, главен изпълнителен директор на А1 България. Тестовете, които А1 ще закупи за болницата, са от типа бързи комбинирани антигенни тестове, които служат за детекция и разграничаване на SARS-CoV-2 антигените от другите грипни вируси. Изборът на този тип тестове за дарението е съгласуван с ръководството на ВМА, а закупените тестове са необходими на болницата, за да продължи нормалният процес на диагностика. Дарителската кампания на А1 в борбата срещу COVID-19 стартира броени часове след обявяването на извънредното положение в България през март тази година. Компанията подпомогна четири лечебни заведения с безвъзмездно дарение на пет дихателни апарата на УМБАЛ „Александровска“ и още три апарата на болници в Монтана, Добрич и Силистра.

Важно откритие за операции на пациенти с тежко протичане на инфекцията

Политика  Стр. 4


По време на операция на пациент с коронавирусна инфекция екип медици от ВМА е установил, че болният не се повлиява от стандартните дози кръворазреждащи медикаменти, използвани при други подобни случаи. Лекарите споделят важния детайл, в стремеж да помогнат на колегите си, които може да изпаднат в подобна ситуация, съобщиха от лечебното заведение. Медиците влезли по спешност в специално обособената операционна зала за работа с такива пациенти заради влошеното състояние на 58-годишен пациент с тежко протичане на инфекцията – с изразена дихателна недостатъчност, сатурация 75 ( нива на кислород в кръвта), с разгърната клинична картина на масивна двустранна пневмония, и придружаващи заболявани артериална хипертония и леко изразена сърдечна недостатъчност. Диагностициран е със силни болки и изстиване на десен долен крайник и е преценен от специалистите за спешно съдово реконструктивно лечение, заради риск от влошаване на здравословното състояние. „Проведохме обсъждане на спешен колегиум, където бе предложен сценарий за интраоперативно лечение, въпреки тежкото общо състояние на болния. А целта е ясна -предотвратяване на евентуална ампутация“, казва д-р Светозар Марангозов. Операцията продължила около 1,5 часа при спазване на всички протоколи за защита на болния, персонала и недопускане на разпространението на опасната инфекция в лечебното заведение. Заради оскъдния опит в операциите на болни с доказан COVID-19 и сложността на ситуацията, произтичаща от общото състояние на болния, медиците действали по индивидуален алгоритъм за оперативни интервенции в такава ситуация. „По време на операцията отстранихме тромботичните маси от магистралната артериална мрежа на десния долен крайник и възстановихме кръвотока. Но нещо много важно ни направи впечатление – пациентът не се повлияваше от стандартните дозировки на кръворазреждащи медикаменти, използвани при други подобни случаи, без наличието на COVID-инфекция“, обяснява още специалистът. Това налагало използването на иновативен подход за овладяване на ситуацията и прилагане на много по-високи дози кръворазреждащи средства с цел лечение и профилактика на съдови усложнения от подобен тип при тези болни. И след самата операция пациентът приема много високи дози антикоагуланти и съдоразширяващи средства, като състоянието му е стабилно благодарение на интердисциплинарната екипна работа във ВМА.

COVID-застраховките са в самоизолация

ИЗКЛЮЧВАТ ПАНДЕМИЯТА ОТ ПОКРИТИЯТА НА МЕДИЦИНСКИТЕ ЗАСТРАХОВКИ ЗА ЧУЖБИНА

Чавдар ЦОЛОВ

Банкер  Стр. 8


Застраховките, които покриват под някаква форма COVID-19, са в „самоизолация“. Това показа проверка на „БАНКЕРЪ“ сред дружествата от общото застраховане, животозастраховането и здравноосигурителните фондове, които по закон също са застрахователи.

Какво означава учители, лекари, медицински сестри, полицаи – хора с „контактни“ професии, да бъдат оставени на произвола на съдбата, каза специално 3а „БАНКЕРЪ“ Мими Виткова, председател на Асоциацията на лицензираните дружества 3а здравно Застраховане. На всичкото отгоре – точно държавата непрекъснато създава хаос с противоречиви изявления и мерки, които объркват и застрахователния бранш, който се опитва да направи нещо пипнешком, добави тя.

Бившият шеф на Асоциацията на българските Застрахователи Светла Несторова пък обясни, че пандемиите по правило се изключват от покритията В полиците „Живот“. И, след като Световната здравна организация призна COVID-19 3а световна пандемия, тя вече „изскача“ от клаузите на Застрахователните полици. Въпреки това имало

Застрахователи, които при определени ограничителни условия и съответно – тарифи, предлагали някаква защита, но те били изключение, каза Несторова, която е главен изпълнителен директор и председател на Управителния съвет на ЗЕАД „Булстрад Живот Виена Иншурънс Груп“.

Наченките на подобни продукти, си пробиват път при здравните застрахователи. Например в полицата „Заболяване“ на Обединен здравноосигурителен фонд „Доверие“ изрично са записали, че тя покрива „диагностика и лечение на усложнуения след преболедуване на COVID-19“. „Разходите след това никак не са малки – 3а лекарства, рентген, скенер, и точно Затова ние решихме да ги покриваме“, каза Виткова, която е шеф на фонда.

По застраховката „Помощ при пътуване в чужбина“ покритието COVID-19 е много търсено от водачите, каза Кирил Бошов, член на УС на Асоциацията на българските Застрахователи и главен изпълнителен директор на „Евроинс“. Управляваното от него дружество е включило този новопоявил се риск в покритието на полицата.

Плаща се 3а настаняване u лечение при открит COVID-19 на място – зад граница. Важат и всички останали клаузи, включително и покритие на разходи 3а репатриране при летален изход.

За съжаление далеч не всички застрахователи покриват COVID-19. Още при появата на вируса някои са изключили рисковете от него, тъй като не Знаят дали случаите няма да нараснат значително, което от своя страна би могло да ги доведе до фалит.

Бошов съветва хората да проверят общите условия по застрахователните си договори и самите полици и да се уверят, че покритието за коронавируса не е изключено.

Най-често лимитите се движат между 15 000 и 30 000 евро, което би трябвало да покрие престоя в болнично заведение 3а 7-10 дни, както и медикаментите, свързани с този болничен престой. Трябва да се знае, че при пътуване в страната не се сключва такава застраховка, тъй като българските граждани, които плащат здравните си осигуровки, са осигурени срещу този риск.

•Цената на застраховката 3а пътуване в чужбина е достъпна. При едно покритие 3а около 30 ооо евро, тя е около I евро на ден на човек. Ако приемем, че се застрахова едно четиричленно семейство с две деца, то 3а го дни ще платят 35-40 евро.

ЗК Лев Инс АД, заедно с асистиращата компания Coris.Bulgaria Ltd (клон на Coris international) покрива медицинските разходи вследствие на злополука или акутно (внезапно) Заболяване (включително COVID-19) 3а спешна помощ, амбулаторно лечение и хоспитализация, разходи 3а репатриране на застрахования или на тленните му останки. Срещу минимално заплащане могат да бъдат включени и допълнителни рискове като дневни пари 3а болничен престой, Гражданска отговорност към трети лица и други.

Покритието по застраховката може да бъде между 4000 и 100 000 евро/ щатски долари

По-смели са стъпките на застрахователите при групови застраховки в училищата и детските Заведения. Сред пионерите тук е ОЗК Застраховане, която предлага „Злополука на учащи и деца в детски градини и ясли“, която включва не само децата, но и техните учители, възпитатели и персонал, зает с тяхното обучение и възпитание. Ако подобна полица се сключи 3а лимит от 1000 лв., цената 3а дете до 14 г. е 1.90 лв. без данък върху Застрахователната премия, който е 2%, а 3а деца над 14 г. и учители цената е 2.20 без данъка. При най-високия лимит – 5000 лв. 3а първата група цената е 6.30 лв., а 3а втората -7.80 лв. без данъка. Полицата покрива временна загуба на трудоспособност – например 3а срок от н до 20 дни се изплаща 3% от застрахователната сума. Плащат се разходи 3а медикаменти – до 10% от сумата, но не повече от 300 лв. За репатриране и погребение се изплащат до 10% от сумата, но не повече от 300 лева. За „Гражданска отговорност“ – щети нанесени на трети лица – застрахованите могат да получат до 50% от сумата.

Колкото до учителската застраховка,

3а да бъде сключена полица, са необходими минимум пет души, сочат офертите на „Дженерали“.

На застрахованото лице се изплаща по 50.00 лева 3а всеки ден болничен престой – след 8-ия ден, но не повече от 250 лева. Тоест – всеки болен има право на 5 дни платен престой в болница. Обезщетението по този риск се дължи еднократно 3а застрахователния период. Крайни срокове 3а изплащане на обезщетенията няма.

Ако попадне в интензивното, то периодът става 2 седмици. В случай на смърт, предизвикана от коронавируса, наследниците на починалия получават 3000 лв. обезщетение.

Месечната застрахователна премия 3а едно лице е 2.50 лв. без включен 2% ДЗП.

НЗОК отсече: Легла има! И си поиска още пари

Иван РАЧЕВ

Банкер  Стр. 12


Едва ли г-н премиерът на България Бойко Борисов си дава сметка, но преди 15 години, когато тръгна да влиза в голямата политика, се заобиколи с раболепни послушковци, подмазвачи и хитроумни интересчии. За да се слуша само неговата воля, защото той е капитан! Е, днес онази негова наивност взе да му излиза през носа. Или по-скоро – да се връща върху му като бумеранг.

Някой да си спомни поне един случай, когато богопомазан от близкото и по-далечното му обкръжение да е проявил смелост и да му е казал, че не е прав 3а нещо? Или пък да го е накарал да огледа хората около себе си и да открие кой 3а какво го лъже и кой с каква цел го подвежда? Няма такова нещо!

Защото Той дава пари, Той строи магистрали, Той лекува, Той е… Ами като Той е новият Вожд и Учител на българския народ, да си сърба горещата попара. Ама със собствената си уста и – по възможност – без лъжица, с гола ръка. А не като малко дете да тропка с краче и да вика „Не искам това, не искам онова!“

Примери бол, но един от тях – вече осем месеца – ни боде очите всекидневно. След като от осем месеца България е отличник № I на Стария континент в борбата срещу пандемията, по силата на каква логика онзи ден (на II ноември, по време на редовното правителствено заседание) премиерът Борисов изведнъж избумтя: „Не искам да има недостиг на линейка, лекарство, легло! Успокойте хората, в такива моменти има нужда!“ След което – в типично негов стил – взе „крути мерки“ това негово неискане да се сбъдне: „Здравната система и държавата да са в готовност да помогнат на всеки болен!“

И…чудото стана, поне на хартия. Един час по-късно Националната Здравноосигурителна каса (НЗОК), която от началото на пандемията никаква я няма, бодро рапортува:

„Към 9 ноември 2020 г., Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) има сключени договори с лечебни Заведения 3а болнична помощ (ЛЗБП) в цялата страна общо 3а

48 552 легла за активно лечение

От информационната система на НЗОК е видно, че от общия брой договорени легла са заети 22 299, в това число от пациенти с COVID-19 – 4307 легла.

Незаетите към горната дата легла 3а активно лечение са 26 253- Аанните от отчетите на ЛЗБП са първични, като промяната в легловата 603а е динамична.

Екипите на РЗОК и в момента нанасят корекции в отделните структури на ЛЗБП след преструктурирането.“

Велико, нали? Дето има една приказка, след тази блага вест спокойно можем да се разболяваме до второ пришествие.

Нищо подобно. В противен случай правителството отдавна да се е отказало от идеята да наема хотели, които да преоборудва в COVID болници. Или пък да е одържавило 400-500 частни микробуса, които да преоборудва като линейки.

Още преди премиерът да се събуди и да се стегне 3а работния 12 ноември, откъм дълбокия тил на Здравеопазването се чу… антиправителствен артилерийски залп. Ключови пера в бюджета на Здравната каса 3а 2021 г. ще останат недофинансирани.

Претенциите са 3а около 300 млн. лв.: 3а медицински дейности – 112 млн. лв., 3а лекарствени продукти – 76 млн. лв.; 3а медико-диагностични дейности – 16.4 млн. лв.; извънболнична медицинска помощ – 22.4 млн. лв.; болничната медицинска помощ – 58 млн. лв.; 3а лекарства – около 120 млн лв. в най-добрия случай.

Естествено е шефовете на Здравната каса да се притесняват от гнева премиерски. Ето Защо залпът е произведен от люде, които министър-председателят и съпартийците му в парламента нито могат да уволнят, нито да им накривят капите.

Става дума 3а Българския лекарски съюз и Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България, които „аргументирано“ предлагат на правителството и парламента да коригират проектозакона 3а бюджета на НЗОК 3а 2021 г. в правилната посока.

Оттук нататък аритметиката е елементарна

След като бюджетът на Здравната каса за тази година е 4.745 млрд. лв., а в разгара на смъртоносната пандемия половината от леглата в болниците са празни, къде точно продължават да потъват въпросните милиарди’.

И като как така се получава, че през 1999 г. първият бюджет на касата е около 900 млн. лв., населението на България е около 7.5 милиона, а парите са си били съвсем остатъчни? А днес разходите 3а здраве да са пет пъти повече, обитателите на територията да са с два милиона по-малко, но парите да не стигат 3а нищо?

Ние – обикновените хора – знаем 3а какво става дума. Краде се постоянно и по много. Краде се отвсякъде и от (почти) всички.Уникалното е, че се краде по закон. Още по-уникалното е, че това крадене се случва под носа на г-н премиера на България, а не зад гърба му. А той не го вижда, защото не може да повярва, че на неговите храненици и хрантутници ще им хрумне подобна дързост.

Ей го, през април месец, когато коронавирусът още прохождаше, Той тропна с крак 3а първи път и отсече: „Не искам да има медици в България без Защитни облекла, при положение, че само едно предприятие у нас може да произвежда по 15 000 за една седмица!“

На някой да му светна червената лампа? Няма такова нещо – на т. нар. отговорни фактори им светнаха очите

Колко милиона отпусна Той 3а осигуряване на Защитни облекла, маски и дезинфектанти 3а лекарите и медицинския персонал – два, пет, десет?

Едва ли някой знае със сигурност, а и няма смисъл от подобна слонска памет. Защото фактите са си факти: десетки лекари и медицински сестри са извън строя, защото Защитните им облекла, маски и дезинфектанти или са кът, или са тежко некачествени ментета.

Така че е крайно време премиерът Борисов да се върне години назад, да послуша пак хита на Слави Трифонов „Няма не искам, няма недей!“, да подгони главния прокурор Иван Гешев към Здравната каса и да му Заповяда без бели якички“ в бели престилки да не се връща!

Български продукти могат да дезинфекцират Европа

Евгений НАТОВ

Банкер  Стр. 19


Пазарът на дезинфектанти е многообразен – тук се изявяват множество малки и по-големи производители, търговци, конкуренцията се допълва и от чуждестранни фирми. За някои това е основно производство, за други – съпътстващо. Поради това е трудно да се определи обемът и стойността на този бизнес. Но България е една от малкото страни, която може сама да се справя е нуждите на потребителите на такива продукти.

Дезинфектанти се използват във всички отрасли на промишлеността и селското стопанство,6 болници, офиси, училища… Странното е, че не им обръщахме толкова внимание по-рано. Но с нахлуването на коронавируса през март търсенето се увеличи изведнъж и капацитетът на предприятията, поне в началото, започна да не достига.

Появи се недостиг на дезинфектанти

u във всички страни на Стария континент. И с изненада установихме, че няма производство на медицински консумативи в Европа. А големият производител – Китай, остана откъснат, там някъде на другия край на света. Всички държави в Европа бяха оставени да се справят сами. И както неведнъж експертите отбелязваха, COVID-19 разкри колко неподготвени са страните от Стария континент да се справят с такава кризисна здравна ситуация.

Дефицитът с дезинфектантите по аптеките през март ни стресна, но той бе предизвикан от това, че производителите се задъхваха в онази първа вълна на COVID-19 от лавината поръчки. Положението у нас беше спасено и от това, че много фирми откриха за себе си пазарна ниша, в която влязоха. Това обаче откри възможности и за недобросъвестни производители и търговци да извлекат „полза“ от тази критична ситуация.

Според д-р Мариана Дамова, от Industry Inform, (услуга за предоставяне на бизнес информация за България), десетки фирми в страната са се адаптирали,

за да произвеждат предпазни средства и материли за борбата срещу COVID-19. А за по-голямата част от фирмите това не е била основна дейност, а са се преориентирали в ситуацията. Някои от тях, за да помогнат, а други – за да използват и да запълнят капацитета си при наложеното спиране на основното производство заради свитите поръчки и затворените външни граници. Това пък помогна и за запазване на работни места.

Всички анализатори обаче са единодушни, че това „хвърляне “ в производството на дезинфектанти и на други предпазващи продукти все пак е една временна мярка за спасение в COVID кризата. Но затруднените международни доставки трябва да накарат правителствата – и в България, и в Европа, да се замислят за ситуацията и да вземат бързи решения. И да се наблегне на местното производство на такива животоспасяващи производства.

Козметичните фирми най-лесно успяха да се пренастроят в новата ситуация, като допълниха или разшириха продуктовата си гама с дезинфектанти и почистващи препарати.

Дезинфектантите, с които искаме да се спасим от вирусите, често са твърде агресивни и увреждащи – това е и предназначението им, но често е и резултат от дейността на недобросъвестни „производители“. Те могат да повредят ръцете ни или пък повърхностите, Върху които ги прилагаме. Другият – обратен и също негативен ефект, е да си купим препарат, препоръчван за дезинфектант, но той да не е достатъчно силен. Така че наличието на достатъчно като количество дезинфектиащи препарати на па-Зара не е достатъчно за успешната борба срещу COVID-19, отбелязват експертите. Ефективността им се определя по-скоро от съдържанието им. За да са полезни тези препарати, Световната Здравна организация изисква в тях да се съдържа поне 70% алкохол.

За бързото справяне с липсата на дезинфектанти на пазара през март помогна наличието на достатъчно суровина за производството им.

Проверка на Агенция „Митници“ установи, че общият капацитет на регистрираните производствени мощности за етилов алкохол (спирт) е 300 000 литра средно на ден, а отделно и в данъчни складове под режим „отложено плащане на акциз“ има големи количества от суровината, които могат да се Вложат в производството на медицински спирт и дезинфектанти.

Хората от „ВП Брандс Интернешънъл“, наследникът на „Винпром Пещера“ АД, и собственик на най-голямата фабрика за производство на етанол, заявиха, че за да се задоволи засиленото търсене на тази суровина, приоритетно ще се доставя на българските фабрики, които са специализирани в производството на медицински спирт и на дезинфекциращи средства, както и на общините. И за да има непрекъснатост за тези доставки, е намален износът за чуждестранни клиенти.

Някои производители у нас естествено използват също така и изходни суровини на водещи европейски доставчици.

Производителите

Компанията „Хигиенно-медицинска индустрия“ ООД във Велико Търново е най-големият производител на професионални средства за хигиена и дезинфектанти у нас. фирмата инвестира в проучване и създаване на нови продукти. Хигиенните материали, които произвежда, са предимно за професионална употреба в здравеопазването и обслужва над две трети от болниците у нас.

Забелязват се вече и опити за специализация. Например, залагайки на туристическия и развлекателния бизнес като най-динамичните и бър30 развиващи се отрасли у нас, плевенската „Ниро Про Трейд“ ООД е амбицирана да се превърне в предпочитан доставчик на препарати и хартиени консумативи за хотели, ресторанти и за предприятия от хранително-вкусовата промишленост.

Трийн Уърлд Груп Еко“ ООД- Варна е официален представител на Трийн Уърлд Груп“ ООД, което е производител на миещи, перилни и почистващи препарати с търговската марка, патентована на територията на Европа. Българската фирма е разработила широка гама от продукти, отговарящи на изискванията на голям кръг от крайни потребители, на големи търговски и промишлени обекти.

Свои представителства у нас имат и големи чуждестранни фирми. С повече от един милион клиенти е „Еколаб България“ (Ecolab) – световен лидер в областта на водните, хигиенните и енергийните технологии и услуги, които защитават хората и жизненоважните ресурси.

Контролът

Дезинфекциращите препарати са на разрешителен режим и употребата им се одобрява от Министерството на Здравеопазването. Може да се каже, че повечето дезинфектанти на пазара отговарят на изискването на Световната здравна организация за съдържание на поне 70% алкохол, успокоява ни изследване на Асоциация „Активни потребители“. Но ако алкохолното съдържание е около 50%, това прави тяхната ефективност доста съмнителна.

***

Забраната за износ на дезинфектанти и предпазни средства

Още през март правителството забрани износа на маски, на предпазни дрехи и дезинфектанти, и на техните производни. България нотифииира тази забрана, както направиха и всички други държави-членки на ЕС, които въведоха подобни забрани.

На 15 март 2020 г. влезе в сила Регламент за изпълнение (ЕС) 2020/402 на Еврокомисията, с които се ограничи износът с цел да се предотврати евентуален недостиг на предпазни средства. Той предвижда компетентните органи на държавите членки да издават разрешение за експорт. Забраната е в сила за периода на действие на Регламента. През април правителството разшири и прецизира обхвата на забраната за износ, за да се намали рискът работещите на първа линия у нас да останат без адекватна защита. Тя обхвана и дезинфектанти (биоциди) с доказано действие, т.е. такива, които са пуснати на пазара съгласно нормативните изисквания. Те са на разрешителен режим и контролът е от Министерството на здравеопазването.

Д-Р СТОЙЧО КАЦАРОВ ПРВД В. „БАНКЕРЪ“: Здравната система блокира, всеки се оправя сам

Мими ЛЮТОВА

Банкер  Стр. 29


Д-р СТОЙЧО КАЦАРОВ е председател на Центъра за защита на правата в здравеопазването. Бил е депутат в 38-мото и 39-тото Народно събрание, областен управител на Софийска област (1997-1999 г.) и заместник-министър на здравеопазването (1999-2001 година).

Д-р Кацаров, неотдавна премиерът нареди пред всяка болница – и държавна, и частна – да бъдат отворени изнесени пунктове, в които докараните пациенти бързо да бъдат диагностицирани и насочени към необходимата медицинска помощ. Те нещо като палатки за военно-полеви болници ли трябваше да бъдат?

Още една адхок идея. Без ясна Дел и съдържание и без финансово обезпечаване. Почти цялата лечебна дейност, свързана с коронавируса, е стоварена на болниците. Сега Борисов им възлага още една дейност, която по същество е амбулаторна. В същото време повечето лечебни заведения за извънболнична медицинска помощ са изолирани и на практика отстранени от борбата с коронавируса. Всеки, който поне малко разбира от организация на здравеопазване, ще види, че това е грешка. Премиерът или трябва да спре да се меси в нещо, от което не разбира, или да уволни съветниците си, защото така ще нанесе повече поражения и от пандемията.

Поредицата от смъртни случаи на пациенти в София, Бургас, Пловдив, Дупница, които не успяха да получат медицинска помощ, защото болниците отказваха да ги приемат, дори да ги прегледат – уж заради липса на легла, за инциденти ли да ги приемем?

Поредицата от еднотипни случаи показва, че не става дума за отделни инциденти, а за системен проблем. Или по-точно -за липсата на каквато и да е организация на процесите. В София, например, са разкрити 74 болници с над 12 000 легла. По данни на Здравната каса, в момента (интервюто е взето на 5 ноември – бел. ред.) са заети по-малко от половината легла, едва 41 на сто.

Годишно болниците в страната извършват над 2 милиона хоспитализации. А за последните седем месеца са извършени с по-малко от 10 000 хоспитализации на пациенти с коронавирус, т.е. едва 0.5% от общия брой.

Така че каква е тази система, в която болните от COVID вече трябва сами да си търсят легла? И „предлага“ на хората достъп до медицинска помощ само срещу отрицателни PCR тестове, които в повечето случаи самите те са си платили ?

Здравните власти твърдят, че не достигат и медицински специалисти?

В София са регистрирани 900 лекари по обща медицина, над 5000 лекари в специализираната извънболничната медицинска помощ. А като прибавим към тях и работещите в споменатите вече 74 болници, „изведнъж“ ще се окаже, че само в столицата работят близо 9000 лекари. Плюс още 3500 специалисти по Здравни грижи…

Правителството обаче търси доброволци за болниците, след като по-голямата част от персонала им бездейства след наложената забрана за извършване на планови дейности. И призовава студентите да се включат в битката, въпреки че стотици лекари от извънболничната помощ така са изключени от организацията за борба с коронавируса, че нямат право дори да издават направления за тест на пациентите си. Оставиха ги да се оправят сами, без 9а 2и снабдят даже с предпазни средства. А за капак – днес им плащат по-малко, отколкото във Времената преди пандемията.

А със служителите в районните здравни инспекции какво се случва? Те дали не изнемогват, след като никой не говори за тях?

Те са около 300-350 щатни служители за цялата страна. Трябва да извършват местно епидемиологично проучване при всеки случай на положителен PCR-тест, да проследят контактните, да им издадат предписание за карантина и да проследят спазването й. Незнайно защо обаче част от тях незнайно Защо висят денонощно по граничните пунктове.

Ситуацията е покъртителна. Ако днес има регистрирани 2500 положителни PCR теста, всеки служител на РЗИ ще трябва да посети между 50 и 100 човека, за да им връчи предписания за карантина. А след това да осъществява контрол за спазването на карантината на всички едновременно. Освен това те трябва да следят и контролират носенето на маски на закрито и открито, работата на заведенията за обществено хранене, вечерният час на развлекателните заведения, спазването на мерките в училищата…

Да спрем до тук. Това е картината на катастрофа, която добива все по-реални измерения и вече има жертви.

От март до сега, правителството имаше цялото време на света да реорганизира системата. Почти осем месеца по-късно обаче нямаме дори план. Това води до паника и страх, което пък поражда желание за презастраховане. Резултатът го Виждаме – закъснели реакции и лоши управленски решения на всички нива. Лошата организация ограничава възможностите за реакция и хората са принудени да се оправят сами.

След заповедта на здравния министър, с която до 30 ноември се спират прегледи и планови операции в болниците за областите с над 120 болни на 100 ООО население, каква ще е съдбата на пациентите с други заболявания?

Това е друга груба грешка. Без постоянен медицински надзор състоянието на пациентите с хронични заболявания може да се влоши, а много лечими болести – да останат недиагностицирани. Ако забраната продължи твърде дълго, Заради нея ще умрат по-вече хора, отколкото от коронавируса. Болниците не са развъдник на инфекции. Те имат система и организация за борба с инфекциите. Лекарите могат да разделят заразните от незаразно болните. Това е част от работата им. Епидемичният взрив в „Пирогов“ е резултат на лоши решения на място, а не генерализиран проблем. И Затова не трябва да се използва като мотив за Забрана на всички дейности във всички болници.

Как ще коментирате липсата на епидемиологичен анализ, след като от началото на кризата минаха вече осем месеца’

Централната здравна администрация се оказа неспособна не само да изготви епидемиологичен анализ и план за борба с епидемията, но дори и да направи -по собственото им признание -краткосрочна прогноза. От месец март насам здравният министър е издал над 70 нови Заповеди, с които е отменил поне половината от заповедите, издадени преди това. А 95% от гражданите на България най-вероятно не са прочели нито една от тях.

Проблемът е, че по принцип епидемиологичните анализи и прогнози, които по закон изготвя Главният държавен здравен инспектор, се пазят в дълбока тайна. Защо? Не е ли редно да бъдат информирани всички – медици, граждани, регионални и местни власти? За този абсурд има само едно обяснение – самите анализи не са за показване, Защото са повърхностни, не съдържат никаква съществена информация и в тях няма доказателства за необходимостта от извънредно положение. Ако има друго обяснение, нека го дадат.

***

ПЪРВОПРИЧИНАТА.

Години наред се води погрешна здравна политика. ГЕРБ създаде и покровителства шепа здравни аристократи, докато на редовите медици последователно се прехвърляше вината за всички неблагополучия.

В борбата с COVID обаче по-мазаните не могат да помогнат а и изглежда не искат. Здравната администрация се напълни с калинки, чиято непригодност да предлагат и осъществяват политики се вижда най-добре в сегашната ситуацията на криза. Отчаяните опити на новия

Здравен министър да сложи ред с призиви за солидарност и заплахи за санкции, не дават особен резултат. Както заради липсата на ясен план, така и заради изчерпания кредит на доверие към властта. Това не вещае нищо добро и най-лошото предстои.

Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” 13.11.2020 първа част